《糖尿病健康教育》

1、糖尿病健康教育 （如：米飯、餅干、水果、魚、肉、牛奶） 一、什么是糖尿病一、什么是糖尿病 朱門酒肉臭， 路有凍死骨。 血中有高糖， 細胞缺能量。 糖尿病 二、糖尿病的癥狀二、糖尿病的癥狀 多食多食 多尿多尿 皮膚干燥皮膚干燥 饑餓饑餓 視物不清視物不清 疲倦疲倦 3 3 三、糖尿病的危害 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) 足足 眼睛眼睛 腎臟腎臟 血管系統(tǒng)血管系統(tǒng) 心臟心臟 腦血管腦血管 4 四、糖尿病的發(fā)病機理 五、如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病 六、糖尿病的警示燈六、糖尿病的警示燈 有糖尿病家族史有糖尿病家族史 疾病和生活壓力疾病和生活壓力 不良的飲食及不良的飲食及 生活習慣生活習慣 肥胖肥胖 缺乏體力活動缺乏體力活

2、動 年齡因素年齡因素 既往有妊娠的婦女既往有妊娠的婦女 曾經(jīng)分娩過巨大胎兒的婦女曾經(jīng)分娩過巨大胎兒的婦女 7 7 七、糖尿病防治的五駕馬車 油脂類25克（0.5兩） 奶類及奶制品100克（2兩） 豆類及豆制品50克（1兩） 畜禽肉類50-100克（1兩至2兩) 魚蝦類50克（1兩） 蛋類25-50克（0.5兩至1兩） 蔬菜類400-500克（8兩至1斤） 水果類100-200克（2兩至4兩） 谷類300-500克（6兩至1斤） 中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔 中國營養(yǎng)學會中國營養(yǎng)學會 9 -運動療法 p 持之以恒：每周5次以上，每次半小時以 上 p 量力而行：避免

3、強烈、競爭性運動，適宜 心率 = 170 - 年齡 p 有氧運動：強度適中、 時間較長、有節(jié)奏的全身運動 -糖尿病監(jiān)測 p 血糖：每月至少1次血糖譜（4或7次天） p 糖化血紅蛋白（HbA1c） ：每2月1次 p 尿常規(guī)：注意尿酮體、尿蛋白及血球 p 體重/血壓：首診必查，1次/3月，此次高下次再測 p 血脂/血黏 ：首診必查，1次/每年，此次高下次再測 p 肝腎功、心電圖、眼底：根據(jù)病情決定次數(shù) 飲食、運動、控制體重 + 以下藥物中的一種或多種： 二甲雙胍、噻唑烷二酮類、磺脲類、 格列奈類、-糖苷酶抑制劑 加用胰島素 非超重患者 3個月后個月后HbA1c6.5% BMI6.5% 3個月后個月

4、后HbA1c6.5% BMI24 中國中國2 2型糖尿病防治指南型糖尿病防治指南- -治療流程治療流程 注：患者依從性差時推薦用一天一次的磺脲類藥物注：患者依從性差時推薦用一天一次的磺脲類藥物 促進胰島素分泌 磺脲類， 格列奈類 雙胍類，胰島素 噻唑烷二酮類 增加肌肉的 葡萄糖攝取和代謝 雙胍類 延緩碳水化合物的吸收 糖苷酶抑制劑 雙胍類，胰島素 噻唑烷二酮類 抑制肝糖的產(chǎn)生和輸出 降糖 增加脂肪的合成 和葡萄糖的代謝 降糖藥不同的基礎：作用機制不同 什么是胰島素 是胰島是胰島細胞分泌的一種主要降血糖的肽類激素細胞分泌的一種主要降血糖的肽類激素 胰腺胰腺 細胞細胞 血糖血糖 胰島素胰島素 血管血管 15 2型糖尿病防治策略 一個中心：降低血液粘稠度，改善微循環(huán) （保護細胞） 兩個基本點：1、有效控制血糖、血脂、血壓 2、防止低血糖和急慢性并發(fā)癥 調(diào)節(jié)心理、保持樂觀 憤怒憤怒恐懼恐懼失落失落自信自信 18 象正常人一樣生活象正常人一樣生活 象正常人一樣工作象正常人一樣工作結(jié)婚生育結(jié)婚生育長壽長壽 19 社會和家庭的關心支持 20 讓我們共同努力，去托起