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1、蘭索拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流病的效果及不良反應(yīng)【摘要】目的觀察蘭索拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流病的臨床效果以及不良反應(yīng)。方法88例胃食管反流病患者,將其按照不同的治療方式分為觀察組與對照組,每組44例。觀察組給予蘭索拉唑聯(lián)合莫沙必利治療,對照組給予蘭索拉唑治療。觀察兩組患者的臨床治療效果及不良反 應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者的臨床總有效率為97.73%,明顯高于對照組的 65.91%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組 患者不良反應(yīng)發(fā)生率為 2.27%,明顯低于對照組的 22.73%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論胃食管反流病患者應(yīng)用蘭索拉唑聯(lián)合莫沙必利治療具有明顯的效果,能有效改善患者的臨床表現(xiàn)
2、,并降低不良反應(yīng)發(fā)生率,臨床上值得推廣及應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】蘭索拉唑;莫沙必利;胃食管反流病DOI : 10.14163/ki.11 -5547/r.2017.17.080在臨床上胃食管反流病是一種較為常見的疾病,會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及工作質(zhì)量,它的病程比較長,并且臨床表現(xiàn)不典型,若不及時進(jìn)行治療或者治療不當(dāng)均會誘發(fā)患者出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象1。本院為了研究蘭索拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流病的臨床效果以及不良 反應(yīng),將胃食管反流病患者分為兩組進(jìn)行研究,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1. 1 一般資料 本次選取本院2016年112月住院部收 治的胃食管反流病患者 88例,將其按照不同的治療方式分
3、為觀察組與對照組,每組44例。觀察組:男女比例為 22 :22;年齡3560歲,平均年齡歲;疾病程度:輕度15例、中度12例、重度17例;文化程度:小學(xué)畢業(yè) 11例、初中 畢業(yè)12例、高中畢業(yè)10例、本科畢業(yè)11例。對照組:男 女比例為21 : 23;年齡3459歲,平均年? g歲;疾病程 度:輕度14例、中度15例、重度15例;文化程度:小學(xué) 畢業(yè)12例、初中畢業(yè)11例、高中畢業(yè)11例、本科畢業(yè)10 例。88例患者均符合胃食管反流病的診斷標(biāo)準(zhǔn),并同意參加研究, 簽署知情同意書,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。兩組患者性別、年齡、疾病程度、文化程度等一般資料比較差異 均無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。1. 2
4、方法 觀察組:給予蘭索拉唑聯(lián)合莫沙必利治療, 蘭索拉唑清晨空腹口服 30 mg,1次/d;莫沙必利餐前口服5 mg,3次/d ,療程為8周。對照組:給予蘭索拉唑治療,清晨空腹口服30 mg,1次/d ,療程為8周。1.3觀察指標(biāo)以及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)1.3. 1觀察指標(biāo) 根據(jù)臨床資料, 對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行評估,并對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行記錄。1. 3. 2療效評定標(biāo)準(zhǔn) 以患者的麻醉效果作為本次研究當(dāng)中胃食管反流病患者臨床總有效率的評價范圍:顯效:用 藥治療后, 患者的反酸、燒心樣疼痛緩解,能正常進(jìn)食;有效:用藥治療后,患者的疼痛、吞咽不適、反酸等臨床表現(xiàn)逐漸緩解;無效:經(jīng)治療后,患
5、者反酸、燒心樣疼痛等臨床表現(xiàn)未緩解,并且有加重的現(xiàn)象??傆行?/總例數(shù)X100%。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。 計量資料以均數(shù) 標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率表示, 采用x2檢驗。P0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2. 1兩組患者臨床治療效果比較觀察組患者的臨床總有效率為97.73%,明顯高于對照組的 65.91% ,差異具有 統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。2. 2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患者不良 反應(yīng)發(fā)生率為2.27% ,明顯低于對照組的 22.73%,差異具 有統(tǒng)計學(xué)意義。見表 2。3討論胃食管反流病在臨床上較為常見,是由以下幾種因素誘發(fā):食管功
6、能出現(xiàn)衰竭現(xiàn)象;食管括約肌松弛;血 流減少;黏膜修復(fù)能力減退;胃食管動力不足;以上幾 種現(xiàn)象均會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃食管反流病2;它的臨床表現(xiàn)為反酸、惡心、燒心樣疼痛以及刺激性咳嗽3。蘭索拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,可以抑制患者體內(nèi)的胃酸分泌, 從而有效的減輕食管黏膜的損傷,它具有較強的親脂性和生物利用度,能迅速的在酸堿環(huán)境下將細(xì)胞膜轉(zhuǎn)換成次磺酸,并且還可以抑制胃蛋白酶分泌 4, 5;莫沙必利是一種選擇性興奮受體,一般作用于平滑肌,可以釋放乙酰膽堿以及加強對食管的蠕動和排出;兩種藥物聯(lián)合 應(yīng)用可以有效的控制疾病的病因,并減少對食管的損害6。本研究結(jié)果中,觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可表
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