2021年碘缺乏病防治工作方案

1、2021年碘缺乏病防治工作方案 2021年，是“十四五”規(guī)劃的開局之年。根據(jù)省、市工作方案及會(huì)議要求，結(jié)合我區(qū)工作實(shí)際，制定*市*區(qū)2021年碘缺乏病防治工作方案如下： 一、工作任務(wù)及要求 （一）零售層次食鹽碘含量監(jiān)測(cè) 1. 監(jiān)測(cè)對(duì)象：食鹽零售店。 2. 監(jiān)測(cè)頻次：每半年監(jiān)測(cè)1次。 3. 抽樣方法：每季度分別選擇4個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)（包含商店/超市、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)2種類型），每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)抽取10份食用鹽樣品。采樣時(shí)應(yīng)盡可能選擇多品牌、多品種的鹽產(chǎn)品，不同品牌和品種的鹽樣采樣量應(yīng)均衡。 4. 判定標(biāo)準(zhǔn)：合格碘鹽的判定標(biāo)準(zhǔn)為18-33mg/kg。 5. 數(shù)據(jù)上報(bào)要求及時(shí)間：6月份和12月份的25日前將檢測(cè)結(jié)果上報(bào)至

2、*市疾控中心。 （二）居民戶層次食用鹽碘含量監(jiān)測(cè) 1. 監(jiān)測(cè)內(nèi)容：居民戶食用鹽碘含量。 2. 監(jiān)測(cè)方法：以人群碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)（街道）作為居民戶食鹽碘含量監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每個(gè)鎮(zhèn)（街道）選擇準(zhǔn)備開展人群碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的學(xué)生和孕婦，采集其家中食用鹽進(jìn)行碘含量檢測(cè)。 3. 鹽碘檢測(cè)方法：全定量檢測(cè)，按照GB/T 13025.72012直接滴定法（川鹽及其他強(qiáng)化食用鹽采用仲裁法）測(cè)定碘含量。 4. 判定標(biāo)準(zhǔn)：合格碘鹽的判定標(biāo)準(zhǔn)為18-33mg/kg。 5. 監(jiān)測(cè)時(shí)限：各相關(guān)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)于6月30日前協(xié)助完成所有居民戶碘鹽樣品的采集，區(qū)疾控中心于8月15日前完成樣品的檢測(cè)并將數(shù)據(jù)錄入碘缺乏病監(jiān)

3、測(cè)信息管理系統(tǒng)，并向*市疾控中心和區(qū)衛(wèi)健委報(bào)送監(jiān)測(cè)分析報(bào)告。 （三）人群碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè) 1. 監(jiān)測(cè)范圍：*街道*社區(qū)、*、*、*、*5個(gè)鎮(zhèn)（街道）開展人群碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。 2. 監(jiān)測(cè)時(shí)限：4月15日至8月15日。 3. 監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法： 每個(gè)鎮(zhèn)（街道）選取一所小學(xué)，每個(gè)小學(xué)抽取40名810歲學(xué)齡兒童（性別、年齡均衡），檢測(cè)甲狀腺腫大情況、尿碘和家中食鹽碘含量。每個(gè)鎮(zhèn)（街道）采集20名孕婦（早、中、晚期均衡，人數(shù)不足可在鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)齊）尿樣和家中食用鹽，檢測(cè)碘含量。 調(diào)查學(xué)生年齡分布： 8周歲 2012年3月1日至2013年2月28日出生； 9周歲 2011年3月1日至2012年2月28日出生； 10周歲

4、 2010年3月1日至2011年2月28日出生。 4. 檢測(cè)方法及判定標(biāo)準(zhǔn)： （1）身高、體重：對(duì)所有學(xué)生測(cè)量身高、體重。 （2）甲狀腺腫大情況調(diào)查：同時(shí)采用觸診法和B超法檢查學(xué)生甲狀腺腫大情況，按地方性甲狀腺腫診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS 2762007）判定。 （3）食用鹽碘含量：采集學(xué)生和孕婦家中食用鹽樣、學(xué)生所在學(xué)校食堂或配餐點(diǎn)食用鹽鹽樣，采用制鹽工業(yè)通用試驗(yàn)方法 碘的測(cè)定（GB/T 13025.72012）測(cè)定鹽碘含量。 （4）尿碘含量：采集學(xué)生和孕婦的尿樣，采用WS/T 107.1-2016 尿中碘的測(cè)定 第1部分：砷鈰催化分光光度法（代替WS/T 1072006）；或采用WS/T 107.2-

5、2016 尿中碘的測(cè)定 第2部分：電感耦合等離子體質(zhì)譜法進(jìn)行碘含量測(cè)定。 （5）孕婦補(bǔ)碘率調(diào)查：所有采集尿樣的孕婦開展孕婦補(bǔ)碘率調(diào)查，填寫孕婦補(bǔ)碘率調(diào)查表。 5. 數(shù)據(jù)上報(bào)匯總及質(zhì)量控制：區(qū)疾控中心于7月底前完成現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)工作，8月底前完成所有樣品測(cè)定，9月15日前將監(jiān)測(cè)結(jié)果錄入碘缺乏病監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)。所檢測(cè)的鹽樣、尿樣保存至9月15日，以備*市疾控中心抽取復(fù)檢。 （四）地方病防治健康教育 各鎮(zhèn)（街道）、各有關(guān)部門要按照省、市有關(guān)要求，以“5.15全國(guó)碘缺乏病日”為契機(jī)，開展碘缺乏病防治知識(shí)宣傳工作。各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）于5月20日前將宣傳教育工作開展情況、工作報(bào)告報(bào)至區(qū)疾控

6、中心。 （五）地方病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理 加強(qiáng)地方病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理，開展檢測(cè)人員理論知識(shí)和操作技能的培訓(xùn)與考核。區(qū)疾控中心實(shí)驗(yàn)室要參加國(guó)家碘缺乏病參照實(shí)驗(yàn)室（NRL）或省疾控中心開展的鹽碘、尿碘和水碘質(zhì)控考核，并要按時(shí)完成質(zhì)控樣品檢測(cè)任務(wù)，確保檢測(cè)結(jié)果合格。 二、質(zhì)量控制 （一）區(qū)疾控中心要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的督查、指導(dǎo)工作，認(rèn)真組織做好業(yè)務(wù)培訓(xùn)，特別要加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位有關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)，使具體工作人員理解和掌握方案及相關(guān)工作表格，具備開展工作的專業(yè)知識(shí)和技能。 （二）調(diào)查樣品采集均應(yīng)嚴(yán)格按隨機(jī)抽樣的原則，使其具有代表性，符合衛(wèi)生檢驗(yàn)要求。通過空白實(shí)驗(yàn)、標(biāo)準(zhǔn)物測(cè)定或加標(biāo)回收實(shí)驗(yàn)、平行樣分析等進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。 （三）各項(xiàng)指標(biāo)的調(diào)查、檢測(cè)和記錄，必須嚴(yán)格統(tǒng)一使用*制定的表格，杜絕缺項(xiàng)和漏項(xiàng)，各級(jí)調(diào)查人員要認(rèn)真填寫、仔細(xì)核對(duì)，保證表格填報(bào)內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。 三、資料管理與上報(bào) （一）各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目資料的管理和利用，確保項(xiàng)目檔案資料的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。檔案內(nèi)容包括：項(xiàng)目文件、實(shí)施方案、培訓(xùn)材料、項(xiàng)目進(jìn)展報(bào)告、中期督導(dǎo)報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查