中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內科辯證論治：哮病分證論治

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內科辯證論治：哮病分證論治哮病分證論治：一、發(fā)作期：1、冷哮證：射干麻黃湯; 表寒里飲者用小青龍湯; 上實下虛用蘇子降氣湯。2、熱哮期：定喘湯或越婢加半夏湯; 熱盛傷陰用麥冬湯 ; 痰氣壅實用三子養(yǎng)親湯。3、寒包熱哮證：小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯4、風痰哮證：三子養(yǎng)親湯 5、虛哮證：平喘固本湯附：喘脫危證：回陽急救湯合生脈飲。二、緩解期：1、肺脾氣虛證：六君子湯;2、肺腎兩虛證：生脈地黃湯合金水六君煎。紫斑辯證論治：1、血熱妄行證：主癥：皮膚出現(xiàn)青紫斑點或斑塊， 或兼鼻衄、齒衄、便血、尿血，或有發(fā)熱，口渴，便秘，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治法：清熱解毒，涼血止血。方藥：十灰散。2

2、、陰虛火旺證：主癥：皮膚出現(xiàn)青紫斑點或斑塊，時發(fā)時止，常伴鼻衄、齒衄或月經(jīng)過多，顴紅，心煩，口渴，手足心熱，或有潮熱，盜汗，舌紅，苔少，脈細數(shù)。治法：滋陰降火，寧絡止血。方藥：茜根散。3、氣不攝血證：主癥：皮膚反復出現(xiàn)青紫斑點或斑塊，久病不愈，神疲乏力，頭暈目眩，面色蒼白或萎黃，食欲不振，舌淡，脈細弱。治法：補氣攝血。方藥：歸脾湯。脾胃病證常見證型及治法：一、胃痛1、寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛- 良附丸2、飲食停滯：消食導滯、和胃止痛- 保和丸3、肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛- 柴胡疏肝散4、肝胃郁熱：疏肝理氣、泄熱和胃- 丹梔逍遙散5、胃陰虧虛：滋養(yǎng)胃陰、和中止痛- 一貫煎合芍藥甘草湯6、

3、瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣- 失笑散合丹參飲7、脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛- 黃芪建中湯二、嘔吐1、外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁- 藿香正氣散2、飲食停滯：消食化滯、和胃降逆- 保和丸3、痰飲內阻：溫化痰飲、和胃降逆- 小半夏湯合苓桂術甘湯4、肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔- 半夏厚樸湯合左金丸5、脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆- 理中丸6、胃陰不足：滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔- 麥門冬湯三、噎膈1、痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥- 啟膈散2、津虧熱結：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結- 沙參麥冬湯3、瘀血內阻：破結行瘀、滋陰養(yǎng)血- 通幽湯4、氣虛陽微：溫補脾腎、益氣回陽- 補氣運脾湯或右歸丸四、呃逆1、胃中寒冷：溫中

4、散寒、降逆止呃- 丁香散2、胃火上逆：清熱和胃、降逆止呃- 竹葉石膏湯3、氣機郁滯：順氣解郁、降逆止呃- 五磨飲子4、脾胃陽虛：溫補脾胃、和中降逆- 理中湯5、胃陰不足：益氣養(yǎng)陰、和胃止呃- 益胃湯五、腹痛1、寒邪內阻：溫里散寒、理氣止痛- 良附丸合正氣天香散2、濕熱壅滯：通腑泄熱 - 大承氣湯3、中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛- 小建中湯4、飲食積滯：消食導滯 - 枳實導滯丸5、氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀- 柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯六、泄瀉1、感受寒濕：芳香化濕、解表散寒- 藿香正氣散2、濕熱內盛：清熱利濕 - 葛根黃芩黃連湯3、食滯胃腸：消食導滯 - 保和丸4、肝氣乘脾：抑肝扶脾 - 痛瀉要方5、脾胃虛弱：益氣健脾化濕- 參苓白術散6、腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉- 四神丸七、痢疾：1、濕熱?。呵鍩峤舛?、清腸化濕、調氣行血- 芍藥湯2、疫毒?。呵鍩釠鲅舛? 白頭翁湯3、寒濕?。簻刂谢瘽?、調和氣血- 胃苓湯4、虛寒痢：溫補脾腎、收澀固脫- 桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯5、陰虛?。簺鲅剃幥迥c- 駐車丸6、休息?。簻刂星迥c、佐以調氣化滯- 連理湯八、便秘：1、熱秘：瀉熱導滯、潤腸通便-