呼吸系統(tǒng)急危重癥應(yīng)急救援預(yù)案及流程

1、肺心病合并呼吸衰竭搶救流程大咯血搶救流程急性肺水腫患者搶救流程重癥支氣管哮喘搶救流程心搏呼吸驟停搶救程序突然倒地、面色蒼白、口唇及四肢末梢紫紺窒息的搶救流程1、當(dāng)病人突然出現(xiàn)呼吸困難，喉部緊扼感，準(zhǔn)確判斷出病人出于窒息狀態(tài)，2、立即采取搶救措施，并呼救。3、站在患者身后，雙臂合攏環(huán)抱患者腰部，使患者彎腰稍向前傾一手握拳，輕放在患者的肚臍上，另一手也緊握拳頭，在患者腹部迅速有力地向上擠壓，好像要提起患者身體一樣重復(fù)以上步驟，直至異物被排出4、若患者神志不清時(shí)，讓患者仰臥在地板上清理氣管。如果在咽喉的后面或上 部可以看到異物，就伸進(jìn)一根手指將引起梗塞的異物輕輕撣出來(lái)。小心切勿將 異物更深地推入氣道

2、，尤其是對(duì)小孩進(jìn)行此操作時(shí)。5、如上述操作之后，如果異物依然滯留在氣道里而且患者沒(méi)有任何反應(yīng)，那就 要進(jìn)行心臟復(fù)蘇術(shù)。心臟復(fù)蘇當(dāng)中壓迫胸腔的措施可能會(huì)使異物排出。6、如異物仍未取出，應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。7、操作成功后，向患者做好心理護(hù)理。胸膜搶救流程1. 胸穿前詳細(xì)詢問(wèn)患者 既往史，如是否有過(guò)手術(shù)及對(duì)疼痛的耐受性，見(jiàn)到血液是否有頭暈、出冷汗、暈倒等病史，必要時(shí)給予阿托品0.5mg肌肉注射，預(yù)防胸膜反應(yīng)。2. 耐心細(xì)致講解胸穿目的，介紹操作方法及過(guò)程，以解除患者的思想顧慮和緊 張情緒，并交待注意事項(xiàng)，如穿刺中避免咳嗽、講話和轉(zhuǎn)動(dòng)身體，對(duì)精神極度 緊張的患者適當(dāng)使用 鎮(zhèn)靜劑。3. 術(shù)前給予支持療法

3、，鼓勵(lì)患者進(jìn)食，防止發(fā)生低血糖反應(yīng)，以便與胸膜反應(yīng)相區(qū)別。如病情允許先治療 并發(fā)癥待好轉(zhuǎn)后再行胸穿。4. 胸膜腔穿刺的過(guò)程中，患者出現(xiàn)的連續(xù)咳嗽、頭暈、胸悶、心悸、面色蒼白、 出汗、昏厥等，考慮胸膜反應(yīng)，立即停止操作；5. 患者平臥休息，吸氧，保暖；6. 心理疏導(dǎo)，測(cè)血壓，脈搏，觀察神志變化；7. 對(duì)于出汗明顯、血壓偏低的患者，補(bǔ)充 10%!萄糖500ml。8. 必要時(shí)皮下注射1 : 1000腎上腺素0.30.5mL,防止休克。單純的課本內(nèi)容，并不能滿足學(xué)生的需要，通過(guò)補(bǔ)充，達(dá)到內(nèi)容的完善教育之通病是教用腦的人不用手，不教用手的人用腦，所以一無(wú)所能。教育革命的對(duì)策是手腦聯(lián)盟，結(jié)果是手與腦的力量都可以大到不可思議。單純的課本內(nèi)容，并不能滿足學(xué)生的需要，通過(guò)補(bǔ)充，達(dá)到內(nèi)容的完善教育之通病是教用腦的人不用