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1、外科縫合技術(shù) 概概 述述 u縫合是外科必要的基本功之一。 u縫合的目的是使創(chuàng)緣相對(duì)閉合，消滅 死腔，促進(jìn)早期愈合。 u在愈合能力正常的情況下，預(yù)后是否 完善，常取決于縫合方法和操作技術(shù) 的優(yōu)劣。 目目 的的 1.熟悉外科常用的縫合方法 2.掌握外科縫合要點(diǎn) 3.學(xué)會(huì)剪線方法 縫合的基本原則縫合的基本原則 縫縫 合合 方方 法法 n單純縫合法單純縫合法 單純間斷縫合法 單純連續(xù)縫合法 “8”字縫合法 連續(xù)鎖邊縫合法 皮內(nèi)縫合法 n內(nèi)翻縫合法內(nèi)翻縫合法 縫合組織內(nèi)翻保證縫合外表面光滑 胃腸道吻合膀胱縫合 間斷垂直褥式 n外翻縫合法外翻縫合法 組織邊緣向外翻轉(zhuǎn) 血管腹膜松弛皮膚 垂直間斷褥式外翻縫合

2、法 間斷水平褥式外翻縫合法 連續(xù)水平褥式外翻縫合法 單純間斷縫合法單純間斷縫合法 每縫一針單獨(dú)打結(jié)，皮膚、皮下組織、 肌肉、腱膜及腹膜的縫合。 單純連續(xù)縫合法單純連續(xù)縫合法 每一針均與單純間斷縫合相同只 用一條線腹膜、筋膜子宮肌層 “8”字縫合字縫合 兩個(gè)間斷縫合組成組織深 面交叉（內(nèi)8字）肌肉腱膜 連續(xù)鎖邊縫合法連續(xù)鎖邊縫合法 將線交錯(cuò)胃腸道斷端的關(guān)閉皮膚 移植 皮內(nèi)縫合皮內(nèi)縫合 間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合 荷包口內(nèi)翻縫合法荷包口內(nèi)翻縫合法 胃腸道小切口或針眼的關(guān)閉、闌尾殘端的包埋、造瘺 管在器官的固定等。 注意要點(diǎn)： 1、漿肌層縫合，不能全 層縫合。 2、一邊收線，一邊將斷 端向里面送。 間斷垂直褥式外翻縫合間斷垂直褥式外翻縫合 常用于皮膚的縫合常用于皮膚的縫合 間斷水平褥式外翻縫合法間斷水平褥式外翻縫合法 常用于皮膚的縫合常用于皮膚的縫合 常用于血管壁的吻合常用于血管壁的吻合 縫合注意事項(xiàng)縫合注意事項(xiàng) n按層對(duì)合，不留死腔 n兩側(cè)組織等厚，皮緣不內(nèi)卷 n針線合適 n針距邊距適當(dāng)：皮膚縫合，針距1.0-1.2cm, 邊 邊距0.5-0.6

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