跨文化護(hù)理案例討論

1、跨文化護(hù)理概念跨文化護(hù)理概念 跨文化護(hù)理(transcultural nursing):護(hù)理人護(hù)理人 員根據(jù)病人的社會(huì)環(huán)境和文化背景，了解員根據(jù)病人的社會(huì)環(huán)境和文化背景，了解 其生活方式、道德信仰、價(jià)值取向，向病其生活方式、道德信仰、價(jià)值取向，向病 人提供多層次、多體系、高水平、全方位人提供多層次、多體系、高水平、全方位 有效的護(hù)理，使其處于一種良好的心理狀有效的護(hù)理，使其處于一種良好的心理狀 態(tài)，愉快地接受治療和護(hù)理。態(tài)，愉快地接受治療和護(hù)理。 實(shí)施跨文化護(hù)理的要求實(shí)施跨文化護(hù)理的要求 1.1.病人的病人的健康問(wèn)題健康問(wèn)題是否為某特定區(qū)域的人們的典型問(wèn)題？是否為某特定區(qū)域的人們的典型問(wèn)題？

2、2.2.病人使用哪一種病人使用哪一種語(yǔ)言語(yǔ)言？ 3.3.病人的病人的宗教信仰宗教信仰是什么？是什么？ 4.4.病人擁有哪種病人擁有哪種文化特質(zhì)文化特質(zhì)？ 5.5.病人對(duì)病人對(duì)有關(guān)健康和疾病的解釋有關(guān)健康和疾病的解釋是什么？是什么？ 6.6.病人所屬文化中的病人所屬文化中的醫(yī)療模式醫(yī)療模式是什么？是什么？ 7.7.病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)持何種病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)持何種態(tài)度態(tài)度？ 8.8.病人的病人的社會(huì)支持系統(tǒng)社會(huì)支持系統(tǒng)有哪些？有哪些？ 9.9.病人在病人在家庭中的角色及作用家庭中的角色及作用是什么？是什么？ 10.10.病人獲取營(yíng)養(yǎng)的方式及病人獲取營(yíng)養(yǎng)的方式及飲食習(xí)慣飲食習(xí)慣是什么？是什么？ 11.11.

3、病人的病人的日常活動(dòng)方式日?；顒?dòng)方式是什么？是什么？ 12.12.病人病人作決策的方式及依據(jù)作決策的方式及依據(jù)是什么？是什么？ 13.13.病人的病人的認(rèn)知方式認(rèn)知方式是什么？是什么？ 14.14.病人的病人的教育背景教育背景是什么？是什么？ 15.15.病人的病人的溝通方式溝通方式是什么？是什么？ 案例分析案例分析 患者患者, ,男性男性, 48, 48歲歲, ,美國(guó)人美國(guó)人, ,兩周前因心前區(qū)陣發(fā)兩周前因心前區(qū)陣發(fā) 性絞痛入院性絞痛入院, ,經(jīng)經(jīng) ECGECG、冠脈造影等檢查確診為冠、冠脈造影等檢查確診為冠 心病。體溫心病。體溫: 37,: 37,脈搏脈搏: 70 : 70 次次/min,

4、/min,呼吸呼吸:16 :16 次次/min,/min,血壓血壓: 138/76 mmHg: 138/76 mmHg?；颊呔褚话??；颊呔褚话? , 無(wú)無(wú) 其他異常。目前病情基本穩(wěn)定其他異常。目前病情基本穩(wěn)定, , 計(jì)劃計(jì)劃3d 3d 后出院。后出院。 社會(huì)心理資料社會(huì)心理資料: : 患者為美國(guó)人患者為美國(guó)人, , 講英語(yǔ)講英語(yǔ), , 信奉天信奉天 主教主教, , 現(xiàn)系某外資企業(yè)副總現(xiàn)系某外資企業(yè)副總, , 屬高薪階層屬高薪階層, , 碩士碩士 學(xué)位。飲食習(xí)慣為西餐學(xué)位。飲食習(xí)慣為西餐, , 喜食牛排、喜食牛排、 奶酪奶酪, , 不不 接受中國(guó)食品?；颊邥r(shí)間觀念強(qiáng)接受中國(guó)食品?；颊邥r(shí)間觀念

5、強(qiáng), , 講求效率。要講求效率。要 求固定護(hù)士為其服務(wù)求固定護(hù)士為其服務(wù), , 并用自己國(guó)家的禮節(jié)對(duì)待并用自己國(guó)家的禮節(jié)對(duì)待 中國(guó)護(hù)士。無(wú)家屬陪伴中國(guó)護(hù)士。無(wú)家屬陪伴, , 情緒易激動(dòng)情緒易激動(dòng), , 缺乏耐心缺乏耐心, , 獨(dú)立性強(qiáng)。獨(dú)立性強(qiáng)。 問(wèn)題：應(yīng)用日出模式按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理。問(wèn)題：應(yīng)用日出模式按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理。 （一）跨文化護(hù)理的共性和差異 ： (1)緩解疼痛緩解疼痛 (2)減輕焦慮減輕焦慮 (3)消除語(yǔ)言溝通障礙消除語(yǔ)言溝通障礙 (4)給予相關(guān)知識(shí)宣教給予相關(guān)知識(shí)宣教 (5)提供健康的生活方式提供健康的生活方式 (6)建立良好的護(hù)患關(guān)系建立良好的護(hù)患關(guān)系 評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括：評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括： 1 1、疼痛是否緩解；、疼痛是否緩解； 2 2、焦慮是否得以減輕或消除；、焦慮是否得以減輕或消除； 3 3、溝通不暢是否得以改善；、溝通不暢是否得以改善； 4 4、所提供的照顧是否與患者的文化照顧、所提供的照顧是否與患者的文化照顧 期望一致。期望一致。 考核安排考核安排 10-12人人/組，明細(xì)分工，組，明細(xì)分工，6-8min