(完整版)醫(yī)院《出生缺陷綜合防治工作實(shí)施方案》

1、 廣東省湛江農(nóng)墾第二醫(yī)院出生缺陷綜合防治工作實(shí)施方案為全面加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，提高我院出生人口素質(zhì)，根據(jù)中華人民共和國(guó)母嬰保健法和廣東省出生缺陷防控項(xiàng)目管理方案（2018-2020 年），結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)原則堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，整合醫(yī)院資源，全面推進(jìn)出生缺陷綜合防治工作，降低出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。二、工作目標(biāo)1.實(shí)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查、葉酸增補(bǔ)等基本公共服務(wù)；2.社區(qū)孕產(chǎn)婦葉酸服用率達(dá) 90%以上，依從性達(dá) 50%以上，知曉率達(dá) 80%以上；3.社區(qū)孕產(chǎn)婦健康教育普及率達(dá)到 80%以上，產(chǎn)前唐氏篩查率達(dá)到 80%，孕中期產(chǎn)前超聲篩查率達(dá)到

2、 80%以上；4.醫(yī)院新生兒代謝性疾病篩查率達(dá)到 90%以上，聽(tīng)力篩查達(dá)到 90%以上；5.重型地貧胎兒在產(chǎn)前干預(yù)率達(dá)到 80%以上，21-三體、18-三體綜合征在產(chǎn)前干預(yù)率達(dá)到 70%以上，六大結(jié)構(gòu)畸形在 產(chǎn)前干預(yù)達(dá)到 70%以。三、成立醫(yī)院出生缺陷綜合防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：xx成員：xx、xx、xx工作職責(zé)1.負(fù)責(zé)醫(yī)院出生缺陷防治工作實(shí)施方案的制定、具體工作的監(jiān)督檢查和考核評(píng)估等工作；2.負(fù)責(zé)組織開(kāi)展出生缺陷防治專(zhuān)項(xiàng)知識(shí)技能培訓(xùn)工作。四、成立醫(yī)院出生缺陷綜合防治工作專(zhuān)家技術(shù)指導(dǎo)小組組長(zhǎng)：xx成員：xx、xx、xx工作職責(zé)1.建立社區(qū)育齡婦女名冊(cè)，加強(qiáng)新婚、備孕、懷孕婦女的管理，督促及時(shí)接受

3、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生檢查、葉酸增補(bǔ)、產(chǎn)前篩查等服務(wù)；2.負(fù)責(zé)組織開(kāi)展出生缺陷防治宣傳教育工作；3.負(fù)責(zé)指導(dǎo)做好科室無(wú)菌操作、標(biāo)本規(guī)范采集、試劑妥善保存管理，實(shí)驗(yàn)室規(guī)范管理等工作；4.指導(dǎo)落實(shí)三級(jí)防治措施。五、具體要求（一）加強(qiáng)宣傳教育。組織開(kāi)展出生缺陷防治宣傳教育，普及出生缺陷預(yù)防科學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)全民預(yù)防出生缺陷的意 識(shí)。提供出生缺陷防治知識(shí)宣傳教育資料，并為出生缺陷防治宣傳教育工作提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和技術(shù)支持。組織本單位育齡人員學(xué)習(xí)出生缺陷防治知識(shí)，營(yíng)造全員參與的良好氛圍。（二）持續(xù)加強(qiáng)出生缺陷防治服務(wù)能力建設(shè)。理順?lè)?wù)流程，做到婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、出生

4、缺陷兒救治與康復(fù)相互銜接。經(jīng)產(chǎn)前診斷確認(rèn)胎兒異常的，按要求將繼續(xù)妊娠和終止妊娠可能出現(xiàn)的結(jié)果和處理意見(jiàn)書(shū)面告知孕婦或者其家屬；確認(rèn)有嚴(yán)重缺陷的，告知孕婦及時(shí)終止妊娠。（三）強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)婦產(chǎn)科、兒科、超聲科、檢驗(yàn)科和康復(fù)等學(xué)科建設(shè)，建立激勵(lì)保障機(jī)制，重視學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)，加快促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。加強(qiáng)遺傳咨詢(xún)、產(chǎn)前篩查診斷、新生兒疾病篩查、優(yōu)生優(yōu)育等相關(guān)方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出生缺陷防治服務(wù)能力和水平。（四）落實(shí)綜合防治措施。堅(jiān)持預(yù)防為主，積極落實(shí)三級(jí)防治措施。1.推進(jìn)一級(jí)預(yù)防措施，減少出生缺陷高危因素。推行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，加強(qiáng)孕前優(yōu)生指導(dǎo)，增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目，倡導(dǎo)合理營(yíng)養(yǎng)與膳食

5、。提高婚檢率。引導(dǎo)和鼓勵(lì)計(jì)劃懷孕的夫婦參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，不斷擴(kuò)大項(xiàng)目覆蓋，努力實(shí)現(xiàn)社區(qū)人群全覆蓋。二是建立保健檔案，發(fā)現(xiàn)存在出生缺陷高 風(fēng)險(xiǎn)的，向當(dāng)事人說(shuō)明情況，提出預(yù)防、治療以及采取相應(yīng)醫(yī)學(xué)措施的建議。發(fā)現(xiàn)育齡人員有遺傳病家族史，分娩過(guò)嚴(yán)重遺傳性疾病或者嚴(yán)重缺陷兒，或者存在其他出生缺陷高風(fēng)險(xiǎn)的，主動(dòng)提供咨詢(xún)指導(dǎo)服務(wù)。2.落實(shí)二級(jí)預(yù)防措施，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。積極開(kāi)展孕產(chǎn)期健康教育，嚴(yán)格控制孕期用藥。實(shí)施預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目，最大程度降低母嬰傳播造成的兒童感染。逐步擴(kuò)大產(chǎn)前篩查診斷覆蓋面，指導(dǎo)懷孕婦女按規(guī)定時(shí)間接受出生缺陷免費(fèi)產(chǎn)前篩查。3.加強(qiáng)三級(jí)預(yù)防措施，降低出生缺

6、陷致殘率。加強(qiáng)確診病例的治療和干預(yù)，提高確診病例治療率。強(qiáng)化兒童系統(tǒng)保健管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)出生缺陷患兒，給予相應(yīng)咨詢(xún)指導(dǎo)和醫(yī)療保健服務(wù)。六、保障措施（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立相應(yīng)的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，通過(guò)多部門(mén)寫(xiě)作、積極引導(dǎo)群眾參與出生缺陷防治工作，自覺(jué)履行優(yōu)生優(yōu)育的義務(wù)，形成共同治理的良好格局。（二）強(qiáng)化部門(mén)責(zé)任。各有關(guān)職能部門(mén)要按照職責(zé)分工，各司其職，各負(fù)其責(zé)。醫(yī)務(wù)部門(mén)牽頭組織全市出生缺陷防治工作，負(fù)責(zé)出生缺陷防治的具體管理和監(jiān)督，組織落實(shí)出生缺陷防治各項(xiàng)措施。宣傳部門(mén)要加大出生缺陷防治宣傳工作 力度。公共衛(wèi)生科做好優(yōu)生優(yōu)育、預(yù)防出生缺陷相關(guān)知識(shí)的宣傳，引導(dǎo)其參加婚前醫(yī)學(xué)檢查；財(cái)務(wù)科要保障出生缺陷防治經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)資金管理，提高資金使用效益。（三）強(qiáng)化考核問(wèn)責(zé)。將出生缺陷防治工作納入績(jī)效考核。出生缺陷防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)上級(jí)行政部門(mén)制定的出生缺陷綜合防治