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1、 醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生婦科醫(yī)院實踐總結(jié)本月在婦科醫(yī)院婦科實習(xí), 前兩周在病房, 后兩周在門診, 實習(xí)中見到各種人和事, 讓我感受頗深, 即使以后不選擇當婦科大夫, 但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說, 還是受益匪淺的, 身為一個女性真該好好的保養(yǎng)和保護自己。另外這個月我去得最多的一個校外地方就是中關(guān)村, 干什么?后面再說吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來的東西。中秋節(jié)也很難忘。一并看我下面分說吧。經(jīng)過月25日到月29日為期5天的臨床實習(xí)崗前培訓(xùn), 我們正式轉(zhuǎn)入臨床實習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第*個轉(zhuǎn)的科是婦科醫(yī)院婦科。婦科醫(yī)院婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕, 盆腔炎, 子宮內(nèi)膜異位癥

2、, 子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎, 婦科一、二、三號方, 異位通, 調(diào)沖方), 中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方, 灌腸一、二、三號方), 中藥熱敷, 中藥離子導(dǎo)入, 丹參注射液點滴。利用活血, 消癥, 溫通等方法, 松解盆腔粘連, 消除腫塊, 達到治療目的。婦科醫(yī)院婦科門診病種則豐富一些:月經(jīng)不調(diào)(提前, 后錯, 老不來, 老不斷, 量少, 量多, 功血-功能失調(diào)性子宮出血:排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等), 圍絕經(jīng)期綜合癥, 痛經(jīng), 白帶異常(量多, 色白或色黃或色暗紅或帶有血絲, 清稀或豆腐渣狀, 伴有外陰瘙癢等), 盆腔炎(包括子宮, 附件炎-輸卵管

3、、卵巢), 宮頸炎, 陰道炎(細菌性-BV、霉菌性、滴蟲性、老年性, 可伴泌尿系感染), 外陰炎, 多囊卵巢綜合癥, 卵巢囊腫, 不孕, 早孕(懷孕早期), 先兆流產(chǎn), 產(chǎn)后缺乳和回乳, 產(chǎn)后抑郁, 子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見), 子宮腺肌癥, 子宮肌瘤, 宮頸癌前病變篩查(TCT-宮頸薄層液基細胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。感言:不孕人群增多, 奉勸年輕人珍惜自己, 做好預(yù)防措施, 減少人流藥流機會, 防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避孕套工具避孕。避孕藥有多種副作用, 導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等, 特別是緊急避孕藥, 少用!安全期避孕不完全安全!中日友好醫(yī)院的婦科醫(yī)院婦科

4、名聲遠播, 皆因有名老婦科醫(yī)院許潤三主人的坐鎮(zhèn), 被人稱其為送子觀音, 令人可想而知老爺爺?shù)尼t(yī)術(shù)精湛的同時, 從一個側(cè)面看出現(xiàn)代社會不孕不育的人太多了。因此, 病房實習(xí)時有病人很真誠的勸我說:小姑娘, 選婦科沒錯拉!現(xiàn)在不孕不育的人多了去了, 不用愁沒有病人!而且要子心切的夫婦, 多少錢都舍得出。當然啦, 我是不會讓病人多花錢的, 即使我真的選擇婦科, 我也會讓病人做最少的檢查, 接受最必要的治療。但是, 不孕不育的病人, 除了說有現(xiàn)代社會環(huán)境污染, 接受電腦手機的輻射多, 學(xué)習(xí)工作生活緊張之外, 在婦科醫(yī)院婦科實習(xí)期間, 讓我發(fā)現(xiàn)這么一個常見的現(xiàn)象:不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主, 年齡多

5、在三十歲左右, 事業(yè)家庭經(jīng)濟開始穩(wěn)定, 想要個寶寶增進夫妻感情和生活的樂趣, 但偏偏要不了。她們多有人流或藥流史, 多伴有盆腔炎。由于長期要不到孩子, 精神上的折磨, 令到她們多情緒憂郁, 比較敏感, 舌質(zhì)多紫暗, 苔厚膩, 脈弦, 提示肝郁氣滯。不孕的定義是丈夫生殖能力正常, 夫妻間不避孕不懷孕一年以上。造成不孕的原因總結(jié)一下有以下幾點:排卵功能障礙性不孕, 輸卵管阻塞性不孕, 免疫性不孕(抗精子抗體的形成), 子宮內(nèi)膜異位癥, 原因不明型不孕。想看看自己不孕的原因可做以下檢查:看排卵情況(基礎(chǔ)體溫、B超監(jiān)測排卵, 宮頸粘液鏡檢, 月經(jīng)第2到4天查內(nèi)分泌五項), 看輸卵管情況(月經(jīng)干凈后3到

6、7天做輸卵管通液, 子宮輸卵管碘油造影), 免疫方面查抗精子抗體。男方造成不育的原因是:精子質(zhì)量差, 可在女方在婦科治療的同時, 男方到男科做精液常規(guī)檢查(精子總數(shù)、精子密度、活動力-A級B級C級各占多少, 成活率, 液化時間等), 若男方也有相關(guān)問題, 應(yīng)同時治療。前面提到不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主, 除了少部分是由于輸卵管結(jié)核及先天性不通等原因外, 多是以往有人流史, 行刮宮, 造成盆腔感染、粘連而使輸卵管不通或上舉, 拾卵能力差, 卵子無法與精子相遇而造成不孕。而人流或是因為年少無知, 意外懷上, 或是因為避孕措施不足, 但經(jīng)濟等各方面還不允許有孩子而流掉。無論怎么樣, 奉勸條件不

7、允許時要做好安全措施, 否則想要孩子的時候就要不到了。最好的方法是避孕套工具避孕, 安全, 副作用少。避孕藥避孕副作用多, 少用:容易惡心、腸胃不適、頭痛、乳房壓痛、體重微增、神經(jīng)緊張、情緒低潮、月經(jīng)不來、皮膚易有褐斑和粉刺等現(xiàn)象。此外, 避孕藥也可能會造成癌癥, 如乳癌、子宮頸癌、肝臟腺瘤。安全期避孕不完全安全, 因為排卵多在下次月經(jīng)的前14天, 除去排卵前后5天的其余時間即為安全期, 但排卵時間是不定的, 遇到刺激、驚嚇以及夫妻情人間久別重逢也可造成額外排卵, 受孕機會增加。因此安全期也要做好安全措施。難忘的一幕是一對2021頭的年輕人, 當發(fā)現(xiàn)尿HCG陽性時還不明白什么意思我告知女孩:您懷孕了。我神情凝重, 擔(dān)心這對年輕人會如何處理, 他們還沒有能力去養(yǎng)兒育女, 卻迎來了新生命, 緊接著是兩個年輕人在診室外的爭吵, 女孩哭聲響徹整個走廊。老師已經(jīng)見怪不怪了, 說:早知道這樣, 為什么不做好安全措施?我心想, 或許, 他們這方面知識根本不足。過了一陣, 女孩進來了, 對老師說:醫(yī)生, 我不想看到的結(jié)局出現(xiàn)了。老師似乎已經(jīng)回答過好多遍了:我們婦科醫(yī)院婦科不做人流, 您到西醫(yī)婦科掛個號咨詢一下吧。女孩面無表情的走了, 寫著”“的化驗單和病歷本都沒拿。當時我感觸良多, 年紀

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