個體化糖尿病教育干預及其價值探討

1、 個體化糖尿病教育干預及其價值探討 【摘要】 目的 探討個體化教育干預在糖尿病患者護理中的應用價值。方法 94例糖尿病患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組47例。對照組患者給予集體化教育， 觀察組患者給予個體化教育干預。比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者教育后空腹血糖（6.421.28）mmol/l， 餐后 2 h血糖為 （8.101.12）mmol/l明顯低于對照組的（7.241.30）mmol/l和（11.022.85）mmol/l。觀察組飲食管理 （5.901.23）分， 運動管理 （5.981.70）分， 足部護理 （5.881.57）分分別高于對照組的（4.501.68）分，

2、 （4.622.55）分， （4.932.73）分（p0.05）， 具有可比性。1. 2 方法 對照組患者給予集體化教育：將糖尿病患者集中起來， 每周六 8：3011：00開展糖尿病知識講座， 講解內(nèi)容主要包括：糖尿病的病機、病因、臨床癥狀、治療方法、預防方式等；糖尿病并發(fā)癥的常規(guī)護理方式、血糖監(jiān)測方法、有氧運動方法；糖尿病患者的飲食；胰島素的注射方法及注意事項。觀察組患者給予個體化教育干預：成立糖尿病指導中心， 由主管護師來擔任授課教師；安排患者到指導中心來接受一對一的個體化指導， 直至患者完全掌握。授課30 min/次。教育內(nèi)容主要包括以下幾點：給患者講解糖尿病的基礎知識， 包括概念、癥狀

3、、診斷、治療、預防等2。期間對患者進行考查， 找出患者的知識盲區(qū)， 并及時予以補充說明。全面評估患者的體重、身高、并發(fā)癥、運動強度等方面情況， 并以此為依據(jù)， 給患者制定個體化食譜；同時教會患者使用食品交換份法對飲食結構進行合理的調(diào)整。對患者的血糖、并發(fā)癥、年齡等情況進行評估， 以此為依據(jù)， 同時考慮患者的個人喜好， 為患者制定個體化的有氧運動方案3。至少運動3次/周， 1 h/次， 保證運動強度適中。制定個體化的治療方案， 并給患者講解藥物的作用機制、用法及副作用等相關知識。向患者說明血糖監(jiān)測的意義及方法， 并督促患者培養(yǎng)每日進行自我監(jiān)測的好習慣；指導患者如何預防糖尿病并發(fā)癥， 比如做好足部

4、護理以預防糖尿病足4。每次授課結束后留下10 min 供患者提問以及授課教師作解答。1. 3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者糖尿病教育干預前后的血糖水平；采用糖尿病患者自我管理行為量表 （sdsca）對兩組患者的自我管理能力進行評估。1. 4 統(tǒng)計學方法 采用 spss13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)標準差（ x-s）表示， 采用 t檢驗；計數(shù)資料以率 （%）表示， 采用 2檢驗。p0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2 結果2. 1 兩組教育前后血糖水平比較 觀察組教育前空腹血糖為（10.441.53）mmol/l， 餐后 2 h血糖為 （16.372.40）mmol/l；教育

5、后空腹血糖為 （6.421.28）mmol/l， 餐后 2 h血糖為 （8.10 1.12）mmol/l。對照組教育前空腹血糖為 （10.371.49）mmol/l，餐后2 h血糖為（16.552.51）mmol/l；教育后空腹血糖為 （7.24 1.30）mmol/l， 餐后2 h血糖為 （11.022.85）mmol/l。教育后觀察組患者的血糖水平明顯低于對照組（p0.05）。2. 2 兩組教育后患者sdsca評分 觀察組飲食管理 （5.901.23）分， 運動管理 （5.981.70）分， 足部護理 （5.881.57）分。對照組飲食管理 （4.501.68）分， 運動管理 （4.622

6、.55）分， 足部護理 （4.932.73）分。觀察組教育后的自我管理行為量表評分明顯高于對照組（p0.05）。3 討論糖尿病患者的個體化教育是一項護理干預措施， 個體化教育的實施能夠?qū)μ悄虿』颊弋a(chǎn)生積極的影響。本次研究將個體化教育與傳統(tǒng)的集體化教育進行對比分析， 結果表明， 采用個體化教育的糖尿病患者其血糖控制情況明顯優(yōu)于采用集體化教育的患者， 并且自我管理能力更高。個體化教育是一種健康教育方式， 強調(diào)教育過程中教與學的“一對一”與互動性， 重視患者在教育活動中的地位。在個體化教育模式中， 患者的個人情況被納入護理人員的考量范圍， 并在護理工作中得到具體的體現(xiàn)。如在護理工作中， 糖尿病患者的飲食、運動方案的制定參考了患者的個人生理指標， 因此顯得更為科學合理。在個體化教育的影響下， 糖尿病患者能夠?qū)μ悄虿∮懈嗟牧私猓?因