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1、新冠肺炎及鼠疫流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)記憶 口訣和解釋 新冠十四旅確疑聚,發(fā)呼正低淋低肺磨, 零三一二疑似病例,鼠疫十天動(dòng)疫觸三, 重染結(jié)大敗血咳血,眼疫腸疫腦炎皮膚, 重感二八接觸二八,隔離上報(bào)急熱待查。解釋: 1、新冠十四旅確疑聚:新冠肺炎的流行病學(xué)史 包括 14 天內(nèi)有疫區(qū)旅居史, 14 天內(nèi)接觸過確診病例或疑似 病例,14 天內(nèi)有聚集性發(fā)病現(xiàn)象發(fā)生 (聚集性發(fā)病為具有相 似臨床表現(xiàn) 2 人以上)。2、發(fā)呼正低淋低肺磨:新冠肺炎臨床表現(xiàn)中發(fā)熱和或具有 呼吸道癥狀第一條算陽性;白細(xì)胞正常且淋巴細(xì)胞減低為第 二條陽性,白細(xì)胞減低且淋巴細(xì)胞減低也為第二條陽性;胸 部影像學(xué)提示有磨玻璃影為臨床表現(xiàn)陽性
2、的第三條。3、零三一二疑似病例:具備新冠肺炎流行病學(xué)0 條,臨床表現(xiàn) 3 條的患者為新冠肺炎疑似病例;具備新冠肺炎流行病 學(xué) 1 條,臨床表現(xiàn) 2 條及以上的患者為新冠肺炎疑似病例, 要及時(shí)隔離,上報(bào)指揮部。4、鼠疫十天動(dòng)疫觸三:鼠疫患者流行病學(xué),患者10 天內(nèi)到過動(dòng)物間疫區(qū)(防疫部門檢測(cè)有動(dòng)物間疫情地區(qū))為第一條 陽性;患者發(fā)病前 10 天內(nèi)接觸過來自鼠疫疫區(qū)的疫源動(dòng)物 為第二條陽性(觸一) ,患者發(fā)病前 10 天內(nèi)接觸過來自鼠疫 疫區(qū)的動(dòng)物制品為也第二條陽性(觸二) ;患者發(fā)病前 10 天 內(nèi)接觸過具有臨床表現(xiàn)特征的患者,并發(fā)生具有類似表現(xiàn)的 疾?。ㄓ|三) 。重染結(jié)大敗血咳血,眼疫腸疫腦炎
3、皮膚:鼠疫患者的臨床表 現(xiàn)一共有八條:(1)重癥感染癥狀。 (重染)(2)急性淋巴結(jié)炎,淋巴結(jié)腫脹,劇烈疼痛并出現(xiàn)強(qiáng)迫體位。 (結(jié)大)(3)敗血癥:出現(xiàn)重度毒血癥、休克綜合征。 (敗血)(4)肺鼠疫:咳嗽、胸痛、咳痰帶血或咯血。 (咯血)(5)眼鼠疫:重癥結(jié)膜炎并有嚴(yán)重上下眼瞼水腫。 (眼疫)(6)腸鼠疫:血性腹瀉并有重癥腹痛、 高熱及休克綜合征。 (腸 疫)(7)皮膚鼠疫:丘疹,血性水泡,周邊呈灰黑色,基底堅(jiān)硬。 水泡破潰后創(chuàng)面呈灰黑色。 (皮膚)(8)腦膜炎:劇烈頭痛、昏睡、頸部強(qiáng)直、譫語妄動(dòng)、 腦壓高、 腦脊液渾濁。 (腦炎)5、重感二八接觸二八:鼠疫病人的診斷,先診斷為急熱待 查,后經(jīng)檢驗(yàn) F1 抗原陽性為疑似病例,進(jìn)一步通過細(xì)菌分 離、核酸檢測(cè)及抗原、抗體檢測(cè)診斷為確診病例。鼠疫急熱 待查的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:臨床表現(xiàn) 1(嚴(yán)重感染表現(xiàn)) +臨床表現(xiàn) 中 2-8 的一項(xiàng)(重感二八) ;鼠疫流行病學(xué)線索(接觸史) + 臨床表現(xiàn)中 2-8 的一項(xiàng)(接觸二八) 。6、隔離上報(bào)
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