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1、you dont have that many viewers, dont be so tired.(word文檔/a4打印/可編輯/頁眉可刪)護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3 各臨床護(hù)理單元:根據(jù)院部要求和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,對(duì)各臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。護(hù)理質(zhì)量安全管理目標(biāo)1.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率100%(合格分9分)2.重癥、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量合格率100%(合格分9分)3.急救藥品、器械、設(shè)備齊全適用,完好率100%。(合格分10分)4.消毒隔離合格率100%。(合格分9分)5.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量合格率100%,(合格分9分
2、)病員滿意度95%(合格分95分)6.用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對(duì)程序100%7.毒麻藥品管理符合規(guī)范要求(專人、專柜管理、專用處方、專用帳冊(cè)、鑰匙隨身攜帶)8.護(hù)理操作合格率100%(合格分90分),理論考試合格率100%(合格分80分)9.護(hù)理文件書寫合格率90%(合格分90分)10.護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率011.年壓瘡(可避免的)發(fā)生率0/年12.高危患者入院時(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率90%13高?;颊呷朐簳r(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率90%14.護(hù)理人員繼續(xù)教育合格率100%.15.健康教育合格率100%。(合格分9分)16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀。各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度完善.17.患者安全目標(biāo)知曉率90%
3、18.醫(yī)療(護(hù)理)安全(不良)事件報(bào)告制度、流程知曉率100%.19.手術(shù)安全核查率100%護(hù)理工作任務(wù)1.制定本病房護(hù)理工作計(jì)劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。2.科室要成立護(hù)理質(zhì)量管理小組,每月對(duì)本單元護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)措施,對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行分析整改并跟蹤復(fù)查,要達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),并向本單元全體護(hù)士反饋,按時(shí)填寫護(hù)理工作質(zhì)量控制月報(bào)表,每月5日前上交護(hù)理部。每月召開一次科室護(hù)理質(zhì)量及安全教育會(huì)議。3.護(hù)士長(zhǎng)鼓勵(lì)科室人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn),不斷提升專業(yè)知識(shí)及學(xué)歷層次。4.根據(jù)科室人力資源,合理排班,實(shí)行彈性排班,并進(jìn)行工作量化考
4、核;嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。5.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,認(rèn)真實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,保證各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。6.加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施。7.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施和獎(jiǎng)懲制度。8.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。9.認(rèn)真組織三基三嚴(yán)訓(xùn)練,強(qiáng)化護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、基礎(chǔ)及專科操作的訓(xùn)練與考核,確保科室人人達(dá)標(biāo),并在各級(jí)考核競(jìng)賽中成績(jī)優(yōu)良。10.積極開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,每年發(fā)表論文二篇。11.各??疲喝谱o(hù)士能熟練掌握??萍寄?,能熟練掌握各種儀器、
5、設(shè)備性能與保養(yǎng)方法,開展與本??葡噙m應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)新項(xiàng)目,各項(xiàng)專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。12.婦產(chǎn)科、兒科:進(jìn)一步鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院和示范產(chǎn)科成果,確保通過省市級(jí)復(fù)評(píng)審。認(rèn)真落實(shí)“十二五”、婦女兒童發(fā)展規(guī)劃及江蘇省婦幼衛(wèi)生規(guī)范化目標(biāo)管理方案,做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)房乙肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作,篩查率90%以上。13.顧全大局,服從分配。積極參與院內(nèi)外的各類大型活動(dòng)及指令性工作,不折不扣地完成院部交給的各項(xiàng)臨時(shí)任務(wù)。14.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),病區(qū)每月發(fā)放滿意度測(cè)評(píng)表,滿意度95%。15.在簽訂責(zé)任書后,每個(gè)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,進(jìn)一步量化,然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況,制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職,各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每季度對(duì)目
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