肺炎情景教學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì))

1、_肺炎球菌肺炎病人護(hù)理的情景教學(xué)設(shè)計(jì)授課教師：劉小蓉葉賽麗一、設(shè)計(jì)思路1、設(shè)計(jì)理念為了突出護(hù)士職業(yè)能力的培養(yǎng)，體現(xiàn)基于護(hù)理職業(yè)崗位分析和具體工作過程的課程設(shè)計(jì)理念，以真實(shí)的臨床工作任務(wù)為載體來組織教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)與醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床實(shí)踐活動(dòng)相一致。本課教學(xué)設(shè)計(jì)通過創(chuàng)設(shè)模擬病人、模擬臨床接診、救護(hù)情景，要求學(xué)生完成臨床接診、救護(hù)病人的工作任務(wù)。學(xué)生以“護(hù)士”的身份面對(duì)模擬病人，運(yùn)用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)完成接診病人、采集病史、護(hù)理體檢以及對(duì)病人實(shí)施各項(xiàng)治療護(hù)理措施。從而達(dá)到幫助學(xué)生掌握基本護(hù)理技能的同時(shí)，對(duì)具體疾病護(hù)理形成系統(tǒng)知識(shí)，為學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)順利走上臨床工作崗位打下基礎(chǔ)。2、教

2、學(xué)內(nèi)容分析本節(jié)課肺炎球菌肺炎病人護(hù)理的情景教學(xué)設(shè)計(jì)選自全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育規(guī)劃教材內(nèi)科護(hù)理學(xué)中第二章第六節(jié)。肺炎是呼吸系統(tǒng)中常見的疾病，在兒童、青少年、成年人以及老年人等各個(gè)年齡段人群中均有較高的發(fā)病率。讓學(xué)生對(duì)肺炎有一定感性認(rèn)識(shí)，掌握肺炎球菌 肺炎的病因、身體狀況、輔助檢查、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施，同時(shí)讓學(xué)生學(xué)會(huì)將常用的護(hù)理技術(shù)（口服給藥、皮內(nèi)注射、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧法等）運(yùn)用到具體疾病護(hù)理中，初步具備臨床工作思維，本次課程安排2 學(xué)時(shí)完成。3、學(xué)情分析（1）授課對(duì)象是中職護(hù)理二年級(jí)學(xué)生，具備一定的專業(yè)基本理論、基本知識(shí)、基本技能和人文科學(xué)知識(shí)。精品資料_（ 2）動(dòng)手能力強(qiáng)，操作興趣濃厚，

3、擅長(zhǎng)形象思維。(3) 接觸臨床機(jī)會(huì)少， 對(duì)醫(yī)院工作茫然， 針對(duì)具體疾病的護(hù)理只停留在老師的描述和將單一操作進(jìn)行簡(jiǎn)單的拼湊，不能形成系統(tǒng)的工作流程，因此觀察力、應(yīng)變能力、綜合分析和判斷能力在日常教學(xué)中得不到鍛煉，更不能形成整體護(hù)理觀念和對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。二、教學(xué)目標(biāo)及重難點(diǎn)1、教學(xué)目標(biāo)（ 1）知識(shí)目標(biāo)：能正確 陳述 肺炎球菌 肺炎的病因、身體狀況、輔助檢查、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。（ 2）技能目標(biāo)： (針對(duì)性？ )能正確接診病人；采集病史邏輯嚴(yán)密、條理清楚、語(yǔ)言恰當(dāng)不偏離主題、重要病史無(wú)遺漏；護(hù)理體檢手法正確；正確讀懂輔助檢查結(jié)果；及時(shí)正確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑；護(hù)患溝通良好。前面提到的 :學(xué)會(huì)將常用的護(hù)理

4、技術(shù)（口服給藥、皮內(nèi)注射、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧法等）（ 3）德育目標(biāo)：主動(dòng)積極參與教學(xué)活動(dòng)，態(tài)度認(rèn)真；反應(yīng)迅速，主次分明；醫(yī)務(wù)人員之間配合默契；2、重難點(diǎn)：病史采集技巧、正確、及時(shí)處理醫(yī)囑。三、教學(xué)方法精品資料_情景模擬教學(xué)法四、教學(xué)媒體（教具）的選擇和準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)病房一間、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士站、各種救護(hù)器材、教材、教案、ppt 、筆等。五、教學(xué)組織方法及課時(shí)安排進(jìn)行肺炎病人接診與護(hù)理的情景模擬訓(xùn)練1 學(xué)時(shí)情景回顧及案例討論1 學(xué)時(shí)六、教學(xué)過程【組織教學(xué) 】（ 4min ）對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)分組【展示病例 】（ 2min ）周文軒，男， 23 歲，于昨日淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，呈急性病容，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，

5、咳嗽、咳痰，痰多，為膿性痰，伴右側(cè)胸痛，以咳嗽時(shí)明顯，稍有頭痛，無(wú)頭暈，全身乏力，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉，自行服藥治療，具體藥物不詳，未見好轉(zhuǎn)，今來我院就診，發(fā)病來食欲欠佳，大小便正常?！厩榫澳M 】（ 34min ）1、模擬病人裝扮：（一名模擬病人扮演，一名同學(xué)扮演家屬）2、護(hù)士（學(xué)生扮演）接診病人：調(diào)整體位，指導(dǎo)咳嗽咳痰（3min ）；3、采集病史（ 10min ）；（1）護(hù)理體檢：生命體征，胸部視診、觸診、叩診、聽診入院體檢： t39.8 p100 次/分 r19 次/分 bp114/78mmhg ，急性病容，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張，胸廓對(duì)稱，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診

6、精品資料_呈濁音，右下肺聞及濕羅音，左肺呼吸音清，心前區(qū)無(wú)隆起，心率100 次 /分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。（2）完善入院評(píng)估單（問診）4、為病人提供各項(xiàng)治療護(hù)理措施（21min ）；（1）醫(yī)生（學(xué)生扮演）開醫(yī)囑：科別：呼吸內(nèi)科床號(hào)： 2姓名：周文軒性別：男年齡： 23 歲醫(yī)囑時(shí)間日時(shí)臨時(shí)醫(yī)囑醫(yī)生簽字執(zhí)行時(shí)間執(zhí)行者簽字月間3、28 8:00血常規(guī)張曉3、28 8:00尿常規(guī)張曉3、288:00大便常規(guī)張曉3、288:00胸片張曉3、288 ：柴胡注射液 4ml im st張曉003、288:0青霉素皮試（ ）張曉0長(zhǎng)期 醫(yī)囑單姓名 :周文軒科室： 呼吸內(nèi)科床號(hào) ：2住院病歷號(hào)： 12

7、3456精品資料_起始醫(yī)師護(hù)士核對(duì)停止醫(yī)師護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容日期時(shí)間簽名簽名簽名日期時(shí)間簽名簽名簽名3 、288： 00呼吸內(nèi)科護(hù)理常規(guī)張曉二級(jí)護(hù)理張曉清淡飲食張曉吸氧 3l/min張曉蜜煉川貝枇杷膏 10ml po tid張曉ns100ml+ 青霉素160 萬(wàn) u張曉ivgtt40 滴/ 分 tid（2）護(hù)士（學(xué)生扮演）執(zhí)行醫(yī)囑，完善治療護(hù)理，與病人、家屬交流、注意事項(xiàng)交代肌內(nèi)注射柴胡注射液4ml青霉素皮試（）氧氣吸入靜脈輸液口服給藥物理降溫（ 3）展示臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑單【情景回顧及案例討論 】（40min ）1、小組回顧、討論病例并對(duì)之前接診和處理病人的過程提出疑問（5min ）2、組間相

8、互提問、答疑、解惑或辯論（ 10min ）精品資料_3、教師針對(duì)病例中出現(xiàn)的有關(guān)病人的病史、癥狀、體征、輔助檢查、診斷與治療等提出問題，供學(xué)生們討論（15min ）4、教師歸納、總結(jié)（ 12min ）（1）肯定同學(xué)的表現(xiàn)和為這次情景模擬做出的努力；（2）總結(jié)本次情景模擬中的成功和不足之處；（3）針對(duì)病例中的情景，讓同學(xué)對(duì)肺炎病人的護(hù)理形成系統(tǒng)知識(shí)?！拘〗Y(jié)】（3min ）1、梳理本節(jié)課的內(nèi)容2、確認(rèn)目標(biāo)達(dá)成度：習(xí)題練習(xí)七、教學(xué)反思運(yùn)用情景模擬教學(xué)法，將學(xué)生置身于情景救護(hù)環(huán)境中，這對(duì)學(xué)生提出了較高的要求，要求學(xué)生必須掌握該疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果分析、治療方案和疾病轉(zhuǎn)歸等才能正確對(duì)病