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文檔簡介

安全月科室查對制度落實檢查記錄檢查科室:檢查者:檢查時間:、各項查對流程規(guī)范情況（20分）、檢查醫(yī)囑查對流程（30分）E7 E7 -rr -JA液 杳 如曰Ab曰本 月 對 每 位曰Ah 曰Atz 否 本 月 對位4-r-E_lk E_l否 rxE 刀 rE刀達囑 1醫(yī)嗥醫(yī)囑核對及處理流程1、醫(yī)生下達醫(yī)囑后，辦公班按醫(yī)囑處理原則：先臨時 后長期，先抄寫（打?。┖髨?zhí)行的原則處理醫(yī)囑。2、將醫(yī)囑治療部分如：肌肉注射 靜脈注射等，錄入電腦后打印輸液卡（注射卡）后交給藥療班，藥療班必須與辦公班共同查對醫(yī)囑后備藥，責任護士 再次核對后方可執(zhí)行。3、將醫(yī)囑的護理部分如：吸氧或停止、灌腸 使用或停止心電監(jiān)護等，寫到護理執(zhí)行本上，責任護士與辦公班共同查對后方可執(zhí)行。4、辦公班將長期醫(yī)囑轉抄到治療本或護理本上，或在治療本或護理本上停止相應的醫(yī)囑。5、辦公班電腦錄入各種檢查、檢驗申請單后，由責任護士向病人告知留取標本的注意事項：如次晨抽空腹血，囑22:00以后禁飲食；留尿標本6、記賬。者，囑次晨7： 00左右留尿半杯，放到指定處標本欄內。查患者身份識別制度（50分）（每科室至檢查2名護士操作）

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