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1、三級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師復(fù)習(xí)題b一幼兒膳食調(diào)配時(shí)應(yīng)注意哪幾方面?答:幼兒期仍屬生長(zhǎng)發(fā)育迅速增長(zhǎng)階段。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查,幼兒的能量、蛋白質(zhì)、鈣、維生素a、核黃素和維生素c的攝入量常偏低,缺鐵性貧血、佝僂病、核黃素缺乏癥及低體重、低身高等也較常見(jiàn)。a、蛋白質(zhì)。幼兒每日膳食中應(yīng)有一定量的牛奶、瘦肉、禽類、魚(yú)類、大豆及豆制品等蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占膳食中蛋白質(zhì)總量的1/2以上。b、為解決礦物質(zhì)和維生素的不足,應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)飲食品種的多樣性。尤其是多進(jìn)食黃綠色蔬菜和新鮮水果。c、純糖和純油脂食物不宜多吃。d、注意烹調(diào)方法。既要保持營(yíng)養(yǎng)成分不被破壞,又要膳食的色香味形多樣化,以增進(jìn)幼兒食欲。e、飲食要定時(shí),

2、不挑食、不偏食,培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣。 二 案例分析題:企業(yè)管理人員趙某,男,36歲,近期體檢結(jié)論:血糖和膽固醇正常,但甘油三酯偏高,中度脂肪肝,平時(shí)感覺(jué)身體無(wú)異常,經(jīng)深入咨詢了解到趙某經(jīng)常外出應(yīng)酬吃飯,且很少有時(shí)間進(jìn)行體育活動(dòng)。 問(wèn)題:趙某可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是什么?針對(duì)目前狀況,它應(yīng)該如何調(diào)整飲食?需要重點(diǎn)補(bǔ)充哪類食物?答:趙某由于應(yīng)酬多,從而造成膳食結(jié)構(gòu)不夠合理(如飲食過(guò)度、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、高脂肪、高鈉鹽等),且缺乏運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)不足加上可能的過(guò)量飲酒甚至酗酒以及工作緊張出現(xiàn)了亞健康狀態(tài)。目前主要的表現(xiàn)是高血脂和中度脂肪肝。 針對(duì)目前的狀況,應(yīng)該對(duì)趙某進(jìn)行健康生活方式的宣教和指導(dǎo)。健康的生活方式就

3、是健康的基石,如合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),心理平衡,戒煙限酒。合理膳食包括平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)和良好的飲食習(xí)慣。 具體措施包括:防治肥胖。控制飲食和加強(qiáng)鍛煉相結(jié)合。 減少鈉鹽。每日食鹽用量不超過(guò)6g。 減少膳食脂肪。脂肪攝入量占總熱量應(yīng)控制在20%,其中烹調(diào)油每天不超過(guò)25g,限制食用油煎油炸食物。攝入脂肪酸的比例控制在1(飽和脂肪酸):1(單不飽和脂肪酸):1(多不飽和脂肪酸)。膽固醇每天攝入量小于300mg。 控制單雙糖攝入量,碳水化合物占總能量的55%60%,以復(fù)雜碳水化合物為主,限制甜食、糕點(diǎn)、含糖飲料的攝入。 增加膳食纖維攝入量,全天膳食纖維攝入量不少于30g。 戒酒。 趙某應(yīng)多攝入水果和蔬

4、菜,豆類食品以及深海魚(yú)及制品等。 三奶類及奶制品有哪些營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)?答:(1)奶類:a、蛋白質(zhì)含量為3-4%,消化吸收率為87-89%,其必需氨基酸含量與組成和雞蛋相似,利用率高,屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,牛奶中酪蛋白與白蛋白的構(gòu)成比與人奶恰好相反;b、脂肪含量3-5%,顆粒小,消化吸收率高;c、所含碳水化合物為乳糖(4-5%),其含量較人奶低,促進(jìn)腸內(nèi)乳酸菌生長(zhǎng),還可以促進(jìn)鈣和無(wú)機(jī)鹽的吸收;d、是礦物質(zhì)的豐富來(lái)源,以鈣、磷、鉀為多,但含鐵量不足;e、含有人體需要的各種維生素,其中維a和維c含量與動(dòng)物飼料和季節(jié)有關(guān)。 (2)奶制品:a、奶粉。全脂奶粉溶解性良好,對(duì)蛋白質(zhì)的性質(zhì)、奶的色香味及其他營(yíng)養(yǎng)成分影響均很

5、小,脂肪含量在26%左右,適合于普通人群食用;脫脂奶粉是一種高蛋白低脂肪的營(yíng)養(yǎng)食品,適合于老年人及肥胖、高血脂人群食用;配方奶粉對(duì)牛奶的營(yíng)養(yǎng)的組成成分加以適當(dāng)調(diào)整和改善,使之更適合于嬰幼兒、孕婦、中老年人。b、酸奶。保留牛奶全部營(yíng)養(yǎng)成分,且蛋白質(zhì)、脂肪變得更易消化;鈣、磷、鐵利用率大大提高;乳酸可抑制腸道內(nèi)病菌繁殖,增進(jìn)食欲,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);維持腸道內(nèi)菌叢的平衡,增加有益菌群,抑制腐敗菌。c、煉乳。含糖量高(40%以上),加水稀釋后蛋白質(zhì)和維生素、無(wú)機(jī)鹽等其他營(yíng)養(yǎng)素的含量相對(duì)較低,故不適合喂養(yǎng)嬰兒,但適用于長(zhǎng)途旅行者或野外工作者。d、奶油。含脂肪80%以上,含水量低于16%,主要用于佐餐和面包、

6、糕點(diǎn)的制作。四 計(jì)算題一個(gè)7歲女孩,身高150cm,體重38kg。膳食問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)其三日內(nèi)攝入的食物如下:大米0.3kg、豬肉0.2kg、面粉1kg、雞蛋0.15kg、油菜0.3kg、芹菜0.3kg、菜籽油0.1kg、牛奶0.6kg、蘋果0.6kg。附:所食用食物的成分表(/100g)食物名稱食物分類食部(%)能量(kcal)蛋白質(zhì)(g)脂肪(g)碳水化物(g)維生素a(gre)硫胺素(mg)維生素c(mg)鈣(mg)鐵(mg)稻米(均值)谷類及制品1003467.40.877.900.110132.3小麥粉(標(biāo)準(zhǔn)粉)谷類及制品10034411.21.573.600.280313.5芹菜蔬菜類

7、及制品100140.80.12.6100.0112480.8油菜蔬菜類及制品100231.80.52.71030.04361081.2牛奶乳類及制品100543.03.23.4240.0301140.1雞蛋(均值)蛋類及制品10012711.77.72.52060.100491.8菜籽油(清油)油脂類1008990.099.90.000.00003.7豬肉(瘦)畜肉類及制品10013518.36.31.2280.020890.7蘋果(均值)水果類及制品100911.40.220.8100.02870.4請(qǐng)計(jì)算后填表并回答:1、該女孩膳食的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素實(shí)際攝取量(請(qǐng)?zhí)畋恚┦澄锩Q食物分類食部

8、(%)能量(kcal)蛋白質(zhì)(g)脂肪(g)碳水化物(g)維生素a(gre)硫胺素(mg)維生素c(mg)鈣(mg)鐵(mg)稻米(均值)谷類及制品1003467.40.877.900.110132.3小麥粉(標(biāo)準(zhǔn)粉)谷類及制品100114637.35.0245.100.37010311.7芹菜蔬菜類及制品100140.80.12.6100.0112480.8油菜蔬菜類及制品100231.80.52.71030.04361081.2牛奶乳類及制品1001086.06.46.8480.0602280.2雞蛋(均值)蛋類及制品100645.93.91.31030.050250.9菜籽油(清油)油脂

9、類1003000.033.30.000.00001.2豬肉(瘦)畜肉類及制品1009012.24.20.818.70.010590.5蘋果(均值)水果類及制品1001822.80.441.6200.0416140.8合計(jì)230374.254.6378.8302.70.696459819.6rni17006047576000.98080012%13512410950778075163數(shù)據(jù)計(jì)算準(zhǔn)確得 評(píng)價(jià):首先將上述三日攝入的食物量轉(zhuǎn)換成每日的如下:大米100g、豬肉66.7g、面粉333g、雞蛋50g、油菜100g、芹菜100g、菜籽油33g、牛奶200g、蘋果200g。 然后計(jì)算其營(yíng)養(yǎng)素含量,

10、并把結(jié)果填在上述表中。該食譜提供的能量、蛋白質(zhì)、脂肪、鐵充足且超過(guò)機(jī)體需要,但維生素a、維生素b1、維生素c、鈣仍攝入不足。 2、該女孩膳食熱能來(lái)源的評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物合理的熱能來(lái)源分配比例(%)1014%2030%5565%膳食的熱能來(lái)源比例(%)12.9%21.4%65.8數(shù)據(jù)計(jì)算準(zhǔn)確得 評(píng)價(jià):該食譜三大營(yíng)養(yǎng)素的熱比基本合適。 3、該女孩膳食蛋白質(zhì)來(lái)源的評(píng)價(jià)谷類豆類動(dòng)物類其它蛋白質(zhì)攝入量(g)44.7g024.15.4占總攝入量蛋白質(zhì)的比例(%)60.2%032.5%7.3%數(shù)據(jù)計(jì)算準(zhǔn)確得 評(píng)價(jià):該食譜的蛋白質(zhì)中,動(dòng)物性蛋白達(dá)到1/3以上,但豆類蛋白空缺。 4、該膳食組成是否合理,并

11、進(jìn)行總的評(píng)價(jià)答:總的看來(lái),該食譜食物種類除豆類外基本齊全,熱能和蛋白質(zhì)、脂肪、鐵充足且超過(guò)機(jī)體需要,三大營(yíng)養(yǎng)素?zé)岜然痉弦?,?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)達(dá)到總蛋白的1/3,但幾種維生素和鈣數(shù)量不足,該食譜應(yīng)作調(diào)整,要控制熱量,避免攝入過(guò)多而引起肥胖,要增加豆類及富含維生素和鈣的食品。 五 根據(jù)表格中提供的數(shù)據(jù)計(jì)算某種葡萄干面包的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù),將結(jié)果填在表中并進(jìn)行評(píng)價(jià)。表 葡萄干面包的營(yíng)養(yǎng)成分與營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù) 能量/營(yíng)養(yǎng)素 rni或ai 面包 含量(每100g) inq 能量(kcal) 2400 260蛋白質(zhì)(g) 75 6.6 0.81脂肪(g)* 6680 3.7 0.42碳水化合物(g)* 360 50

12、.1 1.29維生素a(ugre) 800 - -維生素b1(mg) 1.5 0.05 0.31維生素b2(mg) 1.5 0.06 0.37鈣(mg) 800 42 0.49鐵(mg) 15 1.2 0.74 帶*表示rni值分別根據(jù)占能量30%、60%估算。 數(shù)據(jù)計(jì)算準(zhǔn)確得 答:本產(chǎn)品能量密度=260/2400=0.108 蛋白質(zhì)密度=6.6/75=0.088 100g面包蛋白質(zhì)inq=0.088/0.108=0.81 其他以此類推。本產(chǎn)品蛋白質(zhì)、鐵的inq接近1,說(shuō)明對(duì)于蛋白質(zhì)和鐵來(lái)說(shuō),面包的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和能量供給基本一致; 碳水化合物的inq略高,說(shuō)明面包是富含碳水化合物的食品; 而維生素b1、維生素b2和鈣的inq均較低,說(shuō)明對(duì)于這些營(yíng)養(yǎng)素而言,面包的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量不高,不能滿足需要,應(yīng)注意及時(shí)從其他來(lái)源的食物補(bǔ)充。 六、 試述家庭食品容器和包裝材料污染的來(lái)源、類型及其預(yù)防處理原則。答:食品容器和包裝材料的主要衛(wèi)生問(wèn)題即污染來(lái)源和類型是:竹、木、紙、布等傳統(tǒng)材料。其主要特點(diǎn)是表面不光潔,質(zhì)地疏松,滲水性強(qiáng),故容易吸水和被微生物污染,包裝食品的保藏期較短。此外,還應(yīng)注意印刷油墨和顏料等問(wèn)題。包裝紙還有熒光增白劑和劣質(zhì)石蠟(浸蠟包裝紙)污染問(wèn)題。 金屬、搪瓷、陶瓷、玻璃。 其主要特點(diǎn)是質(zhì)地堅(jiān)硬,表面光

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