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1、.產(chǎn)房與病房、新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程一、產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接制度與流程(一)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接制度1、嚴(yán)格實(shí)施腕帶識(shí)別制度,對(duì)神志不清、危重和無自主能力的病人使用“腕帶”識(shí)別。2、急診產(chǎn)婦由急診醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送至產(chǎn)房并與產(chǎn)房護(hù)士進(jìn)行交班。3、產(chǎn)婦出現(xiàn)臨產(chǎn)表現(xiàn)時(shí),病房護(hù)士應(yīng)詳細(xì)記錄宮縮和胎心情況,及時(shí)將病人和病歷送入產(chǎn)房;接班人員應(yīng)及時(shí)檢查胎心、宮縮、胎方位和宮口開大情況。4、入產(chǎn)房交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的生命體征、胎心、宮縮情況、胎膜是否已破、羊水量和陰道血量,產(chǎn)婦的治療情況和衛(wèi)生處置情況及其他特殊情況。5、產(chǎn)婦產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察2小時(shí)后由產(chǎn)房護(hù)士護(hù)送回病房,和病房護(hù)士進(jìn)行床旁交接。6、出產(chǎn)房與病房護(hù)士

2、交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況、會(huì)陰傷口情況、母乳喂養(yǎng)(早吸吮、皮膚早接觸)情況、治療情況、衛(wèi)生處置、皮膚情況和產(chǎn)后宣教的情況。7、入產(chǎn)房和出產(chǎn)房交接后,病房護(hù)士和產(chǎn)房護(hù)士在交接本上雙簽名。(二)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接流程對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施腕帶識(shí)別詳細(xì)記錄宮縮和胎心情況急診或病房醫(yī)生和護(hù)士護(hù)送產(chǎn)婦至產(chǎn)房完善交接記錄與簽名產(chǎn)婦產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察2小時(shí)產(chǎn)房護(hù)士護(hù)送產(chǎn)婦回病房完善交接記錄與簽名二、產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程(一)新生兒查對(duì)制度1、給新生兒注射、用藥時(shí),除嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度外,還需查新生兒床頭卡、胸牌、手腕標(biāo)識(shí)(母親姓名、床號(hào)、新生兒出生時(shí)間、性別),三處核對(duì)無誤后方可實(shí)施操作。2、

3、新生兒沐浴回病房時(shí),須核對(duì)母親床頭卡、胸牌、手腕標(biāo)識(shí)上的床號(hào)、母親姓名。母嬰核對(duì)無誤后再入母嬰同室。3、在母嬰同室內(nèi),新生兒更衣時(shí)或母嬰出院更衣時(shí),需核對(duì)新生兒床頭卡、胸牌中的母親床號(hào)與姓名、新生兒性別與手腕標(biāo)識(shí)上的內(nèi)容,核對(duì)無誤后方可出院。4、新生兒按摩前后均需核對(duì)床頭卡,胸牌、手腕標(biāo)識(shí),三處無誤后再入母嬰同室。(二)產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度1、當(dāng)班護(hù)士接到接診患兒通知,做好相關(guān)物品及搶救治療準(zhǔn)備。2、患兒轉(zhuǎn)至我室立即與轉(zhuǎn)診護(hù)士進(jìn)行患兒病情交接。報(bào)告值班醫(yī)生。3、根據(jù)病情予以正確的護(hù)理評(píng)估,采取積極的護(hù)理措施。4、認(rèn)真查看出生記錄,詢問轉(zhuǎn)診護(hù)士患兒出生搶救治療情況。5、詢問患兒兩苗接種及新生兒疾病篩查情況。6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,認(rèn)真核對(duì)嬰兒姓名牌(包括產(chǎn)婦姓名、性別、出生日期體重)、嬰兒手圈、性別與出生記錄是否一致。7、做好接診交接登記,確認(rèn)無誤與轉(zhuǎn)診護(hù)士簽名于記錄中。8、為患兒做好各項(xiàng)入院處置,配合醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確的進(jìn)行搶救與治療。(二)產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接流程通知接診做好相關(guān)治療準(zhǔn)備接診患兒判斷病情通知醫(yī)生評(píng)估患兒采取護(hù)理

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