新生兒復(fù)蘇試卷及答案

1、新生兒復(fù)蘇課程考核試卷新生兒窒息：指嬰兒出生時(shí)無呼吸或呼吸抑制者;若出生時(shí)無窒息,而數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者亦屬窒息一、填空題。 1.約有 %新生兒需要一些幫助才能開始規(guī)則呼吸。 約有 %新生兒需要強(qiáng)力的復(fù)蘇才能存活。 .如果新生兒在受到刺激后還未開始呼吸,你應(yīng)該假定他進(jìn)入了 呼吸暫停階段,并給予 。 4以下哪項(xiàng)是刺激新生兒產(chǎn)生呼吸的正確方法?(在正確的橫線上打勾) 拍大后背 拍打足底 摩擦背部 擠壓胸廓 如果給新生兒數(shù)分鐘以上的時(shí)間應(yīng)用氧氣,氧氣必須 和 。.足月兒可用 的氧開始復(fù)蘇。在復(fù)蘇期間,應(yīng)在 指導(dǎo)下根據(jù)血氧飽和度調(diào)節(jié)給氧濃度。 7.對(duì)呼吸暫停的新生兒進(jìn)行正壓通氣后，心率不上升，氧飽和

2、度沒有改善，聽不到呼吸音。列出三條可能需要的操作。 （1） ;（2) ； （） 。 8如果正壓通氣操作正確，也做了矯正步驟，仍然心率不上升或聽不到呼吸音或看不到胸廓起伏,你通常必須插 或 。9.如果必須經(jīng)面罩正壓通氣數(shù)分鐘以上,應(yīng)插 作為繼續(xù)復(fù)蘇期胃內(nèi)氣體的出口。10胸外按壓和正壓通氣的比例是 比 。11正壓通氣不伴胸外按壓時(shí)，每分鐘呼吸節(jié)律是 。2.數(shù)“123呼吸”應(yīng)耗時(shí)約 秒。13.對(duì)體重小于100g的早產(chǎn)兒,氣管導(dǎo)管的內(nèi)徑為 m。14.足月兒用的喉鏡鏡片應(yīng)為 號(hào)。早產(chǎn)兒用的喉鏡鏡片應(yīng)為 號(hào)，極度早產(chǎn)兒應(yīng)為 號(hào)。5.無論左勢(shì)還是右勢(shì)者都應(yīng)用 手持喉鏡。.完成氣管插管應(yīng)不超過 秒。1.在需要

3、復(fù)蘇的新生兒中，小于 %需要應(yīng)用腎上腺素來刺激心臟。8有效的通氣配合胸外按壓已經(jīng)進(jìn)行了45秒,做了氣管插管，新生兒的心率100次/分。2 心率大于00次/分和新生兒有正常呼吸時(shí)可以停止輔助通氣。3 經(jīng)氣管導(dǎo)管給腎上腺素不能很好地在肺內(nèi)吸收,因此當(dāng)臍靜脈導(dǎo)管正在建立時(shí)如要經(jīng)氣管導(dǎo)管給腎上腺素應(yīng)考慮給較大劑量(.5-1mlk) 危險(xiǎn)因素包括: 熱量容易丟失 組織易受到過量氧氣的傷害 肌肉無力造成呼吸困難 肺部缺乏 免疫系統(tǒng)不成熟 腦組織內(nèi)部的毛細(xì)血管脆弱 血容量低5. 復(fù)蘇后：監(jiān)測(cè)血糖監(jiān)測(cè)呼吸暫停、心動(dòng)過緩 控制氧合 考慮推遲喂養(yǎng) 警惕感染一填空題每題分 1.在確定哪些新生兒需要做氣管插管吸引時(shí)有

4、活力的定義是指哪三個(gè)特征 1 2.吸引新生兒鼻腔和口腔的規(guī)則是先吸 后吸 。 .數(shù)新生兒心跳ec內(nèi)共跳了6次報(bào)告心率 次分。 正確握持復(fù)蘇裝置以便能看到嬰兒的 和 。 .檢測(cè)正壓人工呼吸的方法是否有效除了觀察胸廓運(yùn)動(dòng)、心率、膚色、肌張力的改善外另一方法是用 聽兩側(cè)肺的 音。胸外按壓和正壓工呼吸次數(shù)的比例是 比 。7無胸外按壓的正壓人工呼吸其每分鐘呼吸節(jié)律是 次分。8胸外按壓配合正壓人工呼吸時(shí)每分鐘“動(dòng)作”頻率為 個(gè)動(dòng)作分。二選擇題單選或多選每題3分 新生兒復(fù)蘇過程中以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施a給氧。b施行胸外按壓。 正壓人工呼吸。 d給腎上腺素。 2.以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)

5、性呼吸暫停的特征 血壓下降 心率減慢僅對(duì)腎上腺素有反應(yīng) 喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效 d對(duì)觸覺刺激有反應(yīng) 3.ac復(fù)蘇方案指什么 a阿氏評(píng)分碳酸氫鈉和胸外按壓 b評(píng)估責(zé)任和危急 c阿氏評(píng)分血容量和協(xié)作護(hù)理 氣道呼吸和循環(huán) 4復(fù)蘇過程中評(píng)估和決策主要基于哪三個(gè)體征 a呼吸血壓膚色 b血壓膚色心率 c呼吸心率膚色 d呼吸血壓心率 5剛出生當(dāng)你評(píng)估是否需要復(fù)蘇時(shí)你將問有關(guān)新生兒的哪4個(gè)問題 a單胎分娩羊水清有呼吸和哭聲臍帶有三條血管b足月妊娠羊水清有呼吸和哭聲肌張力好 c低出生體重羊水清有呼吸和哭聲膚色紅潤(rùn)溫暖羊水清有呼吸和哭聲母乳喂養(yǎng)6復(fù)蘇小組確定一個(gè)羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”?！坝谢盍?/p>

6、的”定義有哪3個(gè)特點(diǎn) a心率 0次/mn肌張力好軀干紅潤(rùn) b心率 100次/mn呼吸有力血壓好 c心率 10次/min呼吸有力肌張力好 d呼吸有力輕度羊水污染膚色紅潤(rùn) 7.一個(gè)呼吸暫停的新生兒對(duì)吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng)下一個(gè)合適的措施是什么 a常壓給氧。 b輕彈足底。 c評(píng)估新生兒是否足月妊娠。d開始正壓人工呼吸8一個(gè)輕度羊水污染的足月新生兒出生后表現(xiàn)蒼白和肌張力低下一步你將如何做 a刺激新生兒呼吸。 b常壓給氧。c新生兒氣管內(nèi)吸引。 d開始正壓人工呼吸。 9 窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么 a胸外按壓 b靜脈推注 c擦干和刺激 d肺部通氣10 一個(gè)新生兒正在使用氣囊面罩正壓人

7、工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些膚色和肌張力改善自主呼吸心率增快 b心率快速下降有胸廓運(yùn)動(dòng)可聽及呼吸音c有自主呼吸口腔分泌物減少肌張力減低 d有胸廓運(yùn)動(dòng)胃區(qū)可聽及聲音膚色改善 1. 以下哪項(xiàng)是需要開始使用正壓人工呼吸的指征 a雖然吸21%常壓氧仍持續(xù)紫紺新生兒有呼吸心率仍12次min呼吸暫?；虼?呼吸增快肌張力低 5分鐘時(shí)apgar評(píng)分低 盡管吸100%常壓氧仍持續(xù)紫紺新生兒有呼吸心率仍10次/min呼吸暫?；虼?d肌張力低新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動(dòng)胸廓凹陷當(dāng)使用常壓空氣氧1%濃度的氧仍紫紺 12當(dāng)正壓人工呼吸與胸外按壓配合進(jìn)行時(shí)大約每分鐘各多少次a 30次呼吸9次按壓 4次呼吸80

8、次按壓 6次呼吸0次按壓 d 60次呼吸10次按壓 13. 下列哪項(xiàng)是胸外按壓指征的正確描述 a無論何時(shí)心率60次/min 。 b在 30c有效正壓人工呼吸后心率仍 0次/min 。 c盡管進(jìn)行30sc有效正壓人工呼吸后心率 80次mn 。 只要心率次分。2先吸口后吸鼻 次分 胸部和腹部聽診器聽呼吸音 6比-次分 個(gè)動(dòng)作答案 1-5 c d d c b 6-0 c d d a 115 c a b c b 16-20 c d b 、單選題（下列各題備選答案中只有一個(gè)是最符合題意的,每題2分，共8分。）1以下描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（)aa 自動(dòng)充氣式氣囊可用于持續(xù)氣道正壓 b 新生兒復(fù)蘇給正壓通氣時(shí)應(yīng)

9、確保壓力適當(dāng)c.氣流充氣式氣囊不用時(shí)，氣囊處于塌陷狀態(tài) d. 氣流充氣式氣囊只有在連接氣源，且面罩與面部沒有縫隙時(shí)才能充氣2.新生兒心率100次/分，有周圍性發(fā)紺,但軀干及粘膜紅潤(rùn),應(yīng)如何處理:( ）ca.常壓給氧.正壓通氣 c.常規(guī)護(hù)理 .給予刺激3.整個(gè)初步復(fù)蘇過程應(yīng)在出生后 內(nèi)完成。（ ) ba.15秒 b.30秒c.45秒 d1分鐘 e2分鐘4新生兒復(fù)蘇過程中,以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施:( ）a.給氧 b.施以胸外按壓 c.正壓人工呼吸給腎上腺素5.bc復(fù)蘇方案指什么：（ )da.阿氏評(píng)分、碳酸氫鈉和胸外按壓 b.阿氏評(píng)分、血容量和協(xié)作護(hù)理c.評(píng)估、責(zé)任和危急 d氣道、呼吸和循

10、環(huán) e阿氏評(píng)分、呼吸和循環(huán)6以下哪項(xiàng)是氣管插管的指癥:（ )a.有活力的新生兒伴胎糞污染b無效或延長(zhǎng)的氣囊面罩正壓人工呼吸c(diǎn)心率120次分b.呼吸增快，肌張力低，5分鐘阿氏評(píng)分低.盡管吸10常壓氧氣，仍持續(xù)紫紺,新生兒有呼吸，心率1次/分d.肌張力,新生兒表現(xiàn)呻吟,鼻翼煽動(dòng),胸廓凹陷,當(dāng)使用常壓空氣氧仍紫紺1復(fù)蘇過程中,評(píng)估和做出決定的主要依據(jù)是 ：( ）b.呼吸、血壓、血氧飽和度 b.呼吸、心率、血氧飽和度 c.呼吸、血壓、心率d呼吸、血壓、肌張力 .心率、血氧飽和度、肌張力11.下列哪項(xiàng)是正確的：( ）ea每個(gè)新生兒出生時(shí)都需要至少名熟練掌握技能的醫(yī)務(wù)人員,其職責(zé)是照顧新生兒b.如果預(yù)計(jì)是

11、高危分娩，至少應(yīng)該有2名主要負(fù)責(zé)復(fù)蘇和照料的新生兒的人在產(chǎn)房c.復(fù)蘇1名嚴(yán)重窒息兒需要兒科醫(yī)師和助產(chǎn)士（師)各1名d 多胎分娩的每名新生兒都應(yīng)有專人負(fù)責(zé) .以上都是1.以下描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ）ba. 建立充分的通氣是新生兒復(fù)蘇的最重要的步驟.正壓通氣的壓力應(yīng)固定不變c. 新生兒有自主呼吸時(shí)加用cpap有助于建立有效的肺膨脹 d.當(dāng)用間歇正壓通氣進(jìn)行輔助通氣時(shí)加用peep有助于建立有效的肺膨脹1.一個(gè)呼吸暫停新生兒對(duì)吸引、擦干及摩擦背部無反應(yīng),下一個(gè)合適的措施是:（）a.常壓給氧 b.輕彈足底 評(píng)估新生兒是否足月妊娠 d.開始正壓人工呼吸1.關(guān)于胸外心臟按壓描述正確的是：(a)a. 擺好手與手

12、指的位臵后要用足夠的壓力使胸骨下陷約前后徑1的深度b.胸外按壓的下壓時(shí)間應(yīng)少長(zhǎng)于放松時(shí)間,這樣有利于泵出更多的血液c.在兩次按壓之間拇指和示指離開胸壁，可更有效地使血液從靜脈回流到心臟d肝臟為腹腔臟器，在執(zhí)行胸外心臟按壓時(shí)不會(huì)對(duì)肝臟造成損傷15腎上腺素的使用指癥是:( )ca.正壓人工呼吸后,心率持續(xù)低于100次分 b.新生兒出生后心率為0c.正壓人工呼吸0秒后,心率持續(xù)低于60次分，然后正壓呼吸和胸外按壓30秒后,心率仍然低于60次/分.0秒正壓人工呼吸， 30秒正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率從4次/分上升到80次/分16新生兒出現(xiàn)喘息樣呼吸,應(yīng)該如何處理：()aa.正壓人工呼吸 b給予刺激

13、誘發(fā)呼吸 c.常壓給氧 清理呼吸道17.關(guān)于新生兒正壓通氣的復(fù)蘇裝臵：給予流量控制和壓力限制呼吸,僅當(dāng)由壓縮氣源來的氣體進(jìn)入時(shí)才能工作，稱之為(）.自動(dòng)充氣式氣囊 b.氣流充氣式氣囊 t組合復(fù)蘇器 d.以上都不是18.健康足月新生兒要花多少分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間達(dá)到正常宮外氧飽和度值?（ ）ba 5分鐘 b.10分鐘 c.5分鐘d.20分鐘19.初步復(fù)蘇不包括:（ )da.保暖 .擺正體位,必要時(shí)清理氣道c.擦干,刺激新生兒誘發(fā)呼吸d.阿氏評(píng)分，指導(dǎo)下一步復(fù)蘇e.評(píng)估呼吸、心率和血氧飽和度2.關(guān)于心肺復(fù)蘇描述錯(cuò)誤的是:（）da. 心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓一定要伴有正壓通氣，但應(yīng)避免按壓和通氣同時(shí)進(jìn)行.

14、一般每3次胸外按壓后,正壓通氣次 c.每分鐘應(yīng)有次呼吸和90次胸外按壓.胸外心臟按壓時(shí)，正壓通氣頻率實(shí)際上是30次分,這種高通氣頻率可保障必要的胸外按壓次數(shù)1.對(duì)體重在2kgg之間的新生兒,氣管導(dǎo)管選擇的內(nèi)徑是:（）ca2.m b.0mm .3.5mm d4.0mm.如果新生兒進(jìn)入繼發(fā)性呼吸暫停階段，他的心率會(huì) ,血壓會(huì)。（ ) a.上升、上升 .上升、下降 c.下降、上升 d.下降、下降 e下降、不變23.出生后新生兒臍帶剪斷，開始呼吸，正常足月新生兒的氧飽和度應(yīng)逐漸增加到：()ca 70%以上 b.%以上 c90%以上 d95%以上4.以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征:

15、( ）da.血壓下降 .心率減慢僅對(duì)腎上腺素有反應(yīng)c.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效d.對(duì)觸覺刺激有反應(yīng)25.新生兒肺通氣不足可能的原因是氣道阻塞，糾正的方法是:（）da.重新擺正頭部體位b.檢查口腔、口咽部和鼻內(nèi)有無分泌物必要時(shí)吸引口鼻c.通氣時(shí)使新生兒口略張開 d.以上都是26.有關(guān)新生兒復(fù)蘇描述正確的是：（ )ba如果心率大于60次/分,停止胸外心臟按壓，以36次/分的頻率繼續(xù)給予正壓通氣 b. 如果心率大于60次/分,停止胸外心臟按壓,以06次/分的頻率繼續(xù)給予正壓通氣 c. 復(fù)蘇過程中，一旦心率大于00次/分，新生兒開始自主呼吸，應(yīng)立即停止正壓通氣,以免引起呼吸對(duì)抗 d復(fù)蘇過程中，一

16、旦心率大于10次/分，新生兒開始自主呼吸,應(yīng)繼續(xù)維持正壓通氣的頻率和壓力27.成功的正壓通氣最重要的指征是:（ ）da 血氧飽和度有所提高 b. 能聽到雙肺呼吸音c心率降低 d.心率提高28經(jīng)復(fù)蘇最初步擦干,新生兒有自主呼吸，心率140次/分，但有中心性紫紺,適宜的措施是 :( ）b 開始正壓人工呼吸 .常壓給氧 c施行胸外按壓進(jìn)行觀察護(hù)理e.安臵喉罩氣道29.關(guān)于正壓通氣:呼吸系統(tǒng)在呼吸之間仍然保存的氣體壓力,如在下一次擠壓前放松時(shí)的壓力,稱之為( ）c. cpap b pip c.pp d.p30下述哪項(xiàng)描述是正確的( )a.不管給氧濃度是多少,對(duì)肺進(jìn)行通氣是唯一最重要和最有效的步驟 b.

17、 早產(chǎn)兒用足月兒的面罩也可以進(jìn)行有效的通氣 即使沒有好的面罩和面部的密閉,氣流充氣式氣囊也能充盈,可以通過擠壓氣囊產(chǎn)生正壓 d.以上都正確1.空氧混合儀可將氧濃度調(diào)節(jié)在：( )d. 0%-10%之間 . 1%-100%之間 c.2%-9%之間 d1%10%之間2.氣管插管應(yīng)估算端唇距離,其數(shù)值是:（ ）a.新生兒體重?cái)?shù)(k）加2 b新生兒體重?cái)?shù)(）加4 c. 新生兒體重?cái)?shù)(kg)加5d. 新生兒體重?cái)?shù)（kg）加6 e 新生兒體重?cái)?shù)（kg)加833你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸秒,但檢測(cè)心率仍為40次/分，下一步措施你該：( )ba因無效停止胸外按壓 b.插入臍靜脈導(dǎo)管，給腎上腺素，并考慮

18、氣管插管c.改換正壓人工呼吸的不同裝臵 . 繼續(xù)胸外按壓30秒,并重新檢測(cè)心率34.出生前胎兒在整個(gè)宮內(nèi)發(fā)育過程中生活環(huán)境的氧飽和度在多少左右？（ ）ba5% b.0%c.7 d0%35.新生兒有活力的定義是指:（ )aa.呼吸良好、肌張力好、心率大于100次/分 b.膚色紅潤(rùn)、肌張力好、心率大于100次/分c.膚色紅潤(rùn)、反應(yīng)靈敏、肌張力好 d.膚色紅潤(rùn)、呼吸良好、心率大于10次分e呼吸良好、反應(yīng)靈敏、心率大于100次/分36.你正在經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工呼吸,并認(rèn)為在復(fù)蘇過程中可能需要給藥或擴(kuò)容，作為復(fù)蘇小組的另一成員需要實(shí)施下列哪項(xiàng)操作：（ ）a.安臵喉罩氣道 b.插入臍動(dòng)脈導(dǎo)管 c

19、插入臍靜脈導(dǎo)管 d.經(jīng)口插入胃管3下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的:( )da出生前,胎兒肺臟內(nèi)的肺泡是擴(kuò)張的,且充滿液體b.出生后，動(dòng)脈導(dǎo)管功能關(guān)閉c.大約%的新生兒需要一些幫助才能出現(xiàn)呼吸d.在妊娠和分娩期間認(rèn)真辨認(rèn)高危因素,能識(shí)別所有將需要復(fù)蘇的新生兒3.自動(dòng)充氣式氣囊沒有連接儲(chǔ)氧器,但連接00%氧源,當(dāng)擠壓氣囊時(shí)可輸送多少濃度的氧？(） a.25% b 30% c.0% d.0%9.胎糞污染的新生兒，呼吸有力,肌張力好，心率20/分,膚色紅潤(rùn)，正確的做法是：b.氣管插管吸引氣道 清理氣道c.正壓人工呼吸 .觀察護(hù)理e.常壓給氧4.關(guān)于氧氣的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)是正確的：（)a.氧飽和度儀是測(cè)量血液氧分壓

20、的儀器b.新生兒在出生2分鐘時(shí)，血氧飽和度應(yīng)該90c.新生兒呼吸暫停并且發(fā)紺，給予常壓給氧是最好的治療方法d.足月新生兒先用空氣（21%的氧氣）進(jìn)行復(fù)蘇二、多選題(下列各題備選答案中有多個(gè)答案,多選、少選均不得分,每題分，共20分）41.應(yīng)用前檢查自動(dòng)充氣式氣囊正確的是（ )b.ca. 首先檢查是否連接氧氣導(dǎo)管和儲(chǔ)氧器調(diào)節(jié)氧流量至3-l/min.用手掌堵住面罩或病人出口，擠壓氣囊,手心是否感到有壓力c.用手掌堵住面罩或病人出口,擠壓氣囊,能否使減壓閥打開d.減壓閥打開時(shí)壓力計(jì)(如有的話)是否顯示壓力為30-40g4有關(guān)胸外按壓描述正確的是:（ ）b.c.a. 胸外按壓的指征是：在至少3次有效的

21、正壓通氣后,心率小于0次/分b. 胸外按壓由有節(jié)奏的按壓胸骨構(gòu)成 c心臟在胸腔內(nèi)胸骨下1和脊柱之間 d.當(dāng)對(duì)胸骨的壓迫放松時(shí)血液由靜脈進(jìn)入心臟.窒息新生兒可能出現(xiàn)那幾種臨床表現(xiàn):（)abcdea.腦供氧不足導(dǎo)致呼吸抑制 b.腦、肌肉和其他器官供氧不足導(dǎo)致肌張力底下c.心肌或腦干供氧不足導(dǎo)致心動(dòng)過緩 d.胎兒肺液吸收障礙導(dǎo)致呼吸增快e因血氧不足導(dǎo)致持續(xù)發(fā)紺44.胸外心臟按壓首選拇指法的原因是:（）a.c.da. 它比雙指法能更好的控制深度b能更持久地給予壓力c能產(chǎn)生更高的收縮峰壓d.能提高冠狀動(dòng)脈灌注壓45.以下哪一項(xiàng)是刺激新生兒產(chǎn)生呼吸的正確方法:( ）bca拍打后背 b.拍打足底 c.摩擦背

22、部 輕彈足底 e.擠壓胸部.關(guān)于胸外心臟按壓,描述正確的是:（ ）cda. 給新生兒進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),用力位臵在乳頭連線和劍突延長(zhǎng)線(胸正中線）交叉點(diǎn)上b.按壓時(shí)直接對(duì)劍突用力 c.拇指法按壓兩拇指可并排放臵,當(dāng)患兒體型瘦小時(shí)兩拇指可以重疊放臵d.當(dāng)新生兒體型太大而操作者手太小時(shí)，拇指法胸外心臟按壓則無法有效的執(zhí)行47.新生兒肌張力差、呼吸困難并且有發(fā)紺,應(yīng)該采取以下哪項(xiàng)初步復(fù)蘇的步驟：( )abcde.將新生兒放在輻射暖臺(tái)上.拿走濕毛巾c.吸引口腔和鼻腔的粘液d.正壓通氣或常壓給氧e擦干并給予刺激48.關(guān)于胸外心臟按壓，描述正確的是：()b.ca 雙指法可用一手的中指加示指或中指加無名指，

23、用指腹按壓胸骨b 雙指法一般右勢(shì)者用右手，左勢(shì)者用左手比較方便 .應(yīng)垂直對(duì)在胸骨和脊柱之間的心臟進(jìn)行按壓 .雙指法按壓時(shí)只有著力的兩指腹允許接觸患兒的胸部,這樣可以較好地控制施加于胸骨和脊柱的壓力49.早產(chǎn)兒可能在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn)，因?yàn)椋?)cda.脆弱的大腦毛細(xì)血管可能缺血 b肺部缺乏肺泡表面活性物質(zhì)使通氣困難c體溫控制能力差 感染可能性高 e.體循環(huán)低血壓氣管插管插入食道而不是氣道的特征有哪些：（ ）abcea.對(duì)氣管插管反應(yīng)差（心動(dòng)過緩、低spo等) b.未聽到呼吸音c.胃部擴(kuò)展d.胸部運(yùn)動(dòng)不良.管內(nèi)無霧氣2012年7月沅陵婦幼保健院三基考試 新生兒窒息復(fù)蘇試卷姓名科室 一、名詞解

24、釋每小題4分共1分 1、新生兒窒息 2、嬰兒“有活力”的定義3、初步復(fù)蘇二、填空題每空1分共0分 1、新生兒窒息復(fù)蘇采用國(guó)際公認(rèn)的acd方案a步為 b步為 c步為 d步為 e步為 。 、經(jīng)復(fù)蘇后的新生兒需監(jiān)測(cè) 、 等。3、出生前胎兒肺臟的肺泡是 且充滿 。 、如果新生兒在受刺激后還未開始呼吸你應(yīng)該假定他進(jìn)入了 呼吸暫停階段并給予 。 5、新生兒需要供氧幾分鐘以上氧氣應(yīng)該 和 。 、假如你觀察到嬰兒有過深的呼吸說明嬰兒的肺過度膨脹有可能引起 。7、停止輔助通氣前你應(yīng)該注意到 體征的改善。 8、有效的正壓人工呼吸配合胸外按壓已行施行0秒后新生兒的心率0次/min應(yīng)給_還應(yīng)繼續(xù)_。、給腎上腺素后如新

25、生兒心率仍小于60次/i還應(yīng)檢查人工呼吸是否產(chǎn)生充分肺擴(kuò)張_ _是否操作正確。 10、新生兒呈現(xiàn)休克狀態(tài)有失血依據(jù)且對(duì)復(fù)蘇反應(yīng)不良應(yīng)考慮經(jīng) 注入 l/kg的 11、新生兒需要胸外按壓且正在配合用氣囊面罩做人工呼吸胸廓運(yùn)動(dòng)不良停止按壓數(shù)心跳6秒為次新生兒心率現(xiàn)在是_次/min應(yīng)考慮給予_ _、_ _。 1、早產(chǎn)兒用喉鏡片應(yīng)為 足月兒應(yīng)為 。 1、經(jīng)過_分鐘完全而充分的復(fù)蘇后新生仍無心率不再繼續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇的努力可能是恰當(dāng)?shù)摹?14、復(fù)蘇過程中持續(xù)心動(dòng)過緩和紫紺很可能是_ _引起的。 1、母親使用過麻醉的新生兒無自主呼吸首先應(yīng)_ 然后若仍無自主呼吸可給予_。 三、是非題在正確說法的括號(hào)填t錯(cuò)誤的填f。

26、每小題1分共2分 1、新生兒復(fù)蘇應(yīng)該等到lminapgar評(píng)分完成后進(jìn)行 2、新生兒繼發(fā)性呼吸暫停的時(shí)間愈長(zhǎng)自發(fā)呼吸恢復(fù)所需要的時(shí)間就愈長(zhǎng)。 3、如新生兒處于繼發(fā)性呼吸暫停階段幾乎任何刺激都可誘發(fā)呼吸。 4、大多數(shù)新生兒是有活力的只要%嬰兒需要一些幫助僅1的嬰兒需要主要的復(fù)蘇措施才能存活。 5、新生兒復(fù)蘇中最重要的和最有效的措施就是使嬰兒的肺部通氣。 6、新生兒復(fù)蘇過程中氣管內(nèi)給藥途徑可替代外周靜脈給藥。 7、如新生兒出生時(shí)羊水胎糞污染但嬰兒有活力時(shí)應(yīng)該行氣管插管清理氣道。 8、所有新生兒都需要進(jìn)行初步評(píng)估決定是否需要復(fù)蘇。 9、如疑似膈疝應(yīng)避免使用氣囊面罩正壓通氣立即做氣管插管并插入胃管。

27、10、如無負(fù)壓吸引器可選擇的兩個(gè)清潔氣道方法是吸球吸引和用無菌的布擦氣道。 、如果胎糞污染無活力的新生兒復(fù)蘇后狀況發(fā)生急性惡化應(yīng)考慮發(fā)生了氣胸。 1、你應(yīng)在靜脈給腎上腺素后用生理鹽水沖洗確保絕大部分藥物輸送到體內(nèi)而不滯留在導(dǎo)管內(nèi)。 四、選擇題將正確的答案字母填上括號(hào)內(nèi)每小題1分共20分 1、評(píng)估新生兒需要復(fù)蘇最初依據(jù)什么體征 、23 b、134 c、124 d、242、新生兒出生時(shí)未能正常過渡你將會(huì)可能發(fā)現(xiàn)以下哪種情況 a紫紺 b心動(dòng)過速 增加呼吸運(yùn)動(dòng) 以上都是 3、一個(gè)新生兒經(jīng)過3秒正壓通氣后心率是55次/i下面該做什么 a僅提供觸覺刺激 b開始胸外按壓并繼續(xù)正壓通氣 c僅進(jìn)行胸外按壓 d停

28、止正壓通氣 4、當(dāng)你新生兒保暖擺位清理呼吸道擦干刺激且必要時(shí)給氧氣如果需要進(jìn)一步復(fù)蘇措施該如何去評(píng)估下一步的決策a、24 、34 c、4 、僅1和3 呼吸血壓心率4膚色1呼吸2血壓肌張力膚色生兒窒息復(fù)蘇考試試題姓名 :-一填空題(每空1分）1.在確定那些新生兒需要做氣管吸引時(shí),有活力的定義是指哪三個(gè)特征？(1)-（2)-(3)-2. 吸引新生兒鼻腔和口腔的規(guī)則是先吸-后吸-。. 數(shù)新生兒心跳,6秒內(nèi)共跳了6次，報(bào)告心率-次分。 正確握持復(fù)蘇裝置以便能看到嬰兒的-和-。檢測(cè)正壓人工呼吸的方法是否有效，除了觀察胸廓運(yùn)動(dòng)的、心律、膚色、肌張力的改善外,另一方法是用-聽兩側(cè)肺的-音。. 胸外按壓和正壓

29、人呼吸次數(shù)的比例是-比-。7.無胸外按壓的正壓人工呼吸，其每分鐘呼吸節(jié)律是-次/分8.胸外按壓配合正壓人工呼吸時(shí)，每分鐘“動(dòng)作”頻率為-個(gè)動(dòng)作/分9. 新生兒腎上腺素推薦劑量是:靜脈給藥1/萬腎上腺素-l/k,氣管內(nèi)給藥1/萬腎上腺素-m/k 。二選擇題（每題分)1. 新生兒復(fù)蘇過程中，以下哪項(xiàng)是最重要和最有效的措施？ 吸氧 b 施行胸外按壓 c 正壓人工呼吸 d 給腎上腺素2 以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征？血壓下降b心率減慢僅對(duì)腎上腺素有反應(yīng)c喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效 d對(duì)觸覺刺激有反應(yīng)3. abc復(fù)蘇方案指什么？a阿氏評(píng)分,碳酸氫鈉和胸外按壓 評(píng)估，責(zé)任和危急

30、 c阿氏評(píng)分,血容量和協(xié)作護(hù)理 d氣道、呼吸和循環(huán). 復(fù)蘇過程中評(píng)估和決策主要基于那三個(gè)體征？呼吸,血壓，膚色 b血壓,膚色，心率c呼吸，心率,膚色 d呼吸，血壓，心率5 剛出生,當(dāng)你評(píng)估是否需要復(fù)蘇時(shí),你將問有關(guān)新生兒的哪4個(gè)問題?a單胎分娩羊水清 有呼吸和哭聲臍帶有三條血管b足月妊娠 羊水清有呼吸和哭聲 肌張力好c低出生體重 羊水清有呼吸和哭聲膚色紅潤(rùn)d溫暖 羊水清 有呼吸和哭聲 母乳喂養(yǎng) 復(fù)蘇小組確定一個(gè)羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”定義有哪3個(gè)特點(diǎn)?心率00次/分,肌張力好,軀干紅潤(rùn) b心率10次/分, 呼吸有力,血壓好 c心率100次/分, 呼吸有力，肌張力好,d呼吸有力,輕度羊水污染，膚色紅潤(rùn)7. 一個(gè)呼吸暫停的新生兒對(duì)吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng)，下一個(gè)合適的措施是什么？ a常壓給氧 b輕彈足底評(píng)估新生兒是否足月妊娠 d開始正壓人工呼吸 8 一個(gè)輕度羊水污染的足月新生兒，出生后表現(xiàn)蒼白和肌張力低,下一步你將如何做? 刺激新生兒呼吸常壓給氧c新生兒氣