我國急診護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理論文

1、我國急診護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理論文 1資料與方法 1.1一般資料 收集2013年6月2014年6月我院收治的92例內(nèi)科急診患者臨床資料，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各46例。觀察組中男28例，女18例；年齡為33歲71歲，平均年齡（50.22±5.24）歲。對(duì)照組中男26例，女20例；年齡為32歲70歲，平均年齡（50.07±5.13）歲。2組患者一般資料無顯著差異（p0.05），有可比性。 1.2方法 對(duì)照組采取常規(guī)管理；觀察組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，具體如下。 1.2.1急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別作為風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵步驟，具有分析、識(shí)別急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的作用，并綜合評(píng)價(jià)可能會(huì)產(chǎn)生的后果。比如

2、：吸痰護(hù)理操作意外、藥物不良刺激、壓瘡等。因此，在風(fēng)險(xiǎn)管理中必須嚴(yán)格識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，再針對(duì)性處理各項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。 1.2.2制訂風(fēng)險(xiǎn)管理制度 風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容為積極預(yù)防與處理各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，采取合適的處理方案。比如：各項(xiàng)意外告知制度、吸痰告知制度、約束患者告知制度等。 1.2.3學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度 首先必須加強(qiáng)全體護(hù)士思想動(dòng)員工作，使護(hù)理工作人員可充分認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)管理制度的重要性。同時(shí)，通過自學(xué)和早提問相結(jié)合的方式，加強(qiáng)組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理制度內(nèi)容，從而將各項(xiàng)制度落實(shí)到具體的工作環(huán)節(jié)中。 1.2.4落實(shí)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理制度 由于內(nèi)科急診工作搶救頻繁，護(hù)理工作具有隨機(jī)性強(qiáng)、時(shí)間性強(qiáng)等特征

3、，因此，護(hù)理工作人員在督導(dǎo)檢查中必須確保落實(shí)各項(xiàng)管理機(jī)制，尤其是在雙休日、節(jié)假日、夜間及就診高峰時(shí)段必須加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范，及時(shí)整改執(zhí)行不到位的地方，每次例會(huì)上講評(píng)并與獎(jiǎng)懲掛鉤。護(hù)理人員通過與患者聯(lián)系溝通，積極解決以下問題：加強(qiáng)設(shè)備及儀器管理、加強(qiáng)病房巡查管理、做好滅菌消毒工作等。 1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，p0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.12組患者醫(yī)療糾紛事件發(fā)生率、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率比較 觀察組患者出現(xiàn)醫(yī)療糾紛事件1例（2.17%），風(fēng)險(xiǎn)事件1例（2.17%）；對(duì)照組出現(xiàn)醫(yī)療糾紛事件7例（15.22%），風(fēng)險(xiǎn)事件9例（19.57%），觀察組醫(yī)療糾紛

4、事件發(fā)生率、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.31，χ2=7.18，p0.05）。 2.22組患者各項(xiàng)護(hù)理管理評(píng)分比較 觀察組基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、病房管理評(píng)分、消毒隔離評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。 3討論 急診內(nèi)科常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要來源于環(huán)境因素、人員因素。因此，作為急診護(hù)理人員必須增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)，事先了解護(hù)理操作中可能會(huì)出現(xiàn)的意外，從而制定并落實(shí)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理制度。通過嚴(yán)格識(shí)別、評(píng)價(jià)急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，組織護(hù)理人員專門學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度，從而將風(fēng)險(xiǎn)管理制度落實(shí)到具體的護(hù)理環(huán)節(jié)中。本文結(jié)果表明，觀察組醫(yī)療糾紛事件發(fā)生率、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率、護(hù)理管理評(píng)分等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（p0.05）。綜上所述，針對(duì)急診內(nèi)科護(hù)理工作中存在的