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1、淺談醫(yī)院常用生物制品的保存及注意事項(xiàng) 【中圖分類(lèi)號(hào)】r37 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)03-0002-01 應(yīng)用微生物、微生物代謝產(chǎn)物、寄生蟲(chóng)和人或動(dòng)物的血液或組織、動(dòng)物的毒素等,直接制成或用現(xiàn)代化生物技術(shù)、化學(xué)方法制成,作為預(yù)防、治療、診斷特定傳染病或其它有關(guān)疾病的制劑,通稱(chēng)生物制品。 醫(yī)院常用的生物制品有干擾素、精制破傷風(fēng)抗毒素、精蛋白鋅胰島素、人血白蛋白、重組人紅細(xì)胞生成素注射液、人血丙種球蛋白等。本文著重闡述其保存及注意事項(xiàng)。 生物制品多由微生物或其代謝產(chǎn)物所制成,從化學(xué)成分上看,多具有蛋白質(zhì)特性,因此,生物制品一般都怕熱,保存條件不佳會(huì)影響其質(zhì)量,一

2、般宜放于冰箱中,保存溫度28,溫度過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響其質(zhì)量。生物制品都有有效期,如過(guò)期應(yīng)報(bào)廢,不可再用。 生物制品在使用時(shí),經(jīng)常發(fā)生反應(yīng),特別是破傷風(fēng)抗毒素,易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),所以應(yīng)做皮試反應(yīng);白蛋白也會(huì)發(fā)生反應(yīng),如引起患者發(fā)熱、嘔吐等,應(yīng)注意放慢滴注的速度,因此,為了預(yù)防反應(yīng)的發(fā)生,要注意以下事項(xiàng): 1 人血丙種球蛋白 本品只限肌注,不得用于靜脈滴注,若要靜滴,應(yīng)用靜注丙球。本品應(yīng)為澄明或微帶乳光液體,如有搖不散之沉淀物或安瓿裂紋等,均不得使用。每支應(yīng)一次用完,不得分次使用。 2 精蛋白鋅胰島素 應(yīng)于早飯前半小時(shí)皮下注射,由于本品作用緩慢,不能用于搶救糖尿病昏迷患者,故不能用于靜脈注射。用前須

3、搖勻,用藥期間應(yīng)注意低血糖反應(yīng)。由于一瓶可多次使用,故應(yīng)注意防止污染,用后應(yīng)及時(shí)放入冰箱冷藏。 3 重組人紅細(xì)胞生成素注射液 極少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),因此,初次使用本品時(shí),建議先使用少量,確定無(wú)異常反應(yīng)后再注射全量,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥并妥善處理。對(duì)膜透析病人,皮下給藥較好一些,對(duì)非透析病人皮下或靜脈給藥皆可。本品用藥期間應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞,注意避免過(guò)度的紅細(xì)胞生成,治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充鐵制劑、葉酸或維生素b12,以增加療效。 4 精制破傷風(fēng)抗毒素 必須做過(guò)敏試驗(yàn),陰性后方可注射,陽(yáng)性者必須進(jìn)行脫敏后方可注射,若發(fā)生過(guò)敏,應(yīng)立即采取皮下注射腎上腺素、給氧、保暖、抗過(guò)敏等治療,對(duì)于有發(fā)熱或過(guò)敏史者一般不用。 5 人血白蛋白 應(yīng)用鹽水稀釋后靜滴,滴注速度應(yīng)緩慢,根據(jù)病情用5g或10g裝,不應(yīng)分次使用;對(duì)于幼兒要合用時(shí)應(yīng)注意操作,均應(yīng)按嚴(yán)格的消毒程序進(jìn)行,人體發(fā)熱時(shí)應(yīng)不用,有不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停用。 6 干擾素 常采用皮下或肌肉注射,尖銳濕疣亦可采用病損基底部注射。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)慎用,對(duì)過(guò)敏者不可使用,一旦發(fā)生過(guò)敏,應(yīng)立即停止用藥,并給予抗過(guò)敏治療。用注射水

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