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1、 血淋巴細胞計數(shù)臨床作用論文摘要:本文對臨床各科住院患者212例進行了末梢血淋巴細胞計數(shù), 同時以健康體檢者37例作對照, 結(jié)果表明:各科住院患者, 不論患何種疾病, 其末梢血淋巴細胞數(shù)較健康對照組均有不同程度的下降。下降程度以病毒性肝炎為甚;糖尿病患者下降幅度較小。末梢血淋巴細胞計數(shù)中、老年患者與年齡無明顯關(guān)系, 主要與病種病情有關(guān);兒童病例與年齡有關(guān)。與病種病情亦有關(guān)。其它影響末梢血淋巴細胞的因素有待進一步研究。關(guān)鍵詞:淋巴細胞計數(shù)末梢血臨床各科疾病關(guān)系末梢血淋巴細胞計數(shù)國內(nèi)醫(yī)療單位尚未開展, 其與臨床各科疾病的關(guān)系并不十分清楚, 在疾病診治中的意義國內(nèi)雜志報道甚少。為了探討末梢血淋巴細胞
2、數(shù)量的變化與各科常見疾病的關(guān)系, 我們對各科常見病種住院患者逐例采末梢血做淋巴細胞計數(shù), 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。一、對象和方法1.1對象;診斷明確的各科(內(nèi)、外、婦、兒、產(chǎn)科)常見疾病。年齡性別隨機選擇, 逐例詢問病史并登記, 重復(fù)病例總結(jié)時只算一人次結(jié)果, 兩種或兩種以上疾病同時存在于一患者時剔除。1.2對照組:選37例健康體檢者為對照。1.3方法:取觀察組及對照組人員末梢血40uL, 用9%EDTA2K25ul抗凝, 用ABXMICROS60OT全自動血細胞計數(shù)儀, 由專人操作, 并在標本留取后0.51h內(nèi)完成測定。其溶血劑、稀釋液為原配試劑, 抗凝劑按廠家提供的配方自配, 并做全血指控。二、
3、結(jié)果內(nèi)科常見6種疾病中以病毒性肝炎末梢血淋巴細胞計數(shù)最低, 較健康人群的1.7665810/LDI低42.5%, 兩者相比t值為6.5563, P0.05)。其它幾種疾病均有不同程度的下降, 與對照組比均有顯著差異, 其顯著水平見表1。表1臨床各科不同疾病淋巴細胞計數(shù)結(jié)果科別病種疾病例數(shù)STP內(nèi)科腦血管病221.12550.40114.44心血管病171.14120.38863.93糖尿病81.35320.48861.820.05肝炎231.01570.29506.556肺炎71.22000.54452.26腎炎51.16800.24452.20外科外傷481.19660.37215.90腰間
4、盤突出121.14250.29373.47癌癥71.16290.55632.40兒科上感232.69741.13954.10腸炎61.99330.66520.900.05婦科惡葡111.29270.27372.50癌癥91.05780.43743.30產(chǎn)科產(chǎn)后141.3.430.40362.60對照體檢371.76650.5874外科、婦科、產(chǎn)科住院病例亦有不同程度的下降, 其下降幅度與正常人比較均有顯著差異。兒科病例比較特殊, 兩組病例與對照組比較均有不同程度的升高, 可能與年齡因素有關(guān)。外科癌癥病人檢測7例、婦科癌癥病人檢測9例, 兩組與對照組比較下降均有顯著意義。另外, 檢測例較少的甲狀
5、腺機能減退, 其值0.54X10/L,較正常對照亦明顯為低, 發(fā)燒待診各科病例病情不同。其降低幅.度差別較大, 未做分析。末梢血淋巴細胞計數(shù)與年齡的關(guān)系, 因檢測例數(shù)偏少, 只做粗略分析, 見表2。表2臨床各科病例淋巴細胞計數(shù)年齡分布科別病種疾病例數(shù)年齡均數(shù)S細胞均數(shù)內(nèi)科腦血管科2157.910.81.1255心血管科1755.315.01.1412糖尿病856.913.81.3325肝炎2336.512.81.0167肺炎752.521.21.2200腎炎529.67.01.1680外科外傷4813.817.31.1966腰間盤突出1243.213.01.1425癌癥750.916.01.1
6、629兒科上感234.83.82.6974腸炎66.51.41.9933婦科惡葡1125.69.31.2927癌癥936.715.21.0578產(chǎn)科產(chǎn)后1424.73.41.3043對照體檢3744.911.51.7665從本次檢測臨床各科的患者年齡狀況分析, 出兒科外, 均以中老年為主。根據(jù)其末梢血淋巴細胞數(shù)可以得出:中老年組其數(shù)量的變化與年齡關(guān)系不密切, 而與疾病的種類及病變程度有關(guān)。見表1.兒科病例除與病種病情有關(guān)外, 與年齡亦有較大關(guān)系。說明兒科末梢血淋巴細胞計數(shù)較成人為高。三、討論本次檢測臨床各科病人212例, 結(jié)果表明:不論患那種疾病, 末梢血中淋巴細胞的數(shù)量均有不同程度的下降,
7、與正常組比較多有顯著差異, 而且有些病種下降幅度很大, 例如病毒性肝炎病人, 下降幅度為對照組的42.5%, 說明末梢血淋巴細胞的變化與某些疾病的病理變化關(guān)系密切。本次檢測對照組37例, 其均數(shù)為1.766510/L與文獻(1)1.68410/L,文獻(2)1.80010/L,結(jié)果相近, 故正常對照組抽樣合乎實際情況。淋巴細胞計數(shù)與年齡存在一定關(guān)系, 但不是相關(guān)關(guān)系。與國內(nèi)文獻(1)(兒童正常值為3.5270.72710/L, 成人為1.6840.40410/L)相吻合, 并與血常規(guī)兒童白細胞總數(shù)和淋巴細胞分類較成人高吻合。本次檢測兒科病例組淋巴細胞數(shù)雖較對照組為高, 而且具有顯著意義, 但與兒童正常組比較, 其下降幅度仍很大,t檢測上感組為3.94;腸炎組t值為5.64, P值均小于0.01, 其結(jié)論與中老年組比對照組相同。:末梢血淋巴細胞計數(shù)是否還受其它因素(藥物、氣候、性
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