內(nèi)科學(xué)第八版

1、內(nèi)科學(xué)第七版各病定義背誦一、呼吸系統(tǒng)疾病1、肺炎 ：是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可有病原微生物、理化 因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。2、肺膿腫 ：是肺組織壞死形成的膿腔。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量 膿臭痰。胸部 X 線顯示一個或多發(fā)的含氣液平的空洞，如多個直徑小于 2cm的空洞則稱為壞死性肺炎。3、支氣管擴(kuò)張癥 ：多見于兒童和青年。大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染 和支氣管阻塞后， 反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥、 致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞， 引起支 氣管異常和持久性擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽、咳大量膿痰和（或） 反復(fù)咯血。4、慢性支氣管炎 ：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎 癥。臨床上

2、以咳嗽、 咳痰為主要癥狀， 每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)兩年或 兩年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、肺塵 埃沉著病、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢 性鼻咽炎、食管反流綜合癥的疾患） 。5、慢性非阻塞性疾?。–OPD：是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣 流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，但是可以預(yù)防和治療的疾病。6、支氣管哮喘 ：是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、 T 淋巴細(xì) 胞、中性粒細(xì)胞、 氣道上皮細(xì)胞等） 和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾 病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性有關(guān)， 通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流 受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、 氣急

3、、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和 或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。7、肺栓塞（PE）:是肺血栓栓塞癥的一種類型。是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合癥的總稱，包括PTE脂肪栓塞綜合癥、羊水栓塞、空氣栓塞等。PTE為來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻 塞肺動脈或其分支所致的疾病， 以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其主要臨床和 病理生理特征。通常所指的 PE即指PTE8、肺源性心臟病 ：是指由支氣管 - 肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管 阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或（和）功能改變的疾病。9、間質(zhì)性肺疾?。↖LD）:是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和（或）細(xì)支氣管的肺

4、部彌漫性疾病，通常亦成為彌漫性實質(zhì)性肺疾?。―PLD。表現(xiàn)為漸進(jìn)性勞力性氣促、 限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低、 低氧血癥和影 像學(xué)上的雙肺彌漫性病變。病程多緩慢進(jìn)展，逐漸喪失肺泡 -毛細(xì)血管功 能單位，最終發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺， 導(dǎo)致呼吸功能衰竭而死亡。10、胸腔積液 :胸膜腔是位于肺和胸壁之間的一個潛在的腔隙。任何因素 使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過慢，即產(chǎn)生胸腔積液（簡稱胸水） 。11、氣胸:胸膜腔是不含氣體的密閉的潛在性腔隙。當(dāng)氣體進(jìn)入胸膜腔造 成積氣狀態(tài)時，稱為氣胸。12、原發(fā)性支氣管癌 :簡稱肺癌，為起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。13、呼吸衰竭 :是指各種原因引起的肺

5、通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙， 以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換， 導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴） 高碳酸血癥， 進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相性臨床表現(xiàn)的綜合征。 明 確診斷有賴于動脈血氣分析:在海平面、靜息狀態(tài)、 呼吸空氣條件下，動脈血氧分壓60mmHg伴或不伴二氧化碳分壓50mmH，J并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低等因素，可診為呼吸衰竭。二、循環(huán)系統(tǒng)疾病1、心力衰竭 ：是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及（或）射血 能力受損而引起的一組綜合征。 由于心室收縮功能下降射血功能受損， 心 排出量不能滿足機(jī)體代謝的需要， 器官、組織血液灌注不足， 同時出現(xiàn)肺 循環(huán)和（或）體循環(huán)淤

6、血， 臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難和無力而致體力活動 受限和水腫。2、心律失常 ：是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動 次序的異常。按其發(fā)生原理，區(qū)分為沖動形成異常和沖動傳導(dǎo)異常兩大類。3、心臟驟停 ：是指心臟射血功能的突然停止。4、心臟性猝死 ：是指急性癥狀發(fā)作后 1小時內(nèi)發(fā)生的以意識突然喪失為 特征的、由心臟原因引起的自然死亡。5、原發(fā)性高血壓 ：是以體循環(huán)動脈血壓升高為主要臨床表現(xiàn)伴或不伴有 多種心血管危險因素的綜合征，通常簡稱為高血壓。6、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 ：指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻 塞，或（和）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而 引起的心臟

7、病，統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病， 簡稱冠心病，亦稱缺血性心臟病。7、心臟瓣膜病 ：是由于炎癥、黏液樣變性、退行性改變、先天性畸形、 缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的單個或多個瓣膜結(jié)構(gòu)（包括瓣葉、瓣環(huán)、 腱索或乳頭?。┑墓δ芑蚪Y(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致瓣口狹窄及（或）關(guān)閉不全。心 室和主、肺動脈根部嚴(yán)重擴(kuò)張也可產(chǎn)生相應(yīng)房室瓣和半月瓣的相對性關(guān)閉不全。8、感染性心內(nèi)膜炎（ IE ）：為心臟內(nèi)膜表面的微生物感染，伴贅生物形 成。贅生物為大小不等、 形狀不一的血小板和纖維素團(tuán)塊， 內(nèi)含大量微生 物和少量炎癥細(xì)胞。9、心肌病 ：是指伴有心肌功能障礙的心肌疾病。10、心肌炎 ：指心肌本身的炎癥病變， 有局灶性和彌漫性， 也可分

8、為急性、 亞急性和慢性，總的分為感染性和非感染性兩大類。11、急性心包炎 ：為心包臟層和壁層的急性炎癥， 可由細(xì)菌、病毒、腫瘤、 自身免疫、物理、化學(xué)等因素引起。12、縮窄性心包炎 ：是指心臟被致密厚實的纖維化或鈣化心包所包圍，使 心室舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的病征。三、消化系統(tǒng)疾病1、胃食管反流病 ：是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀， 可引起反流性食管炎，以及咽喉、氣道等食管附近的組織損害。2、胃炎 ：指的是任何病因引起的胃黏膜炎癥，常伴有上皮損傷和細(xì)胞再 生。3、消化性潰瘍：主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍（GU 和十二指腸潰瘍（DU,因潰瘍形成與胃酸/胃

9、蛋白酶的消化作用有關(guān)而得 名。潰瘍的黏膜缺損超過黏膜肌層，不同于糜爛。4、腸結(jié)核：是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。5、結(jié)核性腹膜炎 ：是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染。6、潰瘍性結(jié)腸炎（UC：是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。 病變主要局限于大腸粘膜和粘膜下層。 臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛。7、克羅恩病（CD：是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎癥肉芽腫性疾病。病變多位于末端回腸和臨近結(jié)腸， 但從口腔至肛門各段消化道均 可受累，呈節(jié)段性或跳躍式分布。 臨床上以腹痛、 腹瀉、體重下降、腹塊、 瘺管形成和腸梗阻為特點，可伴有發(fā)熱等全身表現(xiàn)以及關(guān)節(jié)、皮膚

10、、眼、 口腔黏膜等腸外損害。8、腸易激綜合征 ：是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓?能性腸病，經(jīng)排查排除可引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病。9、肝硬化：是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段。病理上以肝臟彌漫性纖維 化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征。臨床上，起病隱匿，病程發(fā)展緩慢， 晚期以肝功能減退和門靜脈高壓為主要表現(xiàn)，常出現(xiàn)多種并發(fā)癥。10、原發(fā)性肝癌 ：是指由肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。11、急性胰腺炎 ：是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自 身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔 吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。四、泌尿系統(tǒng)疾病1、急性腎小球腎炎

11、 ：簡稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表 現(xiàn)的一組疾病。 其特點為急性起病， 患者出現(xiàn)血尿、 蛋白尿、水腫和高血 壓，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥，多見于鏈球菌感染后。2、急進(jìn)型腎小球腎炎 ：是以急性腎炎綜合癥、腎功能急劇惡化、多在早 期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征， 病理類型為新月體性腎小球腎炎的一組疾病。3、慢性腎小球腎炎 ：簡稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫 為基本臨床表現(xiàn)， 起病方式各不相同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展， 可有不 同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。4、無癥狀性血尿或（和）蛋白尿 ：既往國內(nèi)稱為隱匿性腎小球腎炎，系 指無水腫、高血壓及腎功能損害， 而僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或 （和） 蛋 白尿的一組腎小球疾病。5、腎病綜合征：診斷標(biāo)準(zhǔn)是：尿蛋白大于d; 血漿白蛋白低于30g/L ; 水腫；血脂升高。其中O 兩項為診斷所必須。6、尿路感染 ：簡稱尿感，是指各種病原微生物在尿路中生長、繁殖而引 起的尿路感染性疾病。 多見于育齡期婦女、 老年人、免疫力低下及尿路畸 形者。7、急性腎衰竭 ：是由各種原因