(醫(yī)政與醫(yī)管工作要點)

1、2010年醫(yī)政與醫(yī)管工作要點2010年，醫(yī)政與醫(yī)療服務監(jiān)管處將認真學習黨的十七屆四中全會、省委九屆九次會議和胡錦濤總書記、溫家寶總理視察山東重要講話精神，全面貫徹全國、全省衛(wèi)生工作會議精神，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心任務，轉變工作理念，改進工作作風，創(chuàng)新管理模式，突出工作重點，著力保障醫(yī)療服務質量和安全，著力構建和諧醫(yī)患關系，著力加強公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設，努力實現(xiàn)全省醫(yī)政管理和醫(yī)療服務監(jiān)管各項工作取得新突破。 一、堅持公益性質，積極推進公立醫(yī)院改革試點。認真貫徹國家關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見和山東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)，堅持公益性質，積極推進公

2、立醫(yī)院改革試點。一是以增強衛(wèi)生服務公益性和調動醫(yī)務人員積極性為基本要求，對現(xiàn)行體制下做好公立醫(yī)院內部運行機制改革提出指導性意見。完善醫(yī)院內部領導體制與決策議事機制。重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項須經(jīng)集體討論并按管理權限和規(guī)定程序報批；實施院務公開,推進醫(yī)院民主管理，按照衛(wèi)生部醫(yī)療機構院務公開監(jiān)督考核辦法（試行）要求加強院務公開考核；完善醫(yī)院組織結構、規(guī)章制度和崗位職責,推進醫(yī)院管理的制度化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。完善醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。深化人事制度改革,完善分配激勵機制。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度；

3、以專業(yè)技術能力、業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準,完善衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評定制度；加強人員績效考核,完善崗位績效工資制度,充分調動醫(yī)務人員的積極性；探索實行并規(guī)范注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的方式，建立合理的人才流動機制。二是抓好國家級和省級試點城市公立醫(yī)院改革綜合試點；認真貫徹落實山東省臨床路徑管理試點工作方案，積極開展25所醫(yī)院22個專業(yè)112個臨床路徑試點，探索適合我省實際的臨床路徑管理制度、工作模式、運行機制和評估改進體系；認真總結部分醫(yī)院開展績效工資改革、縮短平均住院日、改進醫(yī)患關系、成本核算等單項改革經(jīng)驗，推動面上工作。三是在全省衛(wèi)生資源配置標準的框架下，指導公立醫(yī)院改革試點地區(qū)制定醫(yī)療機構設置

4、規(guī)劃，在認真測算的基礎上明確本級政府負責舉辦的各級各類公立醫(yī)院的類別、數(shù)量、規(guī)模、布局、結構和大型醫(yī)療設備配置標準。四是配合國家基本藥物制度的實施，公立醫(yī)院改革試點地區(qū)的二三級醫(yī)院率先啟動基本藥物制度實施工作，按規(guī)定配備、銷售和使用國家基本藥物。五是按照衛(wèi)生部要求，積極推進醫(yī)院電子病歷規(guī)范化管理的試點工作。全面實施醫(yī)療服務信息月（季）報工作，做好醫(yī)療服務信息發(fā)布工作。六是認真貫徹落實關于發(fā)展民營醫(yī)療機構的意見，鼓勵和引導社會資金發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，營造公平競爭的環(huán)境。 二、堅持惠民利民，著力解決群眾普遍關心的醫(yī)療服務問題。一是在省（部）屬醫(yī)療機構繼續(xù)推出系列惠民醫(yī)療行動，實施貧困聾兒人工耳蝸搶救

5、性康復、貧困患者白內障復明等，進一步減輕弱勢群體就醫(yī)負擔。二是繼續(xù)做好 “百萬貧困白內障患者復明工程” 項目管理工作，完成2010年項目任務分配，做好定點醫(yī)院的督導和動態(tài)管理，保證醫(yī)療質量和安全；加強篩查工作，拓寬貧困白內障患者篩查輸送渠道。三是繼續(xù)推進衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”和我廳“衛(wèi)生強基”工程。認真貫徹落實城鄉(xiāng)醫(yī)療機構對口支援管理辦法，將衛(wèi)生強基工程與萬名醫(yī)師支援農村工程、衛(wèi)生下鄉(xiāng)等城鄉(xiāng)對口支援工作緊密結合，建立完善制度措施和激勵約束措施，積極爭取財政對醫(yī)師下鄉(xiāng)的資金支持，加強督導考核，注重效果評估，確保各項工作落到實處。繼續(xù)探索多種形式互惠合作，豐富幫扶內容，推動“衛(wèi)生強基工

6、程”深入發(fā)展。繼續(xù)完善政策措施，探索開展醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)試點工作，為幫扶人員規(guī)范行醫(yī)創(chuàng)造良好條件。四是完善殘疾人康復服務網(wǎng)絡建設，督導三級醫(yī)院、有條件的二級醫(yī)院加強康復科建設，鼓勵鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立規(guī)范的康復治療室，分期分批開展全省醫(yī)療機構康復治療技術規(guī)范化培訓，加強康復專業(yè)技術人員配備，提高康復服務能力。五是積極推進基層防盲網(wǎng)絡建設，制定三級防盲體系標準，推進縣、鄉(xiāng)、村三級防盲體系建立，提高基層醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的防盲治盲意識和工作水平。 三、建立完善醫(yī)療質量控制體系，加強醫(yī)療質量與安全管理。一是深入開展醫(yī)療質量萬里行活動，根據(jù)衛(wèi)生部要求制訂醫(yī)療質量萬里行活動方案，以持

7、續(xù)改進質量，保障醫(yī)療安全為主題，強化院長醫(yī)療安全第一責任人的意識，強化科室建設和規(guī)范管理，圍繞醫(yī)院管理的重點環(huán)節(jié)和重點部位，加大明察暗訪力度，重點對急診急救、圍手術期安全管理、手術分級管理、醫(yī)療技術準入、病案質量、關鍵流程的患者識別措施、危急值報告、實驗室安全管理、輔助科室病人搶救、抗菌藥物合理應用和突發(fā)事件應急處置等薄弱環(huán)節(jié)進行檢查，認真查找安全隱患，不斷整改提高，推動落實病人安全目標和各項核心制度。二是在全省范圍內開展“控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全”專項治理行動。制定全年工作方案，以貫徹落實供應室管理規(guī)范、手術室管理規(guī)范、醫(yī)院感染管理暴發(fā)處置管理規(guī)范、血透室、icu、新生兒科室基本標準和手衛(wèi)

8、生規(guī)范為重點，分階段、有步驟組織全省各級各類醫(yī)療機構醫(yī)院感染控制知識技能的全員培訓、崗位練兵和知識競賽活動；對全省消毒供應中心進行考核評估，對血液透析開展專項檢查，對檢查不合格、存在嚴重醫(yī)療安全隱患的血液透析室進行通報并停止其血液透析行為。三是完善全省臨床檢驗室內質控網(wǎng)絡，擴大室間質控和輔助檢查結果“一單通”范圍，開展全省臨檢結果“一單通”開展現(xiàn)狀調研。四是發(fā)揮好國家、我省兩級藥物合理使用監(jiān)測網(wǎng)和山東省抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)的作用，繼續(xù)擴大成員單位范圍，加強合理用藥監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析，指導臨床合理用藥；繼續(xù)在全省三級綜合醫(yī)院和部分?？漆t(yī)院開展臨床藥師試點；組織開展第二批全省抗菌藥物合理應用培訓，以

9、手術預防用抗菌藥物管理為重點，提高合理用藥水平；落實藥品不良反應監(jiān)測和報告制度，建立藥品安全預警和應急處置機制，確保用藥安全。五是推進醫(yī)療機構科室建設，帶動醫(yī)療服務能力整體提升。認真貫徹落實全省科室建設與管理工作會議精神，以“醫(yī)療質量示范科室”和“護理服務示范病房”創(chuàng)建評選為抓手，進一步完善院、科兩級管理體系，提高臨床科室自我管理能力。加強對科主任和護士長等科室管理隊伍管理和培養(yǎng)，通過開展管理培訓、組織學術研討、強化督導考核等有效方式，選拔培養(yǎng)一批政治素質高、業(yè)務能力強、善于管理，在同仁和病人中享有較高滿意度的優(yōu)秀人才充實到科室管理崗位上來，帶動整個科室文化建設、管理水平、業(yè)務技能的不斷提升。

10、結合衛(wèi)生部即將啟動的國家和區(qū)域臨床重點專科的建設、支持計劃，以爭創(chuàng)國家級區(qū)域醫(yī)療中心為契機，通過指導一批、建設一批、扶持一批高質量、高水平的臨床學科，加強省部屬醫(yī)院、部分市級醫(yī)院優(yōu)勢臨床學科的建設和管理，力爭在全國范圍內形成優(yōu)勢，打造代表國家先進水平的疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務品牌。六是建立醫(yī)療質量安全預警和責任追究制度，嚴格執(zhí)行重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故報告制度制度和做好醫(yī)療事故、醫(yī)療安全（不良）事件、醫(yī)療器械臨床使用安全、臨床用藥安全信息報告、收集和分析工作，以重大醫(yī)療安全事件為切入點，建立醫(yī)療質量安全告誡談話制度，查處一批由于核心制度不落實、責任心不強、三基三嚴不到位、知情同意缺陷造成重大醫(yī)

11、療事故責任人，為公立醫(yī)院改革全面啟動創(chuàng)造良好環(huán)境和條件。 四、開展優(yōu)質護理示范工程創(chuàng)建活動，推進護理事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。制定全省2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”實施方案，以“夯實基礎護理、提供滿意服務”為主題，以貫徹衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導原則、住院患者基礎護理服務項目（試行）、基礎護理服務工作規(guī)范、常用臨床護理技術服務規(guī)范為重點，突出崗位責任制、基礎護理、人性化護理服務、一線護士數(shù)量、護理質量持續(xù)改進、保障措施六項重點任務，在全省各級各類醫(yī)院積極推進護理服務示范工程創(chuàng)建活動，2010年全省創(chuàng)建一批患者滿意、社會滿意和政府滿意的國家級、省級示范醫(yī)院、示范病房和

12、示范標兵，引導各級各類醫(yī)療機構大力加強臨床護理工作，充分發(fā)揮護理管理的垂直管理作用，健全護理規(guī)章制度和崗位職責，開展不良事件報告、分析，進行護理安全教育；落實臨床一線護士人力配置，使其達到衛(wèi)生部及我廳基本配置要求；加強后勤支持系統(tǒng)建設，減少護理人員從事非護理時間，保證護士上班時間基本不離開病房；落實合同制護士同工同酬，保證護理隊伍的穩(wěn)定性。規(guī)范護工管理，嚴禁以護工代替護士從事護理工作。護士要始終強化“以病人為中心”的服務理念，嚴格執(zhí)行護理質量和安全核心制度，特別是分級護理制度，正確實施治療和護理措施，把主要精力放在密切觀察患者病情變化，提供康復與健康指導，保障患者安全和護理工作質量；加強對急危

13、重癥患者的管理，落實護理安全措施和應急預案，保證基礎護理和?？谱o理質量。貫徹落實衛(wèi)生部?？谱o理領域護士培訓大綱和山東省專業(yè)護士崗位培訓管理規(guī)定（試行），在總結icu專業(yè)護士培訓經(jīng)驗的基礎上，組織開展手術室、供應室、糖尿病等領域的專業(yè)護士培訓，提高護士隊伍專業(yè)技術水平。開展護理管理干部培訓和護理員專項培訓?？偨Y評估山東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2005-2010），研究制定十二五時期規(guī)劃。 五、建立科學評價機制，努力提高醫(yī)療機構科學管理水平。按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署，積極開展國家、省級和縣級優(yōu)質醫(yī)院創(chuàng)建活動。堅持“以評促建，以評促管，評改結合，重在內涵”的指導原則，制訂山東省醫(yī)院等級評審管理辦法，部分市醫(yī)院

14、管理評價試點的基礎上，選擇3-5所三級醫(yī)院啟動醫(yī)院等級復核評審，結合公立醫(yī)院改革試點工作，選擇1-2個城市開展二級醫(yī)院等級評審試點，適時啟動全省范圍內醫(yī)院等級評審（復核評審），評價的重點放在護理管理、臨床路徑、城鄉(xiāng)對口支援、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、縮短平均住院日上，逐步建立起適合醫(yī)院發(fā)展規(guī)律的科學評價機制。充分依托現(xiàn)有的診療技術和管理水平較高的公立醫(yī)院，建立完善省市兩級醫(yī)療質量安全控制評價體系和各專業(yè)醫(yī)療質量控制評價組織，加強臨床專業(yè)質控網(wǎng)絡建設，建立能進能出的臨床專業(yè)質控機構管理機制；充分發(fā)揮各臨床專業(yè)質控中心的專業(yè)質控作用，組織對部分高危、敏感、易控的臨床專業(yè)標準進行制定，在全省范圍內建立起比

15、較完善的質控標準體系。 按照轉方式、調結構的要求，引導公立醫(yī)院走科技含量高、資源消耗低、人才優(yōu)勢充分發(fā)揮的路子，嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模、標準和貸款行為和大型醫(yī)用設備配置管理，控制特需服務規(guī)模，加強公立醫(yī)院運行監(jiān)管。組織開展大型醫(yī)院巡查，完善大型醫(yī)院巡查制度，探索建立以公益性為核心、以病人為中心、以績效為導向的公立醫(yī)院監(jiān)管制度，不斷提高公立醫(yī)院運行監(jiān)管的科學化、規(guī)范化、制度化水平。六、建立醫(yī)療服務要素的準入、日常監(jiān)管和退出機制，加強全行業(yè)監(jiān)管。完善機構、人員、技術、設備等醫(yī)療服務要素的準入、日常監(jiān)管和退出機制，依法做好全行業(yè)監(jiān)管。一是修訂山東省醫(yī)療機構行政許可管理規(guī)程（試行）和山東省衛(wèi)生廳醫(yī)療

16、機構行政許可辦理程序，進一步規(guī)范醫(yī)療機構許可、校驗審核程序，加強醫(yī)療機構準入和校驗的現(xiàn)場審核，嚴格實行不良執(zhí)業(yè)行為記分管理，提高醫(yī)療機構依法行醫(yī)、守法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是發(fā)揮好醫(yī)護資格考試、注冊和定期考核的人才篩選、淘汰作用，不斷創(chuàng)新機制，強化監(jiān)管，建立高效完善的醫(yī)護信息管理網(wǎng)絡，穩(wěn)妥推進醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)試點，打造高素質的醫(yī)護專業(yè)隊伍。三是嚴格認真貫徹落實衛(wèi)生部醫(yī)療技術臨床應用管理辦法，指定中介機構作為我省的技術審核和管理機構，篩選確定我省的第二類技術目錄，開展全省第二類技術和部分第三類技術的評價和準入工作。重點做好器官移植、心血管介入等特殊、敏感技術的日常管理，保障醫(yī)療安全。四是認真貫徹落實醫(yī)療

17、器械臨床應用管理規(guī)范，開展醫(yī)療器械臨床使用安全控制及監(jiān)測評價試點工作。五是加強對醫(yī)療機構審批管理人員的法律法規(guī)知識培訓，提高業(yè)務管理水平，規(guī)范醫(yī)療機構許可審批行為。 七、改進醫(yī)療服務管理，努力構建和諧醫(yī)患關系。認真貫徹落實衛(wèi)生部關于進一步改善醫(yī)療機構醫(yī)療服務管理工作的通知衛(wèi)生部關于改進公立醫(yī)院服務管理方便群眾看病就醫(yī)的若干意見和我省改進醫(yī)療服務的八項措施和十條意見，不斷促進各級各類醫(yī)療機構和廣大醫(yī)務人員強化以人為本的服務理念，改善服務態(tài)度，簡化服務流程，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，提高工作效率，加強醫(yī)患溝通，方便患者就醫(yī)，維護患者利益。一是推進預約診療服務。在二級以上醫(yī)療機構推行預約診療服務，完善工作機制和

18、工作流程，通過電話預約、網(wǎng)絡預約、醫(yī)院預約、復診預約和社區(qū)預約等多種方式，實現(xiàn)就醫(yī)群眾24小時隨時預約，預約診療患者比例達到5-10%； 二是推進志愿者服務工作。認真貫徹衛(wèi)生部等八部委文件精神，自2009年至2012年在全省范圍內開展“志愿服務在醫(yī)院”活動，完善組織體系和制度建設，在公立醫(yī)院推動志愿服務工作，促進現(xiàn)代醫(yī)學技術與社會人文精神密切結合，構建和諧醫(yī)患關系。三是優(yōu)化服務流程，縮短平均住院日。優(yōu)化門診服務流程，增加便民措施；加強急診綠色通道管理，及時救治急危重癥患者；改善住院、轉科、轉院、出院服務流程，確?；颊叩玫椒奖?、快捷、連續(xù)和個性化的醫(yī)療服務；堅持無節(jié)假日門診、檢查和手術；改革醫(yī)療

19、服務收費服務管理與醫(yī)保結算服務管理，逐步減少患者預付比例，實現(xiàn)持卡實時結算并逐步實現(xiàn)先診療后結算。五是推進醫(yī)患溝通。進一步建立和完善醫(yī)患溝通的制度體系，探索制訂人性化的醫(yī)患溝通協(xié)議書。六是推動醫(yī)療工作首訴負責制。落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院投訴管理辦法（試行），建立患者投訴管理機制，設立或指定專門部門接受、處理患者和醫(yī)務人員投訴，及時有效化解矛盾糾紛，持續(xù)改進醫(yī)療質量。七是推動醫(yī)療糾紛人民調解和醫(yī)療責任保險工作。認真貫徹全國創(chuàng)建平安醫(yī)院，推動醫(yī)療糾紛人民調解工作會議精神，在對近年來醫(yī)療糾紛情況進行深入分析的基礎上，制定關于加強和改進醫(yī)療服務管理努力化解醫(yī)患糾紛的意見和建議；推廣濟寧市第三方

20、調解、濟南市仲裁調解和醫(yī)療責任保險的工作經(jīng)驗，聯(lián)合有關部門召開座談會，積極探討在全省建立第三方調節(jié)機制的方法和途徑，引導各市通過人民調解、仲裁調解、醫(yī)患維權協(xié)會等途徑解決醫(yī)療糾紛，努力構建和諧的醫(yī)患關系。做好醫(yī)療糾紛信訪接待和醫(yī)療事故技術鑒定的指導工作。建立駐濟省部屬醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛處理人員例會制度，加強工作交流，提高處理糾紛的能力和水平。加強醫(yī)患糾紛處理人員培訓，提高宗旨意識、業(yè)務能力和工作水平。加強對醫(yī)療事故技術鑒定工作和專家?guī)煺{整工作的指導，進行專家?guī)斐蓡T法律法規(guī)培訓，提高鑒定工作的公正性。八是加強院務公開。落實院務公開監(jiān)督考核辦法，全面推行醫(yī)院信息公開制度，充分發(fā)揮社會各方面對公立醫(yī)院

21、的監(jiān)督作用，建立社會多方參與的社會監(jiān)管制度。八、鞏固提高無償獻血先進省成果，完善血液安全管理的長效機制。認真貫徹全國無償獻血表彰獎勵辦法（2009年修訂）和省政府無償獻血表彰會議精神，聯(lián)合有關部門出臺山東省關于加強無償獻血管理的意見，積極爭取采取有效措施提高城鄉(xiāng)居民和在校青少年對無償獻血知曉率，每日定時播放宣傳無償獻血知識的公益廣告，在主要路段免費設置無償獻血知識的公益廣告牌或宣傳欄，增設固定采血屋，鞏固無償獻血先進省榮譽，加大無償獻血志愿者招募力度，建立無償獻血志愿者隊伍，提高固定無償獻血者比例，擴大無償獻血宣傳和影響力度，形成尊重和關愛無償獻血者，重視和支持無償獻血工作的良好社會氛圍，激勵

22、全社會健康適齡公民參與無償獻血，促進無償獻血事業(yè)又好又快發(fā)展。加強血液質量管理，在省血液中心、青島市中心血站開展核酸檢測試點，提高血液安全程度。在省血液中心成立全省血友病病例信息管理中心，完善血友病診療病例報告制度，全面掌握我省血友病患者基本信息和凝血因子類制品臨床應用情況，進一步規(guī)范血友病診療工作。成立省臨床輸血質控中心，加大對山東省醫(yī)療機構臨床醫(yī)師臨床用血知識100問的臨床醫(yī)師培訓力度和檢查力度，提高科學合理用血水平。總結評估山東省采供血機構設置規(guī)劃（2005-2010），研究制定十二五時期規(guī)劃。九、完善工作機制，全面加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設。一是繼續(xù)加強“120”急救網(wǎng)絡建設

23、。繼續(xù)認真貫徹落實關于進一步加強全省急救醫(yī)療工作的意見，利用好十一運會醫(yī)療保障的后續(xù)效應，加強督導考核，爭取政府繼續(xù)加大投入，進一步提高“120”急救中心的軟硬件配置水平，加強人才引進和規(guī)范化管理，科學設置急救網(wǎng)點，爭取到2010年底，全省“120”指揮調度全部實現(xiàn)單獨設置、獨立運營。切實抓好醫(yī)院急診科建設，建立院前急救院內急診有效、快速銜接的工作機制和工作流程，打造一條院前與院內急救無縫銜接的“綠色通道”，實現(xiàn)全省醫(yī)療急救工作的社會化、規(guī)范化和科學化。二是積極加強重大傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡建設。認真總結2009年甲型h1n1流感、手足口病等重點傳染病的醫(yī)療救治經(jīng)驗，努力解決好前期工作中暴露出來的

24、縣及縣以下兒科、重癥醫(yī)學科、傳染科建設相對薄弱，人才隊伍嚴重不足等突出問題。制定關于進一步加強全省傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡建設的意見，構建適合全省傳染性疾病醫(yī)療救治的網(wǎng)絡體系。制訂傳染病院、綜合醫(yī)院的感染性疾病科、picu等重點科室的基本標準，明確設備和人員配備標準；建立對醫(yī)護人員傳染病防控知識全員培訓制度；對全省的傳染病醫(yī)療救治資源再次進行摸底調查；根據(jù)可能發(fā)生的醫(yī)療服務需求情況合理配置醫(yī)療資源，加強救治專用物資儲備和icu、感染性疾病科等重點科室建設，做好應對重點傳染病大流行的各項準備。認真貫徹落實衛(wèi)生部關于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設的通知和我廳關于進一步加強甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制工

25、作的通知，落實醫(yī)療機構的預檢分診、病例篩查、病人隔離、危重病人會診和轉診等各項制度，切實做到對重點傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，特別要及早發(fā)現(xiàn)重癥患者，全力做好救治工作，避免社會恐慌。認真貫徹落實關于進一步加強醫(yī)療機構重癥醫(yī)學科建設的通知，不斷加強醫(yī)療機構重癥醫(yī)學科軟硬件建設，抓好專業(yè)人才隊伍培養(yǎng)，切實提高對重癥患者的搶救能力和水平。三是完善重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)費保障和激勵機制，充分調動醫(yī)療救治機構和專家的積極性，盡快在全省范圍內建立起資源充足、救治有效、保障有力的突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系。 袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃

26、聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄

27、膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂

28、膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃

29、節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅

30、艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁

31、芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂

32、莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂

33、莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀

34、葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈

35、肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁

36、肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿

37、膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀

38、膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁

39、膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿

40、芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿

41、羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀

42、莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈

43、莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈

44、莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿

45、蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇

46、肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇

47、肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈

48、膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆

49、膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肅莀薂袆膅薅袁羅芇莈螇羄莀薄蚃羃聿莆蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅袃羈肅蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肇節(jié)蒀螂肆蒞莂蚈肅肄薈薄肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅膁肁薄薀膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膇蟻蚇螅芀蒄薃螄莂蠆袂螃肂蒂螈袂膄蚈蚄袁芆蒀薀袀葿芃羈衿膈蕿襖衿芁莂螀袈莃