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1、七葉神安片治療心臟神經(jīng)官能癥的療效觀察 摘要 目的:觀察七葉神安片治療心臟神經(jīng)官能癥的療效。方法:將70例確診為心臟神經(jīng)官能癥的患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組予七葉神安片口服,1015 d為一療程,對(duì)照組予安定片睡前口服,兩組中有心律失常的患者均加用心得安或倍他樂(lè)克口服。結(jié)果:治療組總有效率為95%,顯著優(yōu)于對(duì)照組的60%(p 關(guān)鍵詞 安定片;心臟神經(jīng)官能癥;療效對(duì)比 中圖分類號(hào) r749 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼b文章編號(hào)1673-7211(2009)01(b)-072-02 近年來(lái),社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展加劇了競(jìng)爭(zhēng),心臟神經(jīng)官能癥患者的發(fā)病率逐年上升,據(jù)統(tǒng)計(jì),神經(jīng)官能癥患者已經(jīng)占到門(mén)診總量的1520,這類患
2、者大多長(zhǎng)期失眠、焦慮、多疑,缺乏生活質(zhì)量,且主要以心血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn),臨床和病理方面均無(wú)器質(zhì)性病變,為了探討較好的治療方法,提高療效,我們應(yīng)用七葉神安片治療心臟神經(jīng)官能癥患者取得了滿意的療效,現(xiàn)報(bào)道如下: 1資料與方法 1.1一般資料 選取70例于2007年8月2008年8月在我科住院的心臟神經(jīng)官能癥患者,全部病例均符合心臟神經(jīng)官能癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)1,其中,男性22例,女性48例,主要臨床表現(xiàn)有心悸、胸悶、氣短、頭昏、頭痛、疲乏無(wú)力、睡眠障礙、心律失常,所有病例均經(jīng)過(guò)詳細(xì)體檢,常規(guī)心電圖、心臟彩超、胸部x線檢查等排除器質(zhì)性心臟病。 1.2治療方法 將確診后患者隨機(jī)分為兩組,治療組
3、40例,給予0.05 g/片七葉神安片口服,tid,1015 d為1個(gè)療程,對(duì)心律失?;颊咻o以心得安、倍他樂(lè)克常規(guī)劑量口服治療,對(duì)照組30例,以安定片2片每日睡前服用,其他輔助治療同治療組。 1.3 療效判斷 顯效:癥狀基本消失;有效:癥狀減輕;無(wú)效:癥狀無(wú)緩解或加重。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料及率的比較采用?字2檢驗(yàn)。 2 結(jié)果 2.1兩組藥物治療的療效比較(表1) 治療組患者有效率95%,對(duì)照組患者有效率60%,兩組有效率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p 2.2不良反應(yīng) 治療組未見(jiàn)不良反應(yīng),對(duì)照組有12例發(fā)生副作用,主要表現(xiàn)為頭昏、嗜睡、食欲不振等,兩組副作用發(fā)生率比較有顯著性差異,兩組均未因
4、副作用而影響繼續(xù)治療,在治療結(jié)束后,相關(guān)檢查均未見(jiàn)異常。 3 討論 心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型,其病因和神經(jīng)官能癥相似,主要由于外環(huán)境刺激或內(nèi)環(huán)境失衡造成中樞神經(jīng)功能失調(diào),影響自主神經(jīng)功能,造成心臟血管功能出現(xiàn)異常,其癥狀多種多樣,時(shí)好時(shí)壞,常見(jiàn)有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣促、呼吸困難、頭昏、失眠、多夢(mèng)等,大多發(fā)生于青壯年,以2040歲居多,多見(jiàn)于女性,尤其是更年期婦女。由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過(guò)程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂,引起了一系列交感神經(jīng)張力過(guò)高的癥狀,此外,過(guò)度勞累,體力活動(dòng)過(guò)少,循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉,以致
5、稍有活動(dòng)或少許勞累就不能適應(yīng),因而產(chǎn)生過(guò)度的心血管反應(yīng)而致本病,本病體檢常無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),多呈焦慮狀態(tài)或緊張表情,血壓可正?;蜉p度升高,心臟聽(tīng)診可有心率增快,心音增強(qiáng),偶有早搏出現(xiàn)。本癥的治療原則與神經(jīng)官能癥相同,以心理治療為主,減輕癥狀可用小劑量鎮(zhèn)靜藥、受體阻滯藥等。傳統(tǒng)方法以安定治療可能解決患者的睡眠障礙,但對(duì)頭昏、乏力等癥狀無(wú)效甚至可以加重,這類藥物是通過(guò)麻痹神經(jīng),強(qiáng)制催眠來(lái)達(dá)到鎮(zhèn)靜安神作用的,雖短時(shí)見(jiàn)效,長(zhǎng)期服用卻會(huì)麻痹神經(jīng),造成大腦反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,精神不振,且還會(huì)導(dǎo)致藥物依賴。 自從應(yīng)用七葉神安片代替安定治療以來(lái),我們發(fā)現(xiàn)患者的大部分癥狀得以明顯緩解,部分可以完全緩解,這得益于七葉
6、神安片良好的藥理作用,它的成分是三七葉中提取的總皂苷,其主要的藥理作用是安神、鎮(zhèn)痛、消炎和抗腫瘤,它可通過(guò)改善人體各部位血液供應(yīng),營(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)神經(jīng)來(lái)恢復(fù)人體正常生理性睡眠,對(duì)人體無(wú)毒副作用,也無(wú)藥物依賴性,是治療心臟神經(jīng)官能癥的有效成分,七葉神安片的有關(guān)藥效實(shí)驗(yàn)和臨床觀察結(jié)果表明其療效確切,副作用少,安全范圍大,特別是可與抗精神病藥物有協(xié)同作用,它可通過(guò)改善大腦血液供應(yīng),營(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)神經(jīng),可對(duì)抗因長(zhǎng)期服用抗精神病藥物引起的大腦反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、精神不振、藥物依賴和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用,還能增強(qiáng)人體免疫能力,使人精力更為充沛。 本研究結(jié)果也證明如此,兩組副作用差異有顯著性,七葉神安片在確保療效的基礎(chǔ)上減少副作用,其治療
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