醫(yī)院臨床科室全成本核算流程及分配標(biāo)準(zhǔn)初探[精品資料]

1、醫(yī)院臨床科室全成本核算流程及分配標(biāo)準(zhǔn)初探-精品資料 本文檔格式為word,感謝你的閱讀。 摘要：如何正確計(jì)算科室直接成本，醫(yī)院成本核算數(shù)據(jù)如何與財(cái)務(wù)報(bào)表相符，應(yīng)采取什么標(biāo)準(zhǔn)來(lái)分配各項(xiàng)費(fèi)用，筆者通過(guò)自己的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，在這里進(jìn)行盡可能詳盡敘述，僅供同行們參考。醫(yī)院臨床科室全成本核算的范圍包括醫(yī)療業(yè)務(wù)成本和管理費(fèi)用，主要用直接成本與間接成本歸集兩種方式進(jìn)行臨床科室全成本核算。 關(guān)鍵詞：直接成本歸集 科室成本分?jǐn)?全成本歸集 一.直接成本的歸集 根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表的醫(yī)療成本明細(xì)表對(duì)應(yīng)相關(guān)科室，進(jìn)行直接成本歸集。 （一）.直接計(jì)入： 1.人員經(jīng)費(fèi)：按核算科室對(duì)全院人員進(jìn)行定位，以各科室為單位，將員工發(fā)生

2、的各項(xiàng)工資、福利性支出直接進(jìn)入該科室核算的成本。 2.藥品費(fèi)：月末，以醫(yī)院藥劑科上報(bào)的藥品銷(xiāo)售成本匯總表，按藥品進(jìn)價(jià)計(jì)入核算科室的藥品成本。 3.衛(wèi)生材料費(fèi)：月底，按醫(yī)院衛(wèi)生材料管理部門(mén)上報(bào)的當(dāng)月各科室材料領(lǐng)用報(bào)表，按各核算科室領(lǐng)用消耗的材料費(fèi)用直接計(jì)入其成本。 4.固定資產(chǎn)折舊：在不考慮凈殘值的情況下，按會(huì)計(jì)核算方法計(jì)提固定資產(chǎn)折舊，其中，房屋類(lèi)按科室實(shí)際占用的面積計(jì)提折舊；設(shè)備類(lèi)固定資產(chǎn)按核算科室使用的固定資產(chǎn)計(jì)提折舊。 5.無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)：醫(yī)院無(wú)形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)自當(dāng)月取得起，在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)采用年限平均法分期平均攤銷(xiāo)，按受益科室確認(rèn)無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)費(fèi)用。 6.提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金：可以采用兩種方法：一是

3、按照各臨床科室醫(yī)療收入比例進(jìn)行分?jǐn)?。二是由醫(yī)院自行確定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)進(jìn)行分?jǐn)?。以臨床、醫(yī)技科室收入的2計(jì)提，核算科室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金余額不應(yīng)超過(guò)當(dāng)年該核算醫(yī)療收入的3. 7.其他費(fèi)用：辦公費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、其他交通工具運(yùn)行費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、公共接待費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)按實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用直接計(jì)入，其他日常公用支出能明確科室消耗的按實(shí)際消耗量直接計(jì)入科室成本。 （二）.公攤直接成本的分?jǐn)偅?對(duì)照醫(yī)療業(yè)務(wù)成本表扣除上述可以直接歸集的直接成本，剩下的就屬于公攤直接成本了。當(dāng)然，醫(yī)療業(yè)務(wù)成本表中不屬于醫(yī)院成本核算主體的支出（為購(gòu)置和建造固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出，各種罰款贊助和捐贈(zèng)支出）應(yīng)當(dāng)扣除。公攤

4、直接成本按以下方法進(jìn)行分?jǐn)偂?1.按人員分?jǐn)偅喝藛T經(jīng)費(fèi)中包含的社會(huì)保障費(fèi)及其他無(wú)法直接歸集的費(fèi)用，如水費(fèi)、辦公費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、其他費(fèi)用按此標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分?jǐn)偂?其中，水費(fèi)的分?jǐn)傊杏杏盟涗浀乃M(fèi)直接歸集，無(wú)用水記錄的水費(fèi)歸集與分?jǐn)偡謨刹襟E進(jìn)行：無(wú)用水記錄的科室的水費(fèi)之和=醫(yī)院水費(fèi)總計(jì)-有用水記錄的科室水費(fèi)之和。某無(wú)水記錄的科室的水費(fèi)=（該科室的人員數(shù)/無(wú)水記錄的科室人員之和）*無(wú)用水記錄的科室的水費(fèi)之和。 其中，無(wú)法直接計(jì)入科室的人員經(jīng)費(fèi)、辦公費(fèi)、衛(wèi)生材料、其他費(fèi)用、辦公費(fèi)的分?jǐn)偣饺缦拢耗晨剖胰速M(fèi)用=無(wú)法直接計(jì)入科室的費(fèi)用之和（該科室的人員/全院科室人員之和） 2.按房屋面積分?jǐn)偅弘娰M(fèi)、取暖費(fèi)、房

5、屋維修費(fèi)按此標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分?jǐn)偂?其中，電費(fèi)的分?jǐn)傊杏杏秒娪涗浀碾娰M(fèi)直接歸集，無(wú)用電記錄的電費(fèi)歸集與分?jǐn)偡謨刹襟E進(jìn)行：無(wú)用電記錄的科室的電費(fèi)之和=醫(yī)院電費(fèi)總計(jì)-有用電記錄的科室電水費(fèi)之和。某無(wú)電記錄的科室的電費(fèi)=（該科室的房屋面積數(shù)數(shù)/無(wú)電記錄的科室面積數(shù)之和）*無(wú)用電記錄的科室的電費(fèi)之和。 其中，取暖費(fèi)及房屋維修費(fèi)的分?jǐn)偘匆韵路椒w集： 某科室取暖費(fèi)用=全院取暖費(fèi)（該科室的房屋面積/醫(yī)院取暖科室房屋面積之和。）某科室房屋維修費(fèi)用=該科室所在樓宇維修費(fèi)（該科室的房屋面積/所在樓宇房屋面積之和。） 3.編制科室直接成本匯總表，各科室直接成本表是以臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔三大類(lèi)的各科室為單位，運(yùn)用下列表頭方式做

6、表，進(jìn)行直接成本的歸集。 其中，直接成本合計(jì)項(xiàng)中小計(jì)數(shù)應(yīng)與醫(yī)療業(yè)務(wù)成本報(bào)表（減不計(jì)入成本核算范圍的扣除項(xiàng)）金額相等。 4.編制醫(yī)院各科室直接成本表（成本醫(yī)01表） 根據(jù)科室直接成本匯總表編制醫(yī)院各科室直接成本表（成本醫(yī)01表），表中各直接成本數(shù)據(jù)要由會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)及成本核算系統(tǒng)各科室成本直接匯總生成。 表中第（8）列醫(yī)療成本合計(jì)金額應(yīng)與醫(yī)療業(yè)務(wù)成本報(bào)表（減不計(jì)入成本核算范圍的扣除項(xiàng)）金額相等，第（8）列本月合計(jì)數(shù)應(yīng)是醫(yī)療業(yè)務(wù)成本與管理費(fèi)用（減不計(jì)入成本核算范圍的扣除項(xiàng)）合計(jì)數(shù)金額。 二.科室成本的分?jǐn)?各科室的成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益性及重要性原則，按照分項(xiàng)逐級(jí)分部結(jié)轉(zhuǎn)方法進(jìn)行分?jǐn)?，最終將所有

7、成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類(lèi)科室。 （一）第一級(jí)分?jǐn)偅汗芾碣M(fèi)用分?jǐn)?1.分?jǐn)?。將行政后勤?lèi)的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)和醫(yī)療輔助類(lèi)科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采用人員比例。 2.編制科室一級(jí)成本明細(xì)表 ，其公式為科室一級(jí)成本=科室直接成本+管理費(fèi)用分?jǐn)?。以臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔三大類(lèi)的各科室為單位，以下列表頭做表，進(jìn)行一級(jí)直接成本的歸集。 （二）第二級(jí)分?jǐn)偅横t(yī)療輔助類(lèi)科室成本的分?jǐn)偂?醫(yī)療輔助類(lèi)科室主要有物業(yè)管理處、消毒供應(yīng)室、病案室、材料庫(kù)房、門(mén)診掛號(hào)收費(fèi)處、住院結(jié)算處等。將醫(yī)療輔助類(lèi)科室成本向臨床服務(wù)類(lèi)和醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室分?jǐn)偡椒ê芏?，分?jǐn)倕?shù)可采用收入比重、工作量比重、占用面積比重、內(nèi)部服務(wù)量比重等。通過(guò)工

8、作實(shí)踐，筆者認(rèn)為不同項(xiàng)采用以下參數(shù)比較合適。 1.分?jǐn)偡椒?本表直接成本項(xiàng)目按醫(yī)院各科室直接成本表（成本醫(yī)01表）填列，全成本項(xiàng)目按醫(yī)療技術(shù)成本三級(jí)分?jǐn)偯骷?xì)表小計(jì)數(shù)填列，間接成本就是各項(xiàng)全成本減去直接成本數(shù)了。最后臨床服務(wù)類(lèi)的全成本合計(jì)數(shù)與直接成本表第8項(xiàng)最后合計(jì)數(shù)應(yīng)相等，也就是應(yīng)與醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表醫(yī)療業(yè)務(wù)成本表（減應(yīng)扣除項(xiàng)）與管理費(fèi)用明細(xì)表（減應(yīng)扣除項(xiàng)目）合計(jì)數(shù)額相等。 四.醫(yī)院臨床服務(wù)類(lèi)全成本構(gòu)成分析表（成本醫(yī)03表） 根據(jù)醫(yī)院臨床服務(wù)類(lèi)科室全成本構(gòu)成表（成本醫(yī)02表）可以編制臨床服務(wù)類(lèi)科室全成本構(gòu)成分析表（成本醫(yī)03表） 醫(yī)院臨床服務(wù)類(lèi)科室全成本構(gòu)成分析表 結(jié)束語(yǔ)：以上的分析就是臨床服務(wù)類(lèi)科

9、室全成本核算的主要流程及核心內(nèi)容。筆者只是 自己的工作經(jīng)驗(yàn)，尋找比較合理的途徑來(lái)計(jì)算臨床服務(wù)類(lèi)科室全成本。當(dāng)然，不同醫(yī)院由于條件、環(huán)境不同，分配標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同。但筆者認(rèn)為，只有針對(duì)自己?jiǎn)挝坏膶?shí)際情況，認(rèn)真分析本院的特點(diǎn)，把成本核算做細(xì)、做好、做對(duì)，就是筆者寫(xiě)此文的初衷，在此僅供大家參考。 參考文獻(xiàn)： （1） 醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度培訓(xùn)教材 東北大學(xué)出版社 黃志強(qiáng) 李盛軍 等 （2） 遼寧省醫(yī)院財(cái)務(wù)干部培訓(xùn)班課程講義 遼寧省醫(yī)院管理研究與培訓(xùn)中心 （3） 醫(yī)院財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)實(shí)務(wù) 企業(yè)管理出版社 衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司組織編寫(xiě) 閱讀相關(guān)文檔:探討高速公路財(cái)務(wù)管理中現(xiàn)狀及對(duì)策 加強(qiáng)建筑施工企業(yè)應(yīng)收賬款風(fēng)險(xiǎn)防范管理 我國(guó)集團(tuán)公司財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的問(wèn)題及對(duì)策研究 住房公積金財(cái)務(wù)運(yùn)作模式的創(chuàng)新 關(guān)于企業(yè)即征即退增值稅款作為不征稅收入在操作過(guò)程中的幾點(diǎn)思考 探析我國(guó)事業(yè)單位會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的策略 新時(shí)期建筑企業(yè)財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題及對(duì)策 關(guān)于土地價(jià)值并入房屋原值計(jì)征房產(chǎn)稅的思考及建議 探討房地產(chǎn)成本控制與現(xiàn)稅務(wù)籌劃 淺談建筑會(huì)計(jì)行業(yè)問(wèn)題及解決措施 醫(yī)院會(huì)計(jì)核算問(wèn)題研究 施工企業(yè)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制存在的問(wèn)題及改進(jìn) 財(cái)政部門(mén)“應(yīng)用支撐平臺(tái)”建設(shè)之我見(jiàn)