醫(yī)技科室診療技術(shù)人員分級授權(quán)與再授權(quán)管理制度2018年修訂

1、醫(yī)技科室診療技術(shù)人員分級授權(quán)與再授權(quán)管理制度一、本制度適用于醫(yī)學(xué)影像科、檢驗科、功能科、病理科診療技術(shù)人員。二、 醫(yī)技科室診療技術(shù)人員分級授權(quán)項目和要求1 .醫(yī)技科室診療技術(shù)人員授權(quán)項目：儀器操作和維護(hù)和審簽報告。2.醫(yī)技科室診療技術(shù)人員授權(quán)要求：按照相關(guān)規(guī)定接受特殊檢查專業(yè)技能培訓(xùn)，依法取得執(zhí)業(yè)資格的人員，專 業(yè)技師應(yīng)有專業(yè)資格證書。三、醫(yī)技科室診療技術(shù)人員分級授權(quán)程序1、 各相關(guān)科室成立技術(shù)人員授權(quán)管理小組（以下簡稱管理小組”負(fù)責(zé)本 科室技術(shù)人員的權(quán)限管理，科主任任組長，為本科室技術(shù)權(quán)限管理的第一責(zé)任人。2、管理小組定期對本科室的技術(shù)人員進(jìn)行操作和診斷權(quán)限評估工作，結(jié)合 每位技術(shù)人員的實際

2、工作水平與能力明確其具體的權(quán)限。3、管理小組討論確定技術(shù)人員的權(quán)限后，填寫權(quán)限申請表，經(jīng)科主任簽 名確認(rèn)后報送醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科將申報情況上報醫(yī)療技術(shù)管理委員會審核、批準(zhǔn) 后，申請技術(shù)人員方獲得相應(yīng)的操作和診斷權(quán)限。審批材料一式兩份，一份由 科主任保存，另一份由醫(yī)務(wù)科備案。四、醫(yī)技科室診療技術(shù)人員權(quán)限的動態(tài)管理1、根據(jù)醫(yī)技科室診療技術(shù)人員級別變動及實際工作能力的提高，科室管理 小組將適時組織特殊診療權(quán)限的再評估工作，并在履行申請審批程序后，擴(kuò)大 申請技術(shù)人員相應(yīng)的特殊診療權(quán)限。2、一般情況下特殊診療技術(shù)人員不得超權(quán)限實施操作，否則給予通報批評 或降低、暫停操作權(quán)限3個月至1年等處罰。3、對德才兼?zhèn)?/p>

3、、業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的技術(shù)人員，經(jīng)科室特殊診療管理小組、醫(yī)務(wù)科、分管院長研究同意后，可適當(dāng)放寬操作范圍，但應(yīng)在上級技術(shù)人員指導(dǎo) 下進(jìn)行，防止發(fā)生意外。4、發(fā)生醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的技術(shù)人員將按照有關(guān)規(guī)定予以處罰。五、醫(yī)技科室診療技術(shù)人員權(quán)限的再授權(quán)機(jī)制1、被降低、限制醫(yī)技科室診療權(quán)限或暫停執(zhí)業(yè)的技術(shù)人員，醫(yī)院將責(zé)成 本科室的管理小組對其進(jìn)行考察，考察時間為 3個月至1年不等。2、考察期滿后，管理小組對被考察技術(shù)人員再次進(jìn)行操作和診斷權(quán)限評估。3、根據(jù)評估結(jié)果，如管理小組認(rèn)定被考察技術(shù)人員可以再申請或恢復(fù)相應(yīng) 權(quán)限，需填寫再授權(quán)申請表，并經(jīng)申請技術(shù)人員、科主任簽名確認(rèn)后報送醫(yī)政 部。4、醫(yī)務(wù)科對再授權(quán)申

4、請進(jìn)行審核，并提請醫(yī)療技術(shù)管理委員會討論同意后方可 對該技術(shù)人員的權(quán)限進(jìn)行再授權(quán)。附：1.醫(yī)技科室診療技術(shù)人員授權(quán)申請表2. 醫(yī)技科室診療技術(shù)人員再授權(quán)申請表3. 檢驗科檢驗技師授權(quán)申請表4. 檢驗科檢驗技師再授權(quán)申請表附件1醫(yī)技科室診療技術(shù)人員授權(quán)申請表申請人姓名申請人所在科室申請時間專業(yè)技術(shù)職稱受聘職稱時間從事相應(yīng)專業(yè)技術(shù) 崗位時間申請之日起三年內(nèi)有無醫(yī)療事故申請之日起一年內(nèi) 有無重大醫(yī)療差錯申請理由：申請人簽名：時間：年 月曰申請檢驗崗位授權(quán)崗位名稱崗位權(quán)限崗位名稱崗位權(quán)限1、放射科日常操作與維護(hù)簽審報告7、骨密度室日常操作與維護(hù)簽審報告2、CT日常操作與維護(hù)簽審報告8、肌電圖室日常操作

5、與維護(hù)簽審報告3、ECT日常操作與維護(hù)簽審報告9、腦電圖室日常操作與維護(hù)簽審報告4、MRI日常操作與維護(hù)簽審報告10、心電圖室日常操作與維護(hù)簽審報告5、彩超日常操作與維護(hù)簽審報告11、動脈硬化室日常操作與維護(hù)簽審報告6、B超日常操作與維護(hù)簽審報告12、內(nèi)鏡室日常操作與維護(hù)簽審報告科室授權(quán)管理小組意見：負(fù)責(zé)人簽名：時間：年 月曰醫(yī)務(wù)科審核意見：負(fù)責(zé)人簽字：時間：年 月曰委員會審核意見：簽名：時間：年 月曰申請人姓名申請人所在科室申請時間專業(yè)技術(shù)職稱受聘職稱時間從事相應(yīng)專業(yè)技術(shù) 崗位時間申請之日起三年內(nèi)有無醫(yī)療事故申請之日起一年內(nèi) 有無重大醫(yī)療差錯原授權(quán)內(nèi)容申請理由：申請人簽名：時間：年 月曰申請

6、檢驗崗位再授權(quán)崗位名稱崗位權(quán)限崗位名稱崗位權(quán)限1、放射科日常操作與維護(hù)簽審報告7、骨密度室日常操作與維護(hù)簽審報告2、CT日常操作與維護(hù)簽審報告8、肌電圖室日常操作與維護(hù)簽審報告3、ECT日常操作與維護(hù)簽審報告9、腦電圖室日常操作與維護(hù)簽審報告4、MRI日常操作與維護(hù)簽審報告10、心電圖室日常操作與維護(hù)簽審報告5、彩超日常操作與維護(hù)簽審報告11、動脈硬化室日常操作與維護(hù)簽審報告6、B超日常操作與維護(hù)簽審報告12、內(nèi)鏡室日常操作與維護(hù)簽審報告管理小組意見：負(fù)責(zé)人簽名：時間：年 月曰醫(yī)政部審核意見：負(fù)責(zé)人簽字：時間：年 月曰委員會審核意見：簽名：時間：年 月曰附件2醫(yī)技科室診療技術(shù)人員再授權(quán)申請表附

7、件3:檢驗科檢驗技師授權(quán)申請表申請人姓名申請人所在科室申請時間專業(yè)技術(shù)職稱受聘職稱時間從事相應(yīng)專業(yè)技術(shù) 崗位時間申請之日起三年內(nèi)有無醫(yī)療事故申請之日起一年內(nèi) 有無重大醫(yī)療差錯申請理由：申請人簽名：時間：年 月曰申請檢驗崗位授權(quán)崗位名稱崗位權(quán)限崗位名稱崗位權(quán)限1、生化室日常操作與維護(hù)簽審報告6、病原微生物室日常操作與維護(hù)簽審報告2、免疫室日常操作與維護(hù)簽審報告7、骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗日常操作與維護(hù)簽審報告3、采血室日常操作與維護(hù)簽審報告8、化學(xué)發(fā)光室日常操作與維護(hù)簽審報告4、血庫日常操作與維護(hù)簽審報告9、急診項目操作崗位急診項目及血庫日常操作簽審報告5、臨檢室日常操作與維護(hù)簽審報告10、其他（）日常操

8、作與維護(hù)簽審報告管理小組意見：負(fù)責(zé)人簽名：時間：年 月曰醫(yī)務(wù)科審核意見：負(fù)責(zé)人簽字：時間：年 月曰委員會審核意見：簽名：時間：年 月曰附件4:檢驗科檢驗技師再授權(quán)申請表申請人姓名申請人所在科室申請時間專業(yè)技術(shù)職稱受聘職稱時間從事相應(yīng)專業(yè)技術(shù) 崗位時間申請之日起三年內(nèi)有無醫(yī)療事故申請之日起一年內(nèi) 有無重大醫(yī)療差錯原授權(quán)內(nèi)容申請理由：申請人簽名：時間：年 月曰申請檢驗崗位再授權(quán)崗位名稱崗位權(quán)限崗位名稱崗位權(quán)限1、生化室日常操作與維護(hù)簽審報告6、病原微生物室日常操作與維護(hù)簽審報告2、免疫室日常操作與維護(hù)簽審報告7、骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗日常操作與維護(hù)簽審報告3、采血室日常操作與維護(hù)簽審報告8、化學(xué)發(fā)光室日常操作與維護(hù)簽審報告4、血庫日常