藥品管理系統(tǒng)文獻綜述

1、藥品管理系統(tǒng)文獻綜述藥品管理系統(tǒng)文獻綜述倉儲式藥房管理系統(tǒng)設(shè)計與開發(fā)-基本信息、欠款及查詢管理模塊的設(shè)計文獻綜述【摘要】本文主要概述了我國醫(yī)藥行業(yè)的背景現(xiàn)狀，闡述了倉儲式藥房管理信息系統(tǒng)實施的物流倉儲及實施技術(shù)方面的支持，并且對倉儲式藥房今后發(fā)展方向做出了預(yù)測?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)藥行業(yè)、倉儲、管理信息系統(tǒng)、電子商務(wù)、物流1.研究背景現(xiàn)今社會，由于我國經(jīng)濟的發(fā)展及人們自身健康觀念的不斷更新，醫(yī)藥行業(yè)正處于一個高速發(fā)展的時期。近年來，我國醫(yī)藥行業(yè)改革力度不斷加大，藥品流通逐漸放開，藥品實行分類管理，醫(yī)藥分銷市場對外資開放等，這些改革和變化給醫(yī)藥行業(yè)帶來了巨大的沖擊，醫(yī)藥流通格局也將會有巨大的變化1。一方

2、面政府加大了對醫(yī)藥市場的監(jiān)管力度，相關(guān)法律與法規(guī)逐步建立；另一方面醫(yī)藥市場的市場化步伐越來越快，讓許多市場人士感到無法適應(yīng)。面對醫(yī)藥市場的紛雜與混亂，人們普遍認為醫(yī)藥分業(yè)是最好的解決辦法，也有很多地方開始嘗試醫(yī)藥分業(yè)2。但由于我國醫(yī)藥流通體制改革相對滯后，醫(yī)藥連鎖經(jīng)營與其它行業(yè)比較起來還相形見絀。醫(yī)療改革的滯后雖使醫(yī)藥連鎖經(jīng)營形成相對落后的局面，但也給醫(yī)藥連鎖經(jīng)營帶來了巨大的機遇。1.1醫(yī)藥行業(yè)的復(fù)雜性和特殊性1.1.1復(fù)雜性醫(yī)療服務(wù)和藥品生產(chǎn)與消費兩者之間的關(guān)系復(fù)雜，醫(yī)院以及醫(yī)生充當中間商的角色、國家與政府對藥品有十分嚴格的管理措施，這一系列條款使得醫(yī)藥行業(yè)與醫(yī)療服務(wù)密切相關(guān)，相互制約又相互

3、促進，其類似于中間商的似是而非的角色容易造成一系列社會問題。同時由于藥品作為特殊消費品，既遵守一般消費品的市場規(guī)律，又受到嚴格的控制，這使得醫(yī)藥行業(yè)本身變得十分復(fù)雜。1.1.2特殊性醫(yī)藥行業(yè)由于其特殊的個人與社會作用，致使國家對其進行嚴格管制，設(shè)置行業(yè)壁壘，可進入性差，與普通產(chǎn)銷行業(yè)相比競爭相對緩和。同時，消費者對產(chǎn)品帶需求主要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成，而醫(yī)藥零售企業(yè)的藥品銷售不是廠家的唯一渠道，使得在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)藥市場的發(fā)展與變化總是讓人們難以把握。1.2我國醫(yī)藥行業(yè)連鎖經(jīng)營現(xiàn)狀長期以來，由于藥品的特殊性，我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域一直采用“統(tǒng)購包銷、逐級調(diào)撥”的三級批發(fā)流通管理模式，嚴格控制藥品的流

4、通。近年來為了積極推進醫(yī)藥流通體制改革，國家先后推出了一系列政策，隨著國務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療保險“三項體制”改革進程的加快，以及處方藥和非處方藥分類管理辦法等文件的出臺，醫(yī)院門診和藥房已逐步實現(xiàn)分離，百姓的用藥消費逐漸從醫(yī)院向藥店分流。1.3醫(yī)藥連鎖行業(yè)所存在的問題由于醫(yī)藥行業(yè)是一個相對特殊的行業(yè)，不同于其他的消耗品，所以進入醫(yī)藥市場必然存在著一定的行業(yè)壁壘。目前的大型醫(yī)藥連鎖企業(yè)大部分都是由原來的國有藥材公司轉(zhuǎn)型而來。對于醫(yī)藥行業(yè)的零售業(yè)發(fā)展，未來必將是以連鎖化作為主要方向，但目前很多連鎖零售仍存在很多問題：目前大部分的連鎖藥店由原來的國有藥店轉(zhuǎn)型而來，其經(jīng)營與管理模式并沒有實質(zhì)上的變化。許多

5、連鎖藥店沒有自己的配送中心，造成大量資源浪費。由于行業(yè)壁壘的限制，競爭范圍狹小，導(dǎo)致競爭意識不強，行業(yè)創(chuàng)新受到制約。眾多企業(yè)目標只在所在的小范圍之內(nèi)，并沒有擴大連鎖規(guī)模，自然無法發(fā)揮其低成本的擴張優(yōu)勢3。2.倉儲式經(jīng)營概述倉儲是指通過特定場所儲存和保管物資和商品的行為，是對有形物品提供存放場所、存取物品過程和對存放物品的保管、控制的過程，是物品離開生產(chǎn)過程但尚未進入消費過程的間隔時間內(nèi)的物流停滯4。倉儲管理的內(nèi)容包括倉庫的選址與建筑問題，倉庫機械作業(yè)的選擇和配置問題，倉庫的業(yè)務(wù)管理問題及倉庫的庫存管理問題5。其中倉庫的庫存管理是倉儲管理的核心。2.1.倉儲庫存管理系統(tǒng)框架功能庫存管理的目的在于

6、在滿足顧客服務(wù)的前提下，盡可能使庫存合理化，充分利用庫存資源，以最合理的成本帶來最大的效益，提高企業(yè)市場競爭力。在倉儲式連鎖超市中，完全依靠人工管理來完成以上的各種庫存管理業(yè)務(wù)幾乎是不可能的。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，運用庫存管理信息系統(tǒng)來管理庫存是每一個倉儲式連鎖發(fā)展方向。2.2. 倉儲庫存管理系統(tǒng)的主要功能庫存管理信息系統(tǒng)的主要功能包括庫存需求預(yù)測、訂貨管理、收貨管理、庫存移動管理、庫存狀態(tài)管理和庫存分析。庫存需求預(yù)測功能最為復(fù)雜，它是對商品進行正確補貨的依據(jù)，發(fā)展方向多為借住相應(yīng)信息技術(shù)完成。較為先進的倉儲式連鎖通過自動訂單功能，它借助庫存預(yù)測的結(jié)果自動完成補貨，可以大大提高工作效率，并保證物

7、品數(shù)量的正確性。收貨管理功能主要是及時更新系統(tǒng)的入庫信息。庫存移動管理功能是記錄每一次移動的數(shù)量及原因，同時產(chǎn)生庫存移動憑證和各種分析報告，以幫助管理者對庫存移動進行分析和控制。庫存狀態(tài)管理功能對不同的庫存狀態(tài)進行標記，通過對庫存狀態(tài)進行管理，可以對進、銷、存的每一個環(huán)節(jié)起到全面的控制作用。庫存分析功能是指通過庫存報表來幫助管理者更好地了解庫存的狀態(tài)并實施有效的庫存管理。3.管理信息系統(tǒng)的技術(shù)支持3.1管理信息系統(tǒng)（mis）概述3.1.1管理信息系統(tǒng)概念與構(gòu)成管理信息系統(tǒng)是從管理、信息、系統(tǒng)三概念的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。它首先是一個系統(tǒng)，其次是一個信息系統(tǒng)，再次是一個用于管理方面的信息系統(tǒng)。管理信

8、息系統(tǒng)是一個由人和計算機等組成的，能進行數(shù)據(jù)的收集、傳遞、儲存、加工、維護和使用的系統(tǒng)，具有計劃、預(yù)測、控制和輔助決策等功能。 上述這個定義說明了管理信息系統(tǒng)不僅是一個技術(shù)系統(tǒng)，而且要考慮人的行為，是個社會系統(tǒng)，所以管理信息系統(tǒng)是一個人機系統(tǒng)6。管理信息系統(tǒng)是一體化系統(tǒng)或稱之為集成化系統(tǒng)，管理信息系統(tǒng)進行企業(yè)信息管理是從總體目標出發(fā)，全面考慮，保證各個職能部門能夠有效合理的信息共享，減少數(shù)據(jù)的冗余度，保證數(shù)據(jù)的兼容性和一致性。從概念上看，管理信息系統(tǒng)由四大部分組成，即信息源、信息處理器、信息用戶和信息管理者，如圖2所示。 圖2 管理信息系統(tǒng)基本構(gòu)成從一個管理信息系統(tǒng)從使用者的角度看，它總是有一

9、個目標，具有多種功能。每種功能之間又有著各種信息的聯(lián)系，構(gòu)成一個有機結(jié)合的整體。管理信息系統(tǒng)可以由多個子系統(tǒng)組成，每個子系統(tǒng)將有一個相對獨立的功能，而在子系統(tǒng)的下面還可以建立或劃分有業(yè)務(wù)聯(lián)系的子系統(tǒng)，叫二級或三級子系統(tǒng)，如圖3所示。 圖3 管理信息系統(tǒng)等功能結(jié)構(gòu)3.1.2管理信息系統(tǒng)功能與特點 mis包含三大基本要素管理方法、信息技術(shù)、系統(tǒng)工程方法，具有信息的輸入、處理和輸出功能，控制功能，計劃和預(yù)測功能，輔助決策功能。mis 體現(xiàn)了系統(tǒng)性（整體性、相關(guān)性、目的性、適應(yīng)性）、集成性（多功能模塊并存）、管理性（強調(diào)分析、控制、預(yù)測和策劃）等特點7。mis 是一個交叉性綜合學(xué)科，涉及計算機科學(xué)（網(wǎng)

10、絡(luò)通信、數(shù)據(jù)庫、計算機語言等）、數(shù)學(xué)（統(tǒng)計學(xué)、運籌學(xué)、線性規(guī)劃等）、管理學(xué)、仿真技術(shù)等學(xué)科。隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，mis涉及的范圍還將擴大。3.2 管理信息系統(tǒng)發(fā)展與現(xiàn)狀mis在近幾年有了飛速發(fā)展，出現(xiàn)了許多新的應(yīng)用領(lǐng)域客戶關(guān)系管理（crm）、供應(yīng)鏈管理（scm）、業(yè)務(wù)流程重組（bpr）、產(chǎn)品數(shù)據(jù)管理（pdm）、項目管理（pm）、分銷資源計劃（drp）、企業(yè)信息門戶（eip）、人力資源管理（hrm）、知識資源管理（krm）、企業(yè)財務(wù)管理（efm）、企業(yè)管理咨詢（emc）。這些管理系統(tǒng)相互兼容整合，促成了企業(yè)資源計劃（erp） 的出現(xiàn)。3.2.1 erp的發(fā)展過程企業(yè)資源計劃（erp）系統(tǒng)是一

11、套統(tǒng)籌管理企業(yè)內(nèi)部所有部門的集成式信息系統(tǒng)，是erp是mis在制造業(yè)的應(yīng)用。其優(yōu)點是打破了原有的只為個別客戶或應(yīng)用需要而編寫的專用軟件的限制，提供一套可以自由選配的組合式軟件。它強調(diào)供應(yīng)鏈的管理。除了傳統(tǒng) mrp系統(tǒng)的制造、財務(wù)、銷售等功能外，還增加了分銷管理、人力資源管理、運輸管理、倉庫管理、質(zhì)量管理、設(shè)備管理、決策支持等功能；支持集團化、跨地區(qū)、跨國界運行，其主要宗旨就是將企業(yè)各方面的資源充分調(diào)配和平衡，使企業(yè)在激烈的市場競爭中全方位地發(fā)揮足夠的能力，從而取得更好的經(jīng)濟效益8。3.2.2我國erp實施的現(xiàn)狀中國加入wto給企業(yè)帶來機遇也帶來了挑戰(zhàn)，越來越多的中國企業(yè)意識到要利用信息技術(shù)來增

12、強自身的企業(yè)核心競爭力，來面對即將到來的激烈競爭。企業(yè)信息化正是中國企業(yè)增強國際競爭力的決定性因素之一，而企業(yè)信息化的基礎(chǔ)就是導(dǎo)入erp。 但實際情況是，近幾年來實施erp的絕大多數(shù)中國企業(yè)效果并不顯著，甚至還付出了很大的代價。國際上一些專業(yè)資料表明，實施erp的成功率只有10-20%，即使在發(fā)達國家實施erp的成功率也只有20%，而中國的成功率更低。據(jù)統(tǒng)計，我國目前企業(yè)在erp系統(tǒng)應(yīng)用中存在三種情況：按期按預(yù)算成功實施的企業(yè)中，實現(xiàn)系統(tǒng)集成的只占10%- 20%；沒有實現(xiàn)系統(tǒng)集成或?qū)崿F(xiàn)部分集成的占30%-40%；而失敗的卻占50%。并且在實施成功的10%-20%中大多為外資企業(yè)9。3.3管理

13、信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢? 各種管理思想的信息化融合隨著電子商務(wù)思想的成熟，管理信息系統(tǒng)逐步會發(fā)展成為一種融合各種管理思想的面向產(chǎn)品生命周期的集成系統(tǒng)，如圖4所示。 圖4各種管理思想集成的管理信息系統(tǒng)它在erp的基礎(chǔ)上，充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，將供應(yīng)鏈管理(scm)、客戶關(guān)系管理(crm)、商業(yè)智能(bi，business intelligence)、電子商務(wù)(ec，electronic commercia1)、決策支持系統(tǒng)(dss，decision support system)等功能全面集成，以實現(xiàn)資源共享、數(shù)據(jù)共享、適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的充分柔性的企業(yè)管理信息系統(tǒng)10。? 管理信息系統(tǒng)的模塊化、組件化現(xiàn)代

14、企業(yè)管理信息系統(tǒng)規(guī)模趨于龐大，功能更加復(fù)雜，在開發(fā)系統(tǒng)的過程中需由一些小的已驗證過的程序模塊為單位，根據(jù)特定的功能特征進行進一步開發(fā)，在可接受的時間范圍內(nèi)組建出可靠而復(fù)雜的軟件系統(tǒng)，力求節(jié)省時間以及確保正確性。4醫(yī)藥行業(yè)物流概述及發(fā)展趨勢4.1物流概述物流是指物質(zhì)實體從供應(yīng)者向需求者的物理移動，它由一系列創(chuàng)造時間價值和空間價值的經(jīng)濟活動組成，包括運輸、保管、配送、包裝、裝卸、流通加工及物流信息處理等多項基本活動，是這些活動的統(tǒng)一?？梢园盐锪骺醋饕粭l鏈，貫穿三方（供應(yīng)方、運輸方、銷售方）、連接四業(yè)（生產(chǎn)業(yè)、運輸業(yè)、倉儲業(yè)、營銷業(yè)、）、包括六要素(運輸、儲存、裝卸搬運、包裝、流通加工、配送、物流信

15、息)11。4.2 醫(yī)藥行業(yè)的物流現(xiàn)狀近年來，隨著國家醫(yī)療體制改革和物流業(yè)的發(fā)展，醫(yī)藥物流水平得以不斷提高。從整體上來看隨著otc藥品市場的快速發(fā)展，越來越多的原有醫(yī)藥批發(fā)、經(jīng)銷公司開展連鎖網(wǎng)絡(luò)以及配套物流設(shè)施的建設(shè)，同時也加劇了市場競爭。配送體系從原來的多層、分散逐漸向統(tǒng)一、直接配送模式轉(zhuǎn)變。出現(xiàn)了一批較先進的新型醫(yī)藥物流配送中心，配備合理先進的軟硬件，形成高效、準確、快速的配送系統(tǒng)。回顧這兩年醫(yī)藥物流的發(fā)展，可以看出，政府的重視和支持，使得醫(yī)藥物流得到迅速的發(fā)展，通過政策和資金扶持，使企業(yè)投資吃下定心丸。但是，同樣應(yīng)該看到，我國醫(yī)藥流通整體發(fā)展滯后，且缺少3pl的支持。醫(yī)藥行業(yè)物流資源的特征

16、是“小、散、閑”，很多資源沒有充分利用，造成嚴重浪費。環(huán)節(jié)多、費用高、效益差已經(jīng)成為制約我國醫(yī)藥流通業(yè)發(fā)展的主要問題?，F(xiàn)代物流主要的核心是利用it整合供應(yīng)鏈上下游資源，以系統(tǒng)和集成為指導(dǎo)思想，并以最低的物流成本提供給顧客滿意的服務(wù)12。然而，現(xiàn)在我國做醫(yī)藥物流的多數(shù)是國有批發(fā)企業(yè)，其物流理念和信息化水平與現(xiàn)代物流水準的要求還相差甚遠，許多企業(yè)信息不暢，管理效率低下而且主要依靠手工進行物流作業(yè)。這與日本、美國的現(xiàn)代化醫(yī)藥物流形成了鮮明的對比。4.3 醫(yī)藥物流市場的發(fā)展思路現(xiàn)代物流是以現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，以整合各種物流資源為手段，以降低物流總成本為目標，以生產(chǎn)流通和消費為服務(wù)對象的組織形式。是一種

17、實現(xiàn)經(jīng)濟高效運行、融高新技術(shù)為一體的先進管理技術(shù)與組織方式，企業(yè)只有通過物流管理使自己已有的物流組織和結(jié)構(gòu)形式合理化，使采購供應(yīng)、生產(chǎn)與銷售三個階段的物流在功能上能夠相互協(xié)調(diào)，在動態(tài)調(diào)整中不斷減少和消除生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的瓶頸現(xiàn)象，形成均衡物流，從而降低總成本，提升企業(yè)的盈利能力。同樣，隨著連鎖藥店的普及以及醫(yī)療集團連鎖診所的開設(shè)，建立配送中心不可避免。建立配送中心是一種先進的社會化流通體制與合理高效的現(xiàn)代化物流運作方式，它可以最大限度的壓縮流通時間，降低流通費用，實現(xiàn)少庫存或零庫存。大型醫(yī)藥企業(yè)可通過組建配送中心,對藥品進行統(tǒng)一的在庫管理、周轉(zhuǎn)、分揀以及配送，從而加快藥品的流通速度，提高藥品流通

18、效率，實現(xiàn)整個醫(yī)藥行業(yè)信息資源整合。再者，現(xiàn)代物流離不開計算機網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)的支撐，信息化不僅是醫(yī)藥企業(yè)能否真正運作現(xiàn)代物流管理，是能否成功擴張、降低管理成本保持盈利的關(guān)鍵。將信息分類編碼標準化技術(shù)應(yīng)用到現(xiàn)代醫(yī)藥物流系統(tǒng)中，實現(xiàn)醫(yī)藥物流信息系統(tǒng)的自動數(shù)據(jù)采集和系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換與資源共享，促進醫(yī)藥物流活動的社會化、現(xiàn)代化和合理化。物流現(xiàn)代化是企業(yè)現(xiàn)代化的重要組成部分，是企業(yè)發(fā)展的重要支撐力量，是企業(yè)提高市場競爭力的重要因素。醫(yī)藥企業(yè)的物流管理與國外相比無論是對物流觀念的認識還是物流管理的模式、方法都存在很大的差距，企業(yè)只有抓住機遇結(jié)合自身實際借鑒國外先進物流管理經(jīng)驗，大膽探索創(chuàng)新，走以市場為導(dǎo)向

19、，以醫(yī)藥物流企業(yè)為主體，以先進物流技術(shù)為支撐，以降低成本和提高綜合服務(wù)質(zhì)量為中心，走符合市場規(guī)律的，與國際接軌的，社會化、專業(yè)化、規(guī)模化的物流網(wǎng)絡(luò)體系之路，全面提升我國醫(yī)藥企業(yè)的國際競爭力?！緟⒖嘉墨I】1 汪筱蘭.我國醫(yī)藥連鎖經(jīng)營的現(xiàn)狀和對策j.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報, 2003(6): 108-110.2 姜衛(wèi), 吳世玉, 楊蓓, 黃銳, 曹燕.從醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈看醫(yī)藥市場的復(fù)雜性和特殊性j.醫(yī)藥導(dǎo)報, 2004(11):879-880.3 王蓁.連鎖醫(yī)藥行業(yè)不能“形散神也散”淺談連鎖藥店的現(xiàn)狀與發(fā)展j.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報, 2002(9):112-113.4 王霄涵.物流倉儲業(yè)務(wù)管理模塊與崗位操作流程m.中國經(jīng)濟出版社, 2005.5 田源.倉儲管理m.機械工業(yè)出版社, 2005.6 朱順泉,姜靈敏.管理信息系統(tǒng)理論與實務(wù)m.人民郵電出版社,2004.7 ann maj