氣管插管術(shù)診療技術(shù)操作_第1頁
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氣管插管術(shù)診療技術(shù)操作_第3頁
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文檔簡介

1、氣管插管術(shù)診療技術(shù)操作用于全身麻醉，心跳驟停及呼吸衰竭，呼吸肌麻痹或呼 吸抑制需機(jī)械導(dǎo)氣者?！痉椒ā?. 明視經(jīng)口氣管內(nèi)插管法：患者仰臥，用軟枕使病人 頭位墊高10cm,使經(jīng)口、經(jīng)咽、經(jīng)喉三軸線接近重疊。2. 術(shù)者立于患者頭端（不宜在床頭操作者，可立于患 者頭部旁側(cè)），用右手推病人前額，使頭部在寰枕關(guān)節(jié)處極 度后伸。如未張口，應(yīng)用右手推下頜并用示指撥開下唇，避 免喉鏡置人時(shí)下唇被卷入擠傷。3. 置人喉鏡：左手持麻醉喉鏡自病人右側(cè)口角置人， 將舌體擋向左側(cè)，再把鏡片移至正中，見到懸雍垂。沿舌背 弧度將鏡片再稍向前置入咽部，即可見到會厭。4. 如用直喉鏡片，將其置于會厭的喉面挑起會厭，以 顯露聲門

2、；如用彎喉鏡片，只需將其遠(yuǎn)端伸人舌根與會厭咽 面間的會厭谷，再上提喉鏡，使會厭向上翹起，緊貼鏡片而 顯露聲門5. 以1 %地卡因或2%利多卡因噴霧喉頭表面。6. 右手以握筆狀持導(dǎo)管從右側(cè)弧形斜插口中，將導(dǎo)管前端對準(zhǔn)聲門后，輕柔地插入氣管內(nèi)，拔出導(dǎo)管管芯。7. 壓迫胸壁，查得導(dǎo)管口有出氣氣流，即可置牙墊于 磨牙間，退出喉鏡，用膠布將氣管導(dǎo)管和牙墊妥善固定。&導(dǎo)管接麻醉機(jī)或呼吸器，套囊內(nèi)充氣，同時(shí)聽兩側(cè) 呼吸音，再次確認(rèn)導(dǎo)管插入氣管內(nèi)?！咀⒁馐马?xiàng)】1. 根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡片以顯露聲門，并防止 推進(jìn)過深或過淺。2. 對咽喉反射存在的，適當(dāng)噴霧作表面麻醉。3. 應(yīng)將喉鏡著力點(diǎn)始終放在喉鏡片的頂端，并采用上提喉鏡的手法，嚴(yán)禁將上門齒作為支點(diǎn)， 否則極易碰落門齒4. 導(dǎo)管插入聲門必須輕柔，避免使用暴力。5. 根據(jù)年齡、男女、體格選擇合適的氣管導(dǎo)管。6. 完成插管后，要

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