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文檔簡介
1、a1型題1先天性心臟病中最常見的類型是 a室間隔缺損b房間隔缺損c動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e肺動(dòng)脈瓣狹窄 2胎兒血液循環(huán)下列哪項(xiàng)正確 a胎兒左右心室均向全身供血b下腔靜脈血全部流向右室c胎兒有2根臍靜脈1根臍動(dòng)脈d臍動(dòng)脈血氧含量最高e主動(dòng)脈壓力大于肺動(dòng)脈壓力3先天性心臟病分類哪項(xiàng)正確 a房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄屬潛在青紫型b法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型c動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄屬無分流型d動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型e法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型4關(guān)于原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸變化下列哪項(xiàng)正確 a原發(fā)孔型房間
2、隔缺損心電軸右偏,繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏b原發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏,繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸右偏c原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均右偏d原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均左偏e原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸在正常范圍5法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時(shí)有效的搶救措施應(yīng)除外 a平臥位b給氧c靜脈注射西地蘭d靜脈注射心得安e肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉6下列哪種先天性心臟病不發(fā)生eisenmengers綜合征a室間隔缺損b房間隔缺損c動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d肺動(dòng)脈狹窄 e完全性肺靜脈異位引流7房間隔缺損在胸骨左緣23肋間可聽到236級收縮期噴射音,是由于 a血流通過缺損部位b右室流
3、出道相對性狹窄c右心室擴(kuò)大d肺動(dòng)脈瓣相對性關(guān)閉不全e主動(dòng)脈瓣相對性狹窄8室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒出現(xiàn)聲音嘶啞,最常見的原因 a左室大壓迫喉返神經(jīng)b肺動(dòng)脈顯著擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)c雙室大壓迫喉返神經(jīng)d右室大壓迫喉返神經(jīng)e右房大壓迫喉返神經(jīng)9法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥最常見的原因 a長期缺氧所致b血液粘滯、血流變慢而引起腦血栓c肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣d合并腦膿腫e合并腦膜炎10室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓時(shí)有下列表現(xiàn),但除外 a左、右心室顯著增大b原心臟雜音增強(qiáng)cp2明顯亢進(jìn)dx線示肺動(dòng)脈段明顯凸出e右心室壓力明顯增高11法洛四聯(lián)癥患兒病理生理改變與臨床表現(xiàn)主要取決于 a肺動(dòng)脈狹窄程度b主動(dòng)脈騎跨與右室肥厚程
4、度c患兒年齡d血液粘滯度e病程長短12動(dòng)脈導(dǎo)管未閉x線檢查哪項(xiàng)不正確 a導(dǎo)管細(xì)的患者可無異常發(fā)現(xiàn)b分流量大的患者左室、左房增大,肺動(dòng)脈段突出c肺血增多d肺門舞蹈e主動(dòng)脈影縮小13法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞a緩解漏斗部肌肉痙攣b減少心腦等重要臟器的氧耗c使勞累及氣促緩解d增大體循環(huán)阻力,減少右向左分流及回心血量e增加靜脈回心血量14法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是 a胸骨左緣24肋間236級收縮期噴射音b病變越重雜音越響cp2減弱d肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及來源于主動(dòng)脈的單一響亮的第二音e雜音來源于肺動(dòng)脈狹窄15房間隔缺損雜音描述錯(cuò)誤的是 a胸骨左緣23肋間236級收縮期噴射性雜音bp2亢進(jìn)且固定分裂c三
5、尖瓣區(qū)可聞及舒張期雜音d雜音來源于房間隔缺損處e雜音傳導(dǎo)不廣泛16室間隔缺損下列檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是 ax線檢查可無明顯改變b心電圖可正常c超聲心動(dòng)圖見室間隔連續(xù)性中斷d心導(dǎo)管檢查右室血氧高于右房血氧e右心導(dǎo)管不能從右室進(jìn)入左室表示沒有室間隔缺損存在17關(guān)于先天性心臟病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 a適當(dāng)參加能勝任的體力勞動(dòng)b禁止接受各種預(yù)防接種c已有心功能不全時(shí)應(yīng)該較長時(shí)間使用維持量的洋地黃制劑d紫紺患兒應(yīng)預(yù)防脫水e病情加劇,雜音有時(shí)反而減輕18eisenmengers綜合征是指 a紫紺型先心病b無分流型先心病c肺動(dòng)脈瓣狹窄伴跨瓣壓增大d左向右分流先心病合并顯著肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生右向左分流e室間隔缺損的嚴(yán)重并發(fā)
6、癥19先心病診斷方法中最重要的進(jìn)展是 a體格檢查b心電圖c彩色多普勒超聲心動(dòng)圖d選擇性心血管造影e心功能檢查20房間隔缺損患兒,出生時(shí)及新生兒早期可發(fā)生暫時(shí)性紫紺是由于 a右心房壓力大于左心房,血液自右向左分流b體循環(huán)血流量少c右心血流量增多d肺循環(huán)充血e左心室血流量少a2型題1室間隔缺損患兒,胸骨左緣34肋間聞及236級粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音,心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷 a合并肺動(dòng)脈高壓b合并二尖瓣狹窄c動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d合并房間隔缺損e分流量較大的室間隔缺損 22歲患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月余,一般情況較差。查:胸骨左緣34肋間可聞46級粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音,p2亢進(jìn),雙肺呼吸音清
7、晰,肝右肋下25cm,脾左肋下15cm。esr 50mmh,hb 86gl,wbc 18 109l,n 089,l 011,血培養(yǎng)()。最可能的診斷是 a房間隔缺損合并敗血癥b風(fēng)心病、風(fēng)濕活躍c病毒性心肌炎d室間隔缺損e室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎33歲患兒,自幼反復(fù)呼吸道感染,劇烈活動(dòng)后伴氣促,紫紺不明顯,胸骨左緣2肋間聞及36級粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音,第4肋間聞及46級全收縮期雜音,可捫及震顫,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,p2亢進(jìn),可聞及股動(dòng)脈槍擊音,血壓120533kpa(9040mmhg),胸片左房、左室、右室增大,肺動(dòng)脈段膨隆。應(yīng)診斷為 a房間隔缺損b動(dòng)脈導(dǎo)管未閉c室間隔缺損d室間隔缺
8、損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉e法洛四聯(lián)癥45歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年,平時(shí)易感冒,活動(dòng)后嘴唇發(fā)紺,心前區(qū)隆起,胸骨左緣34肋間可聞及36級全收縮期吹風(fēng)樣雜音,向周圍廣泛傳導(dǎo),p2亢進(jìn),可捫及震顫,心電圖示雙室肥厚,最可能的診斷是 a室間隔缺損b房間隔缺損c動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全54歲男孩,無發(fā)紺,胸骨左緣24肋間聞及26級收縮期噴射音,p2亢進(jìn)呈固定分裂,胸骨左緣下可聞及舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示pr間期延長。診斷考慮 a室間隔缺損b房間隔缺損c動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e生理性雜音68個(gè)月嬰兒,出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次分,脈搏
9、182次分,嘴唇發(fā)紺,胸骨左緣34肋間聞及36級全收縮期吹風(fēng)樣雜音,p2亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕羅音,肝臟右肋下3cm。診斷考慮 a室間隔缺損 b室間隔缺損合并支氣管肺炎c室間隔缺損、急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭d室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎e房間隔缺損合并支氣管肺炎74歲患兒,生長發(fā)育正常,胸骨左緣34肋間聞及26級柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音,臥位較坐位響亮。最可能的診斷是 a室間隔缺損b房間隔缺損c動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d生理性雜音e風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全86歲患兒,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎。lsb34聞及4/6級全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管檢查:導(dǎo)管很容易從右房進(jìn)入左房,右室血氧高于右房。可能的診斷是: a房間隔缺損b室間隔缺損c動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d風(fēng)濕性二尖瓣狹窄e法洛四聯(lián)癥92歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余。生長發(fā)育較差,無明顯氣促、發(fā)紺。lsb34聞及3/6級收縮期雜音,要鑒別該患兒的心臟病是左向右分流型還是右向左分流型,既簡單又經(jīng)濟(jì)的檢查:a心電圖b心臟x線照片c心臟彩超d心導(dǎo)管檢查e心血管造影107個(gè)月男孩,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有36級收縮期雜音,p2亢進(jìn),胸
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