精神科護(hù)工崗位培訓(xùn)

1、 尊重自己、尊重他人！尊重自己、尊重他人！ 精神科患者特點(diǎn)精神科患者特點(diǎn) 1、特殊群體特殊群體： 1、身患疾?。捍嬖诨糜X、妄想及軀體疾患、生活自理能力差 2、肇事肇禍：致使他人死、傷、殘 3、頻繁上訪：擾亂社會(huì)正常秩序 4、自傷自殺：對自身造成傷害 5、吸食精神活性物質(zhì)：出現(xiàn)幻覺、妄想，進(jìn)而出現(xiàn)沖動(dòng)傷人 6、人格障礙：我行我素、做事不計(jì)后果 2 精神科患者特點(diǎn)精神科患者特點(diǎn) 2、無民事行為能力無民事行為能力： 在發(fā)病期間 3、弱勢群體弱勢群體： 不被社會(huì)接納 經(jīng)濟(jì)條件差 4、限制自由限制自由： 封閉式病房 角色定位角色定位 1、愛心愛心與與責(zé)任責(zé)任 a、患者的特殊性決定我們服務(wù)性質(zhì) 多一份關(guān)心

2、和愛心，多一些理解和包容 b、認(rèn)真負(fù)責(zé)完成分配的工作 2、紀(jì)律性紀(jì)律性 服從醫(yī)院的規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律（遲到早退） 越線越線 、遵紀(jì)守法、遵紀(jì)守法 （打罵病人、錯(cuò)拿錯(cuò)拿醫(yī)院及患者物品) 不接受患者物品 不和患者發(fā)生經(jīng)濟(jì)交往 不要幫患者買食品及其他 4 角色定位角色定位 3、協(xié)作協(xié)作 a、與醫(yī)護(hù)之間的協(xié)作 b、護(hù)工之間的協(xié)作 4、服從安排服從安排 服從工作中變動(dòng) 醫(yī)護(hù)臨時(shí)性安排的工作 角色定位角色定位 5、越職行為越職行為 做自己分內(nèi)的事，發(fā)現(xiàn)問題可以提醒、建議醫(yī)護(hù)人員 不可越職自行解決不可越職自行解決（例：解除約束帶） 6、稱呼及關(guān)系稱呼及關(guān)系 對待患者禮貌，不帶歧視性言語 不給患者取外號(hào) 與患

3、者之間的界限問題與患者之間的界限問題 （“幫忙幫忙” = = 給自己挖坑給自己挖坑） 夏天著裝問題夏天著裝問題 兩性關(guān)系（護(hù)護(hù)、護(hù)患）兩性關(guān)系（護(hù)護(hù)、護(hù)患） 護(hù)患之間關(guān)系問題護(hù)患之間關(guān)系問題 安全意識(shí)安全意識(shí) 1、自身及患者安全自身及患者安全 在工作中要有安全意識(shí)、警惕心。工作中，保護(hù)自己不被患者傷， 保護(hù)患者不受傷。 2、觀察患者病情觀察患者病情 長期接觸患者，一切異于常人的行為，都應(yīng)該上報(bào)醫(yī)護(hù)人員。 工作年限的增長，要學(xué)會(huì)觀察到軀體癥狀及精神科癥狀。 7 安全意識(shí)安全意識(shí) 3、工作中出現(xiàn)麻痹、工作中出現(xiàn)麻痹 剛從事工作，經(jīng)驗(yàn)不足，不能觀察到。 長期從事工作，出現(xiàn)粗心大意。 4、應(yīng)急處置、應(yīng)

4、急處置 出現(xiàn)突發(fā)事件： 、及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員 其他病人可協(xié)助 、進(jìn)行簡單處置、進(jìn)行簡單處置 前期學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員的處置方式（癲癇、自縊） 兩者同時(shí)進(jìn)行兩者同時(shí)進(jìn)行 安全意識(shí)安全意識(shí) 5、患者隱私與保密、患者隱私與保密 不在在院內(nèi)外談?wù)摶颊卟∏榧半[私，對病人病情保密。（救助女照相）（救助女照相） 探視者不能在病房照相探視者不能在病房照相 6、危機(jī)意識(shí)、危機(jī)意識(shí) 患者的一句話、一個(gè)動(dòng)作都是一個(gè)信號(hào) 重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié) 1、安全檢查： 刀、剪、繩、玻璃、火機(jī)、易燃易爆等危險(xiǎn)性物品禁止帶入病房。 入院時(shí)安全檢查 （一病區(qū)） 請假返院安全檢查 外出活動(dòng)后安全檢查 家屬帶來物品安全檢查 每周定期、

5、不定期安全檢查 2、交接班 病人人數(shù)、約束帶、鑰匙、特殊病人病情、年老體弱患者 10 重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié) 3、單獨(dú)值班： 中班、夜班，工作人員少。出現(xiàn)自傷自殺，沖動(dòng)傷人，外逃等 4、 院外檢查： 防外跑、危險(xiǎn)性物品帶入 5、 特殊情況： a、患者異常主訴 b、患者疾病的臨床表現(xiàn) c、男女關(guān)系 ( 男女接觸 ) d、發(fā)生突發(fā)事件：打架、自傷自殺、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié) 6、進(jìn)餐時(shí) 搶食、奪食、進(jìn)食過快、咽反射減弱，導(dǎo)致嗆咳、噎食、 甚至窒息死亡等 7、探視、節(jié)假日 情緒波動(dòng)、危險(xiǎn)性物品、自傷自殺 衛(wèi)生與安全衛(wèi)生與安全 1、洗臉（澡）間 熱水 2、開水間 防燙傷 3、衛(wèi)生間 防滑倒 其他安全隱患 4、配

6、餐間 空氣流通 刀、瓷器制品 5、食品安全 13 例:枝江康寧精神病醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，地址為枝江市董市鎮(zhèn)新鎮(zhèn)街12號(hào)，請迅速前來救，是因?yàn)?電線短路引發(fā)的火災(zāi)，在住院部二樓治療室有一個(gè)氧氣筒，我們現(xiàn)在沒有辦法搬離，沒有人 員被困，請速來救火。 待說明情況后或?qū)Ψ椒畔码娫捄笤賿鞕C(jī)。在向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)的同時(shí)，派出人員到口路等待 引導(dǎo)消防車輛。 謝謝謝謝! 精神科患者特點(diǎn)精神科患者特點(diǎn) 1、特殊群體特殊群體： 1、身患疾?。捍嬖诨糜X、妄想及軀體疾患、生活自理能力差 2、肇事肇禍：致使他人死、傷、殘 3、頻繁上訪：擾亂社會(huì)正常秩序 4、自傷自殺：對自身造成傷害 5、吸食精神活性物質(zhì)：出現(xiàn)幻覺、妄想，進(jìn)而出現(xiàn)沖動(dòng)傷人 6、人格障礙：我行我素、做事不計(jì)后果 16 安全意識(shí)安全意識(shí) 1、自身及患者安全自身及患者安全 在工作中要有安全意識(shí)、警惕心。工作中，保護(hù)自己不被患者傷， 保護(hù)患者不受傷。 2、觀察患者病情觀察患者病情 長期接觸患者，一切異于常人的行為，都應(yīng)該上報(bào)醫(yī)護(hù)人員。 工作年限的增長，要學(xué)會(huì)觀察到軀體癥狀及精神科癥狀。 17 重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié) 3、單獨(dú)值班： 中班、夜班，工作人