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文檔簡介
1、三基知識考核(四)科室 姓名 時間一、 選擇題【 30 分】1 .醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、 設(shè)備, 除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標識外, 還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是()a、防滲漏 b、防鼠c、防蚊蠅d、防蜂螂e、防盜 f、預(yù)防兒童接觸g 、以上都是h 、以上都不是2 . 世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天?( )a、 10 月 5 日 b、 10月 10 日 c、 10月 15 日d、 10 月 25 日3 .盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物,容器外表面除應(yīng)當(dāng)標有明顯警示標志外,還應(yīng)有相關(guān)文字標識,其標識內(nèi)容有()a、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位b、產(chǎn)生日期c、主要內(nèi)容物 d、運送目的地及特殊說明e 、以上都是f 、以上都不
2、是4 .對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員,應(yīng)配備必要防護用具()a、帽子 b、防護口罩 c、橡膠手套d、傳統(tǒng)膠鞋e、圍裙 f、以上都是g、以上都不是5 .終末消毒是指( )a、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對其原居住點的最后一次徹底的消毒b、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒c、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒d、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖,以防組織感染6 .醫(yī)療廢物分類目錄將醫(yī)療廢物分幾類?( )a 、 3類 b、 4類 c 、 5類d 、 6類7 .醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物?( )a、病理性廢物 b、嚴重污染性廢物c、生活垃圾 d、感染性廢物
3、8 .凡進入人體無菌組織、 器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須達到什么要求? ()a、消毒要求b、滅菌要求c、高水平消毒d、中水平消毒) 堿性戊二醛消毒時,浸泡時間為多少?( 2% 胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡采用 9.a、不少于60分鐘 b、不少于 30分鐘c、不少于 20分鐘 d、不少于10分鐘10.結(jié)核桿菌、 其他分枝桿菌等特殊患者使用的內(nèi)鏡采用 2%堿性戊二醛消毒時, 浸泡時間為多少? ()a、 不少于45分鐘 b、不少于 30分鐘c、不少于 20分鐘 d、不少于10分鐘二、是非題:【 20 分】1. 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應(yīng)按照規(guī)定的時限逐級上報衛(wèi)生行政
4、主管 部門。 ()2. 醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或者其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生5 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 ()3. 抗菌藥物品種的選用原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥,即細菌藥物敏感試驗的結(jié)果而定。 ()4. 病人一旦被懷疑為 h1n1 流感病毒感染, 應(yīng)馬上由家屬陪同, 多人監(jiān)護, 并送進醫(yī)院()5. 對甲型 h1n1 流感疑似和確診病例應(yīng)進行就地隔離治療,強調(diào)早期治療。 ()6. 標準預(yù)防是將所有的病人均被視為具有潛在感染性病人, 即認為病人的血液、 體液、 分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進行隔離。 ()7. 洗手是最簡單、經(jīng)濟、有效的預(yù)防醫(yī)院感染方法。 (
5、)8. 一次性血液透析器消毒后可重復(fù)使用。 ()9. 艾滋病是由人類免疫缺陷病毒即艾滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥( ) 。10. 在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查,確保無破損,滲漏和其他缺陷。 ()30 分】3、二重感染:4、無菌區(qū):四、問答題【 20 分】1、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有哪些?三基知識考核(五)科室 姓名 時間一、單項選擇題1、 發(fā)生醫(yī)院感染的高??剖沂牵ǎ゛、五官科 b、消化科c、新生兒病房d、皮膚科 e、心臟科2、下列選項不是外源性醫(yī)院感染的感染源的為 ()a 、病人b 、病人自身的常居菌c 、污染的醫(yī)療器械d 、病原菌攜帶者 e 、污染的血液制
6、品3、下列情況屬于醫(yī)院感染是()a、患者住院次日晨尿規(guī)檢查顯示,wbc30個/高倍鏡視野b 、患兒住院48 小時內(nèi)出現(xiàn)麻疹c、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)d 、手術(shù)后 30 天以內(nèi)發(fā)生,切口局部紅、腫、熱、痛,并可見化膿性分泌物e、手術(shù)縫線通過處有輕微炎癥4、下列情況不屬于醫(yī)院感染的是()a、住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作b 、患者住院1 周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥c、病人肌內(nèi)注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛、穿刺有膿性分泌物d 、患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎e、因肺炎球菌肺炎住院治療,治療期間痰培養(yǎng)又發(fā)現(xiàn)耐藥肺炎克雷伯菌感染征象5、下列選項不符合呼吸機相關(guān)肺炎診斷的是()a、患者施行人工
7、機械通氣治療后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn),并伴發(fā)熱b 、患者解除機械通氣 48 小時內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺部啰音、并伴發(fā)熱c、患者住院期間行面罩吸氧治療,5天后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn),并伴發(fā)熱d 、病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行人工機械通氣治療, 3 天后痰培養(yǎng)證實有新的病原體感染e 、患者解除機械通氣48 小時內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺部啰音, x 線顯示肺部有炎性浸潤性病變6、診斷抗菌藥物相關(guān)性腹瀉,下列說法錯誤的是()a、臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎和腹瀉b、可由艱難梭菌引起c、與應(yīng)用抗菌藥物有關(guān)d、大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)勢菌群e 、與使用免疫抑制劑有關(guān)7、有關(guān)醫(yī)院感染診斷,下列哪項是正確的: ()、無癥狀性菌
8、尿不屬于醫(yī)院感染a 4,雖無尿路刺cfu/ml周內(nèi)有留置導(dǎo)尿史,現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽性球菌菌落數(shù)r10b、1激征,但屬于醫(yī)院感染小時以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥,屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48c e 、病人化療后出現(xiàn)活動性肺結(jié)核,不屬于醫(yī)院感染、創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染d )(8 、下列哪項不是常見的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位c 、 外科手術(shù)部位感染、 胃腸道感染a 、 泌尿道感染be、導(dǎo)管相關(guān)血流感染d、醫(yī)院獲得性肺炎)(9 、關(guān)于微生物標本采集,下列說法錯誤的是b 、在感染急性期a 、避免常居菌群污染、選擇正確的采集部位dc 、使用抗生素后采集標本、標本采集后應(yīng)立即送檢e )( 10 、
9、關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的血培養(yǎng)標本采集,下列說法錯誤的是 、保留導(dǎo)管時,至少采集兩套血培養(yǎng)標本a 、不保留導(dǎo)尿時,只要送導(dǎo)管尖端進行培養(yǎng)即可b 、 保留導(dǎo)管時, 至少一套血培養(yǎng)標本經(jīng)外周靜脈采集, 另外一套從導(dǎo)管內(nèi)或經(jīng)輸液港 c 隔膜采集 小時內(nèi)送檢、血培養(yǎng)標本應(yīng)在采集后2d 、 血培養(yǎng)標本若不能及時送檢,應(yīng)室溫保存 e 二、多項選擇題 )(1、易發(fā)生醫(yī)院感染的人群為c、女性b、老年人 a、所患疾病嚴重損傷機體免疫功能者e、接受各種侵襲性診療操作的患者d、接受各種免疫抑制治療者)(2 、醫(yī)院感染常見耐藥菌有、耐萬古霉素的腸球菌 ba 、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。泛耐藥銅綠假單胞菌、多重耐藥/
10、 d-、產(chǎn)超廣譜b內(nèi)酰胺酶細菌c、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌e )(3、耐藥菌監(jiān)測的目的是、了解細菌耐藥的發(fā)生發(fā)展b a、將不同時期的細菌耐藥性及耐藥菌分離率進行比較趨勢、為制定抗菌藥物臨床應(yīng)用策略等提供依據(jù)c e、提供醫(yī)院感染本底率d、了解醫(yī)院感染發(fā)病率)(、醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則包括4、對易感人群實施保護措施c 、切斷傳播途徑 b、控制并積極治療感染源 a.d、積極查找病原體e、制定預(yù)防措施5、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須進行手衛(wèi)生()a、穿脫隔離衣前后b、處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后c、進行無菌操作前d、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染e、接觸患者周圍環(huán)境后三、填空題
11、1 .外源性醫(yī)院感染的病原體來自;內(nèi)源性醫(yī)院感染的病原體來自 。,2 .外源性醫(yī)院感染的傳播過程由三個環(huán)節(jié)組成:、,o ,3 .我國醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為、和。4 .醫(yī)院感染的傳播途徑主要有、和。5 .醫(yī)院感染根據(jù)病原體的來源不同可分為感染和感染。.6 .醫(yī)院感染中,無明顯潛伏期的感染,規(guī)定病人入院小時以后發(fā)生的感染屬于醫(yī),院感染。7 .醫(yī)院感染中,有明顯潛伏期的感染,規(guī)定自病人入院時算起,超過期后發(fā)生的.感染屬于醫(yī)院感染。8 .血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除導(dǎo)管48小時內(nèi)患者出現(xiàn)的部位感染、或隧道感染、或感染等的臨床表現(xiàn)。,9 .表淺手術(shù)切口感染是指:手術(shù)后 天以內(nèi)發(fā)生,僅累及
12、切口或組織的感染。10 .深部手術(shù)切口感染是指無植入物者手術(shù)后天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后年 以內(nèi)發(fā)生的感染,累及和的深部軟組織。.11 .輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚型等)、病毒、病.毒、瘧原蟲、弓形體等。12 .醫(yī)院感染病原體的特點主要有:、及。一.13 .醫(yī)院感染病例監(jiān)測,根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為監(jiān)測和監(jiān)測。.14 .洗手能去除手部和部分菌。.15 .醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,稱。四、判斷題、受條件限制的醫(yī)院,普通病區(qū)同種感染性疾病,同種病原體感染患者可安置于一室,病1 .床間距大于0.8m。()2、醫(yī)務(wù)人員接觸經(jīng)接觸性傳播的感染性疾病患者時應(yīng)
13、戴醫(yī)用防護口罩。()3、隔離病室應(yīng)有隔離標志,并限制人員的出入。()4、使用呼吸機輔助呼吸的患者,應(yīng)每周評估是否撤機和拔管,以減少插管天數(shù)。()5、使用呼吸機輔助呼吸的患者,應(yīng)保持氣管插管氣囊壓力在1020cmho() 26、在呼吸機相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中,要求嚴格掌握氣管插管或切開適應(yīng)癥,優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。( )7、為預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎,在吸痰時等操作前后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該執(zhí)行手衛(wèi)生。 ()8、在呼吸機相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中,要求呼吸機螺紋管冷凝水應(yīng)及時傾倒,不可使冷凝水逆流入患者氣道。 ()9、擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外的感染治愈后再施行手術(shù)。 ()10 糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)有效控制血糖水
14、平。 ()11、在手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中,要求需要引流的手術(shù),應(yīng)當(dāng)首選開放式引流。 ()12 、醫(yī)務(wù)人員患感冒等呼吸道疾病未治愈前,應(yīng)戴雙層口罩參加手術(shù)。 ()13 、做局麻小手術(shù)時,手術(shù)人員只需要戴無菌手套,不必進行外科手消毒。 ()14 、為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)中應(yīng)保證手術(shù)室門關(guān)閉,盡量保持手術(shù)室正壓通氣。()15 、手術(shù)中,醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。 ()16 、為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)人員術(shù)中接觸組織要輕柔,最大限度地減少組織操作。()17 、為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)中應(yīng)有效止血、徹底去除壞死組織,避免形成死腔。()0c 無菌生理鹽水。 ( 42 ) 、為預(yù)防手術(shù)
15、部位感染,手術(shù)部位的沖洗應(yīng)選用 1839 19、中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等必須達到滅菌水平。 ()20 、醫(yī)務(wù)人員患癤腫、濕疹等皮膚病,在未治愈前不應(yīng)進行中心靜脈置管操作。 ()三基知識考核(六)科室 姓名 時間 一、選擇題1、醫(yī)院感染暴發(fā)常見類型不包括以下哪種類型: ()a、某一綜合征的暴發(fā)b、某一系統(tǒng)感染的暴發(fā)c 、某一環(huán)境污染的暴發(fā)d 、某一細菌感染的暴發(fā)e 、某一種病毒感染的暴發(fā)2、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在多長時間內(nèi)向感染管理科報告()a、12小時b、24小時 c、48小時d、72小時e、立即3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)該由誰來確認()a、醫(yī)生 b、護士 c、病區(qū)護士長 d、感
16、染管理科組織相關(guān)專家e、科主任4、符合標準預(yù)防的基本原則是()a、認定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均有可能含有被傳播的感染原,應(yīng)采取相應(yīng)的 隔離和防護措施b 、只需對具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進行隔離c、認定傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物含有被傳播的感染原,應(yīng)采取相應(yīng)隔離和防護措施d 、目的是預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者e 、目的是預(yù)防疾病由患者傳至醫(yī)務(wù)人員5、下面哪項不是標準預(yù)防的措施? ()a、手衛(wèi)生,包括洗手及手消毒b、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀c、接觸患者血液、體液、分泌物時做好個人防護d 、接觸到非傳染性疾病患者分泌物的醫(yī)療儀器不必進行處理e 、正確地處理污染的
17、醫(yī)療器械、物品、織物和環(huán)境,防止其成為感染原的傳播媒介6、下面有關(guān)who 提出的“手衛(wèi)生五個重要指征” ,正確的是()a、清潔(無菌)操作前、清潔(無菌)操作后、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后b 、接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者環(huán)境前、接觸患者環(huán)境后c、接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后d 、清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后e 、接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后)( 、醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手7a、直接接觸病人前后b、接觸易感病人前c、從同一患者身體
18、的清潔部位移動到污染部位時d 、接觸不同病人之間 e 、摘手套后8、關(guān)于洗手不正確的描述是()a、要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的b 、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫c、按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒d 、應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫e 、在流動水下徹底沖凈雙手,用干手巾或紙擦干,取適量護手液護膚9、在呼吸道傳染病病區(qū)的隔離要求中,下列說法不正確的是()a 、應(yīng)嚴格服務(wù)流程和三區(qū)的管理b 、不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置c、經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū),應(yīng)設(shè)置負壓病房d 、受條件限制的醫(yī)院疑似患者可以不單獨安置e 、各區(qū)之間分隔清楚,標識明顯10 、醫(yī)務(wù)人員使用防
19、護用品時,下列說法不正確的是()a、可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時,應(yīng)穿隔離衣b 、醫(yī)用防護口罩可反復(fù)持續(xù)使用,但遇污染及時更換c、防護服被患者血液、體液、污物污染時,應(yīng)及時更換d 、戴醫(yī)用防護口罩時,應(yīng)進行面部密合性測試e 、醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時,防護服可連續(xù)應(yīng)用二、多選題1、關(guān)于暫居菌的描述,下列說法正確的是()a、機械清洗容易被去除b、通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得c、可隨時通過手傳播d、具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系 e、寄居在皮膚表層2、接觸傳播疾病的患者隔離要求中,下列說法正確的是()a、當(dāng)條件受限時,可將感染或定植相同病原體的患者安置在同一病房
20、b 、優(yōu)先安置容易傳播感染的患者c、應(yīng)減少轉(zhuǎn)運,如需要轉(zhuǎn)運時,應(yīng)采取有效措施,減少污染d、探視者應(yīng)戴外科口罩e、應(yīng)限制患者的活動范圍3、空氣傳播疾病的患者隔離要求中,下列說法不正確的有()a、不必嚴格限制患者的活動范圍b、如需要轉(zhuǎn)運時,注意轉(zhuǎn)運過程中醫(yī)務(wù)人員的防護c、患者應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩,定期更換d、嚴格空氣消毒e、應(yīng)將患者安置于負壓病房)(、對接觸傳播疾病的患者,醫(yī)務(wù)人員防護要求中正確的是4.a、進入隔離病室,應(yīng)穿隔離衣b、在接觸隔離患者的周圍環(huán)境時,可不戴手套c、離開隔離病室前,應(yīng)摘除手套,執(zhí)行手衛(wèi)生d、離開隔離病室前,脫下隔離衣e、接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護服5、下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的
21、預(yù)防措施中正確的有()a、對醫(yī)院內(nèi)肺炎高?;颊撸ㄗh使用含0.2%的氯己定漱口或口腔沖洗o 、應(yīng)鼓勵上腹部手術(shù)后的患者早期下床活動10 cb、如無禁忌癥,應(yīng)將患者床頭抬高、控制患者血糖在正常水平 d、應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎e三、填空題的總稱。和 16.手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員吸痰和氣管插管檢查、 17.醫(yī)務(wù)人員對經(jīng)空氣傳播的傳染病患者進行防護面罩。等近距離操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時,應(yīng)使用手 應(yīng)戴 18.醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時,手套;診療護理不同的患 之間應(yīng)進入負壓病房時應(yīng)穿鞋套。時和從 19.醫(yī)務(wù)人員從潛在污染區(qū)進入套;
22、進行無菌操作、接觸患者破損皮膚、 黏膜時,應(yīng)戴, 手套。 者口罩;接觸經(jīng)空氣傳播20.醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作中,為防止血液、體液飛濺,應(yīng)佩戴口罩。的呼吸道傳染病患者時,應(yīng)戴o21.醫(yī)務(wù)人員進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進行無菌操作等時應(yīng)戴手套, 、 單(巾);置管人員應(yīng)戴帽子、 22.在進行中心靜脈置管時,應(yīng)當(dāng)鋪 .穿無菌手術(shù)衣。靜靜脈,盡量避免選擇 23.在為成人進行中心靜脈置管時,置管部位應(yīng)首選靜脈。 脈和小時內(nèi)盡快24.在緊急狀態(tài)下進行的中心靜脈置管,若不能保證有效的無菌操作,應(yīng)在.o拔除導(dǎo)管,更換穿刺部位后.物品、 物品和25.根據(jù)污染后導(dǎo)致的危害程度,可將醫(yī)院物品分為.物品三類。26.醫(yī)院高度危險性物品使用后,應(yīng)采用方法處理。方法處理。.或方法處理。小時。,干燥備用。27 .醫(yī)院中度危險性物品使用后,應(yīng)采用
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