新冠鼠疫流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)記憶口訣及解釋

1、新冠肺炎及鼠疫流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)記憶 口訣和解釋 新冠十四旅確疑聚，發(fā)呼正低淋低肺磨， 零三一二疑似病例，鼠疫十天動(dòng)疫觸三， 重染結(jié)大敗血咳血，眼疫腸疫腦炎皮膚， 重感二八接觸二八，隔離上報(bào)急熱待查。解釋： 1、新冠十四旅確疑聚：新冠肺炎的流行病學(xué)史 包括 14 天內(nèi)有疫區(qū)旅居史， 14 天內(nèi)接觸過確診病例或疑似 病例，14 天內(nèi)有聚集性發(fā)病現(xiàn)象發(fā)生 （聚集性發(fā)病為具有相 似臨床表現(xiàn) 2 人以上）。2、發(fā)呼正低淋低肺磨：新冠肺炎臨床表現(xiàn)中發(fā)熱和或具有 呼吸道癥狀第一條算陽性；白細(xì)胞正常且淋巴細(xì)胞減低為第 二條陽性，白細(xì)胞減低且淋巴細(xì)胞減低也為第二條陽性；胸 部影像學(xué)提示有磨玻璃影為臨床表現(xiàn)陽性

2、的第三條。3、零三一二疑似病例：具備新冠肺炎流行病學(xué)0 條，臨床表現(xiàn) 3 條的患者為新冠肺炎疑似病例；具備新冠肺炎流行病 學(xué) 1 條，臨床表現(xiàn) 2 條及以上的患者為新冠肺炎疑似病例， 要及時(shí)隔離，上報(bào)指揮部。4、鼠疫十天動(dòng)疫觸三：鼠疫患者流行病學(xué)，患者10 天內(nèi)到過動(dòng)物間疫區(qū)（防疫部門檢測(cè)有動(dòng)物間疫情地區(qū)）為第一條 陽性；患者發(fā)病前 10 天內(nèi)接觸過來自鼠疫疫區(qū)的疫源動(dòng)物 為第二條陽性（觸一） ，患者發(fā)病前 10 天內(nèi)接觸過來自鼠疫 疫區(qū)的動(dòng)物制品為也第二條陽性（觸二） ；患者發(fā)病前 10 天 內(nèi)接觸過具有臨床表現(xiàn)特征的患者，并發(fā)生具有類似表現(xiàn)的 疾?。ㄓ|三） 。重染結(jié)大敗血咳血，眼疫腸疫腦炎

3、皮膚：鼠疫患者的臨床表 現(xiàn)一共有八條：（1）重癥感染癥狀。 （重染）（2）急性淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)腫脹，劇烈疼痛并出現(xiàn)強(qiáng)迫體位。 （結(jié)大）（3）敗血癥：出現(xiàn)重度毒血癥、休克綜合征。 （敗血）（4）肺鼠疫：咳嗽、胸痛、咳痰帶血或咯血。 （咯血）（5）眼鼠疫：重癥結(jié)膜炎并有嚴(yán)重上下眼瞼水腫。 （眼疫）（6）腸鼠疫：血性腹瀉并有重癥腹痛、 高熱及休克綜合征。 （腸 疫）（7）皮膚鼠疫：丘疹，血性水泡，周邊呈灰黑色，基底堅(jiān)硬。 水泡破潰后創(chuàng)面呈灰黑色。 （皮膚）（8）腦膜炎：劇烈頭痛、昏睡、頸部強(qiáng)直、譫語妄動(dòng)、 腦壓高、 腦脊液渾濁。 （腦炎）5、重感二八接觸二八：鼠疫病人的診斷，先診斷為急熱待 查，后經(jīng)檢驗(yàn) F1 抗原陽性為疑似病例，進(jìn)一步通過細(xì)菌分 離、核酸檢測(cè)及抗原、抗體檢測(cè)診斷為確診病例。鼠疫急熱 待查的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：臨床表現(xiàn) 1（嚴(yán)重感染表現(xiàn)） +臨床表現(xiàn) 中 2-8 的一項(xiàng)（重感二八） ；鼠疫流行病學(xué)線索（接觸史） + 臨床表現(xiàn)中 2-8 的一項(xiàng)（接觸二八） 。6、隔離上報(bào)