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1、郝萬(wàn)山漢代度量衡的轉(zhuǎn)化 1.度量衡制 要用好傷寒論中的方劑還要注意它的藥物用量問(wèn)題,論中用的是漢代的度量衡,和我們現(xiàn)代 的不同,所以我們要考證漢代的度量衡。 其實(shí)這一點(diǎn)并不困難,班固的漢書 .律歷制中記載說(shuō):千二百黍重十二銖,兩之為兩,十六兩 為斤,三十斤為鈞,四鈞為石。就是說(shuō) 1200 個(gè)黍米重 12 銖,兩個(gè) 12銖是一兩。明確的指出了 漢代的度量衡制度,用量單位和進(jìn)位關(guān)系。單位應(yīng)用了銖、兩、斤、鈞、石。石這里讀Shi,在后 來(lái)讀dan,是個(gè)衡量單位。 但是現(xiàn)在要用黍米來(lái)推測(cè)漢代的度量衡肯定不準(zhǔn)確,但是我們可以通過(guò)文物考察來(lái)準(zhǔn)確的到結(jié)果。 北京博物館里有漢代司農(nóng)銅權(quán),是東漢國(guó)家最高的管理農(nóng)
2、業(yè)的行政部門,它所制定的標(biāo)準(zhǔn)的衡重 器具,實(shí)際稱下來(lái)漢代的 1斤=250g,漢代的1兩=15.625g,約等于15g。 容量單位,還是班固的漢書律歷制中記載:千二百黍?qū)嵠滟撸▂ue),合之為合(讀ge), 十合為升,十升為斗,十斗為斛。這是五個(gè)容量的計(jì)量單位。還是通過(guò)文物來(lái)考察它實(shí)際容量。 結(jié)果是:1合=20ml 1 升= 200ml 1斗=2000ml。故麻黃湯每次服用 8合,就是160ml,桂枝湯每 次服用1升就是200ml,和現(xiàn)在的用量差不多。 傷寒論中還用到了度量,如五苓散說(shuō)白飲和服方寸匕,麻子仁丸中說(shuō)厚樸用1 尺。那么 1 寸 和 1 尺究竟是多少呢?還是班固的漢書 律歷制中記載:一
3、黍?yàn)榉郑ㄟ@句不是原話),“十分 為寸,十寸為尺,十尺為丈,十丈為引”所以分、寸、尺、丈、引是漢代關(guān)于度量的5 個(gè)計(jì)量單 位。進(jìn)位關(guān)系都是十進(jìn)位。從中國(guó)科學(xué)計(jì)量研究院收集的全國(guó)博物館所保存的14 把漢代尺子測(cè)量 來(lái)看,1寸=2.3cm, 1尺=23cm,三國(guó)大將關(guān)羽身高 8尺,也就是184cm,相當(dāng)于女排郎平的高 度。 漢朝后是晉朝,晉朝在衡重的兩和銖之間加了分,6銖=1分4分=1兩。在傷寒中只有一個(gè) 方子用了分,就是麻黃升麻湯,顯然在仲景時(shí)代是不會(huì)用分來(lái)最單位的,是后人在傳抄的時(shí)候進(jìn) 行了換算,或者這張方子不是仲景的方子。在金匱要略中出現(xiàn)了許多用分作為計(jì)量單位的方 子,肯定是晉唐以后的人在抄寫
4、時(shí)給改過(guò)的,不是張仲景原來(lái)的東西。當(dāng)然有的方劑如三物白散, 說(shuō)桔梗三分,巴豆一分,貝母三分,這個(gè)分不是實(shí)際的衡重單位,而是藥物之間的劑量比例,是 份的意思。四逆散中各十分也是一樣的意思。但是金匱要略中好幾張方子是用分作為計(jì)量單 位。 從晉朝到宋朝,我國(guó)的度量衡發(fā)生了很大的變化。如1斤從200g上升到了 600g左右,1升從 200ml上升到1000ml, 1尺從23cm上升到了 33cm。在不到1000年的時(shí)間里發(fā)生了這樣大的變 化,為什么呢?根據(jù)中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究員他們的理解認(rèn)為,在這個(gè)時(shí)期地主收租想多收一些,國(guó) 家收稅想多收一些,于是有的地主偷偷的把斗給擴(kuò)大了,后來(lái)大家都這么作,國(guó)家就從新制
5、定度 量衡了。但是到宋代以后一直到清代的庫(kù)平制,中國(guó)的度量衡制基本就穩(wěn)定了下來(lái)。沒(méi)有隨意擴(kuò) 大,主要是我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)生了變化,地主收租,國(guó)家收稅不再單純的收糧食,而是收銀子或銀票, 再改度量衡已經(jīng)失去了意義,所以就沒(méi)有發(fā)生太大的變化。 晉、唐、宋的度量衡發(fā)生了變化但是,當(dāng)時(shí)國(guó)家規(guī)定,醫(yī)藥和天文是關(guān)系到人命和國(guó)家興衰的大 事,故度量衡均用舊制,其他行業(yè)用新制。孫思邈的千金要方王燾的外臺(tái)秘要它的藥物 計(jì)量仍然保留的是漢制,宋朝以前的中藥書都是應(yīng)用的漢制。宋朝在各方面都進(jìn)行了改搞,包括 中藥的服用方法,包括中藥劑量,宋朝應(yīng)用煮散的方法,就是把藥物作成粗散,煮過(guò)后連藥渣一 起吃,這是宋朝的獨(dú)特的服藥方法
6、,如果連藥渣一起吃的話,藥量一定要減少,這樣它就用了宋 朝當(dāng)時(shí)的度量衡制,從衡重的方面來(lái)看,它用了斤、兩、錢、分、厘、毫。從宋代到清代,度量 衡沒(méi)有發(fā)生太大的變化,故以后的方書基本用的是宋代這種度量衡制。因此說(shuō)雖然度量衡在我國(guó) 歷史上發(fā)生過(guò)很大的變化,但是在中醫(yī)藥方面確很簡(jiǎn)單,就是宋朝以前是漢制,宋朝到解放前用 的是宋制。 2.經(jīng)方藥量的折算 如麻黃湯: 麻黃三兩 桂枝二兩 甘草一兩 杏仁七十枚(去皮尖) 折算過(guò)來(lái)就是: 45g 30g 15g 28g 但是從麻黃湯的煎煮方法上來(lái)看:煮取二升半,溫服八合,所以是三次的治療量,如服藥發(fā)汗后, 不再服用。那么一次量就是 15g、 10g、 5g、9
7、g ,和我們現(xiàn)在一次開(kāi)的麻黃湯的用量是基本上一樣 的。 再如桂枝湯:桂枝三兩 芍藥三兩 生姜三兩 甘草二兩 大棗十二枚 它也是三次治療量故折算為: 15g 15g 15g 10g 4枚 我們?cè)趽Q算的時(shí)候要記住兩點(diǎn):一是漢代的一兩相當(dāng)于現(xiàn)在的多少克,還要記住這個(gè)方子分幾次 吃。如四逆湯等救急的方子是一次服用,而吳茱萸加生姜湯是分五次服用的,這樣折合才能準(zhǔn)確。 這樣記起來(lái)就有點(diǎn)麻煩,再告訴大家一個(gè)簡(jiǎn)單的方法,就是你了解了當(dāng)?shù)氐乃幬镉昧苛?xí)慣后,按 照傷寒論的比例套用,比如:北京的桂枝常用量是 10g ,那么麻黃湯的劑量就是: 15g、 10g、 5g,如果它的桂枝常用量是 6g,那么麻黃湯的劑量就是
8、:10g、6g、4g就可以了,這個(gè)方法是最 簡(jiǎn)便的。即符合的當(dāng)?shù)氐挠盟幜?xí)慣,又符合經(jīng)方的用量。 傷寒論中還有以容量和數(shù)量來(lái)計(jì)算的藥物。有的我們現(xiàn)在仍用容量來(lái)計(jì)量,如水。但是許多 我們現(xiàn)在已經(jīng)不再用容量來(lái)計(jì)量了,如半夏半升,粳米一升。那么我們今天如何折算呢?可以先 折算為現(xiàn)代的容量然后再稱重。比如說(shuō)粳米一升,就用現(xiàn)在的粳米200ml進(jìn)行稱重就是180g。粳 米是旱地長(zhǎng)的稻子,就是旱稻子。它和水稻是同科屬植物,但是在旱地生長(zhǎng)。有些人在開(kāi)白虎湯 或白虎加人參湯的時(shí)候,藥房沒(méi)有粳米,他就告訴病人,回去抓把大米放進(jìn)取。從理論上來(lái)講大 米不能代替粳米,白虎湯證和白虎加人參湯證是熱盛傷津津液不足的證候,用粳
9、米在這里是養(yǎng)胃 氣的,要用大米的話,它除了保胃氣的作用之外還有一點(diǎn)利尿作用,所以對(duì)于一個(gè)熱盛傷津的病 人,嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)用大米是不科學(xué)的。半夏半升,我們用半夏100ml,今天稱重大概是50g。五味子 半升大概是30g。麻子仁丸中的厚樸一尺,一尺當(dāng)然是 23cm,但是寬和厚沒(méi)有說(shuō),我們今天用中 等的厚樸,就是寬3.5cm,長(zhǎng)23cm,稱重大概是15g。五苓散用一方寸匕,就是用一個(gè)邊長(zhǎng)是一 寸的正方形藥勺來(lái)去這個(gè)散,我用一個(gè) 2.3cm 見(jiàn)方的紙板來(lái)取五苓散,稱重大概是 5 6g。 用數(shù)量來(lái)計(jì)算的藥物,我們今天還有用數(shù)量來(lái)計(jì)算的如大棗等。但是這種方法已經(jīng)不常用了,都 改成了稱重的方法。如杏仁,我們不再
10、數(shù)多少個(gè)杏仁,而是稱重。有人稱得杏仁1 00粒去皮尖是 40g,桃仁100粒稱重是30g,枳實(shí)一枚是18g (中等大小),附子一枚 20g,大的附子一枚25g, 烏頭一枚大約是5g。還有個(gè)一錢匕,說(shuō)法很多,沒(méi)有考察清楚,大概是 1 1.5g。 茲據(jù)柯雪帆教授歸納整理的資料并經(jīng)反復(fù)稱量核實(shí),摘要如下。 斤 =250 克(或液體 250 毫升,下同) 兩=15.625 克 升=液體 200 毫升 合 =20 毫升 圭=0.5克 龠=10毫升 撮 =2 克 方寸匕 =2.74克金石類藥末約 2克 草木類藥末約 1 克 半方寸匕 =一刀圭 =一錢匕 =1.5克 一錢匕 =1.5-1.8克 一銖 =0.7克 一分=3.9-4.2克 梧桐子大 =黃豆大 蜀椒一升 =50 克 葶力子一升 =60 克 吳茱萸一升 =50 克 五味子一升 =50 克 半夏一
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