醫(yī)院信息科工作人員職責-葉志忠定稿教學文稿

1、* 醫(yī)院信息中心管理制度（草）（一）信息科科長職責1在主管院長領(lǐng)導下，負責醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃制定、設(shè)計與實施。2 負責醫(yī)院網(wǎng)絡及各信息系統(tǒng)管理、組織進行醫(yī)院內(nèi)外有關(guān)信息的收集、整理、反饋、并及時上報有關(guān)上級部門用于指導醫(yī)院工作。3負責組織檢查落實網(wǎng)絡正常運行，按時完成各種統(tǒng)計報表，回收、整理、保存、利用有關(guān)資料，及時傳遞資料信息。4負責組織檢查落實保證網(wǎng)絡正常運行，按時完成各種統(tǒng)計報表，回收、整理、保存、利用有關(guān)資料，及時傳遞資料信息。5領(lǐng)導所屬人員的政治學習，組織好業(yè)務學習。6制定科室年度工作計劃，做好年度工作總結(jié)，認真搞好每季綜合效益分析。7按照國家規(guī)定，做好醫(yī)院網(wǎng)絡信息保密工作。信息科副

2、科長根據(jù)信息科科長分配的任務協(xié)助負責相應內(nèi)容的組織領(lǐng)導工作并向科長負責。（二）信息科工作制度1在院長領(lǐng)導下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴格執(zhí)行崗位職責和請示報告制度。2對所屬部門要建立完善的崗位責任制和嚴格的工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。3定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡系統(tǒng)的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務科室提供信息反饋資料。4定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導決策提供服務。5模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責做好本職工作，及時完成領(lǐng)導交給的各項任務。6按照國家有關(guān)規(guī)定，做好信息保密工作。( 三)、信息科管理目標為醫(yī)院總目標的實現(xiàn)， 信

3、息科管理符合三甲醫(yī)院及海南省現(xiàn)代化醫(yī)院的基本要求，做到：1. 加強對醫(yī)院總目標的貫徹，嚴格遵守科室綜合目標責任考評細則。2. 建立、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)（ HIS），使其逐步系統(tǒng)化、完整化，逐步實施并整合 PACS、LIS，實現(xiàn)醫(yī)院數(shù)字化公共平臺， 并最終實現(xiàn)醫(yī)院 ERP。3. 具有高度的責任心，提高服務意識，加強業(yè)務培訓，提高科室成員素質(zhì)。4. 加強網(wǎng)絡設(shè)備的維護，保證其正常運行。5. 監(jiān)控網(wǎng)絡運轉(zhuǎn)，保證數(shù)據(jù)暢通運行，做好數(shù)據(jù)備份。6. 做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計，確保信息統(tǒng)計的準確性，提供決策依據(jù)。7. 制定預案，隨時應對網(wǎng)絡的突發(fā)事件。（四）信息科計算機房規(guī)章制度1. 本室計算機僅供本科室人員工作之用。2

4、. 保持機房整潔，進出機房請換鞋，操作時請保持雙手清潔。3. 不得隨便拆裝計算機上的任何接口和部件，以免發(fā)生故障。4. 嚴禁使用游戲軟件和有毒軟、 U、光、硬盤等。5. 嚴格按要求進行操作，不得做任何與工作無關(guān)的操作。6. 不得在機房內(nèi)大聲喧嘩、閑聊。7. 機房內(nèi)的工具書及桌椅等公物不得攜帶出室外。8. 嚴禁煙火。9. 愛護公物，謹慎操作，注意安全。10. 每周一上午 8：00 打掃機房衛(wèi)生。（五）信息科計算機房安全規(guī)章制度1. 嚴禁吸煙和使用明火，不得存放各種易爆、易燃及放射性物品。2. 嚴禁在可燃物上使用電熱器具，電器具易發(fā)熱部位要做好隔熱處理。3. 操作室內(nèi)電器設(shè)備及線路安裝使用，要向安

5、全部門申請、許可后才能實施（要符合安全要求） 。4. 計算機使用嚴禁“黃毒” ，嚴防“病毒”。5. 人員離開機房要切斷非系統(tǒng)電源，打開監(jiān)控報警器，并關(guān)好門窗，確認安全后方可離開。6. 計算機房配備的防盜、防火設(shè)施人人要會用。（六）全院網(wǎng)絡及設(shè)備的管理規(guī)章制度1. 未經(jīng)科領(lǐng)導同意，不得隨意拆卸和移動計算機；嚴禁隨意拆卸計算機上的任何接口；嚴禁擅自修改計算機系統(tǒng)設(shè)置。2. 各科室使用微機應指派專人負責管理。管理人員變動時需與信息科聯(lián)系，由信息科更換密碼， 并對新任管理人員進行上網(wǎng)所需的各種培訓。3. 凡上機操作者，均應接受院內(nèi)計算機的使用培訓，或在本科室具有院內(nèi)網(wǎng)絡上機合格者的指導下使用微機； 上

6、機操作者應嚴格按要求進行操作，不得做任何與工作無關(guān)的操作。4. 未經(jīng)信息科允許，不得使用其他軟件；嚴禁使用游戲軟件和有毒磁盤；杜絕未經(jīng)審批的外源磁盤上機。5. 網(wǎng)絡設(shè)備（微機或打印機等）出現(xiàn)故障時，應保持現(xiàn)場并及時與信息科及設(shè)備科聯(lián)系， 嚴禁擅自盲目處理，以免造成更大的損壞。（信息科電話號碼： * ；設(shè)備科電話號碼： * ）6. 違反操作規(guī)定，造成人為損壞，由責任人和使用者賠償所造成損失的全部金額，并按院規(guī)院紀處理。7. 使用計算機，嚴禁“黃毒” ，嚴防“病毒”；注意防毒軟件的升級，數(shù)據(jù)資料常備份，防患于未然。8. 做好安全管理工作，數(shù)據(jù)保密；安全用電，防火、防雷、防水；愛護微機，防塵、防震、

7、防盜，保持微機處于良好的工作狀態(tài)。9. 嚴禁吸煙；嚴禁使用電熱器具；不得存放各種易爆、放射性物品；配備防盜、防火、防雷等安全防范設(shè)施，人人都會使用安全防范設(shè)施。10. 加強業(yè)務學習和專業(yè)培訓，做到行為規(guī)范，忠于職守；嚴禁有違背道德規(guī)范的事情發(fā)生， 樹立良好的工作作風， 積極維護醫(yī)院形象。11. 注意節(jié)約電、紙、電話、磁盤、磁鼓等用品的消耗。12. 本制度適用于院內(nèi)計算機管理系統(tǒng)及部分科室的網(wǎng)絡系統(tǒng)。（七）醫(yī)院信息系統(tǒng)（ HIS ）的人員職責系統(tǒng)管理人員負責監(jiān)控全院網(wǎng)絡工作情況，及時處理網(wǎng)絡中所遇到的問題，重大問題和難以解決的問題要及時上報，并請有關(guān)部門給予指導和解決。1. 網(wǎng)絡系統(tǒng)管理人員職責

8、(1) 系統(tǒng)管理人員負責注冊用戶、設(shè)置口令、授予權(quán)限，并適時加以修改，以便增強系統(tǒng)的保密程度；(2) 對網(wǎng)絡和系統(tǒng)進行監(jiān)視并適時協(xié)調(diào)管理；(3) 對系統(tǒng)設(shè)備經(jīng)常檢測和維修，防微杜漸，保證網(wǎng)絡和系統(tǒng)設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)；(4) 堅持經(jīng)常到站點巡視，了解各站點的人員、設(shè)備、系統(tǒng)應用等改正情況，以便適時進行調(diào)整和維護。2. 網(wǎng)絡中心職責(1) 負責網(wǎng)絡維護工作，對全院網(wǎng)絡情況實施監(jiān)控，隨時解決網(wǎng)絡中出現(xiàn)的各種情況，并在適當時候，根據(jù)醫(yī)院的需求，對網(wǎng)絡實施改造和更新；(2) 負責新上網(wǎng)絡系統(tǒng)的調(diào)試，參與制定啟用計劃，并指導應用；(3) 負責網(wǎng)絡計算機的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)和維修工作；(4) 負責對醫(yī)療信

9、息、設(shè)備資料及消耗材料進行管理，使之充分發(fā)揮作用；(指的消耗材料是什么， 具體的管理方式在醫(yī)院好操作嗎？ )(5) 負責全院人員計算機知識，系統(tǒng)應用的培訓指導工作，使全院人員都能正確地利用計算機進行工作；(6) 設(shè)置數(shù)據(jù)庫管理員， 保證數(shù)據(jù)庫 24 小時正常工作， 做好數(shù)據(jù)月、周、日備份工作，備份介質(zhì)由專人登記、歸檔、保管，確保數(shù)據(jù)的準確無誤；(7) 采取嚴格的保密措施，防止非法用戶入侵，防止病毒傳播；(8) 根據(jù)醫(yī)院的特點，適時開發(fā)新的應用系統(tǒng)，以滿足醫(yī)院信息的要求，擴展網(wǎng)絡的應用范圍。3. 系統(tǒng)維護人員職責(1) 公共字典維護人員職責了解公共字典庫在系統(tǒng)應用中的作用、 相互關(guān)系及目前使用情

10、況；正確掌握公共字典庫的創(chuàng)建、維護及各種參數(shù)的作用；對公共字典進行監(jiān)控和管理，防止擅自修改字典庫；及時調(diào)整公共字典庫的內(nèi)容，確保系統(tǒng)的正常運行， 對出現(xiàn)的問題能夠及時加以處理。(2) 系統(tǒng)字典庫維護人員職責系統(tǒng)字典是系統(tǒng)本身定義的、 相對固定的數(shù)據(jù)。 系統(tǒng)字典庫的維護人員要保證系統(tǒng)字典的完整性， 不要隨意修改。 確實需要對系統(tǒng)字典進行修改時， 要全面考慮其作用以及與其他表的相互關(guān)系， 在保證不影響其應用的前提下進行修改。(3) 藥品字典庫維護人員職責了解藥品字典庫在系統(tǒng)中的作用、 地位、使用情況及藥品字典庫與其他字典庫的關(guān)聯(lián)關(guān)系；正確掌握藥品管理的規(guī)則，合理地創(chuàng)建藥品字典庫， 使各系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)

11、一致，正常有序地運行；對藥品字典庫進行監(jiān)控， 對出現(xiàn)的異常情況及時予以排除，及時對藥品字典庫的內(nèi)容進行更新，以滿足各子系統(tǒng)的應用；積累藥品字典庫的維護經(jīng)驗，加強藥品字典庫的維護， 確保優(yōu)質(zhì)高效地為臨床服務。(4) 價表字典庫維護人員職責了解價表字典庫在全院醫(yī)療信息中的中堅作用、 地位、使用情況及字典庫變化引起的連鎖反應；根據(jù)國家物價局有關(guān)文件，合理創(chuàng)建價表字典庫， 使醫(yī)院收費合理、清楚；及時對價表字典庫進行監(jiān)測和維護，處理收費項目的漏費、 交計費等情況，努力使得醫(yī)療費用準確收取對價表字典庫的更新要考慮周全，確保各系統(tǒng)正常運行的情況下進行運作，同時把改變情況通報有關(guān)人員，并做記錄歸檔。(5) 監(jiān)

12、控人員職責收費管理監(jiān)控人員職責 :負責監(jiān)控門診收費處、住院收費處規(guī)章制度落實情況；負責監(jiān)控價表項目是否符合當?shù)厥召M標準，新增項目是否有嚴格的申報審批手續(xù)，以及會計項目分類、核算項目分類歸類的準確性；負責監(jiān)控收費費別、 身份、體系合同單位及收費項目等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入的準確性，發(fā)票打印是否標準，項目歸類是否準確，底聯(lián)發(fā)票保存是否按照財務制度要求執(zhí)行；負責監(jiān)控預交金錄入的及時性、 準確性，監(jiān)控病人醫(yī)療過程的預交金使用情況，按規(guī)定及時進行摧款，防止病人欠費、逃費，嚴格執(zhí)行獎罰規(guī)定，對有欠費、逃費病人的科室予以處罰；負責監(jiān)控收費結(jié)帳人員執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)減免費、 費別修改審批權(quán)限及減免額度的情況；參與門診收費和住

13、院收費的日結(jié)、 月結(jié)工作，監(jiān)控日結(jié)帳與醫(yī)療會計現(xiàn)金交接工作； 監(jiān)控核對會計轉(zhuǎn)記帳數(shù)據(jù)準確性； 參與監(jiān)控成本核算數(shù)據(jù)的準確性、可靠性。藥品管理監(jiān)控人員職責:負責監(jiān)控全院藥品采購的入庫上賬， 藥品發(fā)放的出庫上賬及各藥房藥品請領(lǐng)的入庫上賬等數(shù)據(jù)的準確性和及時性；負責監(jiān)控門診藥房、住院藥房、藥庫規(guī)章制度落實情況，要求門診藥房必須核對處方與計算機處方信息后方可發(fā)藥； 要求住院藥房嚴格按計算機醫(yī)囑擺藥；參與門診藥房、住院藥房、藥庫的日結(jié)和月結(jié)工作，嚴格審核匯總數(shù)據(jù)的準確性。每月底憑各點月結(jié)報表庫存數(shù)進行清點庫工作，做到賬物相符；監(jiān)督藥庫及各藥房月底盤點工作， 要求做到賬物相符， 并與藥劑科主任經(jīng)常抽查。醫(yī)

14、療質(zhì)量監(jiān)控人員職責：負責指導和監(jiān)督所有醫(yī)療信息工作站的業(yè)務工作，如門診掛號、住院登記、入出轉(zhuǎn)院、數(shù)據(jù)錄入、護士工作站、差錯與事故、病案編目、病案流通、綜合查詢等系統(tǒng)；負責監(jiān)控門診就診病人、 住院病人的費別、 體系單位等病人基本信息的準確性；確保診斷、入院時間、 入院科室等醫(yī)療信息的準確性；監(jiān)控住院病人入科時間、 等級護理、病情狀態(tài)等數(shù)據(jù)的準確性；監(jiān)控病人入出轉(zhuǎn)院情況， 確保流動日報的準確性； 監(jiān)控醫(yī)技科室工作量錄入的準確性；監(jiān)控手術(shù)例數(shù)與大、中、小手術(shù)數(shù)據(jù)的準確性；負責制定本院醫(yī)療質(zhì)量等級標準， 監(jiān)控數(shù)據(jù)分析結(jié)果的質(zhì)量和可靠性，并用于指導科室工作。（八）網(wǎng)絡安全管理制度與規(guī)則1. 網(wǎng)絡安全管理

15、制度(1) 計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的建設(shè)和應用，應遵守國家有關(guān)計算機管理規(guī)定參照執(zhí)行；(2) 計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權(quán)限控制；安全等級和用戶使用網(wǎng)絡系統(tǒng)以及用戶口令密碼的分配、 設(shè)置由計算機中心專人負責制定和實施；(3) 計算機中心機房應當符合國家相關(guān)標準與規(guī)定；(4) 在計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)設(shè)施附近實施的維修、改造及其他活動，必須提前通知信息科做好有關(guān)數(shù)據(jù)備份， 不得危害計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)， 須事先通知信息中心，經(jīng)信息科負責人和主管院長同意并采取相應的保護措施后，方可實施作業(yè)；(5) 計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的使用單位和個人，都必須遵守計算機安全使用

16、規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制度。 對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用單位負責人應立即向信息科有關(guān)工程技術(shù)人員報告；(6) 對計算機病毒和危害網(wǎng)絡系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，由信息科負責處理，其他人員不得擅自處理；(7) 所有上網(wǎng)計算機絕對禁止進行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡直接連接。2. 網(wǎng)絡安全管理規(guī)則(1) 網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全管理包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全管理和網(wǎng)絡設(shè)備設(shè)施安全管理；(2) 網(wǎng)絡系統(tǒng)應有專人負責管理和維護，建立健全計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)各種管理制度和日常工作制度，如：值班制度、維護制度、數(shù)據(jù)備份制度、工作移交制度、登記制度、設(shè)備管理制度等，以確保工作有序進行，網(wǎng)絡運行安全穩(wěn)定；

17、(3) 設(shè)立系統(tǒng)管理員，負責注冊用戶，設(shè)置口令，授予權(quán)限，對網(wǎng)絡和系統(tǒng)進行監(jiān)控。 重點對系統(tǒng)軟件進行調(diào)試， 并協(xié)調(diào)實施。同時，負責對系統(tǒng)設(shè)備進行常規(guī)檢測和維護，保證設(shè)備處于良好功能狀態(tài)；(4) 設(shè)立數(shù)據(jù)庫管理員，負責用戶的應用程序管理、數(shù)據(jù)庫維護及日常數(shù)據(jù)備份。每周、每月必須進行一次全備份，每日進行一次日志備份，數(shù)據(jù)和文檔及時歸檔，備份介質(zhì)應由專人負責登記、保管；(5) 對服務器必須采取嚴格的保密防護措施，防止非法用戶侵入。系統(tǒng)的保密設(shè)備及密碼、密鑰、技術(shù)資料等必須指定專人保管，設(shè)專用庫房或?qū)９翊娣拧?拷貝或者借用涉密載體必須按同等密級文件確定權(quán)限，履行審批手續(xù)，嚴禁擅自拷貝或者借用；(6)

18、系統(tǒng)應有切實可行的可靠性措施，關(guān)鍵設(shè)備需有備件，出現(xiàn)故障應能夠及時恢復，確保系統(tǒng)不間斷運行(7) 所有進入網(wǎng)絡使用的磁盤、光盤，必須經(jīng)過嚴格查毒處理，對造成“病毒” 蔓延的有關(guān)人員，應嚴格按照有關(guān)條款給予行政和經(jīng)濟處罰；(8) 網(wǎng)絡系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須指定專人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動；(9) 所有上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止無關(guān)人員在工作站上進行系統(tǒng)操作；(10) 保持機房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防觸電、防輻射、防雷擊等安全防護工作；(11) 計算機工程技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。3. 網(wǎng)絡安全監(jiān)督制度計算機室對

19、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全保護工作行使下列監(jiān)督職權(quán)：(1) 監(jiān)督、檢查、指導計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全保護工作；(2) 查處危害計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全的違規(guī)行為；（ 3）計算機工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全隱患時， 可立即采取各種有效措施予以消除；(4) 計算機工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以對涉及計算機網(wǎng)絡安全的特定事項采取特殊措施進行防范；(5) 履行計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全保護工作的其他監(jiān)督職責。4. 網(wǎng)絡技術(shù)管理規(guī)則(1) 計算機工程技術(shù)人員是網(wǎng)絡系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責任者，應為滿足系統(tǒng)功能要求和用戶需求而對網(wǎng)絡系統(tǒng)進行操作和維護的全部活動進行管理；(2) 網(wǎng)絡系統(tǒng)中種類設(shè)備的配置，由系統(tǒng)負責人提出規(guī)劃和計劃，

20、報醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)領(lǐng)導小組審批后實施。 系統(tǒng)硬件設(shè)備的購買、 使用、保管、登記、報廢等，均按醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定執(zhí)行；(3) 系統(tǒng)軟件在交付用戶使用前，計算機工程技術(shù)人員必須嚴格按照功能要求全面調(diào)試，達到系統(tǒng)功能要求后交用戶使用；(4) 計算機工程技術(shù)人員實行分工負責制。5. 人員培訓制度(1) 醫(yī)院要設(shè)立教學功能齊全的計算機培訓教室（或借用學院信息技術(shù)部教學機房）。培訓用計算機數(shù)量能夠滿足全院人員培訓的需要；(2) 要制定培訓大綱、培訓計劃，并嚴格按計劃實施。所有計算機操作人員都要經(jīng)過考核合格后持證上崗；(3) 人員上崗的要求是：掌握計算機基本知識和基本操作技能，能夠嚴格按照計算機操作規(guī)程和系統(tǒng)應用要求進行操作；錄入數(shù)據(jù)快、準、全，熟練掌握相關(guān)應用系統(tǒng)的操作。6. 數(shù)據(jù)質(zhì)量分析評價制度(1) 統(tǒng)計室負責每月定期在醫(yī)務統(tǒng)計子系統(tǒng)中完成月統(tǒng)計工作，保證院領(lǐng)導及時查詢醫(yī)院醫(yī)療工作效率、效益及質(zhì)量；(2) 完成統(tǒng)計分析和統(tǒng)計簡報，將統(tǒng)計分析結(jié)果及時提供給醫(yī)療管理部門和院領(lǐng)導；(3) 院領(lǐng)導不定期地在全院周會上用網(wǎng)絡數(shù)據(jù)進行講評，講評內(nèi)容包括全院醫(yī)療工作效率、 效益和工作質(zhì)量指標完成情況、 醫(yī)療費收入、病種管理等情況。7. 網(wǎng)絡工作站管理制度(1) 各工作站一律不配軟驅(qū)和光驅(qū)（或使用無主機終端） ，避免因病毒傳播造成數(shù)據(jù)丟