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文檔簡介
1、一、閉卷變態(tài)心理學(xué)復(fù)習(xí)1.變態(tài)心理學(xué):研究和揭示心理異?,F(xiàn)象的發(fā)射功能、發(fā)展和變化規(guī)律的一門科學(xué)。評判標(biāo)準(zhǔn):(四種基本分類)1)對自己無益,而且傷害到自己或他人的行為2)現(xiàn)實(shí)適應(yīng)不良例如,深信別人沒有的信仰,感覺到別人無法感知的東西3)情緒反應(yīng)和個(gè)人的情況不相稱4)古怪的行為行為變換沒有規(guī)律且難以預(yù)料2. 心理評估:在現(xiàn)實(shí)生活中,人們所說所做的都十分復(fù)雜。所以心理健康專業(yè)人員首先要做的是觀察人們所說所為,然后進(jìn)行辨別,這個(gè)過程叫。即根據(jù)收集、組織和解釋信息來鑒別行為,其中包括個(gè)人信息和環(huán)境信息。3. 重度抑郁障礙:一個(gè)人經(jīng)歷了一個(gè)或多個(gè)重度抑郁發(fā)作期,而沒有同時(shí)出現(xiàn)躁狂發(fā)作。4. 雙相障礙:既
2、有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作。5. 軀體化障礙:從 30 歲開始不斷出現(xiàn)各種生理疾病,這種疾病會持續(xù)好幾年, 患者尋求醫(yī)學(xué)治療,但都無法解釋。6. 強(qiáng)迫癥:就是一種想法或想象,它不斷侵入一個(gè)人的意識。這個(gè)人會發(fā)現(xiàn)這個(gè)想法令他痛苦,而且是不恰當(dāng)?shù)?,努力壓制,但總是不斷再次出現(xiàn)。強(qiáng)迫就是一個(gè)人覺得自己被迫一次又一次的以固定的、刻板的方式重復(fù)一個(gè)動作, 而他或她并不是有意識的想要這么做。具有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫行為的人,就被認(rèn)為患有強(qiáng)迫癥(OCD)。7. 強(qiáng)迫癥問題表現(xiàn):行為、思維兩個(gè)方面。8.簡稱:強(qiáng)迫癥(OCD)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(DSM) 國際疾病分類(ICD)9.分離性障礙
3、分為:分離性遺忘癥、分離性漫游癥、分離性認(rèn)同障礙、人格解體障礙10.變態(tài)心理學(xué)的研究方法:1)面談法 2)心理測驗(yàn) 3)實(shí)驗(yàn)室測驗(yàn) 4)自然環(huán)境觀察法11.恐懼癥與正常人的區(qū)別:嚴(yán)重性、他們必須設(shè)計(jì)好自己的生活,以躲避那些他們所害怕的東西。(強(qiáng)烈的恐懼情緒影響到正常的工作、生活。)12.焦慮癥包括:恐懼癥、廣泛性焦慮癥、強(qiáng)迫癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、驚恐癥13.軀體形障礙包括:體象障礙、疑病癥、軀體化障礙、疼痛性障礙、轉(zhuǎn)換性障礙14.行為障礙的心理學(xué)觀點(diǎn):1)心理動力學(xué)觀點(diǎn)(精神分析法)假設(shè)變態(tài)行為源于潛意識心理沖突,此沖突產(chǎn)生于童年時(shí)期。人格結(jié)構(gòu):自我、本我性心理發(fā)展的階段:口腔期、肛門期、性器期
4、、潛伏期和生殖期 2) 行為(學(xué)習(xí))理論:認(rèn)為變態(tài)行為源于不良的學(xué)習(xí),適應(yīng)不良的行為得到強(qiáng)化, 而適應(yīng)良好的行為則沒有得到強(qiáng)化。巴普洛夫條件反射、斯金納學(xué)習(xí)理論對行為主義的批評: 過于簡單化(對早期行為主義是合理的) 宿命論 忽略咨詢關(guān)系。3)認(rèn)知心理學(xué)觀點(diǎn):認(rèn)為變態(tài)行為是對自己和環(huán)境的知覺和想法不適應(yīng)所導(dǎo)致的。4)社會文化理論:相信變態(tài)行為是社會和文化力量的產(chǎn)物。同時(shí)它也關(guān)注那些影響到診斷的歧視。5)人本主義6)神經(jīng)科學(xué)理論開卷情緒障礙和行為障礙一、焦慮癥1、恐懼癥恐懼癥表現(xiàn): 對一個(gè)物體或一種場合強(qiáng)烈的、持續(xù)的恐懼,盡管自己知道它實(shí)際上并不是真正具有威脅; 躲避引起恐懼的刺激?;颊吲c常人的
5、區(qū)別: 嚴(yán)重性 他們必須設(shè)計(jì)好自己的生活,以躲避那些他們所害怕的東西特定對象恐懼癥:是一種沒有明確理由就對特定物體或場合感到的恐懼。危險(xiǎn)群體 始于童年(開始的平均年齡 1117 歲之間) 占總?cè)丝诘?11之多。社交恐懼癥:與他人交往時(shí),會出現(xiàn)嚴(yán)重的膽怯、恐懼和窘迫。社交恐懼癥易感人群: 經(jīng)濟(jì)依賴性較強(qiáng)、失業(yè)的、收入較低的人群。孩子容易患病的父母類型: 過于保護(hù)孩子,對孩子缺乏情感支持 過度關(guān)注服飾、整潔和言談舉止 不鼓勵(lì)孩子進(jìn)行社會交往,從而妨礙了孩子學(xué)習(xí)交往技巧。2、廣泛性焦慮癥廣泛性焦慮癥:DSMTR 定義為至少持續(xù)六個(gè)月的對幾種生活環(huán)境過度的、不可控制的擔(dān)憂。主要特點(diǎn)是過度的、難以結(jié)束的
6、、難以控制的。3、強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥:就是一種想法或想象,它不斷侵入一個(gè)人的意識。這個(gè)人會發(fā)現(xiàn)這個(gè)想法令他痛苦,而且是不恰當(dāng)?shù)?,努力壓制,但總是不斷再次出現(xiàn)。強(qiáng)迫就是一個(gè)人覺得自己被迫一次又一次的以固定的、刻板的方式重復(fù)一個(gè)動作,而他或她并不是有意識的想要這么做。具有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫行為的人,就被認(rèn)為患有強(qiáng)迫癥(OCD)。常見為強(qiáng)迫性觀念和強(qiáng)制性沖動;強(qiáng)迫性懷疑與強(qiáng)制性檢查;秩序強(qiáng)制沖動與對混亂和非對稱強(qiáng)迫性沖動。強(qiáng)迫性性交,褻瀆神靈或暴力沖動。4、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙:是一種非常嚴(yán)重的心理反應(yīng),至少會持續(xù)一個(gè)月, 對嚴(yán)重的創(chuàng)傷事件會有強(qiáng)烈的恐懼感、無助或厭惡。對戰(zhàn)爭的反應(yīng)、平民遭遇的巨大災(zāi)難
7、影響創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能性的因素:創(chuàng)傷的特征個(gè)人特征創(chuàng)傷后環(huán)境的特征受創(chuàng)傷的強(qiáng)度創(chuàng)傷后心理適應(yīng)社會支援可獲得性和數(shù)量受創(chuàng)傷持續(xù)時(shí)間家庭的心理病理史其他主要的壓力源創(chuàng)傷威脅程度認(rèn)知和應(yīng)對方式創(chuàng)傷特性:是人還是自然災(zāi)害引起的罪疚感5、驚恐癥驚恐癥:強(qiáng)烈的恐懼或完全警覺反應(yīng)突然出現(xiàn),似乎是“出自于憂郁”,并且很快就聚積為完全窒息,到了幾乎無法忍受的地步?;颊邥龊?, 感覺頭暈?zāi)垦?,發(fā)抖并直喘氣;脈搏加速,心跳得厲害。作嘔、胸口疼、窒息、感覺麻木、熱或冷都是常見癥狀。這個(gè)世界會突然間變得不真實(shí), 或者自己也變得不真實(shí);最重要的是他們有種無法逃脫的宿命感;特征為無線索的驚恐;有線索的驚恐為恐懼癥; 如果出
8、現(xiàn)下述情況,你則可能是驚恐發(fā)作: 兩次或多次的焦慮和焦慮發(fā)作,來得突然而且沒有明顯得原因。 驚恐發(fā)作是不連續(xù)得極端害怕和焦慮。癥狀突然出現(xiàn),十幾分鐘內(nèi)達(dá)到高潮,幾十分鐘或幾小時(shí)后發(fā)作結(jié)束。 在典型的驚恐發(fā)作期內(nèi),你有下述癥狀當(dāng)中的四種及四種以上: 心跳加速、狂跳或心律不齊。 大量出汗。 渾身發(fā)抖或手發(fā)抖 呼吸不暢 感覺像要窒息 胸悶 胃部不適,欲吐 頭發(fā)暈,有輕飄感,或者有立即昏厥感 覺得身邊的一切都不現(xiàn)實(shí),好像與身體脫開了。 覺得好像要失去控制,或要發(fā)瘋了。 覺得麻木或嘴部及指尖有麻刺感 覺得冷或者發(fā)熱。這些發(fā)作對你有明顯得影響,因?yàn)椋?擔(dān)心會有更大發(fā)作。 很擔(dān)心這樣得發(fā)作意味著自己生了病或
9、者要發(fā)瘋。 使你得正常生活受到干擾,比如因?yàn)閾?dān)心一些地方或者情形會刺激發(fā)作而不敢出門。理論與治療認(rèn)知觀點(diǎn) 恐懼癥 特定對象恐懼癥:高估了特殊物體或情境中的危險(xiǎn) 社交恐懼癥:高估在公共場合窘迫、批評或監(jiān)督的威脅。 廣泛性焦慮癥:通過有偏見的心理過濾器來認(rèn)識和理解這個(gè)世界。他們的想法為夸張的認(rèn)知結(jié)構(gòu)所統(tǒng)治,使他們一直感覺自己“在針尖上行走”。他們僅通過生理上回避某種特定刺激無法找到安全感。相反,他們會作 無用的擔(dān)憂,并形成漫長的循環(huán),以此來處理他們的思想所導(dǎo)致的恐懼, 對擔(dān)憂者來說,幾乎不可能中止。甚至常常“擔(dān)憂自己的擔(dān)憂” 驚恐癥:認(rèn)知理論家指出,實(shí)際上在一天當(dāng)中我們都可能在某個(gè)時(shí)刻有奇怪得感覺
10、。如果一個(gè)人把這種感覺理解為災(zāi)難性的,驚恐可能會出現(xiàn)。把正常的身體感覺錯(cuò)誤的理解為災(zāi)難即將來臨的可怕先兆,這會導(dǎo)致完 全窒息警戒,使人逃走或采取極端的行為。 強(qiáng)迫癥(OCD):有時(shí)候人有自己不想有的、闖入性的想法。但我們很少認(rèn)為這種奇怪的、不受歡迎的想法反映了我們個(gè)人的人品。一個(gè)人如果因?yàn)檫@些不受歡迎的、闖入的想法就認(rèn)為自己是卑鄙的,認(rèn)為自己“很壞”“瘋了”或具有潛在的危險(xiǎn),那么他就患了 OCD。OCD 患者對他們突然的想法的理解具有機(jī)能障礙,作為這種理解的結(jié)果,他會由于這種想法而產(chǎn)生巨大的壓力并且用機(jī)能障礙的方式來處理他們的想法,這兩者都會提高他們因?yàn)橛羞@種想法而產(chǎn)生的壓力,并且會提高這些想
11、法持續(xù)的時(shí)間。事實(shí)上,努力阻止這些想法反倒會增加它們的出現(xiàn)。OCD 患者有大量他們認(rèn)為令人討厭的或者甚至是危險(xiǎn)的想法,他們深受其苦。他們常常是完美主義者,他們會夸大對停止這種突然想法的責(zé)任感。 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙:認(rèn)知理論家指出,人們對生活的意義以及他們自己在這個(gè)世界的安全性有一個(gè)核心的假設(shè),遭遇創(chuàng)傷會粉碎他們的這些假設(shè), 而且突然迫使人們認(rèn)識到,他們很脆弱,容易死去,容易受傷,或容易 失去所愛的人。在多數(shù)情況下,人們會重建這些關(guān)于安全和意義的假設(shè), 并且得到恢復(fù)。但對 PTSD 患者,他們不會恢復(fù)。這些個(gè)體形成或已經(jīng)發(fā)展出基于負(fù)面核心假設(shè)的脆弱性。如果有人因創(chuàng)傷而責(zé)備自己,那他們 就更容易形成負(fù)
12、面的假設(shè),認(rèn)為自己沒有能力應(yīng)付這個(gè)負(fù)面的世界。如 果人具有障礙性防御行為也會阻止恢復(fù)進(jìn)程行為主義:習(xí)得焦慮 我們?nèi)绾瘟?xí)得焦慮: 概括為兩個(gè)階段:階段 1:一個(gè)中性的刺激與一個(gè)令人厭惡的刺激配對;從而,通過反應(yīng)型條件作用,中性刺激成為焦慮產(chǎn)生源。階段 2:人會回避條件性刺激(CS),而且因?yàn)榛乇軒砹私箲]的緩解(即負(fù)強(qiáng)化),回避反應(yīng)通過操作條件作用成為了習(xí)慣。行為主義觀點(diǎn)存在的問題 盡管一些焦慮患者的確報(bào)告有創(chuàng)傷條件作用經(jīng)歷,但另一些患者并沒有報(bào)告這樣的經(jīng)歷。 傳統(tǒng)的習(xí)得理論難以解釋為什么只有一些似乎挑選出來得、非隨機(jī)性的刺激會成為典型的恐懼對象。 它把注意力完全集中在具體刺激和可觀察的反應(yīng),而沒有關(guān)注焦慮可能涉及的想法。去除焦慮 系統(tǒng)脫敏 暴露療法眼動脫敏和再加工二、分離性障礙和軀體形障礙1、分離性障礙分離性遺忘癥(dissociative Amnesia)分離性漫游癥(Dissociative Fugue)分離性認(rèn)同障礙(DID)人格解
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