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1、醫(yī)院甲型h1n1流感醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為有效控制甲型h1n1流感暴發(fā)、流行,快速切斷傳播途徑,保護易感人群,防止醫(yī)院感染的繼發(fā)和蔓延,特制定本預(yù)案。 (一)組織機構(gòu) 醫(yī)院感染管理體系由醫(yī)院感染管理委員會、感染管理科和科室感染管理小組構(gòu)成。 1感染管理委員會主任:顏曉波 2感染管理委員會副主任:董曉靜、高平、李雯、魏國強、薛彩霞3科室感染管理小組:科室主任、護士長及監(jiān)測醫(yī)生、監(jiān)測護士組成。 (二)疫情報告控制程序 醫(yī)院出現(xiàn)甲型h1n1流感流行或暴發(fā)趨勢時,立即按中華人民共和國傳染病防治法疫情報告控制程序上報有關(guān)部門。 (三)實施措施 1感染源的管理 (1)住院患者一旦被確診為甲型h1n1流
2、感暴發(fā)或流行應(yīng) 立即采取隔離措施,以便于進一步治療或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。 (2)患者隔離期間謝絕陪住和探視,避免交叉感染。 (3)隔離患者的活動范圍僅限于患者居住的房間,呼吸道傳染病者需戴口罩進行隔離。 2醫(yī)護人員的防護 (1)根據(jù)甲型h1n1流感傳播途徑采取相應(yīng)防護措施,如戴口罩、防護鏡,穿防護衣等。進、出隔離病房必須遵守規(guī)定的流程,如人、物進出的流程和衛(wèi)生通過等。 (2)操作前后必須消毒、清洗雙手 (3)隔離區(qū)或隔離房間設(shè)獨立的醫(yī)療小組以減少不必要交叉感染。 (4)密切接觸傳染源者應(yīng)做必要的限制性隔離,以免病原菌擴散。 3消毒與滅菌 (1)隔離區(qū)或隔離房間的一切醫(yī)療(一次性使用)生活用品必須單
3、獨使用,污染物品用含有效氯10002000mgl消毒劑溶液浸泡行預(yù)消毒后方能回收、清洗、滅菌。 (2)廢棄的醫(yī)療廢物放雙層黃色塑料袋內(nèi)密封;專人回收,密封保存,焚燒處理。生活垃圾則按規(guī)定用消毒液噴灑后雙扎口作用2小時后進行無害化處理。 (3)隔離病房設(shè)有空氣消毒凈化器,每日酌情進行消毒,必要時采用化學(xué)消毒劑噴霧。 (4)治療臺、床頭桌、地面等每日用含氯消毒劑溶液擦拭。 (5)隔離病房的門把手紗布和地墊用含氯消毒劑溶液浸泡并保持濕潤。 (6)患者轉(zhuǎn)院或病逝后按不同病種行終末消毒(包括空氣、墻面、地面、物品和運輸工具等)。4、防護用品和消毒藥械的儲備:(1)防護用品:儲備足量的醫(yī)用防護口罩、n95
4、口罩、一次性手套、防護眼罩、面罩、防護服、一次性鞋套、全面型呼吸防護器。(2)消毒藥械:儲備足量的抗菌洗手液、快速消毒凝膠、0.5%碘伏、健之素。(四)醫(yī)院感染控制措施(1)所有門診、急診工作人員執(zhí)行一級預(yù)防:戴口罩、帽子、穿隔離服。(2)門急診所有診室應(yīng)配備腳踏式洗手設(shè)施、抗菌洗手液或快速手消毒液。感染科配備干手紙巾。醫(yī)生做到每接觸一個病人后進行手的清洗或消毒,洗手按照六步洗手法進行,避免交叉感染。(3)在門診大廳入口處設(shè)立了一級預(yù)檢分診處,對呼吸道癥狀或體溫超過37.5的病人,由導(dǎo)醫(yī)護士引導(dǎo)到感染性疾病科就診;在感染性疾病科呼吸道門診由專業(yè)醫(yī)生進行二級預(yù)檢分診,可疑病人留下,其他病人再到相關(guān)科室就診。(4)門急診的醫(yī)務(wù)人員接診病人時執(zhí)行一級防護;進入隔離留觀室人員執(zhí)行二級防護;為病人實施吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時執(zhí)行三級防護。(5)感染性疾病科各診室及病房通風(fēng)良好,安裝了空氣消毒機。按照傳染病管理的要求,感染科分三區(qū)兩通道。即清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),三區(qū)無交叉病區(qū)分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道。保證空氣流向從清潔區(qū)半污染區(qū)污染區(qū)。(6)病區(qū)產(chǎn)生的廢棄物,均按感染性廢物放入雙層黃色垃圾袋中,損傷性廢物放入利器盒,其它醫(yī)用物品必須經(jīng)過消毒后才能移出病區(qū)。(7)病人
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