2021年衛(wèi)生院各科室規(guī)章制度

1、most people are not satisfied with what we have, just as every horse thinks that it bears the heaviest burden.通用參考模板（word文檔/a4打印/可編輯/頁眉可刪）衛(wèi)生院各科室規(guī)章制度 衛(wèi)生院院內(nèi)應(yīng)急工作制度1、應(yīng)答及信息傳遞制度(1)醫(yī)院建立與市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心有效的聯(lián)系通道,保證在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中，上傳、下達(dá)的信息暢通和準(zhǔn)確。(2)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首次按到市生局或市公共衛(wèi)生事件處置(應(yīng)急辦：指令的院辦、醫(yī)務(wù)科(處)或院行政總值班(夜間)，應(yīng)問清“事件”

2、發(fā)生和發(fā)展的一般情況(時(shí)間、地點(diǎn)、事故單位、事故類別、事故原因)以及傷情或毒物種類，危害波及范圍和程度，下達(dá)給本院的具體救援任務(wù)及各項(xiàng)要求，認(rèn)真做好電話記錄，立即向醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長報(bào)告。(3)接到報(bào)告，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組長立即通過日常辦事機(jī)構(gòu)(醫(yī)務(wù)科)向所有領(lǐng)導(dǎo)小組成員發(fā)出指令，迅速到指定地點(diǎn)集合；根據(jù)指令要求，啟動醫(yī)院應(yīng)急救援預(yù)案：組織、部署、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)本院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治工作。(4)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員在接受任務(wù)后，按各自職責(zé)和預(yù)案的要求迅速開展工作，并將各自信息及時(shí)反饋給領(lǐng)導(dǎo)小組組長；組長綜合所有信息后再向當(dāng)?shù)赝话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心報(bào)告醫(yī)院的準(zhǔn)備情況和能承受的最大急救能力，

3、包括：床位預(yù)留、技術(shù)力量、特殊藥品和設(shè)備等，以供其統(tǒng)籌決策。(5)醫(yī)務(wù)科應(yīng)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，立即布置應(yīng)急醫(yī)療救治工作。搶救(救治)組成員接到指令后立即趕往指定地點(diǎn)，按預(yù)案要求進(jìn)行各項(xiàng)準(zhǔn)備和開展工作。(6)醫(yī)院對參加院內(nèi)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)的所有成員建立有效、暢通的通迅聯(lián)絡(luò)并宣布相關(guān)紀(jì)律。(7)有現(xiàn)場救援任務(wù)時(shí)，應(yīng)保證救援小組人員落實(shí)，及時(shí)掌握所有“一線”及“替補(bǔ)”隊(duì)員的通訊信息，隨時(shí)能拉得出，用得上；裝備、物品的數(shù)量和質(zhì)量符合應(yīng)急救援“清單”的要求：平時(shí)藥品和器械必須定期檢查，常換常新，保證在有效期的范圍內(nèi)：急救車輛由醫(yī)務(wù)科控制，保持常備不懈，車況良好，不得隨意挪著他用。(8)在醫(yī)院附近突發(fā)群體急性創(chuàng)傷或

4、中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌人后的2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生行政主管部門或區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心報(bào)告。并在先期應(yīng)急處置過程中，及時(shí)上報(bào)有關(guān)情況(報(bào)告內(nèi)容主要包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故單位、事故原因、事故性質(zhì)、危害可能波及范圍和程度、已收治人數(shù)、入院者的癥狀與體征、事件發(fā)展趨勢和已經(jīng)先期處理的情況等。(9)在應(yīng)急處置過程中，隨時(shí)接受市衛(wèi)生局和市衛(wèi)生應(yīng)急處置中心的指令；接受專家組關(guān)于診斷的意見、救治的方案等指導(dǎo)。(10)指定專人對本院應(yīng)急救治全過程作信息收集和統(tǒng)計(jì)匯總工作，全面掌握院內(nèi)應(yīng)急救治進(jìn)展情況：對事件中所有進(jìn)人本院的診治者都應(yīng)登記造冊。(11)每日向市衛(wèi)生局或市公共衛(wèi)生應(yīng)急處置中心

5、報(bào)告在院的患者及醫(yī)學(xué)留觀者的情況(數(shù)量、病情)、醫(yī)療救治進(jìn)展等；重要情況要隨時(shí)報(bào)告。(12)遇有下列情況及時(shí)向市衛(wèi)生應(yīng)急處置中心請求支援：請求上級專家組會診及專業(yè)技術(shù)的幫助；需要特殊解毒藥品、特殊設(shè)備以及應(yīng)用方案的支援；分流部分患者或向上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)送危重患者及傳染病患者。(13)突發(fā)事件處置結(jié)束后，及時(shí)將本院應(yīng)急救治的情況與結(jié)果，有關(guān)的分析和建議等內(nèi)容形成書面材料，報(bào)市衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室。2、應(yīng)急預(yù)案啟動制度(1)醫(yī)院根據(jù)自身的條件和特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案。(2)院醫(yī)療組或總值班接到相關(guān)救援信息(上級部門下達(dá)或急診科一線當(dāng)班醫(yī)生報(bào)告)后，應(yīng)分析情況，逐級匯報(bào)。并由相應(yīng)人員決定預(yù)案啟動和響應(yīng)級別。(3)預(yù)案啟動決定：一級響應(yīng)：院長(或院長指定的分管副院長)啟動并負(fù)責(zé)。二級響應(yīng)：