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文檔簡介

1、1.長期應(yīng)用呼吸機(jī)是否會(huì)產(chǎn)生呼吸機(jī)依賴 ?許多病人都會(huì)擔(dān)心長期應(yīng)用呼吸機(jī)是否會(huì)像長期服用安眠藥一樣成癮?的確 ,很多睡眠呼吸暫停綜合癥患者在使用呼吸機(jī)以后感覺特別舒適 ,不想放棄使用 ,但 這與服用安眠藥成癮不同 ,經(jīng)呼吸機(jī)治療后 ,病人機(jī)體的狀況要比治療前好許多 ,如 有其他更好的治療手段來替代呼吸機(jī) ,當(dāng)然完全可以離開它 .2. 剛開始使用呼吸機(jī)會(huì)不會(huì)感覺到呼吸不舒服 ?很多患者反應(yīng) ,在剛使用您可能感覺到呼吸不舒服 .這是正常的 ,就象剛戴眼鏡 一樣,你的身體需要時(shí)間來調(diào)節(jié)適應(yīng)這個(gè)心的設(shè)備 .請(qǐng)繼續(xù)正確使用 ,您將習(xí)慣 .如 果遇到感覺不舒服 ,深呼吸幾次會(huì)有所幫助 .3. 呼吸機(jī)為什么

2、要過濾空氣 ?呼吸機(jī)使用空氣過器來過濾空氣中的灰塵和微粒 .這些微粒會(huì)對(duì)呼吸機(jī)內(nèi)的 造成損害 ,尤其是馬達(dá)和風(fēng)扇部件 .如果空氣過濾不注意定期更換 ,灰塵會(huì)堵塞進(jìn)氣 口,容易造成馬達(dá)空轉(zhuǎn) ,嚴(yán)重時(shí)候會(huì)導(dǎo)致電機(jī)永久損害 .所有的呼吸機(jī)都有空氣過濾 器,一般是一塊特制的過濾棉或者過濾紙 .一般安裝在機(jī)器的進(jìn)氣口 .4. 為什么要及時(shí)分離加濕器與呼吸機(jī) ?呼吸機(jī)內(nèi)部有精密的集成電路和馬達(dá) .在關(guān)機(jī)狀態(tài) ,加濕器里的水蒸氣有可能 進(jìn)入機(jī)器 ,損壞呼吸機(jī)內(nèi)部的精密部件 .因此 ,在不使用加濕器或呼吸機(jī)的情況下 , 一定要倒干水盒中的水 ,將加濕器與呼吸機(jī)分離 ,以避免機(jī)器進(jìn)水 ,影響機(jī)器的正常 使用.5

3、. 呼吸機(jī)對(duì)中樞性睡眠呼吸暫停綜合癥患者治療的情況 ?中樞性睡眠呼吸暫停綜合癥患者少見,不足全部睡眠呼吸暫停綜合癥患者 的 10%隨著呼吸機(jī)壓力的升高 , 可以腺是中樞性睡眠呼吸暫停消失 ,直至出現(xiàn)打 鼾、呼吸恢復(fù)正常 ,中樞性睡眠呼吸暫停綜合癥患者特點(diǎn)易出現(xiàn)夜間失眠、白天 嗜睡 ,經(jīng)呼吸機(jī)治療后 ,紊亂的睡眠結(jié)構(gòu)可恢復(fù)正常 ,白天嗜睡消失 .6. 夜間自動(dòng)中斷治療 ,將鼻罩摘掉怎么辦 ?有些患者在睡夢(mèng)中不知不覺就將鼻罩摘掉 ,不能整夜堅(jiān)持應(yīng)用 ,多在治療初期 出現(xiàn),可能與壓力設(shè)定不足有關(guān)也有的是因設(shè)定的CPAP壓力太高而不能耐受, 請(qǐng)調(diào)整機(jī)器壓力或使用自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī)。7用呼吸機(jī)的同時(shí)可以吸氧

4、么?有些睡眠呼吸暫停綜合癥患者的病情較重或同時(shí)有嚴(yán)重的心肺疾病,需要 呼吸機(jī)治療的同時(shí)吸氧,呼吸機(jī)的吸氣管道及鼻罩上都有可以與氧氣管相連的 界面,可以滿足病人的這一要求,但由于呼吸機(jī)的壓力不同、管道內(nèi)的氣體流 速不同,單純根據(jù)氧氣瓶上的氧流量計(jì)算出來的吸氧量有誤,在需要嚴(yán)格控制 吸氧量的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用氣體分析儀測(cè)定某一壓力下患者吸入一定氧 氣量需要的氧流量。8正在使用呼吸機(jī)時(shí)突然停電或機(jī)器故障是否會(huì)引起危險(xiǎn)?停電后,呼吸機(jī)即停止工作,但由于鼻罩只封閉患者的鼻通氣道,并不影 響患者的經(jīng)口呼吸,且由于患者的自主意識(shí),所以一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重威脅患者 的不良反應(yīng)。9為什么我的鼻子周圍不舒服?可能

5、是您對(duì)醫(yī)用橡膠過敏。面罩是醫(yī)用橡膠,但是還是有化學(xué)物質(zhì)在其 中。您也許正好對(duì)這些物質(zhì)過敏,雖然這是很少見的。您可以嘗試在使用前清 洗面罩墊,這會(huì)減少一些刺激。另外,使用鼻枕面罩可以減少橡膠與皮膚的接 觸面積。如果您確定對(duì)醫(yī)用橡膠過敏,請(qǐng)?jiān)谫徺I時(shí)選用鼻枕面罩??赡苣褂?了不合適尺寸的面罩??赡苁悄呐鍘Х椒ú缓线m,比如戴的太緊??赡苁悄?的面罩使用得過久,面罩失去彈性或者變形,導(dǎo)致壓迫您的臉部。這時(shí)請(qǐng)更換 面罩。面罩及其零件的更換周期請(qǐng)參見本冊(cè)第六部分:部分配件使用更換周期表。10為什么我醒來時(shí)會(huì)覺得眼睛干燥?可能是您的面罩太大了,或者佩帶方式不適當(dāng),在鼻子上側(cè)產(chǎn)生漏氣,氣 流在睡眠時(shí)吹到眼睛

6、導(dǎo)致的。因此您必須在購買前確定合適的尺寸,并且用合 適的壓力佩帶面罩。11嘴部漏氣,怎么辦?如果使用鼻面罩,在治療過程中要盡量保持嘴部閉合。否則,從嘴部泄露 的氣流將降低呼吸機(jī)產(chǎn)生的氣流的壓力,從而減弱治療效力。要解決嘴部漏氣 的問題,使用全臉面罩。如果你使用的是鼻面罩,您可以用下頜系帶,或者改 用口鼻面罩。如果想更舒適地佩帶面罩,就應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己面部特征來選擇不同 尺寸或不同類型的面罩。在佩帶面罩之前,洗一下臉部的油脂,將有助于更好 地佩帶面罩,并延長面罩軟墊的壽命。12出現(xiàn)皮膚過敏及鼻梁潰瘍?在使用呼吸機(jī)的初期,不少 OSA患者因鼻罩壓迫、氣體刺激而出現(xiàn)面部壓 痕或皮膚發(fā)紅,起床后數(shù)小時(shí)可自

7、行消退。除了正確、熟練地使用鼻罩外,可 更換舒適柔軟鼻罩。如出現(xiàn)了皮膚過敏或嚴(yán)重過敏,可停用呼吸機(jī)。13設(shè)備運(yùn)行異常,看起來似乎是受到干擾所致?請(qǐng)檢查周圍是否有強(qiáng)電磁場(chǎng),比如節(jié)能燈、鹵素?zé)?、移?dòng)電話等,請(qǐng)遠(yuǎn)離 這些電磁源。14使用呼吸機(jī)感覺沒有足夠氣流?可能是設(shè)置了 ramp 或者 settling 時(shí)間,還沒有到所設(shè)置的時(shí)間,請(qǐng)多等一 會(huì)??赡苁强諝膺^濾部件臟了,請(qǐng)更換過濾塊??赡苁峭夤芷屏?,請(qǐng)檢查并 更換通氣管。可能是面罩沒有佩帶合適,請(qǐng)調(diào)整面罩佩帶??赡苁敲嬲稚系娜?子掉了,請(qǐng)重塞上塞子。可能是設(shè)置的治療壓力被改變了,請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)生確定。15感覺氣壓不適當(dāng)升高?請(qǐng)避免非正常呼吸動(dòng)作,如咳嗽

8、、說話等。請(qǐng)檢查面罩是否正確合適佩 帶,是否有漏氣。請(qǐng)檢查通氣管是否有破洞。請(qǐng)檢查加濕器是否設(shè)置得太潮 濕,導(dǎo)致通氣管里有積水。16呼吸機(jī)的氣流感覺要比平時(shí)熱很多?可能是進(jìn)氣口過濾器臟了,或設(shè)備暴露在陽關(guān)下或接近熱源,請(qǐng)更換清洗 過濾片,確認(rèn)進(jìn)氣口沒有被床單或窗簾堵住,或?qū)⒃O(shè)備遠(yuǎn)離陽光和熱源。可能是室內(nèi)溫度太高,請(qǐng)使用空調(diào);或者設(shè)備被覆蓋造成散熱不良,請(qǐng)移除覆蓋 物;或者使用了加熱器,請(qǐng)調(diào)整或關(guān)閉。17什么是口鼻面罩( full face 面罩)口鼻面罩將口和鼻作為一個(gè)整體封起來的面罩。有些人在睡眠時(shí),嘴會(huì)不 自覺地張開,如果用鼻面罩將產(chǎn)生漏氣。有用嘴呼吸習(xí)慣的患者,或者使用鼻 面罩時(shí)口部會(huì)漏氣的患者建議使用口鼻面罩。18我該如何維護(hù)面罩?面罩應(yīng)在溫水中清洗,使用無腐蝕性的洗滌用品(如嬰兒專用肥皂

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