中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學考點：衛(wèi)氣營血辨證_第1頁
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文檔簡介

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學考點：衛(wèi)氣營血辨證中醫(yī)診斷的基本原理司外揣內：診察外部現(xiàn)象測知內在臟腑見微知著：通過微小變化測知整體情況以常衡變：認識正常的基礎發(fā)現(xiàn)太過、不及等異常中醫(yī)診斷的基本原則整體審查四診合參病證結合“見微知著”主要是指A. 從輕微的表現(xiàn)預測嚴重的病變B. 從局部的微小變化測知整體情況E. 運用特殊診法診斷出病證正確答案 B重點：復習要點衛(wèi)氣營血辨證重點：復習要點衛(wèi)氣營血證的辨證要點衛(wèi)氣營血證的分類及各證的臨床表現(xiàn)衛(wèi)氣營血證的治法、方藥、方劑組成衛(wèi)氣營血證的傳變及意義清代葉天士外感溫熱篇外感溫熱病重點：衛(wèi)氣營血鑒別要點鑒別要點衛(wèi) 分發(fā)熱而微惡風寒，舌邊尖紅，脈浮數(shù)證氣 分發(fā)熱不惡寒

2、、舌紅苔黃、脈數(shù)有力證營 分身熱夜甚、心煩不寐、舌絳、脈細數(shù)證血 分身熱夜甚，昏狂譫妄，斑疹紫暗，出血動風，舌深絳，脈證細數(shù)衛(wèi)分證重點：鑒別要點風熱犯衛(wèi)證發(fā)熱，微惡風寒，舌邊尖紅，脈浮數(shù)燥熱犯衛(wèi)證發(fā)熱惡寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥重點：治法方藥風熱犯衛(wèi)證辛涼解表，宣肺泄熱銀翹散燥熱犯衛(wèi)證辛涼甘潤，輕透肺衛(wèi)桑杏湯氣分證重點：鑒別要點邪熱壅肺證身熱而不惡寒，咳喘，舌紅苔黃，脈數(shù)熱擾胸膈證心煩懊 ( 忄農 ) 、坐臥不安熱結腸道證身熱、大便不通、小便不暢重點：治法方藥邪熱壅肺證清熱宣肺平喘麻杏石甘湯熱擾胸膈證清宣郁熱梔子豉湯熱結腸道證通大腸之秘，泄小腸之熱導赤承氣湯營分證重點：鑒別要點熱灼營陰證身熱夜甚、

3、心煩躁擾、斑疹隱隱熱陷心包證身灼熱、神昏譫語重點：治法方藥熱灼營陰證清營泄熱。兼表者，佐以透表清營湯熱陷心包證清心開竅清營湯送服安宮牛黃丸，或紫雪丹、至寶丹血分證重點：鑒別要點熱盛動血證身體灼熱，躁擾不安，斑色紫黑熱盛動風證身熱壯盛，甚則狂亂、神昏熱盛傷陰證持續(xù)低熱、暮熱早涼、五心煩熱重點：治法方藥熱盛動血證涼血散血，清熱解毒犀角地黃湯熱盛動風證涼肝息風羚角鉤藤湯熱盛傷陰證育陰清熱黃連阿膠湯衛(wèi)氣營血證的傳變重點：順傳與逆?zhèn)黜樧儯盒l(wèi)分氣分營分血分標志：溫病由淺入深的演變規(guī)律逆變：邪入衛(wèi)分后，不經(jīng)氣分階段直接深入營分、血分標志：病情更加急劇、重篤以身熱，大便不通，小便不暢為辨證要點的屬于邪熱壅肺證邪擾胸膈證風熱犯衛(wèi)證熱結腸道證燥熱犯衛(wèi)證正確答案 D患者身熱，心煩懊（忄農），坐

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