XXXX年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案_第1頁
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文檔簡介

1、XXXX 年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案為進(jìn)一步鞏固 2011 年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)成果,促進(jìn) 抗菌藥物合理使用,有效操縱細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照 2 012 年全國衛(wèi)生工作會(huì)議精神、 2012年衛(wèi)生工作要點(diǎn)、以及 2012年“三好 一中意”活動(dòng)和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)要求,制定本方案。一、指導(dǎo)思想 深入貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求,以科學(xué)進(jìn)展觀為指導(dǎo), 堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、重在治本”的原則,按照“突出重點(diǎn)、集中治理、健全 機(jī)制、連續(xù)改進(jìn)”的工作思路, 將抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)作為 好一中意”活動(dòng)和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的重要內(nèi)容,統(tǒng)一部署、統(tǒng)一

2、安排、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一實(shí)施,圍繞抗菌藥物臨床應(yīng)用中的突出咨詢題和關(guān) 鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行集中治理,務(wù)求實(shí)效。完善抗菌藥物臨床應(yīng)用治理長效工作機(jī) 制,提升抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平,保證患者合法權(quán)益和用藥安全,為 人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、活動(dòng)目標(biāo) 通過開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),鞏固 2011 年全國抗菌 藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)成果,進(jìn)一步加大抗菌藥物臨床應(yīng)用治理,優(yōu) 化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu),提升抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平,有效遏制細(xì) 菌耐藥;針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出咨詢題,采取標(biāo)本兼治的措 施加以解決;完善抗菌藥物臨床應(yīng)用治理有效措施和長效工作機(jī)制,促進(jìn) 抗菌

3、藥物臨床合理應(yīng)用能力和治理水平連續(xù)提升。三、活動(dòng)范疇 全國各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)是二級(jí)以上公立醫(yī)院。四、組織治理 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制定全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案,并組織實(shí) 施,組織對(duì)全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)開展情形進(jìn)行督導(dǎo)檢查。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng) 工作方案,具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的組織實(shí)施, 督促本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的各項(xiàng)工作措施, 實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)。五、重點(diǎn)內(nèi)容(一)明確抗菌藥物臨床應(yīng)用治理責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要緊負(fù)責(zé)人是抗 菌藥物臨

4、床應(yīng)用治理第一責(zé)任人,將抗菌藥物臨床應(yīng)用治理作為醫(yī)療質(zhì)量 和醫(yī)院治理的重要內(nèi)容納入工作安排;明確抗菌藥物臨床應(yīng)用治理組織機(jī) 構(gòu),以及各有關(guān)部門在抗菌藥物臨床應(yīng)用治理中的職責(zé)分工,層層落實(shí)責(zé) 任制,建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用治理工作制度和監(jiān)督治理機(jī)制。衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)要緊負(fù)責(zé)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要緊負(fù)責(zé)人與臨床科 室負(fù)責(zé)人分不簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀,按照各臨床科室不同專業(yè)特 點(diǎn),科學(xué)設(shè)定抗菌藥物應(yīng)用操縱指標(biāo)。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)把抗菌藥 物合理應(yīng)用情形作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的 重要指標(biāo)。衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應(yīng)用情形納入醫(yī)院 評(píng)審、評(píng)判和臨床重點(diǎn)???/p>

5、建設(shè)指標(biāo)體系。(二)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用差不多情形調(diào)查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì) 2011 年度 院、科兩級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情形開展調(diào)查:抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、 使用量、使用金額,使用量和使用金額分不排名前 10 位的抗菌藥物品種, 住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、 I 類切口手術(shù)和介入診療抗菌藥物預(yù) 防使用率,專門使用級(jí)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度,門診抗菌藥物處方比 例、急診抗菌藥物處方比例。(三)建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系。二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置 感染性疾病科,可按照需要設(shè)置臨床微生物室,配備感染專業(yè)醫(yī)師、微生 物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師,并在抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)揮重要作用, 為醫(yī)師提供抗菌藥

6、物臨床應(yīng)用有關(guān)專業(yè)培訓(xùn),對(duì)臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng) 用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),參與抗菌藥物臨床應(yīng)用治理工作。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門 要加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)院感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師的 培訓(xùn),持續(xù)提升有關(guān)人員專業(yè)技術(shù)水平。(四)嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)治理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥 物分級(jí)治理名目,對(duì)不同治理級(jí)不的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定,明確 各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限;采取有效措施,保證分級(jí)治理制度的 落實(shí),杜絕醫(yī)師違規(guī)越級(jí)處方的現(xiàn)象。按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 和衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用治理有關(guān)咨詢題的通知 (衛(wèi)辦醫(yī) 政發(fā) 200838號(hào)),制定專門使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用治理

7、流程,并嚴(yán)格 執(zhí)行。專門使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用。(五)建立抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制度,加大抗菌藥物購用治理。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)抗菌藥物供應(yīng)名目進(jìn)行動(dòng)態(tài)治理,清退存在安全隱患、療效不 確定、耐藥嚴(yán)峻、性價(jià)比差和違規(guī)使用的抗菌藥物品種或品規(guī)。清退或者 更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上 12 個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入抗菌藥物供應(yīng)名 目。嚴(yán)格操縱抗菌藥物購用品種、品規(guī)數(shù)量,保證抗菌藥物購用品種、品 規(guī)結(jié)構(gòu)合理。三級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過 50 種,二級(jí)綜合醫(yī) 院抗菌藥物品種原則上不超過 35 種;口腔醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過 35 種,腫瘤醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過 35種,兒童醫(yī)院抗菌藥物品

8、種 原則上不超過 50 種,精神病醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過 10 種,婦產(chǎn) 醫(yī)院(含婦幼保健院)抗菌藥物品種原則上不超過 40 種。同一通用名稱注 射劑型和口服劑型各不超過 2 種,具有相似或者相同藥理學(xué)特點(diǎn)的抗菌藥 物不得重復(fù)采購。頭霉素類抗菌藥物不超過 2 個(gè)品規(guī);三代及四代頭孢菌 素(含復(fù)方制劑) 類抗菌藥物口服劑型不超過 5 個(gè)品規(guī),注射劑型不超過 8 個(gè)品規(guī);碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過 3 個(gè)品規(guī);氟喹諾酮類抗菌 藥物口服劑型和注射劑型各不超過 4 個(gè)品規(guī);深部抗真菌類抗菌藥物不超 過 5 個(gè)品種。醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購名目(包括采購抗菌藥物的品種、品 規(guī))要向核發(fā)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)

9、執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門備案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要,采購的抗菌藥物品種和品規(guī)數(shù)量超過上 述規(guī)定,經(jīng)核發(fā)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門審核同意后, 向省級(jí)衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng),并詳細(xì)講明理由。由省級(jí)衛(wèi)生行政部門核 準(zhǔn)其申請(qǐng)抗菌藥物的品種和品規(guī)的數(shù)量和種類。因?qū)iT治療需要,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)名目以外抗菌 藥物的,能夠啟動(dòng)臨時(shí)采購程序。臨時(shí)采購由臨床科室提出申請(qǐng),講明申 請(qǐng)購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對(duì)象和使用理由,經(jīng)本機(jī) 構(gòu)藥事治理與藥物治療學(xué)委員會(huì)抗菌藥物治理工作組審核同意后,由藥學(xué) 部門臨時(shí)一次性購入使用。同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購程序原 則上每年不得

10、超過 5 例次。如果超過 5 例次,要討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗菌 藥物供應(yīng)名目。調(diào)整后的抗菌藥物供應(yīng)名目總品種數(shù)不得增加。(六)加大抗菌藥物臨床應(yīng)用有關(guān)指標(biāo)操縱力度。 綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%,門診患者抗菌藥物處 方比例不超過 20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過 40%,抗菌藥物使 用強(qiáng)度力爭操縱在每百人天 40DDDs 以下??谇会t(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 70%,門診患者抗菌藥物處 方比例不超過 20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過 50%,抗菌藥物使 用強(qiáng)度力爭操縱在每百人天 40DDDs 以下。腫瘤醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 40%,門診患者抗菌藥物處

11、 方比例不超過 10%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過 10%,抗菌藥物使 用強(qiáng)度力爭操縱在每百人天 30DDDs 以下。兒童醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%,門診患者抗菌藥物處 方比例不超過 25%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過 50%,抗菌藥物使 用強(qiáng)度力爭操縱在每百人天 20DDDs 以下(按成人規(guī)定日劑量標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)算) 。精神病醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 5%,門診患者抗菌藥物處 方比例不超過 5%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過 10%,抗菌藥物使用 強(qiáng)度力爭操縱在每百人天 5DDDs 以下。婦產(chǎn)醫(yī)院(含婦幼保健院)住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方

12、比例不超過 20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過 2 0%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭操縱在每百人天 40DDDs 以下。住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)刻操縱在術(shù)前 30 分鐘至 2小時(shí)(剖 宮產(chǎn)手術(shù)除外),抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。 I 類切口手術(shù)患者預(yù) 防使用抗菌藥物比例不超過 30%,其中,腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(包括補(bǔ)片修補(bǔ) 術(shù))、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫 手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使 用抗菌藥物; I 類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)刻不超過 24 小時(shí)。(七)定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評(píng)估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展抗 菌

13、藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測,有條件的醫(yī)院利用信息化手段加大抗菌藥物臨床應(yīng) 用監(jiān)測;分析本機(jī)構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情形,評(píng)估抗菌藥物 使用適宜性;對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析,顯現(xiàn)使用量專門增長、使用 量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及 頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)峻不良事件等情形,及時(shí)調(diào)查并采取有效干預(yù)措施。(八)加大臨床微生物標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照臨 床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物,同意限制使用級(jí)抗菌藥物治療 的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于 50%;同意專門 使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于 8 0%。開展細(xì)菌

14、耐藥監(jiān)測工作,定期公布細(xì)菌耐藥信息,建立細(xì)菌耐藥預(yù)警 機(jī)制,針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施;醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照要求向 全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)報(bào)送抗菌藥物臨床應(yīng)用有關(guān)數(shù)據(jù)信息,向全 國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)報(bào)送耐藥菌分布和耐藥情形等有關(guān)信息。(九)嚴(yán)格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥物調(diào)劑資格治理。二 級(jí)以上醫(yī)院對(duì)醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化治理培訓(xùn)、 考核工作,醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,授予相應(yīng)級(jí)不的抗菌藥物處方權(quán); 藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,授予抗菌藥物調(diào)劑資格。(十)落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織感染、藥學(xué)等有關(guān) 專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。充分運(yùn)用信息化

15、手段, 每個(gè)月組織對(duì) 25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn) 評(píng),每名醫(yī)師許多于 50 份處方、醫(yī)囑,重點(diǎn)抽查感染科、外科、呼吸科、 重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及 I 類切口手術(shù)和介入診療病例。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照點(diǎn)評(píng)結(jié)果,對(duì)合理使用抗菌藥物前 10 名的醫(yī)師,向全院 公示;對(duì)不合理使用抗菌藥物前 10 名的醫(yī)師,在全院范疇內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn) 評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。對(duì)顯現(xiàn)抗菌藥物超常處方 3 次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限 制其專門使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍顯現(xiàn)超 常處方且無正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物處方權(quán)。藥師未按照規(guī)定審核抗 菌藥物處方與用

16、藥醫(yī)囑,造成嚴(yán)峻后果的,或者發(fā)覺處方不適宜、超常處 方等情形未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。 醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后,在 6 個(gè)月內(nèi)不得復(fù)原。(十一)建立完善省級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)。省級(jí)衛(wèi) 生行政部門建立本轄區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng),與全 國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)互聯(lián)互通;定期公布本轄區(qū) 抗菌藥物臨床應(yīng)用情形和細(xì)菌耐藥監(jiān)測情形,督促和指導(dǎo)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 合理應(yīng)用抗菌藥物。各省級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)應(yīng) 當(dāng)在 2012年 6月 1日前正式運(yùn)行,2012年 12月底向衛(wèi)生部提交 2012年度 監(jiān)測報(bào)

17、告。(十二)充分利用信息化手段加大抗菌藥物臨床應(yīng)用治理。醫(yī)療機(jī)構(gòu) 要加大信息化建設(shè)力度,主動(dòng)運(yùn)用信息化手段促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。 包括利用電子處方(醫(yī)囑)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥 物處方調(diào)劑資格治理、操縱抗菌藥物使用的品種、時(shí)機(jī)和療程等;開發(fā)利 用電子處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)加大抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)工作力度,擴(kuò)大處方點(diǎn)評(píng)范疇 和點(diǎn)評(píng)數(shù)量;開發(fā)相應(yīng)統(tǒng)計(jì)功能軟件實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床應(yīng)用動(dòng)態(tài)監(jiān)測、評(píng) 估和預(yù)警。(十三)建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情形通報(bào)和誡勉談話制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu) 要定期對(duì)臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用情形進(jìn)行匯總,并向核發(fā) 其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門報(bào)告。對(duì)非限制使用級(jí)抗菌藥 物

18、臨床應(yīng)用情形,每年報(bào)告一次;對(duì)限制使用級(jí)和專門使用級(jí)抗菌藥物臨 床應(yīng)用情形,半年報(bào)告一次。衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照監(jiān)測和醫(yī)療 機(jī)構(gòu)上報(bào)情形對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排序, 關(guān)于未達(dá)到有關(guān)目標(biāo)要求并存在嚴(yán)峻咨詢題的,召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一責(zé)任人 進(jìn)行誡勉談話,并將有關(guān)結(jié)果在一定范疇內(nèi)予以通報(bào)。(十四)完善抗菌藥物治理獎(jiǎng)懲制度,嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用 情形。衛(wèi)生行政部門按照中華人民共和國藥品治理法 、中華人民共和 國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理?xiàng)l例等法律法規(guī),將抗菌藥物臨床應(yīng) 用合理性評(píng)估結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、定期考核、收入分配、 績效考核等工作的重要內(nèi)容,加大關(guān)于抗菌

19、藥物不合理使用責(zé)任人的處理 和懲處力度,加大對(duì)合理使用抗菌藥物行為的獎(jiǎng)勵(lì)力度,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員摒 棄不合理用藥行為,逐步樹立良好的執(zhí)業(yè)風(fēng)氣和合理用藥氛圍。關(guān)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用咨詢題的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門或醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方 權(quán)、降級(jí)使用、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處理;構(gòu)成犯罪的, 依法追究刑事責(zé)任。關(guān)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用咨詢題的科室,醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形給予警告、限期整改;咨詢題嚴(yán)峻的,撤銷科室主任行 政職務(wù)。關(guān)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用咨詢題的醫(yī)療機(jī)構(gòu),衛(wèi)生行政 部門應(yīng)當(dāng)視情形給予警告、限期整改、通報(bào)批判處理;咨詢題嚴(yán)峻的,

20、追 究醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人責(zé)任。六、活動(dòng)方式(一)自查自糾。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門工作安排, 認(rèn)真排查梳理抗菌藥物臨床應(yīng)用中的咨詢題,發(fā)覺咨詢題,及時(shí)整改,并 將自查自糾工作貫穿始終。(二)督導(dǎo)檢查。1. 專項(xiàng)檢查。 省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署和統(tǒng)一要求, 組織 開展本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)檢查。衛(wèi)生部結(jié)合 2012 年“ 好一中意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)組織對(duì)全國進(jìn)行督導(dǎo)檢查。2. 重點(diǎn)抽查。衛(wèi)生部組織檢查組對(duì)全國部分省(區(qū)、市)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn) 行重點(diǎn)抽查。3. 嚴(yán)肅處理。衛(wèi)生部、省級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定,分 不對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)覺的嚴(yán)峻咨詢題予以處理。(三)總結(jié)交流。 2012年 11月底前,各省級(jí)衛(wèi)生行政部門將本轄區(qū)抗 菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)總結(jié)報(bào)送衛(wèi)生部。我部將組織召開全國會(huì)議, 通報(bào)督導(dǎo)檢查情形,部署下一步抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作。七、工作要求(一)提升認(rèn)識(shí),加大領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。加大抗菌藥物臨床應(yīng)用治理, 促進(jìn)臨床合理使用抗菌藥物,操縱細(xì)菌

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