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1、企業(yè)三級(jí)安全教育登記表 皖交安表-01項(xiàng)目名稱:濟(jì)祁高速利辛段路基工程06標(biāo) 教育編號(hào): 姓名性別年齡貼相片身份證號(hào)家庭住址來(lái)工地時(shí)間工作部門及班組教育級(jí)別、層次公司安全教育項(xiàng)目部安全教育班組安全教育教育實(shí)況規(guī)定教育學(xué)時(shí)151520實(shí)際教育學(xué)時(shí)主要學(xué)習(xí)課程安全生產(chǎn)方針、政策、標(biāo)準(zhǔn)及安全生產(chǎn)基本知識(shí)、單位規(guī)章制度等安全技術(shù)知識(shí)及規(guī)章制度安全技術(shù)操作規(guī)程、從事工作有可能的危險(xiǎn)、防范措施等考試成績(jī)各級(jí)教育負(fù)責(zé)人簽字姓名日期1. 本表為職工三級(jí)安全教育的依據(jù),必須如實(shí)填寫(xiě)。2. 本表經(jīng)施工單位加蓋公章后存檔。3. 本表每半年更新一次。一線工人業(yè)余學(xué)校教育表皖交安表-02合同號(hào): 承包人: 共 頁(yè)第 頁(yè)
2、培訓(xùn)日期培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)對(duì)象授課老師授課方式上級(jí)部門參加人員簽字培訓(xùn)內(nèi)容:參加人員簽字:說(shuō)明:“上級(jí)部門參加人員簽字欄”為項(xiàng)目業(yè)主、監(jiān)理單位等有關(guān)安全管理人員到授課現(xiàn)場(chǎng)時(shí)簽字。班 前 會(huì) 教 育 皖交安表-03合同號(hào):濟(jì)祁03標(biāo) 承包人:安徽省公路橋梁工程公司 共 頁(yè)/第 頁(yè) 工程名稱日 期天氣情況記錄人施 工 內(nèi) 容注 意 事 項(xiàng) 1、 每天作業(yè)前要對(duì)機(jī)械的制動(dòng)系統(tǒng)等安全防護(hù)裝置進(jìn)行檢查;2、 車輛機(jī)械在施工便道上行駛時(shí)要注意車速,經(jīng)過(guò)平交道口要減速慢行;3、 要做好基坑安全綠網(wǎng)防護(hù)的日常維護(hù)工作;4、要做好取土坑的防護(hù)和日常維護(hù)工作。5、車輛啟動(dòng),前進(jìn)或后退時(shí)要鳴笛警示,注意附近是否有
3、人班組長(zhǎng)或?qū)B毎踩珕T簽字參加班前會(huì)人員名單上級(jí)部門參加人員簽字注:1. “參加班前會(huì)人員名單欄”由班組長(zhǎng)或?qū)B毎踩珕T填寫(xiě)。2“上級(jí)部門參加人員簽字欄”為項(xiàng)目業(yè)主、監(jiān)理單位等有關(guān)安全管理人員參加班前會(huì)時(shí)簽字。安全技術(shù)交底臺(tái)賬皖交安表-04合同號(hào): 承包人: 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)交底內(nèi)容日期交底對(duì)象所屬班組備注安全技術(shù)交底記錄表 皖交安表-05合同號(hào): 承包人: 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱工種交底人交底時(shí)間和地點(diǎn)被交底人交底內(nèi)容:施工單元?jiǎng)澐直硗罱话脖?06合同號(hào): 承包人: 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)工程項(xiàng)目預(yù)警單元 (樁號(hào)或位置)主要危險(xiǎn)源備注危險(xiǎn)源防控表皖交安表-07合同號(hào): 承包人: 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)工程項(xiàng)目
4、預(yù)警單元存在問(wèn)題或隱患監(jiān)控方法和 防治措施現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人監(jiān)控檢查記錄檢查人簽名登記: 復(fù)核: 日期:應(yīng)急救援預(yù)案登記臺(tái)賬皖交安表-08合同號(hào): 承包人: 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)預(yù)案名稱編制日期編制人員審核審批情況執(zhí)行情況備注應(yīng)急救援預(yù)案演練臺(tái)賬皖交安表-09合同號(hào): 承包人: 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)演練內(nèi)容演練方式演練日期演練對(duì)象備注說(shuō)明:演練方式是指桌面演練、書(shū)面演練、現(xiàn)場(chǎng)演練。應(yīng)急救援預(yù)案演練記錄表 皖交安表-10 合同號(hào): 承包人: 編號(hào):組織單位演練時(shí)間演練地點(diǎn)演練對(duì)象指導(dǎo)老師演練方式班組負(fù)責(zé)人班組名稱及成員組織演練人員數(shù)量演練要求及完成情況存在問(wèn)題及改正情況演練效果填報(bào)人日 期注:“演練方式”是指桌
5、面演練、書(shū)面演練和現(xiàn)場(chǎng)演練施工單位安全生產(chǎn)日查記錄表皖交安表-11 合同號(hào):濟(jì)祁03標(biāo) 承包人:安徽路橋 共 頁(yè)第 頁(yè)標(biāo)段:濟(jì)祁高速公路碭山段路基工程03標(biāo)檢查日期: 年 月 日施工單位安徽省公路橋梁工程公司監(jiān)理單位安徽中興工程建設(shè)監(jiān)理所檢查內(nèi)容存在問(wèn)題整改措施處理結(jié)果結(jié)論良好,合格,不合格,(在選中處打)填報(bào)人: 項(xiàng)目經(jīng)理: 安全監(jiān)理工程師:監(jiān)理單位安全生產(chǎn)旬查記錄表皖交安表-12 合同號(hào): 承包人: 共 頁(yè)第 頁(yè)標(biāo)段:檢查日期: 年 月 日施工單位監(jiān)理單位檢查內(nèi)容存在問(wèn)題整改措施處理結(jié)果結(jié)論良好,合格,不合格,(在選中處打)安全監(jiān)理工程師: 駐地監(jiān)理工程師:皖交安表-13-1安徽省交通基本
6、建設(shè)安全生產(chǎn)月 報(bào) 表填 報(bào) 單 位: 安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人: 項(xiàng) 目 負(fù) 責(zé) 人: 年 月 日皖交安表-13-2項(xiàng)目名稱:存在的主要問(wèn)題及整改意見(jiàn)(按標(biāo)段填寫(xiě))檢查人員(簽名)年 月 日皖交安表-14-1施 工 安 全 日 志( 年 月 日至 年 月 日)工程名稱: 施工單位: 安 全 員: 施 工 安 全 日 志 皖交安表-14-2日期 年 月 日天氣安全員今日主要工作內(nèi)容安 全 生 產(chǎn) 情 況有無(wú)事故發(fā)生: 有 無(wú)事故簡(jiǎn)要情況每工點(diǎn)是否召開(kāi)班前會(huì):是 否 現(xiàn)場(chǎng)存在隱患隱患整改情況施 工 安 全 日 志皖交安表-14-3次日主要工作內(nèi)容工點(diǎn)數(shù)可能存在的危險(xiǎn)源是否已向班組長(zhǎng)交底: 是 否安全生產(chǎn)專
7、項(xiàng)檢查記錄表皖交安表-15檢查單位檢查人天氣情況檢查日期檢查內(nèi)容:存在問(wèn)題或隱患:整改方法和措施:安全隱患整改通知單皖交安表-16合同號(hào): 承包人: 編號(hào):工程名稱檢查日期檢查部門檢查形式樁號(hào)及部位存在問(wèn)題: 整改意見(jiàn):整改期限:簽發(fā)人日期:承包人簽收日期:安全隱患整改結(jié)果回復(fù)單皖交安表-17合同號(hào): 承包人: 編號(hào):工程名稱起訖樁號(hào)存在問(wèn)題整改情況:整改后自查結(jié)果:專職安全員: 年 月 日復(fù)查意見(jiàn):安全監(jiān)理工程師: 年 月 日事故應(yīng)急處置記錄表皖交安表-18事故單位事故時(shí)間事故概述應(yīng)急處置記錄施工單位 負(fù)責(zé)人意見(jiàn)監(jiān)理單位意見(jiàn)項(xiàng)目業(yè)主意見(jiàn)備注:詳細(xì)記錄事故的應(yīng)急處置時(shí)間、地點(diǎn)、處置方式及處置經(jīng)
8、過(guò)。事故處理結(jié)論表皖交安表-19事故單位事故時(shí)間事故概述事故結(jié)論施工單位 負(fù)責(zé)人意見(jiàn)監(jiān)理單位意見(jiàn)項(xiàng)目業(yè)主意見(jiàn)備注:后附安監(jiān)、交通主管部門的事故調(diào)查意見(jiàn)。特種設(shè)備使用前檢查記錄表皖交安表-20設(shè)備名稱使用日期天氣主機(jī)運(yùn)行附件運(yùn)行連接部位基礎(chǔ)部位工作環(huán)境(作業(yè)范圍內(nèi)安全隱患)安全注意事項(xiàng)操作手: 專職安全員: 特種設(shè)備臺(tái)帳皖交安表-21登記日期: 年 月 日序號(hào)設(shè)備名稱設(shè)備 類別型號(hào)規(guī)格出廠 編號(hào)使用證號(hào)注冊(cè)編號(hào)制造廠家內(nèi)部 編號(hào)使用 狀態(tài)安裝位置下次檢驗(yàn) 日期備注特種設(shè)備附件臺(tái)帳 皖交安表-22登記日期: 年 月 日序號(hào)附件名稱型號(hào)規(guī)格出廠編號(hào)制造廠家使用狀態(tài)安裝位置下次檢驗(yàn)日期備注特種設(shè)備作業(yè)
9、人員登記臺(tái)帳皖交安表-23 登記日期 年 月 日序號(hào)姓名身份證號(hào)操作種類證書(shū)編號(hào)發(fā)證機(jī)構(gòu)資格項(xiàng)目有效日期備注注:要求將特種設(shè)備操作人員資格證復(fù)印件附于表后皖交安表-24-1施工安全重大危險(xiǎn)源辨識(shí)與防控措施月報(bào)表填 報(bào) 單 位: 填 報(bào) 人: 填 表 時(shí) 間: 皖交安表-24-2上月重大危險(xiǎn)源辨識(shí)防控措施落實(shí)情況:(文字部分)皖交安表-24-3施工重大危險(xiǎn)源辨識(shí)與防控措施一覽表( 月)本月施工進(jìn)度總體安排:本月易發(fā)生的安全事故類型:序號(hào)危險(xiǎn)源清單危險(xiǎn)致因事故類型危險(xiǎn)源防控措施填表說(shuō)明:危險(xiǎn)源清單為公路橋梁工程施工工序或其所采用的具體工藝;危險(xiǎn)致因是導(dǎo)致發(fā)生事故的原因,即施工單位之前所填的危險(xiǎn)源清
10、單部分;事故類型即為本危險(xiǎn)致因可能發(fā)生的事故類型。編制: 審核: 安全監(jiān)理工程師:皖交安表-24-4施工單位意見(jiàn): 責(zé)任人簽字(章): 年 月 日駐地辦意見(jiàn): 責(zé)任人簽字(章): 年 月 日總監(jiān)辦意見(jiàn): 責(zé)任人簽字(章): 年 月 日業(yè)主單位意見(jiàn): 責(zé)任人簽字(章): 年 月 日安全生產(chǎn)重大險(xiǎn)情快報(bào)表皖交安表-25項(xiàng)目名稱:發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分發(fā)生險(xiǎn)情合同段(地點(diǎn))險(xiǎn)情發(fā)生部位險(xiǎn)情簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)和可能后果,采取的搶險(xiǎn)或避險(xiǎn)措施以及險(xiǎn)情發(fā)展與控制情況報(bào)告單位 單位負(fù)責(zé)人簽名: 單位公章: 年 月 日填表人: 聯(lián)系方式:交通建設(shè)工程生產(chǎn)安全事故快報(bào)表皖交安表-26填報(bào)單位:(蓋章) 事故基本情況事故發(fā)生時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分天氣氣候 工程分類及等級(jí)、建設(shè)類型 工程名稱及所在
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