各級(jí)各類人員醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

1、各級(jí)各類人員 醫(yī)院感染管理知識(shí)技能培訓(xùn)大綱和主要內(nèi)容 一、臨床醫(yī)生醫(yī)院感染管理知識(shí)技能（一）、基本 培訓(xùn)內(nèi)容 1. 醫(yī)院感染管理相矢的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)等。 2. 預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。 3. 職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)人防護(hù)，發(fā) 生職業(yè)暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。 4. 標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手衛(wèi)生依從性。 5. 醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類，發(fā)生外溢時(shí)能正 確處置。 （二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容 1. 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，要求能夠發(fā)現(xiàn)感染病例并上報(bào)。 2. 醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)，要求診療活動(dòng)中能遵守并

2、落實(shí)相尖要求與操作。 3. 微生物標(biāo)本的正確采集與運(yùn)送、本院或本科室的主要目標(biāo)菌耐藥 率情 況、常見(jiàn)多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制措施，要求提高送檢標(biāo)本的合格 率，提高標(biāo)本的送檢率，并能落實(shí)相尖防控措施，杜絕多重耐藥菌的傳 播。 4. 抗菌藥物合理應(yīng)用及抗感染治療新進(jìn)展，要求外科醫(yī)生掌握圍手術(shù)期抗 菌藥物的合理使用，加強(qiáng)特殊使用藥物的管理。 5. 重點(diǎn)環(huán)節(jié)相尖感染的防控措施，包括呼吸機(jī)、中央導(dǎo)管插管、導(dǎo)尿管、 手術(shù)及其他侵入性操作相矢感染。 6. 重點(diǎn)部門防控措施，包括各類ICU、各類手術(shù)室、血液凈化室、內(nèi) 鏡室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、新生兒科等部門，建議單獨(dú)對(duì)各部門醫(yī)務(wù) 人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。 7.

3、 醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟，要求掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)警與發(fā)現(xiàn)， 了解處理流程，積極配合相尖部門做好防控措施 二、護(hù)理人員醫(yī)院感染管理知識(shí)技能 培訓(xùn)大綱和 主要內(nèi)容 全院護(hù)理人員包括正式上崗護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士。 （一）、基本培訓(xùn)內(nèi)容1 醫(yī)院感染管理相尖的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、 標(biāo)準(zhǔn)等。2預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。3職業(yè)安全與個(gè)人防 護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)人防護(hù)，發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)能正確進(jìn)行處 置。 4. 標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手衛(wèi)生依從性。 5 .醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類，發(fā)生外溢時(shí)能正確 處置。 （二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容 1. 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及

4、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，要求能夠發(fā)現(xiàn)感染病例異常指征并 及時(shí)告知相尖醫(yī)生。 2. 醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)，要求診療活動(dòng)中能遵守并 落實(shí)相尖要求與操作。 3. 消毒滅菌器械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的規(guī)范使用。 4. 微生物標(biāo)本的正確采集與運(yùn)送，常見(jiàn)多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制措 施，要求提高送檢標(biāo)本的合格率，落實(shí)相尖防控措施，杜絕多重耐藥菌 的傳播。 5. 抗菌藥物合理應(yīng)用、合理給藥與毒副反應(yīng)。 6. 重點(diǎn)環(huán)節(jié)相尖感染的防控措施，包括呼吸機(jī)、中央導(dǎo)管插管、導(dǎo)尿管、 手術(shù)及其他侵入性操作相尖感染。 7. 重點(diǎn)部門的防控措施，包括各類ICU、各類手術(shù)室、血液凈化室、內(nèi)鏡 室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、新生

5、兒科等部門，建議單獨(dú)對(duì)各重點(diǎn)部門醫(yī) 務(wù)人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。 8. 醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟，要求掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)警與發(fā)現(xiàn)， 了解處理流程，并能積極配合相尖部門做好防控措施。 三、醫(yī)技人員“醫(yī)院感染管理知識(shí)技能培訓(xùn)大綱 和主要內(nèi)容 全院醫(yī)技人員包括檢驗(yàn)科、輸血科、病理科、藥劑科、放射 科、功能科（超聲、胃鏡室、心電圖室）等醫(yī)技部門的所有醫(yī)務(wù)人員。 （一）基本培訓(xùn)內(nèi)容 1 醫(yī)院感染管理相矢的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)等。2預(yù)防、控制 醫(yī)院感染的目的、意義。 3職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)人防護(hù)，發(fā)生職業(yè) 暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。 4標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手衛(wèi)

6、生依從性。 5醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類，發(fā)生外溢時(shí)能正確處 置。 （二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容 1. 消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的規(guī)范應(yīng)用。 2. 檢驗(yàn)科微生物人員：應(yīng)掌握臨床微生物學(xué)及相矢知識(shí)。 3. 病理科、放射科：應(yīng)掌握診療操作中產(chǎn)生的化學(xué)性廢液的處置方 法。 4. 藥劑科：應(yīng)掌握抗菌藥物的規(guī)范管理與合理應(yīng)用。 5. 放射科、功能科（超聲、胃鏡室、心電圖室）（以及其他可能進(jìn)行床旁 檢查的科室）：應(yīng)掌握常見(jiàn)多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制措施，杜絕多 重耐藥菌的傳播。 三、后勤人員“醫(yī)院感染管理知識(shí)技能 培訓(xùn)大綱和主要內(nèi)容 后勤科室包括：設(shè)備、總務(wù)科、食堂、洗衣房等工作人員，保潔公司人

7、員 （保潔人員、污水處理人員、醫(yī)療廢物暫存處管理人員）。（一）、基本 培訓(xùn)內(nèi)容 1 醫(yī)院感染管理相矢的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)等。2本院部門的感控制 度、職責(zé)。 3預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。 4職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)人防護(hù)，發(fā)生職業(yè) 暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。各病房的防護(hù)用物如何使用？在何種 情況下使 用？防護(hù)用品使用后如何處理？ 5標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能 不斷提高手衛(wèi)生依從性。 6、醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類，發(fā)生外溢時(shí)能正 確處 置。 （二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的索證管理。設(shè)備 維護(hù)人員：使用后的設(shè)備應(yīng)如何選擇消毒方式

8、？集中空調(diào)系統(tǒng)的清潔方法等 保潔人員：要求正確掌握醫(yī)院環(huán)境、地面、物表的清潔與消毒方法，規(guī)范配 制并使用消毒劑，嚴(yán)格執(zhí)行一床一桌一巾一消毒的措施。污水處理人員：應(yīng) 掌握國(guó)家、地方有尖醫(yī)院污水無(wú)害化處理的規(guī)定，正確開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作。 醫(yī)療廢物暫存處管理人員：應(yīng)掌握國(guó)家、地方有尖醫(yī)院污物無(wú)害化處理的 規(guī)定，做好醫(yī)療廢物暫存處的環(huán)境清潔、消毒工作。食堂工作人員：應(yīng)掌握 國(guó)家、地方有尖餐具盒衛(wèi)生潔具的消毒、餐飲人員個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等規(guī)定。 洗衣房工作人員：應(yīng)掌握國(guó)家、地方有尖洗衣房管理與消毒的規(guī)定，掌握各 類織物的清潔、消毒方法。 四、崗前培訓(xùn)“醫(yī)院感染管理知識(shí)技能 培訓(xùn)大綱和主要內(nèi)容 新上崗人員、進(jìn)修生和實(shí)

9、習(xí)生應(yīng)參加崗前培訓(xùn)。要求基本了解培訓(xùn)內(nèi)容， 后期針對(duì)性地開(kāi)展強(qiáng)化培訓(xùn)。 （一）、基本培訓(xùn)內(nèi)容1 醫(yī)院感染管理相尖的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、 標(biāo)準(zhǔn)等。2預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。 3職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)人防護(hù)，發(fā)生職業(yè) 暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。 4標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手衛(wèi)生依從性。5醫(yī)療 廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類，發(fā)生外溢時(shí)能正 確處置。 （二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告。 消毒、滅菌與隔離基本概念。微生物標(biāo)本的正確采集與運(yùn)送、醫(yī)院感染常 見(jiàn)病原體簡(jiǎn)介及多重耐藥菌預(yù)防控制措施。 抗菌藥物合理應(yīng)用及抗感染治療新進(jìn)展。重點(diǎn)環(huán)節(jié)

10、相尖感染的防控措施。 醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟，要求掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)警與發(fā)現(xiàn)，了解處 理流程，積極配合相尖部門做好防控措施。 五、專職人員“醫(yī)院感染管理知識(shí)技能 培訓(xùn)大綱 禾口主要內(nèi)容（一）、基本培訓(xùn)內(nèi)容1 醫(yī)院感染管理相矢的法律、法 規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)等。2預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。 3職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)人防護(hù)，發(fā)生職業(yè) 暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。 4標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手衛(wèi)生依從性。5醫(yī)療 廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類，發(fā)生外溢時(shí)能正確處置。 （二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容 1. 醫(yī)院感染的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療與預(yù)防措施。

11、 2. 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：全院綜合性監(jiān)測(cè)、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、醫(yī)院暴發(fā)調(diào)查、細(xì)菌耐 藥性監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染患病率調(diào)查、臨床抗菌藥物使用調(diào)查等。 3消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。 4. 重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施。 5. 醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)防與控制。 6. 多重耐藥菌預(yù)防與控制。 7. 不同傳播途徑醫(yī)院感染常見(jiàn)疾病的預(yù)防。 8. 重要或新發(fā)感染性疾病的臨床診治與預(yù)防控制，如 SARS禽流感 等重要傳染病。 9手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)方法及持續(xù)改進(jìn)措施。 10. 臨床和環(huán)境微生物標(biāo)本的正確采集方法與運(yùn)送。 11. 抗菌藥物種類、用藥策略與使用管理。 12. 消毒學(xué)基本原理與消毒滅菌新進(jìn)展，消毒滅菌技術(shù)的正確選擇、應(yīng)用與 質(zhì)量保障機(jī)制 13. 醫(yī)院