醫(yī)院功檢科突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

1、 突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案第一節(jié)總則 一、依照 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、中華人民共和國(guó)傳染病防治法 、 中華人民共和國(guó)傳染病防治實(shí)施辦法 以及黑龍江省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。 二、突發(fā)事件是指： 1 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即：突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。 2 、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會(huì)治安事件等。 三、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行甄別，由主管醫(yī)療副院長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì)，涉及的人員數(shù)量，所需調(diào)

2、用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動(dòng)本預(yù)案的建議，由總指揮宣布本預(yù)案的啟動(dòng)。 四、功檢科應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門的相應(yīng)措施，并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。 五、處置突發(fā)事件過(guò)程中，堅(jiān)持病案書寫及管理制度；堅(jiān)持三級(jí)查房制度：堅(jiān)持會(huì)診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。 第二節(jié)人員準(zhǔn)備 一、功檢科人員全天候準(zhǔn)備人員，建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。 二、夜間值班人員隨時(shí)準(zhǔn)各聽(tīng)從院總值班調(diào)遣。 三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成具有明顯專業(yè)特點(diǎn)的專案組，安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作，指導(dǎo)臨床工作。 四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)

3、急措施的人員培訓(xùn)。 五、全院各部門主任，負(fù)責(zé)將 應(yīng)急預(yù)案 灌輸至本部門內(nèi)的每一位職工（包括臨時(shí)工），并定期進(jìn)行演練。 六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí)，白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排，報(bào)醫(yī)務(wù)科組隊(duì)；夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派，并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。 七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。 第三節(jié)報(bào)告制度 一、功檢科室及個(gè)人對(duì)突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)告內(nèi)容包括： 1 、病、傷人員數(shù)量。 2 、病傷情況。 3 、參與救治科室。 二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。 1

4、 、突發(fā)事件的性質(zhì)。 2 、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。 3 、參與救治科室。 4 、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。 三、主管院長(zhǎng)親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門報(bào)告。 四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報(bào)疫情。 五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情，上報(bào)保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門提供所需信息；任何部門和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。 六、遇有下列情況之一者，需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班： 1 、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。 2 、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病（霍亂、鼠疫）和乙類傳染病中sars 、aids 、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。 3 、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒

5、事件。 4 、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾?。òl(fā)生人數(shù)）。 5 、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。 6 、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對(duì)象、大型活動(dòng)的特殊情況、飛行事故、重大社會(huì)治安事件群體患者。 第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 一、主要責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、功檢科、檢驗(yàn)科 二、功檢科定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練；并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。 三、傳染病預(yù)警機(jī)制 1 、全院及各部門，為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求，必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制 2 、預(yù)警分級(jí) 三級(jí)預(yù)警：外地出現(xiàn)疫情，本市無(wú)新病例或疑似病例在保證

6、正常醫(yī)療秩序的前提下，由醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采購(gòu)中心及總務(wù)科提供必要的物資儲(chǔ)備。 二級(jí)預(yù)警：本市出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例，未開(kāi)放隔離區(qū)時(shí)，做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備，預(yù)防科和防疫站加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)，保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。 一級(jí)預(yù)警：全面啟動(dòng)本預(yù)案，開(kāi)放隔離區(qū)，整合醫(yī)療資源，停止探視。 四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，功檢科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員，服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。 五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。 六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。 七、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員

7、均有義務(wù)阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開(kāi)。 八、sars 及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。 九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。 十、未經(jīng)批準(zhǔn)，病人排泄物不得隨意處置。 十一、在市、區(qū)cdc 人員到來(lái)之前，防疫站會(huì)同保健科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查，劃定對(duì)象，與醫(yī)務(wù)科等相應(yīng)部門共同實(shí)施監(jiān)控措施。 十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。 十三、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。 第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案 一、主要責(zé)任科室醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、功檢科、藥劑科、總務(wù)科 二、功檢科定期組織全體人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練；并

8、儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。 三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，功檢科人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。 四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。 五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)，保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。 六、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無(wú)關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開(kāi)。 七、按照統(tǒng)一要求，主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶（死亡為黑色；輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)色色帶）。 八、對(duì)于需手術(shù)治序的患者，盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行，并根據(jù)需要開(kāi)放門診科室手術(shù)室。 九、血庫(kù)和市血液中心保持密切聯(lián)系，保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸

9、技術(shù)，減少血液需求。 十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。 十一、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。 第六節(jié)保障工作 一、人力資源保障 1 、派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類管理。 2 、調(diào)配功檢科內(nèi)人力資源。 3 、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。 二、信息保障 1 、檔案室負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢(shì)，了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診序方法。 2 、計(jì)算機(jī)中心維護(hù)信息系統(tǒng)，做到信息準(zhǔn)確，運(yùn)行正常。 3 、檔案室隨時(shí)根據(jù)上級(jí)部門的有關(guān)要求，填寫表格，進(jìn)行上報(bào)。 三、設(shè)備保障 1 、功檢科保證設(shè)備完好，隨時(shí)可用 2 、隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。 四、后勤保障 1 、總務(wù)科科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。 2 、

10、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。 3 、保證通信暢通，并具有隨時(shí)增加通信的能力。 4 、保證運(yùn)輸車輛的完好，未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，不得隨意調(diào)用急救車。 5 、保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。 6 、總務(wù)科保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。 7 、總務(wù)科保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時(shí)洗滌及更新。 五、安全保障 1 、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí)，保衛(wèi)科及時(shí)提供人員，并設(shè)立專人進(jìn)行保安，阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū)，患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開(kāi)救治區(qū)域。 2 、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會(huì)治安事件時(shí)，保衛(wèi)部門必須及時(shí)對(duì)電力、熱力及通訊部門采取保護(hù)措施。 3 、與公安部門保持聯(lián)系，實(shí)施對(duì)嫌疑人的監(jiān)控。 六、生活保障 1 、

11、院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作，做好對(duì)醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作，并幫助解決實(shí)際困難?？倓?wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員的食宿及身體健康。 2 、總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。 第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程 一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則突發(fā)事件為： 1 、化學(xué)物品中毒； 2 、批量消化系統(tǒng)中毒（食物）; 3 、批量呼吸系統(tǒng)傳染?。?4 、批量消化系統(tǒng)傳染病。 5 、批量外傷（車禍、公共場(chǎng)所擠壓傷、爆炸等； 突發(fā)事件地點(diǎn)： 1 、本市本區(qū)； 2 、本市外區(qū)； 3 、外地； 4 、本院。突發(fā)事件的搶救分類： 1 、院前搶救； 2 、院內(nèi)搶救。突發(fā)事件功檢科的通訊系統(tǒng)手段

12、： 1 、電話2、手機(jī)3 、網(wǎng)絡(luò)4 、人工。突發(fā)事件的交通工具： 1 、救護(hù)車（120 ) ; 2 、本院車輛； 3 、出租車； 4 、社會(huì)車輛。突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng)： 1 、總值班； 2 、醫(yī)務(wù)科門診； 3 、急診科。 4 、主管副院長(zhǎng)； 5 、院長(zhǎng)； 6 、各級(jí)衛(wèi)生局cdc ; 7 、其它醫(yī)院： 8 、政府相關(guān)部門；突發(fā)事件的指揮系統(tǒng)： 1 、院長(zhǎng)； 2 、主管副院長(zhǎng)； 3 、醫(yī)務(wù)科門診、護(hù)理部； 4 、各科主任； 5 、各級(jí)醫(yī)師； 6 、醫(yī)療、護(hù)理、行政職能部門； 7 、上級(jí)指揮部。突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備： 1、藥品； 2 、物資器械（氣管插管、氣管切開(kāi)包、擔(dān)架、各類夾板、頸托、繃帶、手電

13、筒、蠟燭簡(jiǎn)易呼吸器. 3 、救護(hù)車； 4 、棉上衣、口罩、帽子、手套、對(duì)講機(jī)； 5 、食品、水。上述物品放在指定位置，有關(guān)人員必須清楚。突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì)： 1 、領(lǐng)隊(duì)：院長(zhǎng)副院長(zhǎng)醫(yī)務(wù)科科主任。 2 、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù)，一般醫(yī)生5 人、護(hù)士3 人。 3 、人員依上級(jí)需要而定出哪一級(jí)專業(yè)人員承擔(dān)。 4 、按專業(yè)不同分別確定派出人員名單。 5 、院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過(guò)30 分鐘內(nèi)，人員、物資、藥品、救護(hù)車均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。 6 、隨時(shí)與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報(bào)情況。 7 、服從現(xiàn)場(chǎng)指揮部和上級(jí)指揮部的安排。 8 、做好自身必要的安全、防護(hù)、避免醫(yī)療隊(duì)人員傷亡；突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì)： 1 、化學(xué)物品中毒： 領(lǐng)隊(duì)：院長(zhǎng)副院長(zhǎng)醫(yī)務(wù)科科主任。 隊(duì)長(zhǎng)：1 人（臨時(shí)確定）。 隊(duì)員：職業(yè)病科醫(yī)師1 名、護(hù)士2 名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l 一2 名、外