醫(yī)學(xué)免疫學(xué)名詞解釋和大題

1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)名詞解釋部分免疫(immunity)：是指機(jī)體識(shí)別“自己”與“非己”抗原，對(duì)自身抗原形成天然免疫耐受，對(duì)非己抗原發(fā)生排斥作用的一種生理功能。正常情況下，對(duì)機(jī)體有利；免疫功能失調(diào)時(shí)，會(huì)產(chǎn)生對(duì)機(jī)體有害的反應(yīng)。1. 固有免疫應(yīng)答(innate immune response)：也稱非特異性或獲得性免疫應(yīng)答，是生物體在長(zhǎng)期種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成的一系列防御機(jī)制。此免疫在個(gè)體出生時(shí)就具備，可對(duì)外來(lái)病原體迅速應(yīng)答，產(chǎn)生非特異性抗感染免疫作用，同時(shí)在特異性免疫應(yīng)答過(guò)程中也起作用。2. 適應(yīng)性免疫應(yīng)答(adaptive immune response)：也稱特異性免疫應(yīng)答，是在非特異性免疫基礎(chǔ)

2、上建立的，該種免疫是個(gè)體在生命過(guò)程中接受抗原性異物刺激后，主動(dòng)產(chǎn)生或接受免疫球蛋白分子后被動(dòng)獲得的。3. malt(mucosal-associated lymphoid tissue)： 即黏膜伴隨的淋巴組織。是指分布在呼吸道、腸道及泌尿生殖道的粘膜上皮細(xì)胞下的無(wú)包膜的淋巴組織。除執(zhí)行固有免疫外，還可執(zhí)行局部特異性免疫。4. 抗體(antibody) ： 是b 細(xì)胞特異性識(shí)別ag后，增殖分化成為漿細(xì)胞，所合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的、具有免疫功能的球蛋白。5. fab(fragment antigen binding)：即抗原結(jié)合片段，每個(gè)fab段由一條完整的輕鏈和重鏈的vh和ch

3、1功能區(qū)構(gòu)成，可以與抗原表位發(fā)生特異性結(jié)合。6. fc片段(fragment crytallizable)：即可結(jié)晶片段，相當(dāng)于igg的ch2和ch3功能區(qū)，無(wú)抗原結(jié)合活性，是抗體分子與效應(yīng)分子和細(xì)胞相互作用的部位。7. 4. 免疫球蛋白(immunoglobulin，ig)：是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白?？煞譃榉置谛秃湍ば蛢深悺?. adcc(antibody dependent cell-mediatedcytotoxicity)：即抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用。是指表達(dá)fc受體細(xì)胞通過(guò)識(shí)別抗體的fc段直接殺傷被抗體包被的靶細(xì)胞。nk細(xì)胞是介導(dǎo)adcc的主要細(xì)胞。9. 補(bǔ)

4、體（complement）：是存在于人或脊椎動(dòng)物血清與組織液中的一組不耐熱的、經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。包括30余種可溶性蛋白和膜結(jié)合蛋白，故稱補(bǔ)體系統(tǒng)。10. 補(bǔ)體經(jīng)典途徑(classical pathway)：是指以抗原抗體復(fù)合物為主要刺激物，使補(bǔ)體固有成分以c1、c4、c2、c3、c5c9順序發(fā)生酶促連鎖反應(yīng)，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)和最終發(fā)生細(xì)胞溶解作用的補(bǔ)體活化途徑。11. 補(bǔ)體旁路途徑(alternative pathway)：是指不經(jīng)c1、c4、c2活化，而是在b因子、d因子和p因子參與下，直接由c3b與激活物結(jié)合啟動(dòng)補(bǔ)體酶促連鎖反應(yīng)，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)和最終發(fā)生細(xì)胞溶解作用的補(bǔ)

5、體活化途徑。12. 補(bǔ)體mbl激活途徑（mbl pathway）：在感染早期，體內(nèi)分泌甘露聚糖結(jié)合凝集素(mbl)和c反應(yīng)蛋白。mbl與細(xì)菌表面的甘露糖殘基結(jié)合，然后與絲氨酸蛋白酶結(jié)合形成masp，masp繼而水解c4和c2啟動(dòng)后序的酶促連鎖反應(yīng)，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)和最終發(fā)生細(xì)胞溶解作用的補(bǔ)體活化途徑。13. mac（membrane attack complex）：即膜攻擊復(fù)合物，由補(bǔ)體系統(tǒng)的c5b c9組成。該復(fù)合物牢固附著于靶細(xì)胞表面，最終造成細(xì)胞溶解死亡。14. 細(xì)胞因子（cytokine，ck）： 是指由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞經(jīng)剌激而合成、分泌的一類具有生物學(xué)效應(yīng)的小分子蛋白物質(zhì)

6、的總稱。 ck 能調(diào)節(jié)白細(xì)胞生理功能、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等 ， 是除免疫球蛋白和補(bǔ)體之外的又一類免疫分子。15. 干擾素(interferon，ifn)：因其具有干擾病毒感染和復(fù)制的能力而命名 ， 根據(jù)來(lái)源和理化性質(zhì)的差異可分為 ifn-、 ifn-、ifn-三類。 ifn-和 ifn-主要由白細(xì)胞和成纖維細(xì)胞以及病毒感染的組織細(xì)胞產(chǎn)生 ，統(tǒng)稱為 i 型干擾素 ， 通常由病毒感染誘導(dǎo) 產(chǎn)生 ;ifn- 主要由活化的 t 細(xì)胞和 nk 細(xì)胞產(chǎn)生 ， 稱為ii型干擾素 ， 通常由抗原與有絲分裂原誘導(dǎo)產(chǎn)生。干擾素具有抗病毒、抗腫 瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。16. 腫瘤壞死因子(tumor

7、necrosis factor，tnf)：是一類能引起腫瘤組織出血壞死的細(xì)胞因子，分為tnf-和tnf-兩類。前者主要由單核/巨噬細(xì)胞產(chǎn)生，又稱惡病質(zhì)素；后者主要由活化t細(xì)胞產(chǎn)生，又稱淋巴毒素。tnf的主要作用包括：殺瘤、抑瘤和抗 病毒作用；免疫調(diào)節(jié)作用；促進(jìn)和參與炎癥反應(yīng)；致熱作用；引發(fā)惡病質(zhì)。17. 集落刺激因子(colony stimulating factor，csf)：是由活化t細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞等產(chǎn)生的一組細(xì)胞因子。csf可刺激造血干細(xì)胞和不同發(fā)育分化階段的造血細(xì)胞增殖分化，并在半固體培養(yǎng)基中形成細(xì)胞集落。主要包括粒細(xì)胞集落刺激因子(g-csf)、巨噬細(xì)

8、胞集落剌激因子(m-csf)、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(gm-csf)和干細(xì)胞因子(scf)等。18. 趨化性細(xì)胞因子(chemokine)：是一個(gè)蛋白質(zhì)家族，這些蛋白質(zhì)氨基端多含有一或兩個(gè)半胱氨酸。根據(jù)其排列方式，將該類細(xì)胞因子分為三個(gè)亞類即亞類（cxc）、亞類（cc）和亞類（c）。作用是對(duì)中性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞起趨化作用。19. 生長(zhǎng)因子（growth factor，gf）：是具有刺激細(xì)胞生長(zhǎng)作用的細(xì)胞因子，包括轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子、表皮生長(zhǎng)因子、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等。20. 主要組織相容性抗原(major histocompatibility antigen)： 代表個(gè)體特異性的引起

9、移植排斥反應(yīng)的同種異型抗原稱為組織相容性抗原，其中能引起強(qiáng)烈而迅速排斥反應(yīng)的抗原系統(tǒng)稱為主要組織相容性抗原。21. 主要組織相容性復(fù)合體(major histocompatibility complex，mhc)：是指編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群。這些基因彼此緊密連鎖、位于同一染色體上，具有控制同種移植排斥反應(yīng)、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)等復(fù)雜功能。22. hla i 類抗原(hla class antigen)：是由輕、重兩條多肽鏈借非共價(jià)鍵連接組成的異二聚體分子。重鏈(即鏈)為多態(tài)性糖蛋白(分子量4400oda)，是由人第6號(hào)染色體hla i類基因編碼的產(chǎn)物；輕鏈為非多態(tài)性微球蛋白

10、(2m，分子量12000da)，是由人第15號(hào)染色體相應(yīng)基因編碼的產(chǎn)物。hla i 類抗原分子可分為四個(gè)區(qū)，即抗原肽結(jié)合區(qū)、免疫球蛋白樣區(qū) (ig 樣區(qū))、跨膜區(qū)、胞內(nèi)區(qū)。hla i抗原廣泛分布于所有有核細(xì)胞、血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞表面，而在神經(jīng)細(xì)胞、成熟的滋養(yǎng)層細(xì)胞表面尚未檢出；hla i類抗原也存在于各種體液中。23. hla類抗原(hla class antigen)： 是由、兩條多肽鏈借非共價(jià)鍵連接組成的二聚體糖蛋白分子， 兩條鏈均有多態(tài)性，分子量分別為 3400oda ()和 2900oda ()。hla 類抗原是由第6號(hào)染色體hla類基因編碼的產(chǎn)物， hla 類抗原分子可分為四個(gè)區(qū)，即

11、抗原肽結(jié)合區(qū)、免疫球蛋白樣區(qū)(ig 樣區(qū))、跨膜區(qū)、胞內(nèi)區(qū)。主要分布于b細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和其他抗原提呈細(xì)胞表面，以及胸腺上皮細(xì)胞和活化t細(xì)胞表面；在血管內(nèi)皮細(xì)胞和精子細(xì)胞上也可少量表達(dá)。24. hla 單元型(hla haplotype)：是指在同一條染色體上緊密連鎖的hla諸位點(diǎn)上等位基因的組合。25. 多基因性（polygenic）：指mhc由一組位置相鄰的基因座位組成，各自的產(chǎn)物具有相同或相似的功能。26. 多態(tài)性（polymorphism）：指一個(gè)基因座位上存在多個(gè)等位基因。27. 連鎖不平衡(linkage disequilibrium)：指分屬兩個(gè)或兩個(gè)以上的基因座位的等位基因，同時(shí)

12、出現(xiàn)的幾率高于或低于隨機(jī)出現(xiàn)的幾率。28. 單元型（haplotype）：指染色體上mhc不同座位等位基因的特定組合。29. hla復(fù)合體（hla gene complex）：是人主要組織相容性復(fù)合體，存在于人第6號(hào)染色體短臂，編碼產(chǎn)物稱為hla抗原。30. hla抗原(human leukocyte antigen)：是人類主要組織相容性抗原，由人第6號(hào)染色體短臂上的hla基因編碼，具有控制同種移植排斥反應(yīng)、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)等復(fù)雜功能。31. hla的基因型（genotype）：即hla基因在體細(xì)胞兩條染色體上的組合。32. hla的表型（phenotype）：即某一個(gè)體hla抗原的特異性

13、型別。33. 白細(xì)胞分化抗原（leukocyte differentiation antigen）：是指血細(xì)胞分化成熟為不同譜系、分化的不同階段及細(xì)胞活化過(guò)程中出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面標(biāo)記分子。34. 聚類分化群(cluster of differentiation，cd)：應(yīng)用單克隆抗體鑒定為主的方法，將來(lái)自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所識(shí)別的同一分化抗原稱為聚類分化群。35. 細(xì)胞粘附分子（cell adhesion molecules，cam）：是指介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的一類分子的統(tǒng)稱，大多屬于糖蛋白，以受體配體結(jié)合的形式發(fā)揮作用，在胚胎的發(fā)育和分化、正常組織的維持、炎癥與

14、免疫應(yīng)答、傷口修復(fù)、凝血及腫瘤的進(jìn)展與轉(zhuǎn)移等過(guò)程中具有重要意義。36. 免疫球蛋白超家族(immunoglobulin superfamily，igsf)：是指一系列在氨基酸組成和結(jié)構(gòu)上與免疫球蛋白可變區(qū)或（和）恒定區(qū)有較高同源性的蛋白分子。主要包括t細(xì)胞、b細(xì)胞抗原受體和信號(hào)傳導(dǎo)分子，如cd3、mhc、2微球蛋白；免疫球蛋白受體fcr，如：某些細(xì)胞因子受體，如il-1、m-csf受體；部分cd分子，如cd4、cd8、cd28、cd54等。37. 淋巴細(xì)胞歸巢（lymphocyte homing）：是指淋巴細(xì)胞的定向游動(dòng)，包括淋巴干細(xì)胞向中樞淋巴器官歸巢，成熟淋巴細(xì)胞向外周淋巴器官歸巢，淋巴細(xì)

15、胞再循環(huán)，以及淋巴細(xì)胞向炎癥部位遷移。其分子基礎(chǔ)是淋巴細(xì)胞歸巢受體與內(nèi)皮細(xì)胞上地址素之間的相互作用。38. 淋巴細(xì)胞歸巢受體（lymphocyte homing receptor，lhr）：是指存在于淋巴細(xì)胞表面的某些粘附分子，如：l-selectin， cla， lfa-1， vla-4， cd44， 47等。他們可以與血管內(nèi)皮細(xì)胞上相應(yīng)的地址素粘附分子相互作用，介導(dǎo)淋巴細(xì)胞的歸巢。39. 非特異性免疫(nonspecific immunity)：又稱固有免疫（innate immunity），是生物體在長(zhǎng)期種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成的一系列防衛(wèi)機(jī)制。此免疫在個(gè)體出生時(shí)就具備，可對(duì)外來(lái)病原

16、體迅速應(yīng)答，產(chǎn)生非特異抗感染免疫作用，同時(shí)在特異性免疫應(yīng)答過(guò)程中也起重要作用。40. 特異性免疫(specific immunity)：是在非特異性免疫基礎(chǔ)上建立的，該種免疫是個(gè)體在生命過(guò)程中接受抗原性異物刺激后，主動(dòng)產(chǎn)生或接受免疫球蛋白分子后被動(dòng)獲得的，又稱適應(yīng)性或獲得性免疫（adaptive or acquired immunity）。41. 自然殺傷細(xì)胞（natural killer cell）： 即nk 細(xì)胞，又稱大顆粒淋巴細(xì)胞，來(lái)源于骨髓，cd56和cd16是其具有鑒別意義的表面標(biāo)志。nk 細(xì)胞表面沒(méi)有抗原識(shí)別受體，可以直接或通過(guò) adcc 效應(yīng)非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞。4

17、2. 抗原呈遞細(xì)胞(antigen presenting cell，apc)： 指能夠捕獲、加工處理抗原，并將抗原呈遞給抗原特異性淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。主要包括單核吞噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和b細(xì)胞等。43. 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)(mononuclear phagocyte system，mps)：?jiǎn)魏送淌杉?xì)胞系統(tǒng)包括血液中的單核細(xì)胞和組織中的巨噬細(xì)胞，具有非特異性吞噬殺傷病原微生物的作用，在特異性免疫應(yīng)答各階段也起重要作用。44. m細(xì)胞（membranous cell/microfold cell）：是散布于腸道粘膜上皮細(xì)胞間的一種特化的抗原轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞，可以吞飲泡的形式將外來(lái)抗原轉(zhuǎn)運(yùn)至胞質(zhì)內(nèi)，在未降

18、解情況下，使外來(lái)抗原穿過(guò)m細(xì)胞，進(jìn)入粘膜下結(jié)締組織，被巨噬細(xì)胞攝取，誘導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答。45. 反應(yīng)性氧中間產(chǎn)物（reative oxygen intermediates，rois）：是指在吞噬作用激發(fā)下，通過(guò)呼吸爆發(fā)，激活細(xì)胞膜上的還原型反應(yīng)輔酶（nadh氧化酶）和還原型輔酶（nadph氧化酶），使分子氧活化，生成超氧陰離子、游離羥基、過(guò)氧化氫和單氧態(tài)氧產(chǎn)生殺菌作用的系統(tǒng)。46. 反應(yīng)性氮中間產(chǎn)物（reative nitrogen intermediates，rnis）：是指巨噬細(xì)胞活化后產(chǎn)生的誘導(dǎo)型一氧化氮合成酶，在還原型輔酶或四氫生物喋呤存在條件下，催化l-精氨酸與氧分子反應(yīng)，生成胍氨酸

19、和一氧化氮，產(chǎn)生殺菌作用的系統(tǒng)。47. t細(xì)胞抗原受體(t cell receptor，tcr)： 是t細(xì)胞特異性識(shí)別和結(jié)合抗原肽-mhc分子的分子結(jié)構(gòu)， 通常與cd3分子呈復(fù)合物形式存在于t細(xì)胞表面。大多數(shù)t細(xì)胞的tcr由和肽鏈組成，少數(shù)t細(xì)胞的tcr由和肽鏈組成。48. tc細(xì)胞(cytotoxic t lymphocyte)： 即殺傷性 t 細(xì)胞，表達(dá)cd8分子，識(shí)別抗原受mhc i類分子限制。主要功能是特異性殺傷靶細(xì)胞(如腫瘤細(xì)胞或病毒感染細(xì)胞)，發(fā)揮細(xì)胞免疫效應(yīng)。49. nk1.1t細(xì)胞(nk1.1t cell)：是指表達(dá)nkr.p1c(nk1.1)的tcr-cd3的t細(xì)胞，廣泛分布

20、于骨髓、肝、脾、胸腺和淋巴結(jié)中，通常為cd4-cd8-t細(xì)胞，表面的tcr多為tcr型，可識(shí)別由cd1分子提呈的脂類核糖脂類抗原。50. 初始t細(xì)胞（naive t cell，tn）：未受抗原刺激的表達(dá)cd45ra的t細(xì)胞，其tcr結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為高度的異質(zhì)性。51. 記憶性t細(xì)胞(memory t cell，tm)：是一群在抗原驅(qū)動(dòng)下發(fā)生寡克隆擴(kuò)增，tcr結(jié)構(gòu)相對(duì)均一并具有識(shí)別抗原特異性的t細(xì)胞群體，參與增強(qiáng)的再次免疫應(yīng)答，表達(dá)cd45ro分子。52. b細(xì)胞抗原受體（b cell receptor，bcr)： 是鑲嵌在b細(xì)胞膜上的免疫球蛋白(mig)， 可以特異性識(shí)別和結(jié)合相應(yīng)的抗原分子。bcr

21、通常與ig、ig結(jié)合， 以復(fù)合物形式存在于b細(xì)胞表面。 成熟b細(xì)胞可以同時(shí)表達(dá)migm和migd。53. b1細(xì)胞(b1 lymphocyte)： 又稱cd5+b細(xì)胞， 其主要特征是：膜表面只表達(dá)migm而不表達(dá)migd; 產(chǎn)生抗體不依賴t細(xì)胞，無(wú)免疫記憶; 對(duì)ti抗原應(yīng)答， 產(chǎn)生的抗體類別為低親和性igm。54. b2細(xì)胞(b2 lymphocyte)： 為cd5-b細(xì)胞， 其主要特征是： 膜表面同時(shí)表達(dá)migm和migd; 產(chǎn)生抗體依賴t細(xì)胞，有免疫記憶; 對(duì)td抗原應(yīng)答， 產(chǎn)生igg和igm等類型抗體。55. 漿細(xì)胞(plasma cell or antibody forming cel

22、l)： 是b細(xì)胞接受相應(yīng)抗原剌激后， 在 il-2、4、5、6等細(xì)胞因子作用下增殖分化形成的終未細(xì)胞，可合成分泌抗體。56. ig類別轉(zhuǎn)換（immunoglobulin class switch）：在免疫應(yīng)答過(guò)程中，抗原激活b細(xì)胞后膜上表達(dá)的ig和分泌的ig類別從igm轉(zhuǎn)換為igg、iga、ige等其他類別或亞類ig的現(xiàn)象。57. 等位排斥（allelic exclusion）：是指b細(xì)胞中位于一對(duì)染色體上的輕鏈或重鏈基因，其中只有一條染色體上的基因得到表達(dá)，而另一條染色體上的基因不能表達(dá)的現(xiàn)象。58. 重組信號(hào)序列（recombination signal sequences）：是由七核苷酸

23、的七聚體和九核苷酸的九聚體，中間間隔一非保守的12或23堿基對(duì)的間隔序列組成，是抗原受體基因重排和重組的重要信號(hào)。59. 造血干細(xì)胞（hemopoietic stem cell）：是存在于造血組織中的一群原始造血細(xì)胞，具有自我增生和分化功能，是各種血細(xì)胞的共同祖先，可增生分化產(chǎn)生多種功能不同的血細(xì)胞。60. 定向干細(xì)胞（committed stem cell）：由造血干細(xì)胞增生分化而形成，包括多能定向干細(xì)胞和單能定向干細(xì)胞，是造血干細(xì)胞與成熟的子代細(xì)胞之間的過(guò)度類型。61. 抗原（antigen）是指能與tcr/bcr或抗體結(jié)合，具有啟動(dòng)免疫應(yīng)答潛能的物質(zhì)62. 半抗原（hapten）：又稱不

24、完全抗原，是指僅具有與抗體結(jié)合的能力，而單獨(dú)不能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的物質(zhì)。當(dāng)半抗原與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后即可成為完全抗原。63. 抗原決定基（antigen determinant）：指抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)。64. 表位（epitope）是與tcr、bcr或抗體特異性結(jié)合的基本單位，也稱抗原決定基。65. 胸腺依賴性抗原（thymus dependent antigen，td-ag）：是一類必須依賴th細(xì)胞輔助才能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體的抗原。該抗原由t表位和b表位組成，絕大多數(shù)蛋白質(zhì)類抗原為td-ag，可刺激機(jī)體產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答和細(xì)胞免疫應(yīng)答。66. 胸腺非依賴性抗原（thymus ind

25、ependent antigen，ti-ag）：是一類不需要th細(xì)胞輔助即可誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的抗原。該抗原由b細(xì)胞絲裂原及多個(gè)重復(fù)的b表位組成，可使不成熟及成熟的b細(xì)胞應(yīng)答，只產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答，不產(chǎn)生細(xì)胞免疫應(yīng)答。67. 異種抗原（xenogenic antigen）即來(lái)自不同物種之間的抗原性物質(zhì)。該抗原在不同生物之間具有很強(qiáng)的免疫原性。68. 同種異型抗原（allogenic antigen）即同一種屬不同個(gè)體之間的抗原物質(zhì)，如血型物質(zhì)等，可在同種不同個(gè)體之間誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。69. 異嗜性抗原（heterophilic antigen）是指一類與種屬無(wú)關(guān)的，存在于人、動(dòng)物、植物和微生物之間的共同抗

26、原。該抗原與某些疾病的發(fā)生及診斷有關(guān)。70. 超抗原（superantigen，sag）：是指在極低濃度下即可非特異性激活大量t細(xì)胞克隆增殖，產(chǎn)生極強(qiáng)的免疫應(yīng)答，但又不同于絲裂原作用的抗原物質(zhì)。該抗原能刺激t細(xì)胞庫(kù)總數(shù)的1/20 1/5，且不受mhc限制，故稱為超抗原。71. 抗原提呈細(xì)胞（antigen presenting cell，apc）是指具有攝取、加工、處理抗原，并能將抗原信息提呈給淋巴細(xì)胞的一類細(xì)胞。72. 專職性抗原提呈細(xì)胞（professional antigen presenting cell）指能表達(dá)mhc-ii類分子的巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、b細(xì)胞等，具有強(qiáng)大的攝取、加工

27、和提呈抗原73. 抗原提呈（antigen present）是指抗原提呈細(xì)胞將抗原加工、降解為多肽片段， 并與mhc分子結(jié)合為抗原肽-mhc分子復(fù)合物，而轉(zhuǎn)移至細(xì)胞表面，再與tcr結(jié)合形成tcr-抗原肽-mhc分子三元體，提呈給t淋巴細(xì)胞的全過(guò)程。74. 外源性抗原（exogenous antigen）即來(lái)源于細(xì)胞外的抗原，如被吞噬的細(xì)菌或細(xì)胞等。75. 內(nèi)源性抗原（endogenous antigen）即由細(xì)胞內(nèi)合成的抗原，如被病毒感染細(xì)胞合成的病毒蛋白和腫瘤細(xì)胞內(nèi)合成的蛋白。76. 穿孔素：是儲(chǔ)存在致敏tc細(xì)胞胞漿顆粒內(nèi)的一種蛋白物質(zhì)，又稱c9相關(guān)蛋白。當(dāng)與靶細(xì)胞密切接觸相互作用后，致敏t

28、c細(xì)胞可發(fā)生脫顆粒作用，釋放穿孔素。穿孔素的作用是在靶細(xì)胞膜上形成多聚穿孔素管狀通道，導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解破壞。77. 絲氨酸蛋白酶：是儲(chǔ)存在致敏tc細(xì)胞胞漿顆粒內(nèi)的一種物質(zhì)，脫顆粒時(shí)可隨穿孔素一道釋放。其作用是通過(guò)激活內(nèi)切酶系統(tǒng)，使靶細(xì)胞dna斷裂，導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。78. 協(xié)同刺激信號(hào)：免疫活性細(xì)胞活化需要雙信號(hào)刺激。第一信號(hào)是抗原提呈細(xì)胞表面抗原肽-mhc分子復(fù)合物與淋巴細(xì)胞表面抗原識(shí)別受體結(jié)合、相互作用后產(chǎn)生的；第二信號(hào)即協(xié)同刺激信號(hào)，是抗原提呈細(xì)胞表面協(xié)同刺激分子與淋巴細(xì)胞表面協(xié)同刺激分子受體結(jié)合、相互作用后產(chǎn)生的。79. 免疫應(yīng)答：機(jī)體接受抗原性物質(zhì)刺激后，體內(nèi)免疫細(xì)胞活化、增生分化和產(chǎn)生效

29、應(yīng)的過(guò)程稱為免疫應(yīng)答。80. 初次免疫應(yīng)答：機(jī)體初次接受適量抗原免疫后， 需經(jīng)一定(較長(zhǎng))潛伏期才能在血清中出現(xiàn)抗體，該種抗體含量低，持續(xù)時(shí)間短;抗體以igm分子為主，為低親和性抗體。這種現(xiàn)象稱為初次免疫應(yīng)答。81. 再次免疫應(yīng)答：機(jī)體經(jīng)初次免疫后，在抗體下降期再用相同抗原進(jìn)行免疫，則抗體產(chǎn)生的潛伏期明顯縮短，抗體含量大幅度上升，維持時(shí)間長(zhǎng)久；抗體以igg分子為主，為高親和性抗體。這種現(xiàn)象稱為再次免疫應(yīng)答或回憶應(yīng)答 （anamnestic response）。82. 受體編輯：在骨髓中b細(xì)胞發(fā)育成熟的過(guò)程中，v（d）和j基因節(jié)段的重排是隨機(jī)發(fā)生的，因而有可能產(chǎn)生與自身抗原應(yīng)答的b細(xì)胞克隆，或產(chǎn)

30、生具有不合適抗原受體的b細(xì)胞克隆。這些b細(xì)胞或發(fā)生凋亡，或在中樞或在外周淋巴器官中變?yōu)閷?duì)自身無(wú)應(yīng)答性。在周圍淋巴器官中的變化是藉ig基因的二次重排實(shí)現(xiàn)的。二次重排會(huì)修正編碼能與自身抗原應(yīng)答的重鏈和輕鏈蛋白質(zhì)的基因，以此消除自身應(yīng)答性b細(xì)胞。藉ig基因二次重排，而對(duì)b細(xì)胞的抗原受體作修正稱為受體編輯。83. 抗體親和力成熟：表達(dá)高親和力bcr的細(xì)胞與抗原抗體復(fù)合物中的抗原結(jié)合，攝取并把抗原加工成多肽片段，再把抗原肽hc ii 分子復(fù)合物提呈給生發(fā)中心周圍的或“侵入”生發(fā)中心的活化的th細(xì)胞。在此過(guò)程中，活化th藉細(xì)胞表面的cd154（cd40l）與b 細(xì)胞表面的cd40分子間的作用，向b細(xì)胞提供

31、必不可少的輔助刺激信號(hào)。只有那些表達(dá)高親和力抗原受體的b細(xì)胞，才能有效地結(jié)合抗原，并在抗原特異的th細(xì)胞的輔助下增殖，產(chǎn)生高親和力的抗體。這種現(xiàn)象稱為抗體親和力成熟。84. ig類別轉(zhuǎn)換：b細(xì)胞在igv基因重排完成后，其子代細(xì)胞均表達(dá)同一個(gè)igv基因，但igc基因（恒定區(qū)基因）的表達(dá)，在子代細(xì)胞受抗原刺激而成熟并增殖的過(guò)程中是可變的。每個(gè)b細(xì)胞開(kāi)始時(shí)均表達(dá)igm，在免疫應(yīng)答中首先分泌igm。但隨后即可表達(dá)和產(chǎn)生igg、iga或ige，盡管其igv不發(fā)生改變。這個(gè)變化即為類別轉(zhuǎn)換。85. 免疫調(diào)節(jié)：指在免疫應(yīng)答過(guò)程中，免疫系統(tǒng)內(nèi)部各種免疫細(xì)胞和免疫分子通過(guò)相互促進(jìn)、相互制約，使機(jī)體對(duì)抗原刺激產(chǎn)生

32、的最適的復(fù)雜生理過(guò)程。86. 免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受某種抗原作用后產(chǎn)生的特異性免疫無(wú)反應(yīng)答狀態(tài)。對(duì)某種抗原產(chǎn)生耐受的個(gè)體，再次接受同一抗原刺激后，不能產(chǎn)生用常規(guī)方法可檢測(cè)到的特異性體液和（或）細(xì)胞免疫應(yīng)答，但對(duì)其他抗原仍具有正常的免疫應(yīng)答能力。87. 超敏反應(yīng)： 又稱為變態(tài)反應(yīng)， 是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)問(wèn)答題部分1. 簡(jiǎn)述t及b淋巴細(xì)胞執(zhí)行特異性免疫的原理。t細(xì)胞和b細(xì)胞執(zhí)行特異性免疫，首先需要被抗原性物質(zhì)活化，而不同的抗原性物質(zhì)如病原體成分具有不同的抗原性。一個(gè)t或b細(xì)胞只表達(dá)一種

33、tcr或bcr，只能特異性地識(shí)別并結(jié)合一種ag分子，所以，t及b細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別具有嚴(yán)格的特異性，而在t及b細(xì)胞的整個(gè)群體中，則能識(shí)別各種各樣的抗原分子。由于t及b細(xì)胞識(shí)別抗原的特異性，決定其執(zhí)行的免疫應(yīng)答的特異性。1. 淋巴細(xì)胞再循環(huán)的方式及作用。全身的淋巴細(xì)胞與淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞不斷進(jìn)行動(dòng)態(tài)更換。淋巴細(xì)胞經(jīng)淋巴循環(huán)及血液循環(huán)，運(yùn)行并分布于全身各處淋巴器官及淋巴組織中，經(jīng)淋巴循環(huán)，經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入上腔靜脈，再進(jìn)入血液循環(huán)。血液循環(huán)中的淋巴細(xì)胞及各類免疫細(xì)胞在毛細(xì)血管后微靜脈處穿過(guò)高壁內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)入淋巴循環(huán)。從而達(dá)到淋巴循環(huán)和血液循環(huán)的互相溝通。淋巴細(xì)胞的再循環(huán)，使淋巴細(xì)胞能在體內(nèi)各淋巴組織及器官處

34、合理分布，能動(dòng)員淋巴細(xì)胞至病原體侵入處，并將抗原活化的淋巴細(xì)胞引流入局部淋巴組織及器官，各類免疫細(xì)胞在此協(xié)同作用，發(fā)揮免疫效應(yīng)。2. 簡(jiǎn)述三類免疫性疾病。三大類免疫性疾病即超敏反應(yīng)性疾病，免疫缺陷病和自身免疫病。超敏反應(yīng)性疾病：由抗原特異應(yīng)答的t及b細(xì)胞激發(fā)的過(guò)高的免疫反應(yīng)過(guò)程而導(dǎo)致的疾病。分為速發(fā)型和遲發(fā)型。前者由抗體介導(dǎo)，發(fā)作快；后者由細(xì)胞介導(dǎo)，發(fā)作慢。免疫缺陷?。好庖呦到y(tǒng)的先天性遺傳缺陷或后天因素所致缺陷，導(dǎo)致免疫功能低下或缺失，易發(fā)生嚴(yán)重感染和腫瘤。自身免疫?。赫Ｇ闆r下，對(duì)自身抗原應(yīng)答的t及b細(xì)胞不活化。但在某些特殊情況下，這些自身應(yīng)答t及b細(xì)胞被活化，導(dǎo)致針對(duì)自身抗原的免疫性疾病。

35、3. 簡(jiǎn)述抗體與免疫球蛋白的區(qū)別和聯(lián)系。(1) 區(qū)別：見(jiàn)概念。(2) 聯(lián)系：抗體都是免疫球蛋白而免疫球蛋白不一定都是抗體。原因是：抗體是由漿細(xì)胞產(chǎn)生，且能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合發(fā)揮免疫功能的球蛋白；而免疫球蛋白是具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白，如骨髓瘤患者血清中異常增高的骨髓瘤蛋白，是由漿細(xì)胞瘤產(chǎn)生，其結(jié)構(gòu)與抗體相似，但無(wú)免疫功能。因此，免疫球蛋白可看做是化學(xué)結(jié)構(gòu)上的概念，抗體則是生物學(xué)功能上的概念。4. 2試述免疫球蛋白的主要生物學(xué)功能。（1） 與抗原發(fā)生特異性結(jié)合 ：主要由ig的v區(qū)特別是hvr的空間結(jié)構(gòu)決定的。在體內(nèi)表現(xiàn)為抗細(xì)菌、抗病毒、抗毒素等生理學(xué)效應(yīng)；在體外可出現(xiàn)抗原抗體反

36、應(yīng)。（2）激活補(bǔ)體：igg（igg1、igg2和igg3）、igm類抗體與抗原結(jié)合后，可經(jīng)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體；聚合的iga、igg4可經(jīng)旁路途徑激活補(bǔ)體。（3)與細(xì)胞表面的fc 受體結(jié)合：ig經(jīng)fc段與各種細(xì)胞表面的fc受體結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理吞噬、粘附、adcc及超敏反應(yīng)作用。（4）穿過(guò)胎盤：igg可穿過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。（5）免疫調(diào)節(jié)：抗體對(duì)免疫應(yīng)答具有正、負(fù)兩方面的調(diào)節(jié)作用。5. 簡(jiǎn)述免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、功能區(qū)及其功能。(1)ig的基本結(jié)構(gòu)：ig單體是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈借鏈間二硫鍵連接組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。在重鏈近n端的1/4區(qū)域內(nèi)氨基酸多變，為重鏈可變區(qū)(vh)，其余部分為恒定區(qū)(ch

37、)；在輕鏈近n端的1/2區(qū)域內(nèi)氨基酸多變，為輕鏈可變區(qū)(vl)，其余1/2區(qū)域?yàn)楹愣▍^(qū)(cl)。vh與vl內(nèi)還有高變區(qū)。(2)免疫球蛋白的肽鏈功能區(qū)：ig的重鏈與輕鏈通過(guò)鏈內(nèi)二硫鍵將肽鏈折疊，形成若干個(gè)球狀結(jié)構(gòu)，這些肽環(huán)與免疫球蛋白的某些生物學(xué)功能有關(guān)，稱為功能區(qū)。igg、jga、jgd的h鏈有四個(gè)功能區(qū)，分別為vh、ch1、ch2、ch3；igm、ige的 h 鏈有五個(gè)功能區(qū)，多一個(gè)ch4區(qū)。l鏈有二個(gè)功能區(qū)，分別為vl和cl。vl與vh是與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的部位，cl與ch1上具有同種異型的遺傳標(biāo)志，igg的ch2、igm的ch3具有補(bǔ)體c1q的結(jié)合部位，igg的ch3可與某些細(xì)胞表面的

38、fc受體結(jié)合，ige的ch2和ch3可與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的ige fc受體結(jié)合。6. 簡(jiǎn)述單克隆抗體技術(shù)的基本原理。1975年，khler和milstein 首創(chuàng)了b淋巴細(xì)胞雜交瘤細(xì)胞和單克隆抗體技術(shù)。其基本原理是：使小鼠免疫脾細(xì)胞與小鼠骨髓瘤細(xì)胞融合，形成雜交瘤細(xì)胞，每一個(gè)雜交瘤是用一個(gè)b細(xì)胞融合而產(chǎn)生的克隆。這種細(xì)胞既保持了骨髓瘤細(xì)胞大量無(wú)限增殖的特性，又繼承了免疫b細(xì)胞合成分泌特異性抗體的能力。將這種融合成功的雜交瘤細(xì)胞株體外擴(kuò)增或接種于小鼠腹腔內(nèi)，則可從上清液或腹水中獲得單克隆抗體。用這種方法制備的抗體具有結(jié)構(gòu)高度均一，特異性強(qiáng)，無(wú)交叉反應(yīng)等特點(diǎn)。7. 簡(jiǎn)述補(bǔ)體系統(tǒng)的概念及其組成

39、。(1)概念：見(jiàn)名詞解釋1。(2)補(bǔ)體系統(tǒng)由30多種成分構(gòu)成，按其生物學(xué)功能分為三類：a.固有成分：存在于體液中、參與活化級(jí)聯(lián)反應(yīng)的補(bǔ)體成分，包括c1c9、mbl、b因子、d因子。b.補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白：以可溶性或膜結(jié)合形式存在。包括備解素、c1抑制物、i因子、c4結(jié)合蛋白、h因子、s蛋白、sp40/40、促衰變因子、膜輔助因子等。c.補(bǔ)體受體：包括cr1cr5、c3ar、c4ar、car等。8. 比較三條補(bǔ)體激活途徑的異同。三條途徑的區(qū)別見(jiàn)下表：區(qū)別點(diǎn)經(jīng)典途徑旁路途徑mbl途徑激活物igg13或igm與ag復(fù)合物脂多糖、酵母多糖、凝聚的iga和igg4mbl參與成分c1c9c3，c5c9， b、p

40、、d因子同經(jīng)典途徑c3轉(zhuǎn)化酶c4b2bc3bbb同經(jīng)典途徑c3轉(zhuǎn)化酶c4b2b3bc3bnbb同經(jīng)典途徑所需離子ca2 mg2mg2同經(jīng)典途徑作用參與特異性免疫在感染后期發(fā)作用參與非特性免疫，在感染后期發(fā)揮作用同經(jīng)典途徑相同點(diǎn)：三條途徑有共同的末端通路，即形成膜攻擊復(fù)合物溶解細(xì)胞。9. 簡(jiǎn)述補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)功能。（1）溶菌和溶細(xì)胞作用：補(bǔ)體系統(tǒng)激活后，在靶細(xì)胞表面形成mac，從而導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解。（2）調(diào)理作用：補(bǔ)體激活過(guò)程中產(chǎn)生的c3b、c4b、ic3b都是重要的調(diào)理素，可結(jié)合中性粒細(xì)胞或巨噬細(xì)胞表面相應(yīng)受體，因此，在微生物細(xì)胞表面發(fā)生的補(bǔ)體激活，可促進(jìn)微生物與吞噬細(xì)胞的結(jié)合，并被吞噬及殺傷。

41、（3）引起炎癥反應(yīng)：在補(bǔ)體活化過(guò)程中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)c3a、c4a、c5a。它們又稱為過(guò)敏毒素，與相應(yīng)細(xì)胞表面的受體結(jié)合，激發(fā)細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺之類的血管活性物質(zhì)，從而增強(qiáng)血管的通透性并刺激內(nèi)臟平滑肌收縮。c5a還是一種有效的中性粒細(xì)胞趨化因子。（4）清除免疫復(fù)合物：機(jī)制為：補(bǔ)體與ig的結(jié)合在空間上干擾fc段之間的作用，抑制新的ic形成或使已形成的ic解離。循環(huán)ic可激活補(bǔ)體，產(chǎn)生的c3b與抗體共價(jià)結(jié)合。ic借助c3b與表達(dá)cr1和cr3的細(xì)胞結(jié)合而被肝細(xì)胞清除。（5）免疫調(diào)節(jié)作用：c3可參與捕捉固定抗原，使抗原易被apc處理與遞呈。補(bǔ)體可與免疫細(xì)胞相互作用，調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖與分化。參與調(diào)節(jié)多種

42、免疫細(xì)胞的功能。10. 簡(jiǎn)述細(xì)胞因子共同的基本特征。細(xì)胞因子通常為低相對(duì)分子質(zhì)量(1530kd)的分泌性糖蛋白；天然的細(xì)胞因子是由抗原、絲裂原或其他刺激物活化的細(xì)胞分泌；多數(shù)細(xì)胞因子以單體形式存在，少數(shù)可為雙體或三體形式；細(xì)胞因子通常以非特異性方式發(fā)揮作用，也無(wú)mhc限制性；細(xì)胞因子具有極強(qiáng)的生物學(xué)效應(yīng)，極微量的細(xì)胞因子就可對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生顯著的生物學(xué)效應(yīng)；細(xì)胞因子的產(chǎn)生和作用具有多源性和多向性；細(xì)胞因子作用時(shí)具有多效性、重疊性以及拮抗效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)，從而形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)；多以旁分泌和(或)自分泌及內(nèi)分泌形式在局部或遠(yuǎn)處發(fā)揮作用。11. 細(xì)胞因子有哪些主要的生物學(xué)功能 ? 細(xì)胞因子的主要生物學(xué)作用有

43、：抗感染、抗腫瘤作用 ， 如ifn、tnf等。免疫調(diào)節(jié)作用，如il-1、il-2、il-5、ifn等。刺激造血細(xì)胞增殖分化，如m-csf、g-csf、il-3等。參與和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。如：il-1、il6、tnf等細(xì)胞因子可直接參與和促進(jìn)炎癥反應(yīng)的發(fā)生。12. 簡(jiǎn)述細(xì)胞因子及其受體的分類。細(xì)胞因子共分六類：白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長(zhǎng)因子和趨化性細(xì)胞因子。細(xì)胞因子受體共分五個(gè)家族： 免疫球蛋白基因超家族，il-1、il-6、m-csf、scf、fgf等受體屬于此類。 i型細(xì)胞因子受體家族，又稱紅細(xì)胞生成素受體家族或造血因子受體家族。il-2il-7、il-9、il-11、

44、il-13、il-15、gm-csf、g-csf受體屬于此類。 i型細(xì)胞因子受體家族，這類受體是干擾素的受體。 iii型細(xì)胞因子受體家族，又稱腫瘤壞死因子受體家族，是tnf及神經(jīng)生長(zhǎng)因子受體。 趨化性細(xì)胞因子受體家族，這一家族是受體是g蛋白偶聯(lián)受體。13. hla復(fù)合體的結(jié)構(gòu)及產(chǎn)物：根據(jù)hla復(fù)合體各位點(diǎn)基因及其編碼產(chǎn)物結(jié)構(gòu)和功能的不同，將hla復(fù)合體分為三個(gè)區(qū)域，即i類基因區(qū)、類基因 區(qū)和介于i類與類基因區(qū)之間的類基因區(qū)。(1)i類基因區(qū)內(nèi)含經(jīng)典hla的a、b、c基因位點(diǎn)和新近確定的非經(jīng)典 hla的e、f、g、h等基因位點(diǎn)。hla的a、b、c各位點(diǎn)基因編碼 hla i類抗原分子的重鏈(鏈)，

45、與2m結(jié)合共同組成人類的 hla i類抗原。(2)類基因區(qū)包括hla的dp、dq、dr三個(gè)亞區(qū)和新近確定的hla的dn、do、dm三個(gè)亞區(qū)。hla的dp、dq、dr三個(gè)亞區(qū)編碼相應(yīng)的hla的dp、dq、dr抗原的鏈和鏈，組成hla 類抗原。(3)類基因區(qū)位于i類與類基因區(qū)之間，內(nèi)含眾多編碼血清補(bǔ)體成分和其他血清蛋白的基因，主要基因產(chǎn)物為 c4、c2、b因子、腫瘤壞死因子和熱休克蛋白70等。14. hla 的多態(tài)性主要由以下原因所致：復(fù)等位基因：hla復(fù)合體的每一個(gè)位點(diǎn)均存在為數(shù)眾多的復(fù)等位基因，這是hla高度多態(tài)性的最主要原因。共顯性：hla復(fù)合體中每一個(gè)等位基因均為共顯性，從而大大增加了人群

46、中hla表型的多樣性。15. mhc 抗原分子的主要生物學(xué)功能有 ：(1) 引起移植排斥反應(yīng)。器官或組織細(xì)胞移植時(shí)，同種異體內(nèi)mhc抗原可作為異己抗原刺激機(jī)體，發(fā)生強(qiáng)烈的移植排斥反應(yīng)。(2) 抗原提呈作用。在抗原提呈細(xì)胞內(nèi)，mhc分子通過(guò)抗原肽結(jié)合區(qū)與胞漿內(nèi)加工處理過(guò)的抗原肽結(jié)合，形成mhc-抗原肽復(fù)合體，經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)表達(dá)于抗原提呈細(xì)胞表面，可被具有相應(yīng)抗原受體的淋巴細(xì)胞識(shí)別結(jié)合，完成抗原呈遞，啟動(dòng)免疫應(yīng)答。(3) 制約免疫細(xì)胞間的相互作用即mhc限制性?？乖岢始?xì)胞與t細(xì)胞相互作用時(shí)，只有當(dāng)二者mhc分子一致時(shí)， t細(xì)胞才能被激活，即細(xì)胞間相互作用的mhc限制性。cd4th細(xì)胞與抗原提呈細(xì)胞之間相

47、互作用受mhc類分子的制約，cd8tc細(xì)胞與腫瘤或病毒感染細(xì)胞之間的相互作用受mhc i類分子的制約。(4)誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞分化。mhc分子參與胸腺細(xì)胞(前t細(xì)胞) 在胸腺中的分化和發(fā)育。通過(guò)陰、陽(yáng)性選擇后，胸腺產(chǎn)生對(duì)自身抗原無(wú)反應(yīng)性的t細(xì)胞，形成天然自身免疫耐受；同時(shí)亦產(chǎn)生對(duì)非己抗原具有應(yīng)答作用的t細(xì)胞，t細(xì)胞對(duì)非已抗原的應(yīng)答作用受mhc分子制約。16. hla i 類和類抗原的結(jié)構(gòu)、組織分布、功能及與抗原肽相互作用特點(diǎn)：hla抗原類別肽結(jié)合結(jié)構(gòu)域表達(dá)特點(diǎn)組織分布功能與抗原肽相互作用特點(diǎn)類（a、b、c）12共顯性所有有核細(xì)胞表面識(shí)別和提呈內(nèi)源性抗原肽，與輔助受體cd8結(jié)合，對(duì)ctl的識(shí)別起限制作

48、用類抗原凹槽兩端封閉，接納的抗原肽長(zhǎng)度有限，為810個(gè)氨基酸殘基，錨定位為p2和p9類 （dr、dq、dp）11共顯性apc 及活化的t 細(xì)胞識(shí)別和提呈外源性抗原肽，與輔助受體cd4結(jié)合，對(duì)th的識(shí)別起限制作用類抗原凹槽兩端開(kāi)放，接納的抗原肽長(zhǎng)度變化較大，為1317個(gè)氨基酸殘基，錨定位為p1、p4、p6和p917. 白細(xì)胞分化抗原的生物學(xué)作用有：參與細(xì)胞生長(zhǎng)、分化、正常組織結(jié)構(gòu)的維持參與免疫應(yīng)答過(guò)程中免疫細(xì)胞的相互識(shí)別，免疫細(xì)胞抗原識(shí)別、活化、增值和分化，以及免疫功能的發(fā)揮造血細(xì)胞的分化和造血過(guò)程的調(diào)控參與炎癥的發(fā)生、血栓形成和組織修復(fù)腫瘤的惡化和轉(zhuǎn)移。18. 粘附分子的分類和功能：粘附分子根

49、據(jù)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分為整合素家族、選擇素家族、免疫球蛋白超家族、鈣粘蛋白家族，此外還有一些尚未歸類的粘附分子。功能：參與免疫細(xì)胞的免疫發(fā)育與分化。如胸腺細(xì)胞發(fā)育成熟過(guò)程中涉及到胸腺細(xì)胞上cd8和cd4分子與胸腺基質(zhì)細(xì)胞上的mhc、類抗原間的相互作用；t細(xì)胞活化分化過(guò)程中必須有粘附分子提供的細(xì)胞間協(xié)同刺激信號(hào)的存在。通過(guò)白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞上的粘附分子之間的作用參與炎癥過(guò)程 通過(guò)淋巴細(xì)胞上的淋巴細(xì)胞歸巢受體與內(nèi)皮細(xì)胞上的地址素之間的作用參與淋巴細(xì)胞歸巢。19. 參與t細(xì)胞識(shí)別、粘附及活化的cd分子的種類 、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、識(shí)別配體及其功能有：種類結(jié)構(gòu)特點(diǎn)識(shí)別配體功能cd3五聚體，與tcr組成tcr/cd3復(fù)合

50、物穩(wěn)定tcr結(jié)構(gòu)、傳遞活化信號(hào)cd4單體分子mhc類分子增強(qiáng)tcr與apc或靶細(xì)胞的親和性，并參與信號(hào)傳導(dǎo)。cd8異源二聚體mhc類分子增強(qiáng)tcr與apc或靶細(xì)胞的親和性，并參與信號(hào)傳導(dǎo)。cd2單體分子cd58(lfa-3)增強(qiáng)t細(xì)胞與apc或靶細(xì)胞的粘附及cd2分子所介導(dǎo)的信號(hào)傳導(dǎo)cd58單體分子cd2促進(jìn)t細(xì)胞識(shí)別抗原，參與t細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)cd28同源二聚體b7提供t細(xì)胞活化的輔助信號(hào)cd152同源二聚體b7對(duì)t細(xì)胞活化有負(fù)調(diào)節(jié)作用cd40l三聚體cd40 是b細(xì)胞進(jìn)行免疫應(yīng)答和淋巴結(jié)生發(fā)中心形成的重要條件20. 參與b細(xì)胞識(shí)別、粘附及活化的cd分子的種類 、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、識(shí)別配體及其功能有：種

51、類結(jié)構(gòu)特點(diǎn)識(shí)別配體功能cd79異源二聚體與mig組成bcr復(fù)合物，介導(dǎo)b細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)cd19單體分子促進(jìn)b細(xì)胞激活cd21單體分子c3片段eb病毒增強(qiáng)b細(xì)胞對(duì)抗原的應(yīng)答，參與免疫記憶cd80/cd86單體分子cd28提供t細(xì)胞活化的輔助信號(hào)cd40單體分子cd40l是b細(xì)胞進(jìn)行免疫應(yīng)答和淋巴結(jié)生發(fā)中心形成的重要條件21. igfc受體的分類和功能分別為：（1）fcr：是igg fc受體，又可分為 f cr （即cd64）：是高親和力igg fc受體，可介導(dǎo)adcc，清除免疫復(fù)合物，促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)顆粒性抗原的吞噬作用，促進(jìn)吞噬細(xì)胞釋放il-1、il-6和tnf-等介質(zhì); fcr （即cd32）：

52、是低親和力igg fc受體，可介導(dǎo)中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用和氧化性爆發(fā);fcr（即cd16）：是低親和力igg fc受體，可與fcr鏈或與tcr-cd3鏈相連，傳遞活化信號(hào)，并可介導(dǎo)促進(jìn)吞噬和adcc作用。（2）fcr（即cd89）：是iga fc受體，能結(jié)合iga，介導(dǎo)吞噬細(xì)胞的吞噬作用、超氧產(chǎn)生、釋放炎癥介質(zhì)以及發(fā)揮adcc。（3）fcr：是ige fc受體，可分為：fcr ：是ige高親和力受體，可介導(dǎo)型超敏反應(yīng)； fcr（即cd23）：是ige低親和力受體，可以不同方式參與ige合成的調(diào)節(jié)。22. t細(xì)胞主要的表面分子及其主要作用是表面分子主要作用tcr特異性識(shí)別由mhc分子

53、提呈的抗原肽cd3穩(wěn)定tcr結(jié)構(gòu)，傳遞活化信號(hào)cd4/cd8增強(qiáng)tcr與apc或靶細(xì)胞的親和性，并參與信號(hào)傳導(dǎo)。cd28lfa-2（cd2）提供t細(xì)胞活化的第二信號(hào)可與cd58結(jié)合，能介導(dǎo)t細(xì)胞旁路激活途徑，還能介導(dǎo)效應(yīng)階段的激活途徑cd40l可表達(dá)于部分活化的t細(xì)胞表面，可與b細(xì)胞表現(xiàn)cd40結(jié)合，產(chǎn)生的信號(hào)是b細(xì)胞進(jìn)行免疫應(yīng)答和淋巴結(jié)生發(fā)中心形成的重要條件。絲裂原受體與絲裂原結(jié)合后，直接使靜止?fàn)顟B(tài)的t細(xì)胞活化增殖轉(zhuǎn)化為淋巴母細(xì)胞th1細(xì)胞與th2細(xì)胞各分泌的細(xì)胞因子及其主要作用是：th1細(xì)胞分泌il-1、ifn-、tnf-等細(xì)胞因子，引起炎癥反應(yīng)或遲發(fā)型超敏反應(yīng)；th2細(xì)胞分泌il-4、

54、il-5、il-6、il-10等細(xì)胞因子，誘導(dǎo)b細(xì)胞增殖分化合成并分泌抗體，引起體液免疫應(yīng)答。23. ts細(xì)胞既可以是cd4t細(xì)胞又可以是cd8t細(xì)胞。24. t細(xì)胞與b細(xì)胞：表面的抗原受體不同，t細(xì)胞是tcr而b細(xì)胞是bcr;初始t細(xì)胞與記憶t細(xì)胞： 二者表面cd45分子的異構(gòu)型不同，初始t細(xì)胞表達(dá)cd45ra，而記憶t細(xì)胞表達(dá)cd45ro;th1細(xì)胞與th2細(xì)胞：二者分泌的細(xì)胞因子不同， th1細(xì)胞分泌il-1、ifn-，與tdh和tc細(xì)胞的增殖分化成熟有關(guān)，可促進(jìn)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答；而th2細(xì)胞偏向于分泌il-4、il-5、il-6、il-10，與b細(xì)胞增殖成熟和促進(jìn)抗體生成有關(guān)，可增強(qiáng)

55、抗體介導(dǎo)的免疫應(yīng)答。25. cd8殺傷性t細(xì)胞破壞靶細(xì)胞的機(jī)制有2種：細(xì)胞裂解和細(xì)胞調(diào)亡。細(xì)胞裂解：cd8殺傷性t細(xì)胞特異性識(shí)別靶細(xì)胞表面的抗原肽：mhc分子復(fù)合物后，通過(guò)顆粒胞吐釋放穿孔素，使靶細(xì)胞膜上出現(xiàn)大量小孔，膜內(nèi)外滲透壓不同，水分進(jìn)入胞漿，靶細(xì)胞脹裂而死；細(xì)胞調(diào)亡：有2種不同機(jī)制：tc活化后大量表達(dá)fasl，可與靶細(xì)胞表面的fas結(jié)合，通過(guò)fas分子胞內(nèi)段的死亡結(jié)構(gòu)域激活caspase，在激活一系列caspase，引起死亡信號(hào)的逐級(jí)轉(zhuǎn)導(dǎo)，最終激活內(nèi)源性dna內(nèi)切酶，使核小體斷裂，并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)毀損，細(xì)胞死亡；tc細(xì)胞顆粒胞吐釋放的顆粒酶，可借助穿孔素構(gòu)筑的小孔穿越細(xì)胞膜，激活另一個(gè)c

56、aspase10， 引發(fā)caspase級(jí)聯(lián)反應(yīng)，使靶細(xì)胞調(diào)亡。26. nk1.1t細(xì)胞表型的特點(diǎn)有：表達(dá)nkr.p1c(nk1.1)， 通常為cd4-cd8-， tcr多為tcr。其功能有：細(xì)胞毒作用：可分泌穿孔素使靶細(xì)胞溶解； 胸腺中的該細(xì)胞可通過(guò)fasl/fas途徑誘導(dǎo)cd4cd8雙陽(yáng)性的胸腺細(xì)胞調(diào)亡；免疫調(diào)節(jié)作用：在受某些抗原刺激時(shí)，如寄生蟲感染，可分泌大量il-4，可誘導(dǎo)活化的th0細(xì)胞分化為th2細(xì)胞，參與體液免疫應(yīng)答或誘導(dǎo)b細(xì)胞發(fā)生ig類別轉(zhuǎn)換，產(chǎn)生特異性ige；在病毒抗原作用下，可產(chǎn)生ifn-，與il-12共同作用，可使th0細(xì)胞轉(zhuǎn)向th1細(xì)胞，增強(qiáng)細(xì)胞免疫應(yīng)答。27. b細(xì)胞的

57、特點(diǎn)：在哺乳動(dòng)物，b細(xì)胞在骨髓中發(fā)育成熟，成熟b細(xì)胞可定居于周圍淋巴組織，是體內(nèi)唯一能產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，b細(xì)胞表面可表達(dá)多種膜分子，如：bcr、cd79a、cd79b、cd19、cd20、cd40、cd80、cd86、cd35、cd21、cd22、cd32、mhc分子、絲裂原受體等等。b細(xì)胞的主要生物學(xué)功能。（1）產(chǎn)生抗體，參與特異性體液免疫；（2）作為apc，提呈抗原；（3）產(chǎn)生細(xì)胞因子，參與免疫應(yīng)答炎癥反應(yīng)及造血過(guò)程。28. b1細(xì)胞與b2細(xì)胞的主要特征：性質(zhì)b1b2初次產(chǎn)生時(shí)間胎兒期出生后分布胸腔腹腔外周免疫器官cd5bcrmigmmigm， migd識(shí)別抗原ti抗原td抗原更新方式自我更新由骨髓產(chǎn)生自發(fā)性ig的產(chǎn)生高低特異性多反應(yīng)性單特異性，尤在反應(yīng)后分泌的ig的同種型igmiggiggigm免疫記憶易形成不易形成29. 簡(jiǎn)述bcr多樣性產(chǎn)生的機(jī)制。bcr是通過(guò)其v區(qū)抗