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1、施沛特治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效觀察特征碼標(biāo)簽:特征碼施沛特治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效觀察蔡金星吳少峰潘碧英骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性關(guān)節(jié)疾病。有人對關(guān)節(jié)炎病人受累關(guān)節(jié)進(jìn)行滑液分析,發(fā)現(xiàn)滑液中玻璃酸濃度、分子量的粘彈性均低于正常,滑膜合成玻璃酸功能低下,滑液中玻璃酸濃度和分子量降低,對滑膜細(xì)胞及膠原纖維支架的支持和穩(wěn)定作用減弱,潤滑和抵抗機(jī)械力作用的生物學(xué)功能產(chǎn)生障礙,從而使用于關(guān)節(jié)軟骨的應(yīng)力增加,導(dǎo)致軟骨細(xì)胞損傷?;谏鲜霾A嵘砉δ芗捌渑c骨關(guān)節(jié)疾病的關(guān)系了解,故用玻璃酸鈉治療骨關(guān)節(jié)炎其有良好的針對性。1病例選擇病人全部來自我院2000年1月9月骨科門診病人26例,均因單側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛,行走、活動(dòng)有不
2、同程度障礙,結(jié)合x線片診斷為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。其中男5例,女21例,年齡在40歲66歲之間,平均56歲。我們采用施沛特(山東正大福瑞達(dá)制藥有限公司生產(chǎn),批號:99122721)在嚴(yán)格的無菌操作下行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,每次2 ml(含20 mg的玻璃酸鈉)每周1次,5周為1療程,進(jìn)行臨床療效觀察。2觀察項(xiàng)目及指標(biāo)2.1疼痛疼痛標(biāo)準(zhǔn)參考醫(yī)學(xué)專用疼痛分級法分級:3級為重度疼痛,2級為中度疼痛,1級為輕度疼痛,0級為無疼痛。2.2炎癥以膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn),局部灼感為觀察指標(biāo),關(guān)節(jié)腫脹周徑大于健側(cè)2 cm,浮髕試驗(yàn)陽性,局部皮溫高為3級,關(guān)節(jié)腫脹周徑大于健側(cè)1 cm2 cm,浮髕試驗(yàn)陽性局部皮溫略升高為2級
3、,關(guān)節(jié)腫脹周徑大于健側(cè)0 cm1 cm,浮髕試驗(yàn)為陰性為1級,無腫脹為0級。2.3活動(dòng)障礙,在他人幫助下可完成全部動(dòng)作為3級;自己能勉強(qiáng)可以做到全部動(dòng)作但多感不便為2級;自己可以做到但不太感不便為1級;和正常人一樣為0級。3療效標(biāo)準(zhǔn)治療前后所差值等于3為顯效;治療前后差值等于12為有效;治療前后差值等于0為無效。4結(jié)果在26例膝關(guān)節(jié)炎注射施沛特注射液后,對疼痛(腫脹炎癥)及活動(dòng)度的觀察:疼痛:顯效9例,有效13例,無效4例,炎癥:顯效0例,有效15例,無效11例,活動(dòng)度:顯效8例,有效11例,無效7例。5討論施沛特是一種無菌、無毒、無抗原性、無趨化作用,不引起異物反應(yīng)及不與血液細(xì)胞和蛋白相互作用,安全性良好的藥物。不良反應(yīng)很少,為注射部位一過性疼痛。注射施沛特治療膝關(guān)節(jié)炎,對患者的疼痛、炎癥、活動(dòng)度癥狀有明顯的改善,雖然施沛特可視為慢作用對癥治療,而非改善病情藥,但我們認(rèn)為對非甾類抗炎藥不耐受的膝關(guān)節(jié)炎的患者,施沛特仍不失為一種良好的治療手段。蔡金星(莆田市醫(yī)院莆田351100)吳少峰(莆田市醫(yī)院莆田351100)潘碧英(莆田市藥品檢驗(yàn)所莆田351100)參考文獻(xiàn)1肖征宇,曾慶馀。玻璃酸鈉在骨關(guān)節(jié)疾病中的應(yīng)用,中國新藥與臨
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