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文檔簡介
1、吉林市科技成果驗收證書 吉市科驗字 第 號 項目名稱: 完成單位: (蓋章) 協(xié)作單位: (蓋章) 項目負(fù)責(zé)人: 聯(lián)系電話: 組織驗收單位: 吉林市科學(xué)技術(shù)局(蓋章 ) 驗收時間: 年月日 吉林市科學(xué)技術(shù)局 二 O 一六年制 填寫說明 1本驗收證書適用于吉林市科技項目驗收。文本規(guī)格為標(biāo)準(zhǔn)A4 紙,于左側(cè)豎裝成冊, 字體為宋體小 4 號字, 對于篇幅不夠的欄目可自行加頁。 必須打印或鉛印。 本證書為吉林市 科技局制定的標(biāo)準(zhǔn)格式,不得擅自改變內(nèi)容、增減欄目。 本表一式 5 份,市科技局發(fā)展計劃處 1 份、項目主管處(或主管業(yè)務(wù)部門) 1 份,返項 目完成單位 3 份。 2編號 :指組織驗收單位按年
2、度組織驗收的順序編號,由組織驗收單位填寫。 3項目名稱 :由項目完成單位填寫。計劃內(nèi)項目名稱必須與項目任務(wù)書中的項目名稱 完全一致。 4完成單位 :指承擔(dān)該項目主要研制任務(wù)的第一完成單位。計劃內(nèi)項目單位名稱必須 與項目任務(wù)書單位名稱完全一致。單位名稱必須與單位公章完全一致。 5協(xié)作單位 :指協(xié)作完成該項目的單位。單位名稱必須與單位公章完全一致。 6組織驗收單位 :組織此項成果驗收的單位,即吉林市科學(xué)技術(shù)局。 7驗收時間 :指該項成果通過專家驗收的日期,由組織驗收單位填寫。 8主要技術(shù)文件目錄和來源 :指按照規(guī)定由申請驗收單位遞交的主要文件和技術(shù)資料。 9驗收意見 :由驗收專家組研究形成的驗收意
3、見。經(jīng)過組織驗收單位審定后,由驗收 組組長簽字。 10主要研制人員名單 :由成果完成單位填寫, 由市科技局發(fā)展計劃處審核并加蓋吉林 市科技成果驗收專用章。 填寫內(nèi)容必須與 吉林市科技成果驗收申請表 中的主要研制人員 名單完全相同。計劃內(nèi)項目亦應(yīng)與項目任務(wù)書中的主要研制人員名單完全相同。如有變動, 應(yīng)由項目組對人員變動原因(退休、出國、調(diào)轉(zhuǎn)等)作出具體說明,由項目承擔(dān)單位主管領(lǐng) 導(dǎo)簽字并加蓋公章,市科技局項目主管處簽署意見后交發(fā)展計劃處備案。 11 驗收專家名單 :由參加驗收會的專家親自簽字,加蓋吉林市科技成果驗收專用章。 12組織驗收單位意見 :市科技局發(fā)展計劃處對驗收證書所有欄目審查無誤后,
4、填寫組 織驗收單位意見, 經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批并簽章后, 加蓋吉林市科技成果驗收專用章, 驗收證書生 效。 13吉林市科技成果驗收專家個人書面評審意見:由驗收專家組每位專家親自填寫一份。 內(nèi)容簡介 1、項目主要研究內(nèi)容及應(yīng)用領(lǐng)域: 2、簡要技術(shù)說明及主要技術(shù)性能指標(biāo): 3、創(chuàng)新點: 4、取得的經(jīng)濟(jì)效益、社會效益及知識產(chǎn)權(quán)獲得情況: 推廣應(yīng)用前景與措施 主要技術(shù)文件目錄及來源 驗 收 意 見 驗收組組長: 年月日 組織驗收單位意見 主管局長(簽章) 組織驗收單位(蓋章) 年月日 主要研制人員名單 序號 姓名 性別 出生年月 技術(shù)職稱 文化程度(學(xué)位) 工作單位 對成果創(chuàng)造性貢獻(xiàn) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 經(jīng)過審查、核實,以上 名人員參與該項成果研制的情況屬實。 組織驗收單位蓋章 年月日 驗收組成員名單 序號 驗收組職務(wù) 姓名 工作單位 所學(xué)專業(yè) 現(xiàn)從事專業(yè) 職稱職務(wù) 簽名 1 2 3 4 5 6 7 經(jīng)過審查,以上 名驗收組成員真實、有效。 組織驗收單位蓋章 年月日 吉林市科技成果驗收 專家個人評審意見 (以下內(nèi)容須專家本人填寫) 成果名稱: 評審意見 : 年 月 日 專家姓名 年齡 職稱職務(wù) 文化程度(學(xué)位
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