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文檔簡介
1、.1 基本公共衛(wèi)生服務(wù)基本公共衛(wèi)生服務(wù) .2 h考核依據(jù) h考核內(nèi)容 h考核要求 h考核中常見問題 .3 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版) 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范(2013年版) 傳染病信息報告管理規(guī)范(2015年版) 中華人民共和國傳染病防治法 全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南(2016年版) 衛(wèi)生部、財政部關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核的指導(dǎo)意 見衛(wèi)婦社發(fā)2010112號 衛(wèi)生部關(guān)于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的意 見衛(wèi)疾控發(fā)201242號 關(guān)于印發(fā)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核指導(dǎo)方案的通知國 衛(wèi)辦基層發(fā)201535號 .4 關(guān)于印發(fā)吉林省村衛(wèi)生室
2、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和吉林省村衛(wèi)生室管理辦法 吉衛(wèi)發(fā)2010258號 關(guān)于進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)分工 的通知 吉衛(wèi)基層發(fā)201410號 關(guān)于印發(fā)吉林省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法的通知 吉 衛(wèi)聯(lián)發(fā)201566號 關(guān)于開展2015年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核的通知 吉市 衛(wèi)計聯(lián)發(fā)20165號 .5 傳染病傳染病 突發(fā)公共突發(fā)公共 衛(wèi)生事件衛(wèi)生事件 風(fēng)險風(fēng)險 管理管理 風(fēng)險風(fēng)險 管理管理 信息信息 報告報告 發(fā)現(xiàn)、登記發(fā)現(xiàn)、登記處理處理 發(fā)現(xiàn)、登記發(fā)現(xiàn)、登記 信息信息 報告報告 處理處理 考核內(nèi)容考核內(nèi)容 傳染病制度傳染病制度 自檢自查自檢自查 門診日志門診日志 出入院登記
3、本出入院登記本 傳染病登記本傳染病登記本 檢驗(yàn)檢驗(yàn)/X/X光登記本光登記本 傳染病報告卡傳染病報告卡 報告時限:報告時限: 2 2小時小時 2424小時小時 病人:治療、轉(zhuǎn)診追蹤、病人:治療、轉(zhuǎn)診追蹤、 隨訪隨訪 密切接觸者管理密切接觸者管理 流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查 疫點(diǎn)疫區(qū)處理、預(yù)防性措疫點(diǎn)疫區(qū)處理、預(yù)防性措 施施 宣傳教育宣傳教育 轉(zhuǎn)診登記本轉(zhuǎn)診登記本 密接隨訪表密接隨訪表 流行病學(xué)調(diào)查表流行病學(xué)調(diào)查表 消毒記錄消毒記錄 工作記錄及影像工作記錄及影像 資料資料 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案 管理報告制度管理報告制度 風(fēng)險信息排查風(fēng)險信息排查 登記本登記本 網(wǎng)絡(luò)直報網(wǎng)絡(luò)直報 代報:電代報:電 話、傳真
4、、話、傳真、 郵寄郵寄 突發(fā)公共衛(wèi)生突發(fā)公共衛(wèi)生 事件相關(guān)信息事件相關(guān)信息 報告卡報告卡 報告時限:報告時限: 2 2小時小時 相 應(yīng) 工 作相 應(yīng) 工 作 記 錄 及 影記 錄 及 影 像資料像資料 .6 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核指導(dǎo)方案國衛(wèi)辦基層發(fā)201535號 吉林省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法吉衛(wèi)聯(lián)發(fā)201566號 吉林市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核實(shí)施方案吉市衛(wèi)計聯(lián)發(fā)20165 號 考核原則 (一)公平、公正、公開。(一)公平、公正、公開。 (二)科學(xué)可行、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。(二)科學(xué)可行、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。 (三)適時調(diào)整,突出重點(diǎn)。(三)適時調(diào)整,突出重點(diǎn)。 (四)逐級考核、縣級為主
5、。(四)逐級考核、縣級為主。 (五)獎罰并重、跟蹤整改。(五)獎罰并重、跟蹤整改。 .7 考核對象 省級、地市級省級、地市級 各級衛(wèi)生計生、財政和中醫(yī)藥部門各級衛(wèi)生計生、財政和中醫(yī)藥部門 各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)項目指導(dǎo)機(jī)構(gòu)各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)項目指導(dǎo)機(jī)構(gòu) 承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他相關(guān)服務(wù)提承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他相關(guān)服務(wù)提 供機(jī)構(gòu)。供機(jī)構(gòu)。 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室 縣級縣級 各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)項目指導(dǎo)機(jī)構(gòu)各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)項目指導(dǎo)機(jī)構(gòu)
6、承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他相關(guān)服務(wù)提承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他相關(guān)服務(wù)提 供機(jī)構(gòu)。供機(jī)構(gòu)。 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室 (市)(市)各縣(市)區(qū)、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生計生、財政等行政管理部門。 各縣(市)區(qū)、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生計生、財政等行政管理部門。 .8 考核周期 調(diào)整 自然年:每年自然年:每年1月月12月月,不再按照之前的,不再按照之前的“3+1”模式,從模式,從2015年開始實(shí)年開始實(shí) 行。行。 范圍和頻次:范圍和頻次: 縣(市、區(qū))級考核:每半年開展縣(市、區(qū))級考核:每半年開展1次,分別于每
7、年次,分別于每年7月末月末和和次年次年1月末月末 完成完成(?。?(?。?。縣級對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年考核的覆蓋面應(yīng)當(dāng)達(dá)到 ??h級對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年考核的覆蓋面應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%, 在農(nóng)村地區(qū)至少抽查在農(nóng)村地區(qū)至少抽查20%的村衛(wèi)生室。(除考核外,每年對基層醫(yī)療機(jī)的村衛(wèi)生室。(除考核外,每年對基層醫(yī)療機(jī) 構(gòu)還有兩次指導(dǎo)和兩次督導(dǎo))構(gòu)還有兩次指導(dǎo)和兩次督導(dǎo)) 市(州)級考核:在縣(市、區(qū))級考核基礎(chǔ)上以復(fù)核為主。每年市(州)級考核:在縣(市、區(qū))級考核基礎(chǔ)上以復(fù)核為主。每年2次,次, 分別于每年分別于每年8月初月初和和次年次年2月初月初完成完成(?。?(?。?。 。 省級考核:在各市(州)考核的
8、基礎(chǔ)上,通過抽檢的方式進(jìn)行,每年一省級考核:在各市(州)考核的基礎(chǔ)上,通過抽檢的方式進(jìn)行,每年一 次,于次,于次年次年4月末月末完成完成(省) (?。?。 。 每個市(州)隨機(jī)抽取每個市(州)隨機(jī)抽取1個市轄區(qū)和個市轄區(qū)和1個縣(市)進(jìn)行考核個縣(市)進(jìn)行考核 每個區(qū)隨機(jī)抽取每個區(qū)隨機(jī)抽取2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個縣(市)隨機(jī)抽取個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個縣(市)隨機(jī)抽取2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院和院和1個村衛(wèi)生室個村衛(wèi)生室 .9 吉林市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核實(shí)施方案 專業(yè)機(jī)構(gòu)專業(yè)機(jī)構(gòu) 一級一級 指標(biāo)指標(biāo) 二級二級 指標(biāo)指標(biāo) 三級三級 指標(biāo)指標(biāo) 指標(biāo)說明指標(biāo)說明評分標(biāo)準(zhǔn)評分標(biāo)準(zhǔn) 數(shù)據(jù)資料數(shù)
9、據(jù)資料 來源來源 1.組織 管理 (10 分) 1.1管 理體系 (2分) 1.1.1 分工 協(xié)作 (2分) 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其 他項目指導(dǎo)機(jī)構(gòu)按照相 關(guān)要求和職責(zé)分工,開 展工作。 1、有逐級開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、參與項 目督導(dǎo)考核、人員培訓(xùn)的職責(zé)分 工:1分。 2、有開展項目的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo) 檢查的記錄、反饋報告、圖片,是 否追蹤整改情況:1分。 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、 其他相關(guān)項目指導(dǎo) 機(jī)構(gòu)或人員提供有 關(guān)工作記錄資料。 1.2管 理落實(shí) (5分) 1.2.2 人員 培訓(xùn) (2分) 有關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 逐級開展基本公共衛(wèi)生 服務(wù)有關(guān)培訓(xùn)的情況和 成效,包括:公共衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)中有關(guān)人員對基本 公共衛(wèi)
10、生服務(wù)基本知識 和技能的掌握程度。 1、有逐級培訓(xùn)項目技術(shù)指導(dǎo)、督 導(dǎo)考核人員和基層項目執(zhí)行人員的 培訓(xùn)計劃(或方案)、通知、記錄、 圖片等相關(guān)資料:每缺一項扣0.5 分。 2、人員培訓(xùn)質(zhì)量:得分=(各縣 (區(qū))問卷實(shí)際得分總分/問卷應(yīng) 得總分)2分。 有關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)開展基本公共 衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)的有 關(guān)資料。 從專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)中,抽取從事項 目技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo) 考核的人員進(jìn)行現(xiàn) 場問卷調(diào)查或考核。 .10 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu) 一級一級 指標(biāo)指標(biāo) 二級指二級指 標(biāo)標(biāo) 三級三級 指標(biāo)指標(biāo) 指標(biāo)說明指標(biāo)說明評分標(biāo)準(zhǔn)評分標(biāo)準(zhǔn) 數(shù)據(jù)資料數(shù)
11、據(jù)資料 來源來源 1.組織 管理 (10 分) 1.1管 理體系 (2分) 1.1.1 分工協(xié) 作(2 分) 按照國家和地方上級衛(wèi)生 計生、財政部門有關(guān)項目 工作要求和職責(zé)分工,落 實(shí)服務(wù)責(zé)任區(qū)域,建立以 全科醫(yī)生為核心的團(tuán)隊提 供服務(wù),并將基本公共衛(wèi) 生服務(wù)與日常醫(yī)療服務(wù)相 結(jié)合,開展相關(guān)服務(wù)。 對指導(dǎo)、督導(dǎo)存在的問題有落實(shí)整 改措施、記錄,有整改報告:1分。 提供的指導(dǎo)、督導(dǎo)記錄資料與專業(yè) 公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他相關(guān)項目指導(dǎo) 機(jī)構(gòu)提供的資料不能相互印證的,分 工協(xié)作指標(biāo)不得分。 提供基本公共衛(wèi) 生服務(wù)責(zé)任區(qū)域 劃分要求、人員 分工要求和按照 服務(wù)責(zé)任區(qū)域開 展工作的記錄、 資料。 1.2管 理
12、落實(shí) (5分) 1.2.2 人員培 訓(xùn)(2 分) 基層醫(yī)務(wù)人員對基本公共 衛(wèi)生服務(wù)基本知識和技能 的掌握程度。 1、有接受上級培訓(xùn)和本級培訓(xùn)的通 知、教材、記錄、圖片、參加人員 等:每缺一項扣0.5分。 2、人員培訓(xùn)質(zhì)量:得分=(各縣 (區(qū))問卷實(shí)際得分總分/問卷應(yīng)得 總分)2分。 從基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)、其他相關(guān) 機(jī)構(gòu)中,隨機(jī)抽 取12名從事公共 衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù) 人員進(jìn)行現(xiàn)場問 卷調(diào)查或考核。 .11 一級一級 指標(biāo)指標(biāo) 二級二級 指標(biāo)指標(biāo) 三級三級 指標(biāo)指標(biāo) 指標(biāo)說明指標(biāo)說明評分標(biāo)準(zhǔn)評分標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)資料來源數(shù)據(jù)資料來源 3.項 目執(zhí) 行 (55 分) 3.10 傳染 病及 突發(fā) 公共 衛(wèi)生 事件
13、 報告 和處 理服 務(wù) (4 分) 3.10.1 抽查的 傳染病 疫情報 告率 (2分) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國家 有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范要求, 建立健全傳染病報告管理制 度,年度內(nèi)上報傳染病病例 的情況。 傳染病漏報1例扣0.5分;未 規(guī)范填寫傳染病報告卡片, 每張扣0.2分;扣完為止。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年 度門診日志,傳染病 報告和處理記錄,傳 染病報告卡,中國疾 病預(yù)防控制傳染病監(jiān) 測信息系統(tǒng)。 3.10.2 傳染病 疫情報 告及時 率(1 分) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國家 有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范要求, 建立健全傳染病報告管理制 度,年度內(nèi)及時上報傳染病 病例的情況,反映疫情報告 及時性。 傳
14、染病報告不及時1例扣0.2 分,扣完為止。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年 度門診日志,傳染病 報告和處理記錄,傳 染病報告卡,中國疾 病預(yù)防控制傳染病監(jiān) 測信息系統(tǒng)。 3.10.2 突發(fā)公 共衛(wèi)生 事件相 關(guān)信息 報告率 (1分) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立健全 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理 制度,年度內(nèi)及時上報突發(fā) 公共衛(wèi)生事件,反映突發(fā)公 共衛(wèi)生事件報告的及時性。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件未及時上 報1起扣0.5分,扣完為止。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突 發(fā)公共衛(wèi)生事件報告 管理制度,突發(fā)公共 衛(wèi)生事件報告和處理 記錄等有關(guān)資料,突 發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān) 信息報告卡,中國疾 病預(yù)防控制突發(fā)公共 衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)。 基層醫(yī)療衛(wèi)生
15、機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu) .12 現(xiàn)場查閱資料 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)管理報告制度、領(lǐng)導(dǎo)組織、應(yīng)急預(yù)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)管理報告制度、領(lǐng)導(dǎo)組織、應(yīng)急預(yù) 案案 風(fēng)險信息排查登記本、自檢自查登記本風(fēng)險信息排查登記本、自檢自查登記本 門診日志、出入院登記本、轉(zhuǎn)診記錄門診日志、出入院登記本、轉(zhuǎn)診記錄 檢驗(yàn)檢驗(yàn)/X線登記本、檢驗(yàn)線登記本、檢驗(yàn)/X線異常結(jié)果反饋記錄線異常結(jié)果反饋記錄 傳染病登記本、傳染病報告卡、網(wǎng)絡(luò)直報信息核對傳染病登記本、傳染病報告卡、網(wǎng)絡(luò)直報信息核對 病人及密接管理相關(guān)資料病人及密接管理相關(guān)資料 社區(qū)及學(xué)校宣傳、院內(nèi)及村醫(yī)培訓(xùn)社區(qū)
16、及學(xué)校宣傳、院內(nèi)及村醫(yī)培訓(xùn) 對下屬村衛(wèi)生室、服務(wù)站督導(dǎo)資料對下屬村衛(wèi)生室、服務(wù)站督導(dǎo)資料 現(xiàn)場考試 核查病人及密接管理真實(shí)性核查病人及密接管理真實(shí)性 .13 要求 成立院內(nèi)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。成立院內(nèi)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。 有專職人員負(fù)責(zé)傳染病管理與網(wǎng)絡(luò)直報工作,建立傳有專職人員負(fù)責(zé)傳染病管理與網(wǎng)絡(luò)直報工作,建立傳 染病報告管理制度。染病報告管理制度。 明確醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)技人員、傳染病管理人員在傳染病明確醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)技人員、傳染病管理人員在傳染病 報告工作的責(zé)任與工作內(nèi)容,明確傳染病報告流程。報告工作的責(zé)任與工作內(nèi)容,明確傳染病報告流程。 建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部傳染病自檢自查制度,明確自檢自建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
17、內(nèi)部傳染病自檢自查制度,明確自檢自 查工作的組織與實(shí)施,規(guī)定自查項目、方法、頻次,查工作的組織與實(shí)施,規(guī)定自查項目、方法、頻次, 并明確獎懲細(xì)則。并明確獎懲細(xì)則。 制定本單位應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)對突制定本單位應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)對突 發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織、人員、工作內(nèi)容、工作流程發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織、人員、工作內(nèi)容、工作流程 等。等。 .14 p 傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理領(lǐng)導(dǎo)組織傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理領(lǐng)導(dǎo)組織 管理制度 傳染病疫情管理制度傳染病疫情管理制度 門診日志工作制度門診日志工作制度 傳染病預(yù)檢分診制度傳染病預(yù)檢分診制度 傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生
18、事件信傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信 息報告制度息報告制度 傳染病診斷、報告和登記制度傳染病診斷、報告和登記制度 傳染病疫情報告流程傳染病疫情報告流程 傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度 傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責(zé)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責(zé) 傳染病疫情自查制度傳染病疫情自查制度 傳染病漏報檢查制度傳染病漏報檢查制度 門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度 住院病人傳染病疫情報告制度住院病人傳染病疫情報告制度 檢驗(yàn)(影像)異常結(jié)果反饋制度檢驗(yàn)(影像)異常結(jié)果反饋制度 傳染病疫情報告獎懲制度傳染病疫情報告獎懲制度 傳染病遲報、漏報獎懲制度傳染病遲報、漏報獎懲制度
19、 傳染病病人和疑似病人轉(zhuǎn)診制度傳染病病人和疑似病人轉(zhuǎn)診制度 傳染病病人和密切接觸者消毒隔離制傳染病病人和密切接觸者消毒隔離制 度度 傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處置傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處置 制度制度 院內(nèi)傳染病疫情分析、通報制度院內(nèi)傳染病疫情分析、通報制度 可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候 群等異常情況制定相應(yīng)的院內(nèi)處理機(jī)群等異常情況制定相應(yīng)的院內(nèi)處理機(jī) 制與流程制與流程 傳染病疫情信息保密制度傳染病疫情信息保密制度 傳染病網(wǎng)絡(luò)直報賬號管理制度傳染病網(wǎng)絡(luò)直報賬號管理制度 傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度 違反傳染病防治法責(zé)任追究制度違反傳染病
20、防治法責(zé)任追究制度 重大傳染病誤報責(zé)任追究制度重大傳染病誤報責(zé)任追究制度 .15 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 總預(yù)案總預(yù)案 呼吸道傳染?。呵萘鞲?、流感大流行呼吸道傳染?。呵萘鞲?、流感大流行 腸道傳染病:霍亂腸道傳染病:霍亂 手足口病手足口病 不明原因疾病、不明原因肺炎不明原因疾病、不明原因肺炎 .16 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范: 在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)協(xié)助開展傳染院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)協(xié)助開展傳染 病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險排查、收集和提供風(fēng)險風(fēng)
21、險排查、收集和提供風(fēng)險 信息,參與風(fēng)險評估和應(yīng)急預(yù)案制(修)訂。信息,參與風(fēng)險評估和應(yīng)急預(yù)案制(修)訂。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件:是指突然發(fā)生,造成或者可能 造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、 群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及 其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。 .17 吉林市基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范 1.社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu) 要求所承擔(dān)的工作內(nèi)容,結(jié)合本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事要求所承擔(dān)的工作內(nèi)容,結(jié)合本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事 件應(yīng)急預(yù)案,制定本單位應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)件應(yīng)急預(yù)案,制定本單位應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng) 急預(yù)案。急預(yù)
22、案。 2.社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心主動開展傳染病與突發(fā)社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心主動開展傳染病與突發(fā) 公共衛(wèi)生事件風(fēng)險的發(fā)現(xiàn)工作,收集并核實(shí)風(fēng)險信息,公共衛(wèi)生事件風(fēng)險的發(fā)現(xiàn)工作,收集并核實(shí)風(fēng)險信息, 及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)與相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)。協(xié)及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)與相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)。協(xié) 助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu),完成傳染病與助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu),完成傳染病與 突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險信息排查。突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險信息排查。 .18 吉林市基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范 3.社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心涉及傳染病與突發(fā)公共社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心涉及傳染病與突發(fā)公共 衛(wèi)生事件風(fēng)險包括:就診
23、量大幅波動、就診群體癥候衛(wèi)生事件風(fēng)險包括:就診量大幅波動、就診群體癥候 征的集中出現(xiàn)、聚集性發(fā)病、不明原因疾病等。征的集中出現(xiàn)、聚集性發(fā)病、不明原因疾病等。 4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造 成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性 不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影 響公眾健康的事件。響公眾健康的事件。 .19 (一)發(fā)現(xiàn)識別本地主要風(fēng)險隱患、危險因素和風(fēng)險源。 (二)最常見和主要的任務(wù)是協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)的進(jìn)行傳染病 調(diào)查與管理
24、 (三)重點(diǎn)排查的機(jī)構(gòu)、場所 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu),福利安養(yǎng)院所、工廠、餐飲場所、動物交易市場、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu),福利安養(yǎng)院所、工廠、餐飲場所、動物交易市場、 交通樞紐、人群聚集地等交通樞紐、人群聚集地等 .20 參考 歷史發(fā)病情況包括是否疫源地歷史發(fā)病情況包括是否疫源地 監(jiān)測監(jiān)測 動物、媒介情況如鳥類遷徙棲息、蚊、鼠等動物、媒介情況如鳥類遷徙棲息、蚊、鼠等 動物、鳥類等交易情況動物、鳥類等交易情況 交通交通 檢疫檢疫 醫(yī)院傳染病預(yù)防控制管理醫(yī)院傳染病預(yù)防控制管理 生物安全生物安全 疫情控制能力疫情控制能力 水源、飲食供應(yīng)水源、飲食供應(yīng) 氣候氣候 特殊人群、場所等特殊人群、場所等 .21 工作要求 (
25、一)制定本機(jī)構(gòu)應(yīng)急工作預(yù)案、技術(shù)方案并及時更新修訂 (二)主動收集本地基本情況 包括本地區(qū)(主要是本轄區(qū)的)基本情況,如地理位置、氣候、 經(jīng)濟(jì)狀況、人口基本情況、幼托機(jī)構(gòu)及學(xué)校、餐飲業(yè)情況、醫(yī)療設(shè)施 情況、工廠情況、大型公共場所。收集該社區(qū)地圖。 (三)收集歷史資料,10年內(nèi)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生情況 (10年內(nèi)月、年發(fā)病信息、5年內(nèi)周發(fā)病信息、傳染病個案信息) (四)開展風(fēng)險信息的主動搜索,每周填寫“傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi) 生事件風(fēng)險管理記錄”,如發(fā)現(xiàn)風(fēng)險信息,開展排查工作,并填寫 “吉林市社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心風(fēng)險排查登記” .22 .23 要求 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須備有符合要求的門診日志
26、、實(shí)驗(yàn)室登記醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須備有符合要求的門診日志、實(shí)驗(yàn)室登記 本、出入院登記本及傳染病報告卡;醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)本、出入院登記本及傳染病報告卡;醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn) 真填寫登記。真填寫登記。 社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生在診斷法定傳染病時,社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生在診斷法定傳染病時, 要嚴(yán)格依照法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷標(biāo)準(zhǔn)以衛(wèi)生部要嚴(yán)格依照法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷標(biāo)準(zhǔn)以衛(wèi)生部 下發(fā)的法定傳染病行業(yè)診斷標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。下發(fā)的法定傳染病行業(yè)診斷標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。 門診日志、實(shí)驗(yàn)室登記本、出入院登記本及傳染病登門診日志、實(shí)驗(yàn)室登記本、出入院登記本及傳染病登 記本、報告卡至少保存記本、報告卡至少保存3年。年。 .24 門診
27、(內(nèi)科、急診、兒科、婦科等)科室 門診日志門診日志:至少要包括至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、 病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診或復(fù)診病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診或復(fù)診9 9項基本內(nèi)容。項基本內(nèi)容。 由門診醫(yī)生填寫,記錄所有接診的病例信息,書寫清楚規(guī)范,不缺項。由門診醫(yī)生填寫,記錄所有接診的病例信息,書寫清楚規(guī)范,不缺項。 傳染病登記本傳染病登記本:記錄本科室診斷上報的所有傳染病病例,病名登記要規(guī):記錄本科室診斷上報的所有傳染病病例,病名登記要規(guī) 范,注意保護(hù)病人信息。范,注意保護(hù)病人信息。 空白傳染病報告卡(空白傳染病報告卡(
28、2015年版)年版) 屬地疾控中心疫情電話屬地疾控中心疫情電話 檢驗(yàn)(影像)結(jié)果接收記錄檢驗(yàn)(影像)結(jié)果接收記錄:異常結(jié)果要進(jìn)行相應(yīng)的記錄,并有醫(yī)生:異常結(jié)果要進(jìn)行相應(yīng)的記錄,并有醫(yī)生簽簽 字字。 轉(zhuǎn)診記錄轉(zhuǎn)診記錄:不具備診療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立。:不具備診療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立。 發(fā)熱、腸道門診還應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的排查記錄和消毒、防護(hù)用具。發(fā)熱、腸道門診還應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的排查記錄和消毒、防護(hù)用具。 門診醫(yī)生要掌握傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)診療流程:診斷標(biāo)準(zhǔn)以衛(wèi)生部發(fā)布的 中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn) .25 p 檢驗(yàn)部門、影像部門檢驗(yàn)部門、影像部門 檢驗(yàn)(影像)結(jié)果登記本檢驗(yàn)(影像
29、)結(jié)果登記本 檢驗(yàn)部門登記項目:應(yīng)包括檢驗(yàn)部門登記項目:應(yīng)包括送檢科室及醫(yī)生、病人姓名、年齡、送檢科室及醫(yī)生、病人姓名、年齡、 檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期。 影像部門(含放射科、影像部門(含放射科、B超室等)檢查登記:應(yīng)包括超室等)檢查登記:應(yīng)包括開單科室、開單科室、 檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果。 異常檢驗(yàn)結(jié)果反饋制度及記錄異常檢驗(yàn)結(jié)果反饋制度及記錄:傳染病類檢測項目的陽性結(jié)果應(yīng):傳染病類檢測項目的陽性結(jié)果應(yīng) 進(jìn)行標(biāo)注,異?;?yàn)結(jié)果必須返回送檢醫(yī)生或科室,反饋記錄應(yīng)有醫(yī)生進(jìn)行標(biāo)注,異?;?yàn)結(jié)果必須返回送檢醫(yī)生或科室,反饋記
30、錄應(yīng)有醫(yī)生 簽字。簽字。 傳染病類陽性篩查結(jié)果傳染病類陽性篩查結(jié)果:登記檢出結(jié)果,不具有相應(yīng)診斷資質(zhì)的,:登記檢出結(jié)果,不具有相應(yīng)診斷資質(zhì)的, 按照要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診,并做好記錄按照要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診,并做好記錄 涉及病種:檢驗(yàn)涉及病種:檢驗(yàn) - - 乙肝、丙肝、梅毒、淋病、乙肝、丙肝、梅毒、淋病、HIVHIV X X線線 - - 肺結(jié)核肺結(jié)核 .26 p 住院部住院部 出入院登記本出入院登記本:至少包括:至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院 日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況(是否死亡、死亡原(是否死亡、死
31、亡原 因、死亡日期等)因、死亡日期等)1010項基本內(nèi)容項基本內(nèi)容 傳染病登記本傳染病登記本:記錄本科室診斷上報的所有傳染病病例,病名登記:記錄本科室診斷上報的所有傳染病病例,病名登記 要規(guī)范,注意保護(hù)病人信息,已診斷報告的病例不必再次報卡。要規(guī)范,注意保護(hù)病人信息,已診斷報告的病例不必再次報卡。 空白傳染病報告卡(空白傳染病報告卡(2015年版)年版) 住院醫(yī)生要掌握相應(yīng)的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)及診療流程 .27 p 感控科(防保科)感控科(防??疲?設(shè)立設(shè)立專人專人負(fù)責(zé)傳染病報告卡的收集、網(wǎng)絡(luò)直報工作,對上報的傳染病疫情信負(fù)責(zé)傳染病報告卡的收集、網(wǎng)絡(luò)直報工作,對上報的傳染病疫情信 息要及時進(jìn)行息要
32、及時進(jìn)行內(nèi)部審核內(nèi)部審核及及訂正訂正。 傳染病登記本傳染病登記本:登記本院所有進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的傳染病病例。登記本院所有進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的傳染病病例。 自檢自查登記本自檢自查登記本:記錄自檢自查的頻次及發(fā)現(xiàn)的問題,要有主管領(lǐng)記錄自檢自查的頻次及發(fā)現(xiàn)的問題,要有主管領(lǐng) 導(dǎo)簽字。導(dǎo)簽字。 傳染病報告卡(傳染病報告卡(20152015年版)年版):儲備有一定量的空白卡,已填報的:儲備有一定量的空白卡,已填報的 傳染病報告卡要求填寫規(guī)范、無缺項和邏輯錯誤,至少保存三年。傳染病報告卡要求填寫規(guī)范、無缺項和邏輯錯誤,至少保存三年。 電子傳染病報告卡電子傳染病報告卡:通過本院的網(wǎng)絡(luò)直報賬號,上報至中國疾病監(jiān)通過本院
33、的網(wǎng)絡(luò)直報賬號,上報至中國疾病監(jiān) 測信息系統(tǒng)中的傳染病信息,按月導(dǎo)出保存。測信息系統(tǒng)中的傳染病信息,按月導(dǎo)出保存。 .28 要求 社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)具有網(wǎng)絡(luò)直報硬件條件,包括網(wǎng)絡(luò)社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)具有網(wǎng)絡(luò)直報硬件條件,包括網(wǎng)絡(luò) 直報專用計算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、報告專用電話或傳真機(jī)。直報專用計算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、報告專用電話或傳真機(jī)。 傳染病診斷報告執(zhí)行傳染病診斷報告執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制:首診負(fù)責(zé)制:在診療過程中在診療過程中 發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后應(yīng)按照要發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后應(yīng)按照要 求填寫求填寫中華人民共和國傳染病報告卡中華人民共和國傳染病
34、報告卡。 開展傳染病自檢自查,并做好記錄。開展傳染病自檢自查,并做好記錄。 傳染病疫情報告率達(dá)到傳染病疫情報告率達(dá)到100% 傳染病疫情報告及時率達(dá)到傳染病疫情報告及時率達(dá)到100% 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率達(dá)到100% 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告及時率達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告及時率達(dá)到100% 規(guī)范填寫傳染病報告卡規(guī)范填寫傳染病報告卡 確保網(wǎng)絡(luò)直報信息與登記信息一致確保網(wǎng)絡(luò)直報信息與登記信息一致 .29 傳染病疫情報告率 傳染病疫情報告率傳染病疫情報告率=報告卡片數(shù)報告卡片數(shù)/登記傳染病病例數(shù)登記傳染病病例數(shù) 100% 登記傳染病病例數(shù):登記
35、傳染病病例數(shù):指根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、傳染病登 記本、實(shí)驗(yàn)室檢測登記本、出入院登記本等記錄,在指定 時間范圍內(nèi)登記的病例中,凡符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)或病例 報告標(biāo)準(zhǔn)的病例數(shù)量。 報告卡片數(shù):報告卡片數(shù):即報告病例數(shù),指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)應(yīng)報告的 傳染病病人、疑似傳染病病人后,已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定將病 人、疑似病人信息通過網(wǎng)絡(luò)直報報告至國家疾病監(jiān)測信息 管理系統(tǒng)中,或通過電話、傳真、寄送等方式將傳染病報 告卡報告至當(dāng)?shù)乜h(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的病例數(shù)量。 .30 傳染病疫情報告及時率 傳染病疫情報告及時率傳染病疫情報告及時率=報告及時的病例數(shù)報告及時的病例數(shù)/報告?zhèn)魅緢蟾鎮(zhèn)魅?病病例數(shù)病病例數(shù)100% 報告
36、傳染病病例數(shù):同報告卡片。報告?zhèn)魅静〔±龜?shù):同報告卡片。 報告及時病例數(shù):報告及時病例數(shù):指在報告?zhèn)魅静〔±?,于?guī)定時間內(nèi) 完成報告的病例數(shù)量。 .31 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率=已報告的突發(fā)公共衛(wèi)已報告的突發(fā)公共衛(wèi) 生事件相關(guān)信息數(shù)生事件相關(guān)信息數(shù)/應(yīng)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)應(yīng)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù) 100% 應(yīng)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù):應(yīng)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù):指根據(jù)傳染病病例登記 或報告記錄、突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記本、其他來源突發(fā)公共衛(wèi)生 事件相關(guān)信息,經(jīng)過核查符合國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件
37、相關(guān)信息 報告管理工作規(guī)范報告標(biāo)準(zhǔn)的信息數(shù)量。 已報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù):已報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)應(yīng)報 告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息后,已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定將信息通 過網(wǎng)絡(luò)直報報告至國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)中, 或通過電話、傳真等方式將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡報 告至當(dāng)?shù)乜h(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的信息數(shù)量。 .32 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告及時率 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告及時率突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告及時率=及時報告的及時報告的 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)/已報告的突發(fā)公共衛(wèi)生已報告的突發(fā)公共衛(wèi)生 事件相
38、關(guān)信息數(shù)事件相關(guān)信息數(shù)100% 已報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù):同上已報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù):同上。 及時報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù):及時報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù):指在已報告的 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息中,于規(guī)定時間內(nèi)完成報告的 信息數(shù)量。 .33 依據(jù): 中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法 傳染病信息報告管理規(guī)范(傳染病信息報告管理規(guī)范(20152015年版)年版) 全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南(全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南(20162016版)版) 報告病種: 法定傳染病法定傳染?。杭最?、乙類、丙類,共甲類、乙類、丙類,共3939種
39、種 其他傳染病其他傳染病 國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和 按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報告的其他傳染病。按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報告的其他傳染病。 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其 他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。 森林腦炎森林腦炎 水痘水痘 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病。 報告病種報告病種 .34 法定傳染病法定傳染病 甲類(2) :鼠
40、疫、霍亂 乙類(26):傳染性非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染 高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性 乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié) 核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、 新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端 螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感 丙類(11):流行性感冒(甲型H1N1流感)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、 急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、 黑熱病、包蟲病、絲蟲病、其它感染性腹瀉病、手足口病 .35 疾病診斷:執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,責(zé)任報告人應(yīng)按照傳染病 診斷標(biāo)準(zhǔn)(衛(wèi)生計生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))及時對傳染
41、病病人或疑 似病人進(jìn)行診斷。 病例分類: 疑似病例疑似病例 臨床診斷病例臨床診斷病例 確診病例確診病例 病原攜帶者病原攜帶者:責(zé)任報告單位的實(shí)驗(yàn)室或在健康體檢過程中檢出:責(zé)任報告單位的實(shí)驗(yàn)室或在健康體檢過程中檢出 傳染病病原,但受檢者無明顯癥狀、體征時選擇。傳染病病原,但受檢者無明顯癥狀、體征時選擇。 需報告的病種包括需報告的病種包括霍亂霍亂、脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)計委規(guī)以及國家衛(wèi)計委規(guī) 定的其他傳染病定的其他傳染病 診斷與分類診斷與分類 .36 乙肝、梅毒、淋病:病例分類只能填報“確診病例”和 “疑似病例” 丙肝:病例分類只能填報“確診病例”和“臨床病例” 肺結(jié)核:具備X線檢驗(yàn)功能的
42、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診發(fā)現(xiàn)的 肺結(jié)核病例應(yīng)報告為“疑似病例”“未痰檢”,X線檢 驗(yàn)登記本應(yīng)有相應(yīng)的病例記錄;不具備X線檢驗(yàn)功能的 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診懷疑為肺結(jié)核的,僅能登記推薦,不 允許作出肺結(jié)核的各型診斷及網(wǎng)絡(luò)直報。 病例分類病例分類 .37 慢性傳染病的報告原則: 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病 等慢性傳染病診斷時 如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過,可不再進(jìn)行報如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過,可不再進(jìn)行報 告,在告,在門診日志或住院登記上標(biāo)明既往診斷時間和診斷門診日志或住院登記上標(biāo)明既往診斷時間和診斷 醫(yī)院,必要時可由患者簽字確認(rèn)醫(yī)院,必要時可
43、由患者簽字確認(rèn); 如對該病例的報告情況不清楚,或在同年內(nèi)多次接診的如對該病例的報告情況不清楚,或在同年內(nèi)多次接診的 該類病例該類病例( (包括復(fù)發(fā)病例包括復(fù)發(fā)病例) ),則僅對首次就診進(jìn)行一次報,則僅對首次就診進(jìn)行一次報 告,告,再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時則可不再進(jìn)行報再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時則可不再進(jìn)行報 告。告。 發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者乙肝病原攜帶者, ,可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,但需進(jìn)行登記,以周為,但需進(jìn)行登記,以周為 單位報告至屬地的縣單位報告至屬地的縣( (區(qū)區(qū)) )疾病預(yù)防控制中心的傳染病監(jiān)測或管理疾病預(yù)防控制中心的傳染病監(jiān)測或管理 部門。部門。 慢性傳染病報告
44、慢性傳染病報告 .38 填報要求 傳染病報告卡統(tǒng)一格式,可采用紙質(zhì)或電子形式填報,內(nèi) 容完整、準(zhǔn)確,填報人簽名。紙質(zhì)報告卡要求用A4紙印刷,使用 鋼筆或簽字筆填寫,字跡清楚。 傳染病報告卡中須填報患者有效證件號碼(身份證號);患者 為學(xué)生或幼托兒童須填報其所在學(xué)校/幼托機(jī)構(gòu)全稱及班級名稱。 .39 原非必填項目原非必填項目“身份證號身份證號” ,現(xiàn)更改為必填項目,現(xiàn)更改為必填項目“有效有效 證件號證件號”; 原“患者職業(yè)”更改為“人 群分類”; 原病例分類更改為原病例分類更改為4 4類,其類,其 中中“實(shí)驗(yàn)室確診病例實(shí)驗(yàn)室確診病例”更改更改 為為“確診病例確診病例”,刪除,刪除“陽陽 性檢測結(jié)
45、果(獻(xiàn)血員)性檢測結(jié)果(獻(xiàn)血員)”, 增加“急、慢性中(丙肝) ”項目; 診斷日期增加“時”; 乙類傳染病增加“人感染 H7N9禽流感; 丙類傳染病增加“手足口病 ” 原非必填項目原非必填項目“報告人報告人”更更 改為必填項目改為必填項目“填卡醫(yī)生填卡醫(yī)生” .40 卡片編碼:由報告單位自行編制填寫。 姓名:填寫患者或獻(xiàn)血員的名字,姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。 家長姓名:14歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名。 有效證件號:必須填寫有效證件號,包括居民身份證號、護(hù)照、軍官證、居 民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡。尚未獲得身份識別號碼的人員用特 定編碼標(biāo)識。 性別:在相應(yīng)的性別前打。 出生日
46、期:出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可,不必同時填報出生日 期和年齡。 實(shí)足年齡:對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。 年齡單位:對于新生兒和只有月齡的兒童,注意選擇年齡單位為天或月。 工作單位(學(xué)校):填寫患者的工作單位。學(xué)生、幼托兒童須詳細(xì)填寫所在 學(xué)校及班級名稱。 .41 聯(lián)系電話:填寫患者的聯(lián)系方式。 病例屬于:在相應(yīng)的類別前打。用于標(biāo)識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地 區(qū)的關(guān)系。 現(xiàn)住地址:至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)?,F(xiàn)住址的填寫,原則是指病人 發(fā)病時的居住地,不是戶藉所在地址。如病人不能提供本人現(xiàn)住地址,則填 寫報告單位地址。 職業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前打。 病例分類:在相應(yīng)的類別前打。 發(fā)
47、病日期:本次發(fā)病日期;病原攜帶者填初檢日期或就診時間;采供血機(jī)構(gòu) 報告填寫獻(xiàn)血者獻(xiàn)血日期。 診斷日期:本次診斷日期,需填寫至小時;采供血機(jī)構(gòu)填寫確認(rèn)實(shí)驗(yàn)日期。 死亡日期:病例的死亡時間。 .42 疾病名稱:在作出診斷的病名前打。 其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。禾顚懠{入報告管理的其它傳染病病種 名稱。 訂正病名:訂正報告填寫 退卡原因:填寫卡片填報不合格的原因。 報告單位:填寫報告?zhèn)魅静〉膯挝弧?填卡醫(yī)生:填寫傳染病報告卡的醫(yī)生姓名。 填卡日期:填寫本卡日期。 備注:用戶可填寫文字信息,如最終確診非法定報告的傳染病的病名等。 診斷為耐多藥肺結(jié)核或訂正診斷為耐多藥肺結(jié)核的患者在此欄補(bǔ)充填寫 “M
48、DRTB。 注:報告卡帶“*”部份為必填項目。 .43 訂正報告 病例發(fā)生診斷變更、已報告病例因該病死亡,或填卡錯誤時, 應(yīng)由報告單位及時進(jìn)行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡或 抽取電子傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項,并注明原報告 疾病名稱,并按報告時限要求在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中完成訂正。 對報告的疑似病例,應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。對報告的疑似病例,應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。對報告的疑似病 例應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。疑似病例訂正為臨床診斷或確診病 例,一種傳染病訂正為另一種傳染?。òú《拘愿窝赘餍偷?訂正,如未分型肝炎訂正為乙肝)應(yīng)及時更新診斷日期;而同 一病種由臨床診斷訂正為確診病例,診斷日期可不更新
49、。 實(shí)行專病報告管理的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對實(shí)行專病報告管理的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對 報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查。報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查。 疾病預(yù)防控制中心或?qū)2」芾頇C(jī)構(gòu)對報告進(jìn)行訂正后,應(yīng)將訂疾病預(yù)防控制中心或?qū)2」芾頇C(jī)構(gòu)對報告進(jìn)行訂正后,應(yīng)將訂 正信息反饋至報告單位,報告單位根據(jù)反饋結(jié)果重新填寫傳染正信息反饋至報告單位,報告單位根據(jù)反饋結(jié)果重新填寫傳染 病報告卡或抽取電子傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項。病報告卡或抽取電子傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項。 病例訂正病例訂正 .44 要求 1.病人醫(yī)療救治和管理病人醫(yī)療救治和管理 1.1 傳染病病人管理:要對病人和疑
50、似病人積極做好臨床傳染病病人管理:要對病人和疑似病人積極做好臨床 治療,對診斷或疑似診斷為傳染病的患者,根據(jù)相關(guān)防控治療,對診斷或疑似診斷為傳染病的患者,根據(jù)相關(guān)防控 要求做好隔離和防控措施,協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展標(biāo)本的采集、要求做好隔離和防控措施,協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展標(biāo)本的采集、 流行病學(xué)調(diào)度工作,對患者的排泄物、分泌物、可能被污流行病學(xué)調(diào)度工作,對患者的排泄物、分泌物、可能被污 染的場所、物品及醫(yī)療廢物及污水實(shí)施消毒和無害化處理。染的場所、物品及醫(yī)療廢物及污水實(shí)施消毒和無害化處理。 1.2 病人轉(zhuǎn)診:不具備救治能力的或衛(wèi)生行政部門有要求病人轉(zhuǎn)診:不具備救治能力的或衛(wèi)生行政部門有要求 的,應(yīng)當(dāng)按照要求
51、及時轉(zhuǎn)診,做好轉(zhuǎn)診登記、資料轉(zhuǎn)接、的,應(yīng)當(dāng)按照要求及時轉(zhuǎn)診,做好轉(zhuǎn)診登記、資料轉(zhuǎn)接、 轉(zhuǎn)診車輛防護(hù)和人員防護(hù)等工作。轉(zhuǎn)診車輛防護(hù)和人員防護(hù)等工作。 1.3 醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污水和院內(nèi)感染控制醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污水和院內(nèi)感染控制 .45 要求 2.密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。在有關(guān)技術(shù)在有關(guān)技術(shù) 部門指導(dǎo)下,協(xié)助開展傳染病密切接觸者和健康危害暴部門指導(dǎo)下,協(xié)助開展傳染病密切接觸者和健康危害暴 露人員的追蹤、查找和醫(yī)學(xué)觀察。對集中或居家醫(yī)學(xué)觀露人員的追蹤、查找和醫(yī)學(xué)觀察。對集中或居家醫(yī)學(xué)觀 察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。對傳染病病人的察者提供必要的
52、基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。對傳染病病人的 密接,要根據(jù)有關(guān)規(guī)定,在縣級疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,進(jìn)行密接,要根據(jù)有關(guān)規(guī)定,在縣級疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,進(jìn)行 隔離,定期訪視,及時觀察并上報訪視情況,防止交叉隔離,定期訪視,及時觀察并上報訪視情況,防止交叉 感染,開展健康教育和心理疏導(dǎo),對居家消毒措施進(jìn)行感染,開展健康教育和心理疏導(dǎo),對居家消毒措施進(jìn)行 督導(dǎo)和指導(dǎo)。督導(dǎo)和指導(dǎo)。 .46 要求 3.流行病學(xué)調(diào)查。流行病學(xué)調(diào)查?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配合各級疾控機(jī)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配合各級疾控機(jī) 構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查。構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查。 4.疫點(diǎn)疫區(qū)處理。疫點(diǎn)疫區(qū)處理。 4.1 傳染病處置傳染病處置 4.2 應(yīng)急監(jiān)測應(yīng)急監(jiān)測
53、5.落實(shí)預(yù)防性措施。落實(shí)預(yù)防性措施。 5.1 日常預(yù)防性措施:預(yù)防接種、協(xié)助縣區(qū)疾控機(jī)構(gòu)開展日常預(yù)防性措施:預(yù)防接種、協(xié)助縣區(qū)疾控機(jī)構(gòu)開展 疾病預(yù)防控制工作,協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查和常見病原微疾病預(yù)防控制工作,協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查和常見病原微 生物標(biāo)本的采集檢測,協(xié)助開展健康教育、咨詢,普及傳生物標(biāo)本的采集檢測,協(xié)助開展健康教育、咨詢,普及傳 染病防治知識,在縣區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下開展傳染病的監(jiān)染病防治知識,在縣區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下開展傳染病的監(jiān) 測工作。測工作。 5.2 應(yīng)急性預(yù)防措施:應(yīng)急接種、群體性預(yù)防服藥、應(yīng)急應(yīng)急性預(yù)防措施:應(yīng)急接種、群體性預(yù)防服藥、應(yīng)急 監(jiān)測和風(fēng)險排查監(jiān)測和風(fēng)險排查 .4
54、7 要求 制定年度培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)范圍至少包括傳染病和突發(fā)公制定年度培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)范圍至少包括傳染病和突發(fā)公 共衛(wèi)生事件防治法律法規(guī)及疫情管理、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、共衛(wèi)生事件防治法律法規(guī)及疫情管理、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、 常見、新發(fā)及重點(diǎn)傳染病防控知識等內(nèi)容。常見、新發(fā)及重點(diǎn)傳染病防控知識等內(nèi)容。 開展針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部及下屬服務(wù)站、村衛(wèi)生開展針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部及下屬服務(wù)站、村衛(wèi)生 所業(yè)務(wù)人員的傳染病報告與處理相關(guān)知識培訓(xùn);并對所所業(yè)務(wù)人員的傳染病報告與處理相關(guān)知識培訓(xùn);并對所 轄服務(wù)站與村所傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與管理轄服務(wù)站與村所傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與管理 的督導(dǎo)工作。的督導(dǎo)工作。 .48 p評分標(biāo)準(zhǔn)評分標(biāo)準(zhǔn) 制訂年度培訓(xùn)計劃制訂年度培訓(xùn)計劃 培訓(xùn)內(nèi)容:傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治法律法規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容:傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治法律法規(guī) 及疫情管理、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、常見、新發(fā)及重點(diǎn)傳及疫情管理、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、常見、新發(fā)及重點(diǎn)傳 染病防控知識染病防控知識 培訓(xùn)對象及頻次
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