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1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案骨二科出科考試試題一、名詞解釋:1、骨折:2、骨筋膜室綜合征3、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:4、肘管綜合征:5、腰椎間盤突出癥:一、名詞解釋:1、骨折:骨的完整性破壞或連續(xù)性中斷稱為骨折。骨筋2、骨筋膜室綜合征:是肢體創(chuàng)傷后發(fā)生在四肢特定的筋膜間隙內(nèi)的進(jìn)行性病變,即由于間 隙內(nèi)容物的增加,壓力增高,致間隙內(nèi)容物主要是肌肉與神經(jīng)干發(fā)生進(jìn)行性缺血壞死。膜室綜合征以小腿和前臂最為常見。常見的原因有:肢體的擠壓傷、肢體血管損傷、肢體骨折內(nèi)出血、石膏或夾板固定不當(dāng)?shù)取?、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:是一種以骨礦含量降低和骨顯微結(jié)構(gòu)破壞為特征,骨脆性增加,易發(fā)生骨折的全身代謝性疾病。4、肘管綜合征:指尺神經(jīng)在肘部
2、尺神經(jīng)溝內(nèi)的一種慢性損傷,較為常見。5、腰椎間盤突出癥:腰椎退變,腰椎間盤變性、突出,壓迫神經(jīng)根、脊髓引起臨床癥狀與 體征,稱為腰椎間盤突出癥。二、單項(xiàng)選擇題1、 關(guān)節(jié)鏡檢查對下列哪一關(guān)節(jié)的滑膜結(jié)核早期診斷具有獨(dú)特價值:(C )A、肘關(guān)節(jié)B、腕關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)2、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn):(A )A、類風(fēng)濕因子陽性B、抗“ 0”增高C、血尿酸增高D、AKP增高3、 關(guān)節(jié)“休息痛”多見于:(D )A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)結(jié)核D、骨關(guān)節(jié)炎4、 脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于:(C )A、頸椎 B、腰椎 C、胸椎 D、骶椎5、 結(jié)核全身最高發(fā)部位是:(B )A、髖關(guān)節(jié) B、
3、脊柱 C、膝關(guān)節(jié) D、肘關(guān)節(jié) E、踝關(guān)節(jié)6、脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤 X線片的鑒別要點(diǎn)是:(A )A、椎間隙變窄B、椎體破壞D、椎體后壁破壞7、腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和過。腕骨骨折時可壓迫之而導(dǎo)致腕管綜合征:(C )A、橈神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、橈動脈8、 骨痂的形成大致可分為四期。下列哪一項(xiàng)不屬于骨痂形成期:(C )A、肉芽組織修復(fù)期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期9、 采用牢固內(nèi)固定后發(fā)現(xiàn)骨折端X線攝影無骨痂,形成無外骨痂的骨愈合,稱為:(A )A、臨床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、各種較重的
4、脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下弛緩性癱瘓。這是失去高級中樞控制的一種病理現(xiàn)象,稱之為:(C )A、脊髓休克B、脊髓振蕩C、脊髓麻痹D、截癱11、 股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個頸干角。正常范圍平均為:(B )A、100 B、127 C、150 D、180 12、 直腿抬高在多少度以內(nèi)便產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,稱為直腿抬高試驗(yàn)陽性:(D )A、10 B、20 C、40 D、60 13、 周圍神經(jīng)損傷一期未處理者,二期修復(fù)的時間為:(C )A、傷口愈合后1周 B、傷口愈合后 2周 C、傷口愈合后34周 D、傷口愈合后5周14、股骨頸骨折 Garden IV型是:(D )A、部分骨折,骨折無移位
5、B、完全骨折,無移位 C、完全骨折,部分移位D、完全骨折,完全移位15、 骨折專有體征是:(D )A、畸形B、反?;顒覥、骨擦音D、畸形、反?;顒?、骨擦音16、 骨折早期并發(fā)癥是:(D )A、壓瘡B、感染C、缺血性骨壞死D、神經(jīng)損傷17、 骨折的治療原則是:(A )A、復(fù)位、固定、功能鍛煉B、復(fù)位C、固定D、功能鍛煉18、 骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗(yàn)是:(D )A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、堿性磷酸酶活性降低D、堿性磷酸酶活性增高19、 發(fā)生骨軟骨瘤最常見的部位是:(D )A、肩胛骨B、椎體C、肋骨 D、長骨干骺端20、 下列哪項(xiàng)不是異體骨移植的主要用途是:(C )A、骨折治療B
6、、充填大塊骨缺損C、骨腫瘤植骨D、人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)時充填骨缺損四、簡答題:1、骨折的并發(fā)癥有哪些?2、急性骨髓炎的診斷及治療原則四、簡答題:1、骨折的并發(fā)癥有哪些?(1)早期: 休克; 感染; 合并內(nèi)臟損傷,肺損傷,肝脾破裂,膀胱、尿道損傷,直腸損傷; 重要血管損傷; 神經(jīng)損傷:脊髓周圍神經(jīng)損傷;脂肪栓塞綜合征;骨筋膜室綜合征。(2) 中晚期: 墜積性肺炎; 壓瘡; 下肢深靜脈血栓形成; 骨化性肌炎; 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎; 關(guān)節(jié)僵硬; 急性骨萎縮; 缺血性骨壞死; 缺血性肌攣縮。2、急性骨髓炎的診斷及治療原則。急性骨髓炎的診斷:患者急起高熱,皮溫升高,局部腫脹,患肢劇痛、疼痛拒動,嚴(yán)重者可 有中毒癥狀,甚至引起休克。局部分層穿刺對診斷有重要價值,ECT、MRI對早期診斷有幫助,X線早期無骨膜
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