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1、消毒供應(yīng)中心工作流程 消毒供應(yīng)中心有十個(gè)標(biāo)準(zhǔn)流程:回收 -分類 -清洗 -消 毒-干燥-器械檢查、保養(yǎng) -包裝-滅菌 -儲(chǔ)存 -發(fā)放。 一、回收: 1、器械、物品使用后,要及時(shí)做好預(yù)處理。避免在使 用科室清點(diǎn)、核對(duì)污染器械、物品,減少交叉感染。 2、回收人員(配送人員)定時(shí)按照規(guī)定的路線到使用 科室回收,并做好交接、記錄。 3、回收后,回收人員與清洗人員交接物品數(shù)量,并清 點(diǎn)、核對(duì)包內(nèi)物品是否齊全。 分類: 1、 按個(gè)人防護(hù)要求著裝。 2、 根據(jù)器械不同材質(zhì)、性狀、精密程度、污染狀況進(jìn) 行分類。 3、 損傷性廢物投入利器盒內(nèi),感染性廢物投入黃色污 物袋內(nèi)。 三、清洗: 不同器械、 物品, 采用
2、不同的清洗方法, 包括機(jī)械清洗、 手工清洗。 四、消毒 : 首選機(jī)械濕熱消毒, 也可采用 75%酒精或其他消毒劑進(jìn) 行消毒。 五、干燥: 1、宜選用干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理。在無干燥設(shè)備的情 況下,使用消毒的低纖維絮擦布、壓力氣槍或95%乙醇進(jìn) 行干燥處理。 2、不應(yīng)使用自然干燥方法進(jìn)行干燥。 六、器械檢查與保養(yǎng): 1、采用目測(cè)或使用帶光源放大鏡對(duì)干燥后的每件器械、 器具和物品進(jìn)行檢查。器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔, 無血漬、 污漬、 水垢等殘留物質(zhì)和銹斑; 功能完好, 無損毀。 2、清洗質(zhì)量不合格的,應(yīng)重新處理;有銹跡,應(yīng)除銹; 器械功能損毀或銹蝕嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)維修或報(bào)廢。 3、應(yīng)使用醫(yī)用潤(rùn)滑劑
3、進(jìn)行器械保養(yǎng)。不應(yīng)使用石蠟油 等非水溶性的產(chǎn)品作為潤(rùn)滑劑。 七、包裝: 1、器械與敷料應(yīng)分室包裝。 2、包裝者首先檢查包裝質(zhì)量,在燈光下檢查紡織類包 布,無破損,方可使用。 3、包裝者再次核對(duì)器械的種類、規(guī)格和數(shù)量,拆卸的 器械應(yīng)進(jìn)行組裝,核對(duì)無誤后才能包裝。 4、包裝完后,每包外都應(yīng)貼滅菌化學(xué)指示物。閉合式 包裝使用專用膠帶, 膠帶長(zhǎng)度應(yīng)與滅菌包體積、 重量相適宜, 松緊適度。封包應(yīng)嚴(yán)密,保持閉合完好性。高度危險(xiǎn)性物品 滅菌包內(nèi)還應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物。 5、所需滅菌物品包裝的標(biāo)識(shí)應(yīng)注明物品名稱、包裝者 等內(nèi)容。滅菌前注明滅菌批次、滅菌日期和失效日期。標(biāo)識(shí) 應(yīng)具有追溯性。 八、滅菌: (一)壓
4、力蒸汽滅菌: 首選(耐高溫、耐高濕的器械和 物品) 1、 2、 液體、油脂、粉劑、膏劑忌用壓力蒸汽滅菌。 所有擬滅菌物品需進(jìn)行徹底的清洗,以免影響滅菌 效果。 3、 按要求進(jìn)行滅菌器效能檢測(cè),包括:工藝、化學(xué)和 生物監(jiān)測(cè)、 B-D 試驗(yàn)。 (二)低溫滅菌: 不耐高溫、不耐高濕的器械和物品選 用 1、環(huán)氧乙烷滅菌 2、過氧化氫等離子體滅菌 (三)裝載要求: 1、同類材質(zhì)的物品,置于同一批次滅菌,不同類材質(zhì) 物品,同批次滅菌時(shí)紡織類物品應(yīng)放置上層、豎放,金屬器 械類放置下層。 2、裝載時(shí)使用專用滅菌籃筐,不能堆放,滅菌包之間 應(yīng)留間隙。 (四)卸載要求: 1、 從滅菌器卸載取出的物品,冷卻時(shí)間30分鐘。 2、 3、 改進(jìn)。 應(yīng)確認(rèn)滅菌過程合格,結(jié)果應(yīng)符合的要求。 檢查有無濕包,濕包不應(yīng)儲(chǔ)存與發(fā)放,分析原因并 滅菌包掉地或誤放到不潔處應(yīng)視為被污染。 九、儲(chǔ)存 1、 滅菌后物品應(yīng)分類、分架存放在無菌物品存放區(qū)。 2、物品存放架或柜應(yīng)距地面高度 20cm,離墻5cm, 距天花板50cm。 3、物品放置應(yīng)固定位置,設(shè)置標(biāo)識(shí)。接觸無菌物品前 應(yīng)洗手或手消毒。 、無菌物品發(fā)放 1、無菌物品發(fā)放時(shí),應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則。 2、發(fā)放時(shí)應(yīng)確認(rèn)無菌物品的有效
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