-化療藥物配置的規(guī)范流程

1、化療藥物配置的規(guī)范流程目的：化療藥物能抑制惡性腫瘤細(xì)胞生長， 但在腫瘤細(xì)胞呃正常細(xì)胞 之間無選擇性， 這不僅使化療患者出現(xiàn)毒副反應(yīng)， 而且也對(duì)經(jīng)常接觸 化療藥物的操作者帶來一定的危害。 化療藥物可以通過皮膚黏膜、 呼 吸道、口腔食物等多種途徑進(jìn)入人體， 而是操作者受到低劑量藥物的 影響，導(dǎo)致致畸、致癌、骨髓抑制和臟器損害德國潛在危害，因此提 高護(hù)士的自我防護(hù)意識(shí)， 制定嚴(yán)格的防護(hù)措施及管理制度， 裝備安全 有效的防護(hù)措施是非常必要的。 本流程規(guī)范化療安全操作流程， 減少 專業(yè)人員在化療操作機(jī)處理過程中的接觸劑量，保護(hù)環(huán)境及操作者， 在保證化療藥物安全輸注的同時(shí)達(dá)到安全防護(hù)的目的。準(zhǔn)備工作：1、

2、物品準(zhǔn)備： 操作人員防護(hù)用品： 無粉乳膠手套及聚氯乙烯手 套各 1 副，一次性防滲透防護(hù)衣 1 件，一次性口罩、帽子（有條 件者備N95 口罩）、防護(hù)鏡等；治療盤：常規(guī)消毒用物1套，無 菌紗布、棉球；一次性注射器、一次性防滲透防護(hù)墊、防滲透 專用污物袋；根據(jù)醫(yī)囑備化療藥物、輸液袋等。2、人員準(zhǔn)備：洗手，佩戴一次性口罩、帽子、更鞋，換工作服，外套一次性防滲透防護(hù)衣；配藥時(shí)帶雙層手套，即：聚氯乙烯手 套外戴 1 副無粉乳膠手套。操作流程：1 、 配藥前洗手，穿防滲透護(hù)服，佩戴口罩，帽子，帶聚氯乙烯手套，其外套一副乳膠手套。2、 配藥前啟動(dòng)紫外線燈進(jìn)行生物安全柜內(nèi)操作空氣消毒 40 分 鐘，并在操作

3、前用 75%究竟擦拭柜內(nèi)面及臺(tái)面， 保持潔凈的備藥環(huán) 境，柜內(nèi)操作臺(tái)面鋪一次性防滲防護(hù)墊，減少藥液污染。3、取合適的注射器及注射針并檢查4、再次查對(duì)醫(yī)囑及治療卡5、割據(jù)安剖前應(yīng)輕彈其頸部， 使附著的藥粉降至瓶底， 打開安剖 時(shí)應(yīng)墊一紗布，以防劃破手套。瓶裝藥物稀釋及抽取藥液時(shí)，應(yīng) 插入雙針頭以排除瓶內(nèi)壓力 , 防止針?biāo)摮鲈斐晌廴尽?并且要求在 抽取藥液后 , 瓶內(nèi)進(jìn)行排氣和排液后再拔針 , 不可使藥液排于空 氣中。加藥時(shí)將化療藥加入瓶裝液體后應(yīng)抽盡瓶內(nèi)空氣 , 避免瓶 內(nèi)壓力過大導(dǎo)致更換液體時(shí)藥液外溢。6、抽取藥液時(shí)可選用一次性注射器，并注意抽取藥液以 不超過 注射器容量的 3 /4 為宜。

4、抽取藥液后放以墊有聚乙烯薄膜的無菌 盤內(nèi)備用，每次用后按污物處理。7、再次查對(duì)8、完成配置后，用 75%酒精擦拭操作臺(tái)面。9、整理用物，操作中使用的注射器、輸液器、輸液袋、敷料及放 置化療藥物的安瓿等物品應(yīng)放在專用的塑料袋內(nèi)集中封閉處理 , 以免藥液蒸發(fā)污染室內(nèi)空氣。10、操作完畢，脫去手套及防護(hù)用具，流動(dòng)水洗手。注意事項(xiàng) 1 . ：化療藥物的配制人員應(yīng)嚴(yán)格培訓(xùn)，護(hù)理人員應(yīng)了解常用化療藥物 的劑量及途徑，不良反應(yīng)以及外滲處理措施。2. 在操作過程中一旦手套破損應(yīng)立即更換。3. 配制化療藥物時(shí)應(yīng)在通風(fēng)寬敞處，戴好口帽及乳膠手套。嚴(yán)格無 菌 技術(shù)操作。4. 在給予化療藥物前護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格三查七對(duì)確保用藥無誤。5. 配制藥物時(shí)，如護(hù)理人員的皮膚及眼睛不