衛(wèi)生監(jiān)督所突發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案

1、僅供個(gè)人參考衛(wèi)生監(jiān)督所突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案為確保我所能及時(shí)、高效、有序地應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，把突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制在最小范圍，把損失減少到最低程度， 根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及其實(shí)施辦法、中華人民共和國(guó)食品安全法、中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法 以及突 發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)， 制定本預(yù)案。一、制定目的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理不同于一般的日常衛(wèi)生監(jiān)督工作，是屬于應(yīng)急性的，而確保應(yīng)急工作有序開展的關(guān)鍵是要有切實(shí)可 行的應(yīng)急處理預(yù)案，有了應(yīng)急預(yù)案，就可以按預(yù)定方案辦事，化 被動(dòng)為主動(dòng)，減少盲目性，防止蠻干，有效地利用現(xiàn)有的人力、 物力和財(cái)力，以達(dá)到事半功倍

2、的效果。有效地預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)公 共衛(wèi)生事件，制定本預(yù)案。二、突發(fā)事件分類本預(yù)案所稱的突發(fā)公共衛(wèi)生事件， 是指突然發(fā)生，造成或者 可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事 件。為便于預(yù)防控制和調(diào)查處理， 本預(yù)案將突發(fā)公共衛(wèi)生事件分 為以下幾類：1、傳染病疫情爆發(fā)： 出現(xiàn)傳染性非典型肺炎、 高致病 性禽流感、鼠疫、霍亂等傳染病病例或疑似病例，其他傳染病局 部爆發(fā)流行或發(fā)病率比往年同期顯著升高， 發(fā)生群體性不明原因 疾病等。2、重大水污染事件：一次食物中毒人數(shù)在 100 人以 上或出現(xiàn)死亡病例，嚴(yán)重水污染事件。3、急性化學(xué)性中毒

3、或放射事故： 放射性物質(zhì)泄漏、 放 射源丟失事故或急性化學(xué)性中毒等職業(yè)中毒事件。For personal use only in study and research; not for commercial use4. 其他對(duì)公眾健康已經(jīng)或可能造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事 件，包括地震、水災(zāi)等其它突發(fā)事件。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警級(jí)別 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍和潛在 的公共危機(jī)等，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件、 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件和特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（一）一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件：是指在局部地區(qū)發(fā)生，尚未 引起大范圍擴(kuò)散或傳播， 還沒有達(dá)到規(guī)定的重大突發(fā)公共衛(wèi)生

4、事 件標(biāo)準(zhǔn)的事件。主要有以下幾種：1、動(dòng)物間發(fā)生鼠疫流行，可能影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定；2、1 周內(nèi)發(fā)生流行性出血熱、狂犬病疫情；3、一周內(nèi)發(fā)生聚集性病毒性肝炎（甲、戊肝）、傷寒、副 傷寒 5 例，痢疾 10 例，流腦、乙型腦炎各 3 例的疫情、麻疹 5 例。4、發(fā)生 5 例以上群體性不明原因疾??；5、預(yù)防接種或預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體性癔病或不良反應(yīng)；6、個(gè)人全身受照劑量1Gy且受危害人數(shù)10人以下，或個(gè) 人全身受照劑0.5Gy，受照人員劑量之和20Gy的放射性突發(fā) 事件；7、 一次職業(yè)病危害事故造成急性職業(yè)病10 例以下，無死亡；8、其他對(duì)公眾健康已經(jīng)或可能造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事 件。（二）重大

5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：是指在較大范圍發(fā)生，有擴(kuò) 散趨勢(shì)， 尚未達(dá)到規(guī)定的特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的事件。 主 要有以下幾種：1、發(fā)生 1 例以上霍亂、鼠疫、肺炭疽病例；2、發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎續(xù)發(fā)病例；3、1 周內(nèi)發(fā)生病毒性肝炎、流行性出血熱、傷寒、副傷寒、 麻疹 5 例以上，痢疾 10 例以上，狂犬病 3 例以上，流腦、乙型 腦炎各 3 例以上疫情。5、發(fā)生 20 例以上群體性不明原因疾??；6、發(fā)生從未出現(xiàn)過的傳染病疫情；7、預(yù)防接種或預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡；8、一起食物中毒事件造成 30 人及以上發(fā)病，或死亡 1 人；9、個(gè)人全身受照劑量1Gy且受危害人數(shù)10人以上，或個(gè) 人全身受照劑0.5G

6、y，受照人員劑量之和40Gy的放射性突發(fā) 事件；10、 一次職業(yè)病危害事故造成急性職業(yè)病10-50 人或者死亡 5 人以下；11、丟失放射性物質(zhì)（略）12、自治區(qū)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事 件。（三）特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：是指影響大，波及范圍廣， 涉及人數(shù)多， 出現(xiàn)大量病人或多例死亡，危害嚴(yán)重的突發(fā)公共 衛(wèi)生事件。主要有以下幾種：1 、發(fā)生霍亂、鼠疫、肺炭疽疫情，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病5 例及以上；2、發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎疫情；3、傳染性非典型肺炎有繼續(xù)擴(kuò)散趨勢(shì)；4、一起食物中毒事件造成 100 人及以上發(fā)病，或死亡 1 人 以上；5、群體性不明原因疾病有擴(kuò)散趨勢(shì)，造成重大影響；6、重大

7、生化和化學(xué)污染、放射事故，出現(xiàn)大量人員傷亡；7、自治區(qū)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。四、應(yīng)急處理原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工明確、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、尊重科學(xué)、依 法辦事、通力協(xié)作。五、組織機(jī)構(gòu)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和各專業(yè)組， 實(shí)現(xiàn) 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、明確分工、各司其職、密切協(xié)同。組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：公共衛(wèi)生組：職業(yè)、放射與醫(yī)療衛(wèi)生組：后勤、信息報(bào)道保障組：六、物質(zhì)、技術(shù)與人才資源的儲(chǔ)備1、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高突發(fā)公共 衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理能力。2、根據(jù)不同專業(yè)需要， 結(jié)合我旗實(shí)際情況， 不斷增補(bǔ) 適應(yīng)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的常用現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急檢測(cè)設(shè)備和個(gè)人

8、防 護(hù)用品，設(shè)立應(yīng)急箱和應(yīng)急物品儲(chǔ)備室。3、根據(jù)疾病控制機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)和預(yù)警的信息， 結(jié)合國(guó)內(nèi)外疫情， 及時(shí)組織相關(guān)培訓(xùn)和應(yīng)急演練； 日常重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急 處理專業(yè)人員的培養(yǎng)。七、突發(fā)事件報(bào)告1、實(shí)行 24 小時(shí)值班制度，值班電話為2、值班人員接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告時(shí)， 應(yīng)初步了 解突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的單位、地點(diǎn)、時(shí)間、主要臨床表現(xiàn)、 發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、波及范圍、聯(lián)絡(luò)方式等基本資料，并在30 分鐘內(nèi)向帶班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。并根據(jù)帶班領(lǐng)導(dǎo)指示，及時(shí)向旗政 府、旗衛(wèi)生局報(bào)告，同時(shí)做好突發(fā)性公共衛(wèi)生事件記錄。3、分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)報(bào)告的初步資料， 指派相應(yīng)的管轄業(yè)務(wù) 科室趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)、確證，專業(yè)

9、處理小組應(yīng)在接到指 令后， 通過對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本資料的初步分析判斷， 帶齊 相關(guān)設(shè)備，于規(guī)定時(shí)間內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)開展工作，并按照規(guī)定時(shí)限、 程序逐級(jí)報(bào)告調(diào)查處理情況。八、應(yīng)急處理方案（一）傳染病疫情爆發(fā) 在接到疫情報(bào)告后， 各職能組及時(shí)按既定的技術(shù)方案開展衛(wèi) 生監(jiān)督工作。A、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查組：a 、對(duì)收治傳染病人定點(diǎn)醫(yī)院、 留觀室和發(fā)熱門診的疫情 報(bào)告、消毒、隔離、功能區(qū)劃分、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)和就診人員、醫(yī) 療廢棄物管理及污水、污物排放等進(jìn)行監(jiān)督檢查。b、對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)（區(qū)）處 理和處理疫情使用的消殺用品進(jìn)行監(jiān)督檢查。c、疑似傳染病病人、密切接觸者的管理：依法配合相

10、關(guān)部門，對(duì)疑似傳染病病人及密切接觸者實(shí) 施強(qiáng)制隔離和醫(yī)學(xué)觀察。B、公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督檢查組：根據(jù)傳染病傳播的特點(diǎn)，依法加強(qiáng)飲用水管理，公共場(chǎng)所消毒的監(jiān)督檢查等。C、流通環(huán)節(jié)消殺、防護(hù)用品監(jiān)督檢查組：對(duì)生產(chǎn)、 經(jīng)營(yíng)和使用單位的消毒藥械、 防護(hù)用品進(jìn)行監(jiān)督檢 查，主要檢查：衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件和產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告等。D、交通檢疫監(jiān)督檢查組：負(fù)責(zé)對(duì)公路、 鐵路、 等交通入口的檢疫措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān) 督檢查。E、疫情收集、監(jiān)督信息報(bào)道組：負(fù)責(zé)對(duì)國(guó)內(nèi)外疫情動(dòng)態(tài)信息的收集，全面報(bào)道衛(wèi)生監(jiān)督工 作，編發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督信息。（二）水污染事件A、調(diào)查程序：a、按時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)。初步判斷污染的性質(zhì)、污染物種類、及影響范圍，有針

11、對(duì)性做準(zhǔn)備，同時(shí)與供水部門取得聯(lián)系。b、控制和保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。c 、訪問用戶和受害者。 按統(tǒng)一設(shè)計(jì)的表格開展詢問調(diào)查， 初步提出致病因素，現(xiàn)場(chǎng)檢查水質(zhì)感官性狀及余氯。d、取樣檢驗(yàn)。e、開展飲水衛(wèi)生防護(hù)及污染源調(diào)查。f、進(jìn)行初步分析，提出應(yīng)急控制措施。B、控制措施：a、及時(shí)與自來水管理部門聯(lián)系，共同處理污染事故。b、根據(jù)污染程度，全部停止供水或停止飲用， 并組織臨 時(shí)供水。c、查明污染原因，切斷污染來源及污染途徑。d、清洗供水設(shè)施和管網(wǎng)。e 、診治病人，進(jìn)行預(yù)防性投藥，防止發(fā)生繼發(fā)病例。（三）急性化學(xué)性中毒或放射事故 在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)指揮下，及時(shí)組織各專業(yè)小組開 展以下工作：A、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急控制組：a

12、、組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者。b 、責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)。c、組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場(chǎng)。d、封存造成職業(yè)病危害事故的材料、設(shè)備和工具等。B、現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查組：a、開展急性職業(yè)中毒病人接觸史、 病史調(diào)查，現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生 狀況檢查。b、原材料種類、毒性、用量及近期變化情況；生產(chǎn)工藝、 流程及近期變化情況。c、個(gè)人防護(hù)、衛(wèi)生防護(hù)（如通風(fēng)、排毒）設(shè)施及近期變 化情況。d、歷史上該企業(yè)或同類企業(yè)有否發(fā)生類似事故。e、調(diào)查同工種或同一職業(yè)因素工人而未發(fā)病者以及同一暴露人群而未發(fā)病者。C 、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)組：a、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)可進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)的可疑毒物；b、對(duì)不可進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快

13、速檢測(cè)的可疑毒物，配合疾病預(yù)防控 制機(jī)構(gòu)采集樣品送檢。D、綜合調(diào)查資料，查明事故發(fā)生原因。九、責(zé)任追究 突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，有下列行為之一的，按照有關(guān)法 律法規(guī)的規(guī)定，依法對(duì)相關(guān)責(zé)任者追究法律責(zé)任。（一）未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者 謊報(bào)的；（二）未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的；（三）未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的；（四）拒絕接診病人的；（五）拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的。 此外，旗衛(wèi)生監(jiān)督所按情節(jié)嚴(yán)重，對(duì)負(fù)有管理責(zé)任的科室和責(zé)任人追究行政責(zé)任，責(zé)任追究的形式有責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、 給予警告。情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的監(jiān)督人員和 其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分； 造成傳染病傳播、 流行或 者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果， 構(gòu)成犯罪的， 依法追 究刑事責(zé)任。僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwe