健康教育在小兒哮喘護(hù)理中的效果研究

1、健康教育在小兒哮喘護(hù)理中的效果研究【摘 要】目的：探討分析健康教育在小兒哮喘護(hù)理 中的應(yīng)用效果。方法：選取 2021 年 6 月到 2021 年 6 月接受 治療的 60 例患兒隨機(jī)分組，主要分為觀察組(實(shí)施常規(guī)護(hù) 理進(jìn)行護(hù)理效勞， n=30 )，對(duì)照 ?M (實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合健康 教育進(jìn)行護(hù)理效勞， n=30 )，比擬兩組患兒的護(hù)理效果、遵 醫(yī)行為、哮喘急性發(fā)作次數(shù)與再次住院次數(shù)的情況，哮喘知 識(shí)掌握率以及肺功能水平的狀況。結(jié)果：觀察組患兒的總有 效率、遵醫(yī)行為、患兒 PEV1、PEF 的肺功能水平、哮喘知 識(shí)掌握率都要優(yōu)于對(duì)照組，觀察組急性發(fā)作次數(shù)、再次住院 次數(shù)明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比

2、照可知，存在明顯的差異()。結(jié)論：健康教育在小兒哮喘護(hù)理過程中具有積極 的作用，一方面可以提高患兒的生活質(zhì)量；另一方面可以進(jìn) 行有效的預(yù)防。值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】健康教育；小兒哮喘；效果研究【中圖分類號(hào)】 R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1672-3783 ( 2021) 06-03-01哮喘是最常見的一種呼吸道疾病，小兒哮喘主要是在學(xué) 齡之前、或者學(xué)齡內(nèi)出現(xiàn) 1 。哮喘一種常見的慢性呼吸道疾 病，它與其他疾病相比，發(fā)病率非常高，而且還是一種反復(fù)的慢性病程，對(duì)患兒的生活質(zhì)量和生命平安造成了嚴(yán)重的影 響，嚴(yán)重影響患兒的學(xué)習(xí)和生活，不利于患兒正常的生長(zhǎng)發(fā) 育 2-3 。目前，在

3、臨床上主要的治療方式就是采用藥物進(jìn)行 治療，在治療之后實(shí)施健康教育，從而提高患兒的自我康復(fù) 能力4-5 。本次對(duì) 60 例患兒的護(hù)理方式進(jìn)行了深入的研究， 將結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并作如下匯報(bào)。1 資料與方法1.1 一般資料選取 2021年 6月到 2021年 6月接受治療的 60例患兒 作為主要的研究對(duì)象，將這 60 例患兒進(jìn)行隨機(jī)分組，主要 分為觀察組，例數(shù)為 30 例，對(duì)照組，例數(shù)為 30 例，觀察組 男性患兒 18 例，女性患兒 12 例，年齡 3 到 10 歲，平均年 齡為( )歲，病程為 1-4 年，平均病程為( )年；對(duì)照組男性患兒 16 例，女性患兒 14 例，年齡 2 到 11 歲，

4、平均年齡為( )歲，病程為 2-5 年，平 均病程為( )年。所有患兒均符合該病的診斷標(biāo) 準(zhǔn)，并自愿參加本次研究，均有家屬代簽許可同意書，且經(jīng) 過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患兒的常規(guī)資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義(),具有一定的可比性。1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：一是經(jīng)過檢查，患兒符合小兒哮喘的臨床診 斷標(biāo)準(zhǔn)；二是本次研究均已得到患兒家長(zhǎng)的知情同意，并簽 署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：一是患兒的住院時(shí)間小時(shí) 10 天，且患兒的 年齡小于 3 歲等；二是患兒存在先天性肺部疾病等。1.3 方法1.3.1 對(duì)照組 對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù) 理效勞， 其中主要包括觀察患兒的生命體征、 合理控制飲食

5、、 保持病房?jī)?nèi)空氣流通、對(duì)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)那謇砜谇?，可以?用淡鹽水等等。1.3.2 觀察組 觀察組患兒在對(duì)照組的根底上在實(shí)施健 康教育，其主要的步驟如下：一是健康教育宣講解。護(hù)理人 員要向患兒以及患兒的家屬對(duì)于該病癥進(jìn)行有效的講解，另 外還可以在飲食方面、考前須知方面、藥物的使用方面進(jìn)行 全面、詳細(xì)的告知 6-7 。讓患兒和患兒家屬對(duì)哮喘發(fā)病的征 兆進(jìn)行全面的了解，一定要隨時(shí)觀察患兒身體變化的情況， 對(duì)于一些不良反響要及時(shí)采取有效的方法進(jìn)行護(hù)理效勞，在 日常生活中，一旦發(fā)現(xiàn)有該疾病出現(xiàn)的征兆，一定及時(shí)的到 醫(yī)院進(jìn)行就診 8 。二是生活習(xí)慣的宣傳教育。要不斷培養(yǎng)患 兒有一個(gè)健康、向上的生活習(xí)慣，

6、進(jìn)行體能鍛煉教學(xué)。對(duì)于 日常保健活動(dòng)、鍛煉方式、飲食方式等方法都要進(jìn)行全面的 講解 9 。在飲食方面，要對(duì)患兒的飲食進(jìn)行合理的控制，因 此護(hù)理人員要讓患兒多喝水，在必要的情況下，可以補(bǔ)充一 些淡鹽水，提高患兒的抵抗能力。其次，在飲食方面，一定 合理控制患兒的飲食， 食物一定要以低激素性、 低脂肪為主， 而且食物里一定要含有一些高纖維、高蛋白、高熱量的，要 告知患兒的家屬要讓患兒忌辛辣，少食多餐 10 。三是要對(duì) 吸入的方法進(jìn)行準(zhǔn)確的掌握，在準(zhǔn)確掌握之后進(jìn)行入院，在 對(duì)患兒身體各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，比方：心率、呼吸、脈搏及 血氧飽和度等，尤其患兒疾病如果是處在急性期，一定要對(duì) 患兒的的精神狀況進(jìn)行隨

7、時(shí)、密切的觀察。一旦在這個(gè)過程 中發(fā)現(xiàn)患兒的身體情況出現(xiàn)異常，護(hù)理人員一定及時(shí)告知醫(yī) 生，并采取相應(yīng)的方法進(jìn)行治療 11 。另外，在使用藥物和 霧化吸入護(hù)理過程中，應(yīng)指護(hù)理人員必須細(xì)心、耐心的告知 患兒家屬正確的用藥方法， 以及藥物的用量， 在用藥過程中， 動(dòng)作要慢一些， 必要時(shí)，要安撫患兒， 對(duì)患兒用藥進(jìn)行鼓勵(lì)， 可以積極的配合治療。同時(shí)，在吸入霧化的時(shí)候，要將患兒 口腔內(nèi)的分泌物進(jìn)行去除，這樣可以提高霧化的效果。四是 出院指導(dǎo)。在出院之前，先對(duì)患兒的哮喘發(fā)作次數(shù)進(jìn)行療效 評(píng)定，在采用問卷調(diào)查對(duì)患兒以及患兒家屬的情況進(jìn)行全面 的了解，把問卷調(diào)查的資料進(jìn)行整理，整理之后在進(jìn)行詳細(xì) 的分析。 在

8、患兒出院之后， 對(duì)患兒進(jìn)行隨訪， 需要到達(dá)一年， 對(duì)患兒家屬的問題要進(jìn)行及時(shí)的解答。1.4 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒治療效果情況，其效果分為顯效，有效和 無(wú)效。顯效：患兒胸悶、呼吸困難，喘息等病癥完全消失， 而且對(duì)哮喘的病情得到了有效控制；有效：患兒胸悶、呼吸 困難，喘息等病癥有明顯好轉(zhuǎn)的跡象，哮喘病情得到了根本 的控制；無(wú)效：患兒胸悶、 呼吸困難， 喘息等病癥沒有消失， 哮喘的病情也沒有得到有效的控制，甚至患兒病情加重?？?有效率=顯效+有效/總例數(shù)X 100% 觀察兩組患兒的遵醫(yī)行為的情況，其中主要包括為情況 包括四個(gè)方面：持續(xù)用藥、持續(xù)鍛煉、合理控制飲食和防止 呼吸道感染。觀察兩組患兒哮喘

9、急性發(fā)作次數(shù)與再次住院次 數(shù)的情況，在患兒出院在個(gè)月之后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)急性發(fā)作 次數(shù)和再次住院次數(shù)。觀察兩組患兒 PEV1 和 PEF 的肺功能水平情況： 觀察兩 組患兒的哮喘知識(shí)掌握率情況，采用調(diào)查問卷的形式對(duì)哮喘 知識(shí)掌握度進(jìn)行調(diào)查，將收集整理好的數(shù)據(jù)進(jìn)行比擬分析， 總分值為 8 分，哮喘知識(shí)知曉率大于或等于 6 分為優(yōu)秀， 3 到 5 分為一般， 1-2 分為差?？傉莆斩?=優(yōu)秀例數(shù) +一般例數(shù) /總例數(shù)X 100%。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將收集到的數(shù)據(jù)通過 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其 中，計(jì)量資料使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，所得數(shù)據(jù)均符合正態(tài) 分布，用 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過 %表示，并用卡方加以檢驗(yàn)； 實(shí)驗(yàn)樣

10、本差異以 P0.05 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患兒治療效果情況比擬 通過對(duì)兩組患兒的治療效果進(jìn)行比擬，兩組患兒經(jīng)過診斷。該病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，非常符合標(biāo)準(zhǔn)，觀察組患兒的總有效率是96.6%，對(duì)照組患兒的總有效率是 63.6%，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組患兒 的情況比擬存在明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 2.2 兩組患兒的遵醫(yī)行為情況比擬 通過對(duì)兩組患兒遵 醫(yī)行為情況的比擬，觀察組持續(xù)用藥、持續(xù)鍛煉、合理控制 飲食和防止呼吸道感染都要優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比照可 知，存在明顯的差異 2.3 兩組患兒哮喘急性發(fā)作次數(shù)與再次住院次數(shù)的情況 比擬通過對(duì)兩組患兒哮喘急性發(fā)作次數(shù)與再次住院次數(shù)情 況進(jìn)

11、行比擬，觀察組的急性發(fā)作次數(shù)為 ，再次 住院次數(shù)為 與對(duì)照組相比，明顯低于對(duì)照組， 兩組數(shù)據(jù)比照可知，存在明顯的差異 2.4 兩組患兒 PEV1 和 PEF 的肺功能水平比擬 兩組患 兒的經(jīng)過護(hù)理之后，對(duì)兩組患兒進(jìn)行比擬后，觀察組患兒 PEV1、 PEF 的肺功能水平明顯要優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì) 比可知，存在明顯的差異 2.5 兩組患兒哮喘知識(shí)掌握率比擬 觀察組患兒的總掌握率是 93.3.% ，對(duì)照組患兒的總掌握 率是 40%，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比照可知，存 在明顯的差異 3 討論 近些年，由于人們生活方式的改變，所處的生活環(huán)境在 逐漸惡化，導(dǎo)致人們的抵抗力也在隨之下降，導(dǎo)致哮喘疾

12、病 的發(fā)生率也在逐漸上升。由于小兒的免疫力還沒有發(fā)育成 熟，小兒的鼻腔與成人相比比擬短，而且小二的后鼻道也是 非常小狹窄，在加上本生小兒的鼻毛就比擬稀少，相對(duì)較為 狹窄，再加上小兒的鼻腔內(nèi)部鼻毛相對(duì)較少，對(duì)外界的抵抗 能力就比擬薄弱，容易患有哮喘疾病 12 。另外，引起哮喘 疾病主要的原因還有遺傳基因、環(huán)境以及生活方式等。哮喘 疾病對(duì)患兒的生活質(zhì)量和生命平安帶來(lái)了嚴(yán)重的威脅，在很 大程度上影響患兒的學(xué)習(xí)和生活，無(wú)法使患兒正常的生長(zhǎng)發(fā) 育，而且容易讓患兒產(chǎn)生生理和心理上恐懼。由于哮喘疾病 是一種氣道慢性炎癥性的疾病，一旦發(fā)現(xiàn)該病癥一定要采取 有效的方法對(duì)患兒進(jìn)行及時(shí)治療，一旦延誤病情或者治療不

13、合理，會(huì)導(dǎo)致病情開展成成人的哮喘，患兒的肺部功能出現(xiàn) 損傷，病情嚴(yán)重會(huì)喪失體力的活動(dòng)能力，甚至死亡 13-14 根據(jù)研究結(jié)果說(shuō)明，患兒一但發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)該病癥，由于患兒家 屬對(duì)該病癥沒有足夠的認(rèn)識(shí)，在日常生活中沒有及時(shí)躲避一 些過敏原，缺乏一定的護(hù)理知識(shí)，在很大程度上會(huì)導(dǎo)致患兒 的更加嚴(yán)重 15 。另外，在臨床上主要以藥物治療為主，但 是在治療之后無(wú)法使患兒的病情痊愈，還需要實(shí)施有效護(hù)理 效勞進(jìn)行預(yù)后，對(duì)于傳統(tǒng)的護(hù)理來(lái)講，只進(jìn)行根底護(hù)理的服務(wù)，對(duì)患兒及患兒家屬進(jìn)行健康宣傳教育，?畝 ?無(wú)視了對(duì)疾病的掌握程度，所以其護(hù)理效果無(wú)法到達(dá)預(yù)期的狀態(tài)。經(jīng)過 不斷研究與探索， 要對(duì)患兒進(jìn)行健康教育， 提升護(hù)理的

14、質(zhì)量， 提高治療效果 16 。實(shí)施健康教育可以從健康教育宣講解方 面、生活習(xí)慣宣傳教育方面、出院指導(dǎo)方面等進(jìn)行入手，通 過護(hù)理人員對(duì)患兒以及患兒家屬進(jìn)行健康教育的宣傳和講 解，有助于提高他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和重視，對(duì)于疾病可以進(jìn) 行及時(shí)的預(yù)防。而且也可以將降低患兒哮喘的發(fā)病率和死亡 率。另外，在實(shí)際工作過程中，要具體情況具體分析，根據(jù) 患兒的實(shí)際情況制定具有針對(duì)性的解決方案，從而滿足患兒 和患兒家屬的實(shí)際需求。經(jīng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果說(shuō)明，觀察組患兒的總有效率是96.6%，對(duì)照組患兒的總有效率是 63.6%；觀察組的急性發(fā)作次數(shù)為 ( )，再次住院次數(shù)為( )明顯低于對(duì) 照組；觀察組患兒 PEV1 、PEF 的

15、肺功能水平和哮喘知識(shí)掌 握率都要優(yōu)于對(duì)照組；觀察組遵醫(yī)行為情況也要優(yōu)于對(duì)照 組，比照可知，存在明顯的差異()。綜上所述，健康 教育在小兒哮喘護(hù)理過程中，可以起到一定的積極作用，一 方面可以提高患兒的治療效果，減少患兒負(fù)面情緒；另一方 面，有助于培養(yǎng)患兒健康、良好的生活習(xí)慣，可以有效躲避 過敏原，減少患兒的發(fā)作次數(shù)，從而改善患兒的生活質(zhì)量， 值得推廣應(yīng)用。4 結(jié)論對(duì)小兒哮喘疾病進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，在臨床上其效果非 常顯著，在很大程度上也可以提高患兒家屬對(duì)疾病認(rèn)識(shí)和理 解，可以對(duì)疾病進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防，值得廣泛使用。5 致謝首先在此我想對(duì)我的母校，我的父母、親人們，我的老 師和同學(xué)們表達(dá)我由衷的謝意。感

16、謝我的家人對(duì)我學(xué)習(xí)的默 默支持；感謝我的導(dǎo)師專給了我在深造的時(shí)機(jī)，讓我能繼續(xù) 學(xué)習(xí)和提高；感謝老師和同學(xué)們的關(guān)心和鼓勵(lì)。這次論文設(shè) 計(jì)我得到了很多老師和同學(xué)的幫助，其中我的論文指導(dǎo)老師 對(duì)我的關(guān)心和支持尤為重要。每次遇到難題，我最先做的就 是向老師尋求幫助，而老師每次不管忙或閑，總會(huì)抽空來(lái)找 我面談，然后一起商量解決的方法。在設(shè)計(jì)論文過程中，從 選題到查閱資料，論文提綱確實(shí)定，中期論文的修改，后期 論文格式調(diào)整等各個(gè)環(huán)節(jié)中，教師都給予了我悉心的指導(dǎo)。 這幾個(gè)月以來(lái)，老師不僅僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時(shí) 還在思想給我以無(wú)微不至的關(guān)心，在此謹(jǐn)向老師致以誠(chéng)摯的 謝意和崇高的敬意。同時(shí)，本篇畢業(yè)論文

17、的寫作也得到了很 多同學(xué)的熱情幫助。感謝和我密切合作的同學(xué)，和以前在各 個(gè)方面給予過我?guī)椭幕锇閭?，在此，我再一次真誠(chéng)地向幫 忙過我的老師和同學(xué)表示感謝！參考文獻(xiàn)閆春燕 .健康教育在哮喘患兒中的護(hù)理效果評(píng)價(jià)J. 醫(yī)藥前沿， 2021， 18： 68-69.肖燕 .健康教育在小兒哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果研究#J.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2021，12： 1287-1288.張靜月 .健康教育在小兒哮喘中的臨床效果J. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2021， 30： 389.韓愛萍 .中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)干預(yù)小兒咳嗽變異性哮喘效 果分析 J. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，11：226-227.趙靜 .健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)

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